Elin topuğunda ağrı - Bende ne var?
Giriş
Ellerin ağrılı topları çeşitli nedenlere bağlanabilir. Çoğunlukla semptomlara zararsız nedenlerden kaynaklanır. aynı hareketi tekrar tekrar yaparak (yazı yazma, belirli sporlar vb.) sadece el kaslarını aşırı yükleyerek. Bununla birlikte, hastalıklar da avuç içinde ağrıya neden olabilir. Aşağıdakiler semptomların olası nedenleridir.
Avuç içinde ağrı
El topuğunun iç kısmında ağrı oluşursa, bu küçük parmağın topuğunu etkiler (Hypothenary). Bu, aşırı yüklenmeden dolayı sinirlerin veya tendon kılıflarının tahrişinden kaynaklanabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Baş parmağındaki tendinit
Ulnar sinirin (dirsek siniri) içinde sıkışması Guyon Lodge olmak
Lütfen bununla ilgili ana makalemizi de okuyun: Loge de Guyon sendromu
Küçük parmak en zayıf parmak olduğu için, gitar çalmayı öğrenmek gibi ani bir stres artışı, küçük parmağın kaslarını yorabilir ve bu daha sonra küçük parmağın topunda ağrıya yansır. Kaslar en iyi şekilde kademeli olarak çalıştırılır.
Aşağıda bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Küçük parmakta ağrı
Küçük parmak topunun bölgesindeki artroz, yani iki karpal kemik arasındaki eklemde kıkırdak aşınması da küçük parmak topunda ağrıya neden olabilir, böylece etkilenen hasta artık ağrı olmadan eline yaslanamaz.
Lütfen bununla ilgili ana makalemizi de okuyun: eklem
Bir el uzmanıyla randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şu adreste bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Avuç içinde ağrı
Avuç içinde ağrı, şurada Başparmak topu (tenar), genellikle sözde bir addüksiyon Başparmak yukarı, baş parmak olduğunda konuş içeride çekildi.
Başparmak sık sık ağrı oluştuğunda rahatlayabilir artık yayılmıyor.
Başparmağın topunda çok var başparmağın kısa kasları, ara sıra başparmağı parmaklara getirdikleri için hemen hemen tüm aktiviteler için gereklidir.
Bu harekete muhalefet belirlenmiş.
Baş parmak ucunda ağrı sıklıkla görülür tekdüze tekrarlayan faaliyetler bir parçası olarak Tendinit açık (tipik örnek: bilgisayar faresinin sık kullanımı.
Genellikle bir tane vardır Başparmak eyer ekleminin artrozuBaş parmak ucunda bulunan, ağrılı bir başparmak topuna neden olur. Eyer başparmak eklemi için muhalefet başparmağın.
Lütfen bununla ilgili ana makalemizi de okuyun: Başparmak eyer eklem osteoartriti
El topuğundaki ağrı nedenleri illüstrasyon
Elin ağrı topu
Ben - küçük parmak pedleri - Hypothenary (yeşil)
iç avuç içi
II - başparmağın topu - tenar (mavi)
elin dış topuğu
- Küçük parmak serpme makinesi -
Abduktor digiti minimi kası - Kısa küçük parmak fleksör -
M. flexor digiti minimi brevis - Kısa avuç içi tendon gergisi -
Kas palmaris brevis - Küçük parmakla mücadele cihazı -
M. rakip digiti minimi - Başparmak çekme -
Kas kaçıran pollicis - Kısa başparmak fleksör -
Kas flexor pollicis brevis - Kısa başparmak yayıcı -
Kas kaçıran kimse pollicis brevis - Başparmak sayacı -
Kas opponens pollicis - Ellen sinir - Ulnar sinir
- Medyan kol siniri - Medyan sinir
- Ortak tendon kılıfı
parmak fleksörü -
Vajina komünis tendonu
musculorum flexorum - Uzun tendon kılıfı
Başparmak fleksörleri -
Vajina tendinis musculi
flexoris pollicis longi
Nedenler:
A - tendinit -
(Tendovaginitis)
Uzun yazı gibi hareketler,
bilgisayar tuşlarına dokunun ve
Spor Atma
B - karpal tünel sendromu
(Sıkıştırma sendromu)
C - Romatizmal Hastalıklar
(romatoid artrit gibi)
D - başparmak eyer ekleminin artrozu
(Rizartroz)
Ağrı tedavisi
E - ateller, alçı atelleri
F - Sabitleyici bandajlar
G - iltihap önleyici kremler,
ağrı kesici de
anti-enflamatuar ilaçlar
H - Fizyoterapötik ve
fizyoterapi egzersizleri
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
nedenleri
Ağrılı bir avuç içi nedenleri bunlardan biri olabilir Tendinit olmanın yanı sıra Karpal tünel SendromuBeri Medyan sinir Karpal tünel içinde avuç içi için hassas bakım.
Ayrıca romatizmal hastalıklarolarak Romatizmal eklem iltihabı örneğin bir Eklem iltihabı başparmak eyer ekleminde başparmağın veya başparmağın topunda rahatsızlığa neden olur.
Ek olarak, bir sebep var Başparmak eyer ekleminin artrozuteknik olarak Rizartroz başvurulur.
Tarafından Kıkırdak aşınması özellikle önemli kavrama hareketleri Ağrı. Ayrıca Yırtılmış kas lifleri veya Sinir hasarı travma veya benzeri bağlamda elin avuç içinde ağrıya neden olabilir.
Aşağıda sizler için en önemli nedenleri daha detaylı olarak derledik.
Tendinit
Tendinit durumunda, uzun parmak tendonları genellikle yanlış veya aşırı zorlanma nedeniyle tahriş olur. Bunlar, tendonların el kemiklerine kaymasına izin veren tendon kılıfları içinde çalışır. Aynı hareket uzun bir süre boyunca gerçekleştirilirse, böylece tendonlar ve tendon kılıfları aşırı yüklenirse, iltihaplı bir reaksiyon meydana gelebilir.
Hangi tendon kılıflarının etkilendiğine bağlı olarak, iltihap kendini farklı lokalize ağrı ile gösterir. Başparmak tendonunun tendon kılıfı en çok etkilenir. Çoğu insanda bu, küçük parmağın tendon kılıfına bağlıdır, böylece iltihaplanma bu tendon kılıfına hızla yayılabilir. Etkilenen hastalar bilekten başparmağa ve küçük parmağa yayılan keskin bir ağrı hissederler. Başparmağın tendon kılıfı oradan geçtiği ve tüm seyri boyunca ağrılı olabileceğinden, baş parmak ucunda da ağrı oluşur. Basınç genellikle ağrıyı daha da kötüleştirebilir.
Tendinit ayrıca bakterilerden de kaynaklanabilir. Bu, bakteri yaranın içinden tendon kılıflarına ulaştığında, eldeki yaralanmalardan sonra olabilir. Başparmak ve küçük parmak tendon kılıfları birçok insanda V şeklinde bağlandığından, bakteriyel iltihap bu tendon kılıfları boyunca diğer tendon kılıfına da yayılabilir. Bu bakteriyel tendinit formu da denir V balgam. Tipik olarak tendinite yol açabilen hareketler arasında uzun yazı yazma, bilgisayar klavyelerinde yazı yazma (sıkışık eller) ve spor yapma yer alır.
Tedavi: Çoğu tendinit için, önce eklemi bir Velcro bandajı veya alçı atel ile hareketsiz hale getirmek yeterlidir, böylece tendon kılıfları tekrar sakinleşebilir. Semptomlar devam ederse, iltihap önleyici ağrı kesiciler almak veya iltihaplı bölgeye kortizon enjekte etmek yardımcı olabilir. Bazen küçük bir operasyonda sıkışmış tendon kılıflarını cerrahi olarak ayırmak gerekli olabilir.
Kas veya sinir yaralanması
Tıpkı tendinitte olduğu gibi, elin yanlış veya aşırı yüklenmesi kasları veya sinirleri de zedeleyebilir. Kas ve sinir hasarı, bir spor yaralanmasının veya bir kazanın parçası olarak başparmak topuna uygulanan güçlü kuvvetten de kaynaklanabilir. Kas lifi yırtıkları çok acı verici olabilir. Kas lifi yırtığı genellikle etkilenen kasta güç azalması, şiddetli ağrı ve şişlik ve sıklıkla dokuda bir çürük ile kendini gösterir. Alan derhal soğutulmalı ve hareketsiz hale getirilmelidir.
Başparmak eyer eklem osteoartriti
Başparmak eyer eklemi, bileğe en yakın olan ve başparmak ile bileği esnek bir şekilde birbirine bağlayan başparmak eklemidir. Eklem geniş bir hareket aralığına sahiptir ve günlük tutuş için çok önemlidir. Bununla birlikte, çok fazla strese maruz kaldığı için, aynı zamanda yıpranmaya ve osteoartrit geliştirmeye eğilimlidir. Başparmak eyer eklemindeki osteoartrit de Rizartroz aranan.
Tipik olarak, başparmağın topundaki yüke bağlı ağrı başlangıçta ortaya çıkar ve bu zamanla kötüleşir. Bir noktada, etkilenen kişinin kavrama yeteneği sınırlıdır ve özellikle baş parmağını açmaya çalışırken ağrı oluşur. Stres olmadan istirahatte bile, aşınma ve yıpranma ilerledikçe ağrı oluşur.
Terapi: Tedavi edilen budur Rizartroz başlangıçta hedeflenen ısı ve / veya soğuk terapinin yanı sıra anti-enflamatuar ilaçların uygulanması yoluyla. Alternatif olarak, doğrudan etkilenen ekleme bir kortizon enjeksiyonu yapılabilir. Çok şiddetli ve tedaviye dirençli semptomlar durumunda, cerrahi tedavi endike olabilir. Örneğin. Eklemin bazı kısımları çıkarılır veya tüm eklem sertleştirilir, bu da belirli bir işlev kaybına ve aynı zamanda ağrıdan kalıcı özgürlüğe yol açar.
romatizma
Parmaklar ve bileklerdeki romatizmal değişikliklerle baş parmak ucunda da rahatsızlık meydana gelebilir. Etkilenen eklemler genellikle şişer ve aşırı ısınır ve başparmak ve küçük parmaktaki kaslar belirgin şekilde geriler. Bu, baş parmak ucunun dolgusunu azalttığı için, bu bölgenin gerilmesi hızlı bir şekilde ağrıya neden olabilir. Ek olarak, eklemlerin iltihaplanması çevredeki dokuyu da etkiler ve başparmak bölgesinde hassasiyete ve hareketliliğin azalmasına neden olabilir. Ek olarak, romatoid artrit, tendon kılıflarının iltihaplanmasına da yol açabilir, bu da baş parmak ucundaki rahatsızlık ile ifade edilebilir.
Terapi: Terapi esas olarak romatizmal hastalığın ciddiyetine ve ciddiyetine dayanmaktadır. Diğer şeylerin yanı sıra, anti-enflamatuar ilaçlar, ağrı kesiciler, kortizon enjeksiyonları ve ayrıca ilaçsız tedavi formları. Hasta için dengeli bir diyet ve etkilenen eklemleri esnek tutmak için özel hareket egzersizleri önemli bir rol oynar.
Karpal tünel Sendromu
Karpal tünel, ön koldan ele çeşitli yapıların yönlendirildiği bilekte tünel benzeri bir yapıdır. Bu karpal tünel, özellikle bilekler uzun süreli strese maruz kaldığında daralabilir ve içindeki elin fleksör tendonları ve median sinir gibi yapılar ezilir. Bu, median sinirin tutulumu nedeniyle parmak uçlarını etkileyebilen elin topuk bölgesinde ağrıya neden olur.
Uzun süredir karpal tünel sendromu olan kişilerin parmaklarında ek uyuşukluk yaşaması nadir değildir. Öncelikle bilekleri hareketsiz kılarak ve koruyarak hastalık tedavi edilebilir. Bununla birlikte, süreçte, genellikle, daralan bağın karpal tüneldeki yapıların tekrar daha fazla alana sahip olması için bölündüğü bir operasyon gereklidir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Karpal tünel Sendromu
Eşlik eden sendromlar
El topuğundaki ağrıya eşlik eden semptomlar öncelikle şikayetin nedenine bağlıdır. Düşme veya başka bir travmatik olay durumunda, karpal veya önkol kemiklerinde kırılmalar da meydana gelebilir. Burkulma ve çürükler de mümkündür. El bileğindeki kas ve tendonlarda da yaralanmalar olabilir. Ayrıca kanama ve morarma vardır ve şişlik de olabilir. Enflamatuar hastalıklar veya aşınma ve yıpranma belirtileri genellikle her iki eli de etkiler ve bazen diğer eklemler de zarar görebilir ve şişebilir.
sağırlık
Uyuşukluk, iki farklı mekanizma nedeniyle ortaya çıkabilen bir semptomdur. Bir olasılık, eldeki yetersiz kan dolaşımıdır, bu da dokuya oksijen ve diğer besinlerin tedarikinin artık garanti edilmediği anlamına gelir. Bu, uykulu bir bacağa benzer şekilde uyuşmaya yol açabilir.
Özellikle elin topuğundaki ağrı ile bağlantılı olarak sinir hasarına bağlı olarak sıklıkla uyuşma meydana gelir. Dokunma, basınç, sıcaklık vb. Bilgiler artık sinirlerden beyne aktarılamaz ve algılanması imkansız hale gelir.
şişme
El topuğundaki ağrı ile bağlantılı olarak, şişlik nadir görülen eşlik eden bir semptom değildir. Bu genellikle, kızarıklık ve şişliğin yanı sıra aşırı ısınmanın ve elin sınırlı hareketliliğinin meydana geldiği iltihaplanma sürecinin bir göstergesidir. Şişlik, vücudun iltihapla savaşmak için ihtiyaç duyduğu birçok bağışıklık hücresinden kaynaklanır. Bu hücreler genellikle damarlardan dokuya çok fazla su çeker ve bu da sıvı tutulmasına neden olur.
Şişlik, eldeki travmadan da kaynaklanabilir. Bu durumda doku sıvısı da şişliğin nedeni olabilir ve vasküler bir yaralanmadan kaynaklanan kanama elin şişmesine neden olabilir. Genellikle buna bir çürük eşlik eder.
Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Şişmiş eller
Teşhis
El topundaki ağrı teşhisi, semptomların birçok olası nedeni olduğundan çok çeşitlidir. Bazı olasılıkları ortadan kaldırmak için sorumlu doktor anamneze, yani ilgili kişinin sorgulanmasına büyük önem vermelidir. Örneğin, travmatik bir neden doğrulanabilir veya dışlanabilir. Teşhis sürecini genellikle X ışınları kullanarak görüntüleme izler. Kaslara, tendonlara veya eklemlere verilen hasar göz ardı edilemezse, genellikle bir MRI gereklidir. Avuç içinde ağrıya neden olan iltihaplı değişiklikler laboratuvarda kanda da tespit edilebilmektedir. Orada romatolojik bir hastalığın kanıtlarını da bulabilirsiniz.
Bunu hangi doktor tedavi ediyor?
Elinizin topuğunda ağrı varsa önce ortopedi cerrahına görünebilirsiniz. Bu genellikle bir radyolog ile işbirliği içinde bir el röntgeni düzenler ve MRI veya BT kullanılarak daha fazla görüntüleme nadiren gerekli değildir. Rahatsızlığın nedeni açıklığa kavuşturulduktan ve dejeneratif bir hastalık veya akut yaralanma olduğunda, ortopedi cerrah rahatsızlığı tedavi etmeye devam edebilir.
Alternatif olarak, bir el cerrahı çağırılabilir. Bir el cerrahı, özellikle bir ameliyat gerekli olduğunda, genellikle bir ortopedi cerrahından daha iyi eğitilmiştir. Romatizma gibi iltihaplı ve otoimmün hastalıklarda tedavi romatologun elinde olmalıdır.
Tedavi / terapi
El yumruğundaki ağrı tedavisi başlangıçta semptomlara dayanır. Örneğin, geçici semptomlar için ağrı kesici ilaç (örn. Ibuprofen®) alabilir ve Voltaren® veya Doc-Salbe® gibi merhemler de ağrıyı hafifletebilir. Etkilenen bileğin bir bandaj veya bantla ek stabilizasyonu da genellikle yararlıdır. Ayrıca ağrı nedeninin tedavi edilebilmesi için tedavi nedensel olmalıdır. Kırık bir kemik ile travma durumunda, terapi alçıda hareketsizleştirmeden oluşabilir, örneğin burkulma ve morluklar için genellikle bir bandaj yeterlidir.
Kemik çivi veya plakalarla cerrahi tedavi de daha karmaşık yaralanmalar için nadiren gereklidir. Kronik aşırı yüklenmeden kaynaklanan elin topuğundaki ağrı genellikle sadece bileğin uzun süreli korunması ve hareketsiz hale getirilmesi ile tedavi edilebilir. Cerrahi, karpal tünel sendromu gibi hastalıklara da yardımcı olabilir. Romatizma ve iltihaplı hastalıklar gibi otoimmün hastalıklar en iyi ilaçla tedavi edilir.
Bilek bandajı yardımcı olabilir mi?
Bilek bandajı avucunuzun içindeki ağrıyı azaltabilir. Hareketsizleştirme, işlevlerinde tendonları ve kasları destekler ve şişlik, sıkıştırma ile bir şekilde sınırlanır. Travmatik yaralanmalardan sonra bilek bandajı da kullanılabilir; bu, bileği yenilenmiş strese maruz kaldığında koruyabilir. Romatizma gibi kronik hastalıklar için de bir bandaj takılabilir.
Daha fazla bilgi için, bkz: Bilek bandajı
Süre / tahmin
El topuğundaki ağrının süresi, nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Kırık kemikler gibi travmatik olaylarda, semptomlar genellikle birkaç hafta sonra hareketsiz hale getirilerek iyileşir. Örneğin romatizma veya karpal tünel sendromunun neden olduğu kronik ağrı daha uzun sürebilir. Özellikle romatizmal hastalıklar, etkilenen kişilere ömür boyu eşlik eder, ancak genellikle ilaçlarla iyi kontrol edilebilir.
