Mantar enfeksiyonu

Maya enfeksiyonu nedir?

Bir maya enfeksiyonu, mantarların (mayaların) neden olduğu klinik bir tablodur. Mantarlar genellikle mantarlara atanabilir. Mantarlar da bakteriler, virüsler, protozoa ve alglerle birlikte çekirdek bir mikrobiyoloji grubu oluşturur. Maya mantarları (filiz mantarları) en önemli türdür, patojenik olmayan (apatojenik) Saccharomyces veya fırıncı veya şarap mayası mantarı.

Dahası, fakültatif patojenik (patojenik) tür Candida ve Trichosporon ve Cryptococcus ayırt edilebilir. Tıpta, fakültatif patojenler, akut bir klinik tabloya neden olabilen, ancak her durumda bunu yapmayan, hastalığa neden olan mikroorganizmalardır. Bu da, bir maya ile enfekte olduğunuzda otomatik olarak akut semptomlar geliştirmeniz gerekmediği, ancak asemptomatik ölümün de mümkün olduğu anlamına gelir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Mantarlar
  • Ağızda maya

Bir maya enfeksiyonu nasıl fark edilir?

Ayırıcı tanı prosedürüne dahil olan maya enfeksiyonunda da bazı semptomlar ortaya çıkabilir.

cilt

Patojen ciltte ortaya çıktığında kızarıklık, pullanma, iltihaplanma, kaşıntı ve sızıntıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Derideki maya mantarları

Mukoza zarı

Mukoza zarı etkilenirse, örneğin ağız ve boğaz bölgesinde, pamukçuk görünümü belirir. Burada muayene eden doktor, genellikle beyazımsı kaplamalarla kaplı mukoza zarının kabarık, şişmiş ve kızarık alanlarını fark eder.

Konuyla da ilgilenebilirsiniz: Deri mantarı

Genital mantar

Maya aynı zamanda ideal bir ortam (vajinal mantar) bulduğu vajinayı da etkiler. Bu lokal tezahür, özellikle şiddetli yanma ve kaşıntı ile fark edilir. Vajinal genital bölgede kremsi bir akıntı ve fark edilir bir koku da nadir değildir. Elbette vajinal mantar, cinsel ilişki yoluyla erkek cinsiyete de bulaşabilir. Kardinal semptomlar, sünnet derisi ve glansın enflamatuar bir reaksiyonudur. Cinsiyetler arasında, bir genital mantar idrar yaparken ve cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Vajinadaki maya

İç organlar

İshal veya karın ağrısı, gaz ve mide ekşimesi gibi gastrointestinal şikayetler, bağırsak mantar enfeksiyonunun belirtileri olabilir. Maya patojenleri sıklıkla gastrointestinal sistem yoluyla, birincil bölge olarak ağız boşluğu ve genital sistem yoluyla emilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun: Bağırsaktaki maya

Maya istilasının bir başka tipik yeri de tırnaklardır. Vücut boşluğu açıklıkları alanında yukarıda açıklanan semptomlarla bağlantılı olarak deri ve mukoza zarında bir tezahür, en azından doktora olası bir maya enfeksiyonu düşündürmelidir. Bulaşıcı bir olayın diğer spesifik olmayan işaretleri de performansta, yorgunlukta ve baş ağrısında genel bir düşüş olabilir.

Bir maya enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?

Maya enfeksiyonlarına terapötik yaklaşımda da birkaç ilke takip edilebilir. İlk olarak, spesifik bir antifungal ajan ile bir deneme başlatılabilir. Antimikotikler (anti = karşı, mikotik = mantar) mantarların farklı metabolik süreçlerine müdahale eder ve sonuç olarak onları inhibe eder. Bu ilaç grubu lokal veya sistemik olarak verilebilir. Konservatif tedavinin bir parçası olarak lokal olarak antifungal kremler ve merhemler kullanılır. Bunlar istenen etkileri göstermezse, daha yoğun bir sistemik tedavi biçimine geçmelisiniz.

Antimikotikler de etki mekanizmalarına göre farklılaşmaktadır. Bir yandan, mantarların plazma zarında belirli noktalarda gözenekler oluşturabilirler. Örnekler arasında nistatin ve amfoterisin B bulunur. Diğerleri (örneğin klotrimazol, itrakonazol) ergosterol sentezini inhibe eder. Hücre duvarı veya RNA sentezi de inhibe edilebilir. Doğru antifungal ajanı seçerken enfeksiyonun yeri ve şiddeti gibi faktörler rol oynar.

İlaç tarafında, yukarıda belirtilen etki mekanizmalarına ve olası yan etkilere göre bir karar verilir. Yan etkiler ateş ve baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma, mide ve bağırsak rahatsızlığını içerebilir. Sistemik olarak aktif antimikotiklerle tedavi için mevcut bir gebelik veya ciddi karaciğer hastalığının varlığı kontrendikedir.

Konuyla da ilgilenebilirsiniz: Vajinal pamukçuk ve mantar önleyici ilaçların tedavisi

Bir maya enfeksiyonunun süresi ve prognozu

Lokalizasyona bağlı olarak hastalığın prognozu, süresi ve tedavisi farklıdır.

Vajinal mantar

Vajinal mantar genellikle olumlu prognoza sahip bir hastalıktır. Bununla birlikte, çeşitli nedenlerle kalıcı semptomları olan uzun süreli kurslar vardır. Antifungal tedavi erken durdurulmamalı ve sürekli olarak uygulanmalıdır. Cinsel ilişkiden kaçınmak veya korunan cinsel ilişkiden (prezervatifle) kaçınmak da önleyici etkiye sahiptir.

Tüm vajinal mikozların yaklaşık% 5-10'u uzun süreli, kalıcı semptomlara dönüşür. Cinsel partner de bir genital mantardan (penis üzerindeki mantar) muzdaripse, kaçınılmaz olarak bir mantar önleyici ajan ile tedavi edilmelidir. Güçlü bir bağışıklık yetersizliği durumunda, vajinal bir mantar sistematik olarak organ sistemlerine yayılabilir ve inatçı enfeksiyonları tetikleyebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Mayalar ne kadar bulaşıcıdır?

Bağırsak mantar enfeksiyonu

Bağırsak mantarı, genellikle olumlu bir prognozla kolayca tedavi edilebilen bir klinik tablodur. Antimikotik tedavinin verimli kullanımı yoluyla, bir bağırsak mantar enfeksiyonu birkaç gün ila haftalar içinde kontrol altına alınabilir. Diğer tüm maya enfeksiyonu belirtilerinde olduğu gibi, iyileşme başarısı elbette bağışıklık sisteminin mevcut performans durumuna bağlıdır.

Özellikle bağırsak mantar enfeksiyonlarında sistemik ilaç tedavisine ek olarak diyet uygulanmaktadır. Yaklaşık 4 hafta şeker, buğday unu ve alkol içeren yiyeceklerden uzak durulmalıdır. Bu terapi prensibinin bir parçası olarak sebze ve tam tahıllı ürünlerin tüketimi yoğunlaştırılır. Bazı durumlarda, bu kombinasyon semptomların hızlı bir şekilde giderilmesine yol açar. Özellikle önleyici olmak üzere birkaç ilke belirleyici bir rol oynar. İyi gelişmiş hijyen, dengeli beslenme ve besin eksikliklerinden (özellikle çinko) kaçınmanın önleyici bir değer olduğu görülmüştür.

Ağızda mantar enfeksiyonu

Bir maya enfeksiyonu ağız ve boğazın iç yüzeyini etkiliyorsa buna oral pamukçuk denir. Bu kendini dudaklarda, dilde veya ağzın çatısında gösterir. Burada da hastalığın iyi bir prognostik sonucu gösterilmiştir. Ancak tutarlı terapi, burada terapi rejiminin temel önemini de temsil etmektedir.

Ağız pamukçukunu önlemek için yapabileceğiniz birçok şey vardır. Çocuklarda emzikler, emzikler ve oyuncaklar düzenli olarak temizlenmelidir. İyi diş hijyeni de izlenmelidir. İmmün sistemi baskılanmış yaşlı hastalarda profilaktik antimikotik uygulaması aranabilir. Ağız bölgesindeki diş protezleri veya diğer tüm yabancı maddeler de büyük bir hijyenle bakılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ağız pamukçuk

Glansta mantar enfeksiyonu

Kadınlarda olduğu gibi, erkeklerdeki maya enfeksiyonları (kandida balanitli penis mantarı) antifungal tedaviye iyi yanıt verir. Hem kadınlar hem de erkekler genellikle aynı patojenlerdir, bu yüzden aynı şekilde tedavi edilebilirler. Çok rahatsız edici bir klinik tablo olsa bile penis mantarı erken ve tutarlı tedavi ile birkaç gün içinde iyileşir.

Temel olarak, mantar enfeksiyonunun tüm belirtileri, mümkün olan en kısa sürede başka bir antimikotik tedavi verilmesi gereken relapslara neden olabilir.

nedenleri

En iyi bilinen Candida türleri ile enfeksiyon, öncelikle Candida albicans ile bir enfeksiyondur. Bu, dünya çapında açık farkla en yaygın türdür Normal sakinler olarak deride ve çoğu durumda insan vücudunun mukozalarında kolonileşirler.Bu durumda, vücut için doğrudan bir tehdit oluşturmazlar, bunun yerine karmaşık bir bakteri ve mantar sisteminde önemli bir işlevi yerine getirirler. Ciltteki ve mukoza zarındaki mikrobiyal ortam dengesizse (örneğin bağışıklık yetersizliği nedeniyle), Candida albicans kendini bir hifaya dönüştürebilir ve daha derin dokulara göç edebilir. Bir kez orada, bulaşıcı bir süreç sıklıkla ortaya çıkar. Bu yüzeysel ve lokal olarak sınırlandırılabiliyorsa buna kandidoz denir.

Deri ve mukoza zarında ortaya çıkarsa, mukokutanöz kandidiyazis veya pamukçukun tanıdık resmi görünebilir. Bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflarsa, patojen lokal olarak kan ve organ sistemlerine yayılabilir ve sonuçta sistemik mikoza yol açabilir.

Daha az bilinen türler Cryptococcus, Cryptococcus neoformans ve Cryptococcus gattii patojenleri olarak ikiye ayrılabilir. İlişkili klinik tabloya kriptokokkoz denir. Bahsedilen patojenler genellikle çimenlerde ve diğer bitkilerde bulunur. Özellikle Cryptococcus gattii patojeni söz konusu olduğunda, öncelikle tropikal bölgelerde bulunduğu söylenebilir. Patojenler, kuşların beslenmesiyle (özellikle güvercinler) emildikten sonra gastrointestinal sisteme girdiğinde, başlangıçta uygun bir ortamda çoğalabilirler. İnsanlar patojenlerle, esas olarak kanatlılar tarafından atılan dışkı veya kanatlıların dışkı ürünlerinden kontamine olmuş toz yoluyla enfekte olur. Vakaların büyük çoğunluğunda, bir kriptokok enfeksiyonu önce akciğerleri etkiler. Büyük immün yetmezlik durumunda, beyin veya meninkslerin belirtileri de ortaya çıkabilir (meningoensefalit). Özellikle AIDS gibi otoimmün hastalıklarda büyük bir bağışıklık eksikliği ortaya çıkar.

Doktor bir maya enfeksiyonunu nasıl tanır?

Farklı maya türlerinin neden olduğu enfeksiyonlarda, farklı teşhis yöntemleri kullanılır.

Candida albicans ile enfeksiyon durumunda, ilk tanı ajanı olarak mikroskobik inceleme düşünülebilir. Optik parlatıcılar veya gümüş renklendirme (Grocott) yardımıyla inceleme seviyesi iyileştirilebilir. Günümüzde, MALDI-TOF kütle spektrometrisi de önceki kültürden sonra giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu yöntemle bakterilerin içerdiği proteinler, hassas bir iyon bombardımanı ile ayrılır ve farklılaştırılır. Candida türlerine özel olarak atanabilen mannan veya glukan antijenlerini incelemek de mümkündür. Bu teşhis genellikle kan serumundaki bir örnekten veya bronkoalveolar lavajdan (BAL) elde edilir.

Cryptococcus enfeksiyonu için teşhis aşaması çok benzer. Burada mikroskopi, PCR gibi ince yöntemler veya yukarıda belirtildiği gibi hastanın serumundan antijen tespiti kullanılır.