Conn sendromu

Tanım-Conn Sendromu nedir?

Birincil aldosteronizm olarak da bilinen Conn sendromu, mesajcı madde aldosteronun aşırı üretimine yol açan adrenal kortekste patolojik bir değişiklikten kaynaklanır. Aldosteron, insan tuzu ve su dengesini düzenlemede önemli işlevi olan bir hormondur. Bazen sodyum ve su emiliminde ve potasyum salınımında belirleyici bir rol oynar.

Conn Sendromunun Nedenleri

Conn sendromunun nedeni, vakaların yaklaşık 2 / 3'ünde sözde bir durumdur Hiperplazi. Hiperplazi, orada bulunan hücrelerin çoğalması nedeniyle bir doku boyutundaki artışı ifade eder.

Adrenal korteks, farklı işlevlere sahip veya farklı hormonlar üreten bölgelere ayrılmıştır. Aldosteron üretiminden sorumlu olan kısma denir Zona glomerulosa. Ayrıca esas olarak diğer hormonların üretildiği iki bölge daha vardır. Hormon üretimi, vücuttaki hormon miktarını gerektiği gibi dozlamak için genellikle karmaşık kontrol ve geri bildirim mekanizmalarına tabidir.

Conn sendromu, Zona glomerulosa hücre çoğalmasının yanı sıra düzenleyici mekanizmadaki rahatsızlıklara. Sonuç olarak, hücreler engelsiz olarak büyük miktarlarda aldosteron üretir.

Ayrıca sözde Adenom adrenal korteksin% 50'si hiperaldosteronizme yol açar. bir Adenom bez hücrelerinden oluşan iyi huylu bir tümördür. Vakaların yaklaşık 1 / 3'ünde, dokudaki böyle bir değişiklik, aldosteron üretiminin artmasından sorumludur.

Teşhis

Genellikle tedaviye dirençli yüksek tansiyondan kaynaklanan Conn sendromundan şüpheleniliyorsa, çeşitli teşhis önlemleri kullanılır.

Aldosteron-renin bölümünün belirlenmesi önemli bir yöntemdir. Renin, kan basıncını etkileyebilen ve böbrekte üretilen başka bir hormondur. Kan basıncı çok düşükse, böbrekler hormonu salgılar ve bu da doğal olarak adrenal kortekste aldosteron üretimini artırır. Aldosteron miktarında artış veya yüksek tansiyon varsa, böbrekler renin üretimini azaltır ve sonuç olarak kandaki renin konsantrasyonu azalır. Yüksek aldosteron konsantrasyonunun neden olduğu Conn sendromundaki yüksek tansiyon, kandaki renin içeriğinde böyle bir düşüşe neden olur.
Şimdi renin ve aldosteron oranını düşünürseniz, bu Conn sendromunda artar. Bu nedenle yüksek bir renin-aldosteron oranı, birincil hiperaldosteronizmi düşündürür.

Ayrıca kan, bu durumda azaltılan potasyum konsantrasyonu açısından kontrol edilir. Kan testinden önce veya aldosteron, renin, vb. Değerlerini belirlemek için, çeşitli haberci maddeleri etkilediğinden ve dolayısıyla yanlış değerlere yol açabileceğinden, belirli antihipertansif ilaçları almayı bırakmak önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Yüksek tansiyon için ilaçlar
  • Potasyum eksikliği

Salin stres testi de yapılabilir. Conn sendromundan şüpheleniliyorsa, etkilenen kişiye infüzyon olarak salin solüsyonu verilir. Tuzlu sıvı normalde sağlıklı bir vücutta aldosteron üretiminde bir azalmaya yol açmalıdır. Birincil hiperaldosteronizm durumunda ise aldosteron seviyeleri yüksek kalmaktadır.

Görüntüleme yöntemleri olarak ultrason, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografi veya kısaca MRI kullanılabilir. Özellikle, bir adenom bağlamında meydana gelenler gibi hücre büyümeleri burada iyi gösterilebilir.

Conn sendromunu bu semptomlardan tanıyorum

Conn sendromunun ana semptomları, tedaviye dirençli yüksek tansiyon ve kandaki düşük potasyum seviyeleridir.

Yüksek tansiyon, etkilenen kişilerde baş ağrısına ve baş dönmesine neden olabilir. Ayrıca, etkilenenlerde uyku bozuklukları, yorgunluk, sinirlilik ve konsantrasyon bozuklukları ortaya çıkabilir.

Düşük potasyum içeriğinden, sözde hipokalemi başka semptomlar da ortaya çıkabilir. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra şunları içerir: isteksizlik ve güçsüzlük, kabızlık, artan susuzluk ve idrara çıkma artışı. Kas zayıflığı da ortaya çıkabilir. Ayrıca, elektrolitlerin bozulmuş oranında veya aynı zamanda ciltte anormal hislere yol açabilir. Mineraller çağrıldı, vadesi geldi.

Kilo artışı

Kilo alımı, Conn sendromunun tipik bir belirtisi değildir.

Bununla birlikte, ayırıcı tanıda, özellikle yüksek tansiyon ile bağlantılı olarak kilo alımı, adrenal korteksin başka bir hastalığına işaret edebilir. Cushing sendromu olarak bilinen şey budur. Adrenal bezin kendisinde veya hipofiz bezinin kontrol biriminde meydana gelen tümörlü bir değişiklik, kortizol üretiminin artmasına neden olur. Kilo alımı, Cushing sendromunun tipik semptomlarından biridir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Bunlar Cushing sendromunun tipik semptomlarıdır
  • Ağırlık antrenmanı ile başarılı kilo kaybı

yorgunluk

Yorgunluk kendini Conn sendromunun bir parçası olarak gösterebilir. Ancak bu, varlığı tek başına hastalık değeri olmayan, çok spesifik olmayan bir sendromdur. Ayarlanması zor olan kan basıncıyla bağlantılı olarak, böbrek üstü bezi bozukluğunun bir göstergesi olarak hizmet edebilir, ancak özgül olmaması nedeniyle Conn sendromunun semptomları arasında çoğu zaman yorgunluğa çok fazla ilgi gösterilmez.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Kronik yorgunluk
  • Baş dönmesi ve yorgunluk
  • Her zaman yorgun - ne yapabilirim?

Tedavi / terapi

Conn sendromunun tedavisi, nedene bağlıdır. Hücre proliferasyonu veya adrenal korteksin hiperplazisi durumunda, genellikle belirli ilaçlar kullanılır.

Bunlar, özellikle sözde spironalaktonu içerir. Aldosteron antagonisti. Aldosteronun normalde etkisini geliştireceği aktif bileşeni ile kenetlenme bölgelerini bloke eden bir aldosteron antagonistidir. Fazla aldosteronun ve buna bağlı potasyum atılımının ve sodyum ve su emiliminin etkisi böylelikle kesintiye uğrar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: diüretikler

Varlığında Adenomveya iyi huylu bir doku büyümesi, bu cerrahi bir prosedürle çıkarılır. Genellikle sadece adenom değil, adrenal bezin tamamı çıkarılır. Çıkarılan adrenal bezin görevi geri kalan ve her şeyden önce sağlıklı adrenal bez tarafından üstlenilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Postoperatif Komplikasyonlar - Neler Var?

Süre / tahmin

Hem süre hem de prognoz, nedene ve terapötik önlemlere bağlıdır.

Conn sendromunu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar hastalığı iyileştirmez, bunun yerine doğal işlevin korunmasına yardımcı olur. Özellikle, uzun vadede kan damarlarına ve kalbe zarar veren yüksek tansiyon böylece düzenlenir ve etkilenenlerin daha uzun süre sağlıklı kalma prognozu çok daha iyidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Aterosklerozun nedenleri
  • Aritmiler ve yüksek tansiyon
  • Kalp yetmezliği

Ameliyat sırasında, Conn's sendromu adenomun çıkarılmasıyla tedavi edilebilir. Bununla birlikte, buradaki belirleyici faktör, vücudun stresli semptomlara ne kadar süredir maruz kaldığı veya etkilenenlerin prognozu hakkında açıklama yapabilmek için kardiyovasküler sistemde değişikliklerin olup olmadığıdır.

Hastalığın seyri

Yeterli tedavi, aşırı aldosteronun etkisini inhibe edecek ve esas olarak yüksek tansiyonun neden olduğu semptomları ve uzun vadeli hasarı içerecektir.

Tedavisi yoksa zamanla kardiyovasküler sistem üzerinde olumsuz etkisi olacaktır. Kalıcı olarak yüksek tansiyon, kalbe, genel olarak damarlara ve özellikle de göz ve böbrek damarlarına zarar verir. Conn sendromunun tedavisi, ilgili hastalıkları önlemek için çok önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Gözün dolaşım bozukluğu
  • Gözdeki felç
  • Gözdeki kırık damar

Kedide Conn sendromu

Kedilerde Conn sendromu, adrenal korteksin bir bozukluğu veya hastalığından kaynaklanır. İnsanlarda olduğu gibi, temelde iki neden vardır: Aldosteron tarafından tek bir aşırı üretim HiperplaziBu, dokunun hücre proliferasyonu veya genellikle iyi huylu bir tümör anlamına gelir. Adenom.

Aldosteron fazlalığı ayrıca kedilerde tedaviye dirençli yüksek tansiyona ve potasyum seviyelerinin düşmesine neden olur.

Terapötik önlemler olarak, böbrek üstü bezinin cerrahi olarak çıkarılması veya ilaç tedavisi aranabilir. İnsanların aksine, kedilerde ameliyat genellikle komplikasyonlarla ilişkilendirilir, bu nedenle dört ayaklı arkadaşlarda ameliyat maalesef bazı durumlarda kedinin ölümüne yol açabilir. Ameliyattan istenmeyen bir yan etki yoksa kediler genellikle çok iyi bir prognoza sahiptir.

İlaç tedavisi esas olarak antihipertansif ilaçlardan oluşur. İlaç tedavisi yoluyla prognoz, genel olarak tahmin edilemez, hayatta kalma süresi ölçülen birkaç kedide dokuz ay ile birkaç yıl arasında güçlü dalgalanmalar vardı.

İnsanların aksine, kedilerde tedavinin başarısı veya prognoz hakkında bir açıklama genellikle çok daha zordur.