Vajinal enfeksiyon

tanım

Vajinal enfeksiyon, çeşitli mikroorganizmaların vajinaya patolojik girişi ve bunun tetiklediği bir hastalıktır. Vajinal enfeksiyona neden olabilecek çeşitli mikroorganizmalar veya patojenler vardır. Vajinanın bakteriyel, viral ve fungal enfeksiyonları ile diğer mikroorganizmaların (protozoa) neden olduğu enfeksiyonlar arasında bir ayrım yapılır. Vulva ve labiayı da etkileyen vajinal enfeksiyon, vulvovajinit olarak da bilinir.

nedenleri

Vajinal enfeksiyonun nedenleri çok çeşitlidir. Doğal vajinal flora saldırıya uğradığında veya sağlam olmadığında, mikropların ve patojenlerin dokuya nüfuz etmesi için koşullar verilir.Örneğin şeker hastalığı gibi kronik hastalıkları veya nörodermatit gibi cilt hastalıkları olan kişilerde durum böyledir. Aşırı veya yetersiz özel hijyen de vajinal enfeksiyonun nedeni olabilir. Agresif yıkama losyonları vajinanın asidik pH değerini değiştirir ve böylece vücudun kendi - aslında zararsız - mantarlarının enfeksiyona neden olmasını sağlar. Antibiyotik tedavisinden sonra bile asidik vajinal ortam etkilenebilir. Candida albicans mayasının neden olduğu mantar enfeksiyonları bu gibi durumlarda gelişme eğilimindedir. Böyle bir dengesizlik, vajinanın bakteriyel istilasına da neden olur.
Vücudun vajinadaki kendi laktik asit bakterileri, artan hijyen gibi çeşitli faktörler tarafından saldırıya uğrayabilir. Bu vajinanın pH'ını değiştirir ve vajinadaki diğer bakterilerin aşırı büyümesine yol açar. Genellikle, Gardnerella vaginalis patojendir. Sık cinsel ilişki, antibiyotik tedavisi ve hormonal dengesizlik, örneğin östrojen eksikliği, bakteriyel enfeksiyon oluşumunu kolaylaştırır. Vajinada bakteriyel enfeksiyona neden olabilecek çok sayıda başka patojen de vardır. Bunun örnekleri, bel soğukluğuna (bel soğukluğu) neden olan bir patojen olan klamidya veya Neisseria gonorrhoeae'dir. Bu patojenler genellikle cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Sözde trichomonas colpitis, cinsel ilişki sırasında bulaşmadan da kaynaklanır. Trichomonad'lar tipik olarak köpüklü, yeşilimsi akıntıya neden olan küçük mikroorganizmalardır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz Cinsel yolla bulaşan hastalıklar.

Bakteriyel nedenler

Vajinanın en yaygın bakteriyel enfeksiyonu bakteriyel vajinozdur. Örneğin patojenin kişiden kişiye bulaştığı bir solunum yolu enfeksiyonunun aksine, bakteriyel vajinoza vajinal floradaki dengesizlik neden olur. Vajinada doğal olarak vajinayı korumak için asidik bir pH değeri sağlayan ve Döderlein bakterisi olarak da bilinen birçok laktik asit bakterisi vardır. Bu Döderlein florası, örneğin aşırı samimi hijyen yoluyla saldırıya uğrarsa, diğer mikroplar vajinayı kolonileştirebilir. Çoğunlukla Gardnerella vaginalis germidir. Bakteriyel vajinoz, hoş olmayan bir balık kokusu olan ince bir akıntı ile karakterizedir. Belirtiler tamamen yok olabilir. Bakteriyel vajinoz semptomlara neden olduğunda, bunlar büyük ölçüde değişebilir. Kaşıntı, vajinada yanma hissi ve idrar yaparken yanma hissi mümkündür.
Bununla birlikte, vajinanın bakteriyel enfeksiyonu, bakterilerin bulaşmasından da kaynaklanabilir. Bu genellikle cinsel ilişki sırasında olur. Tipik patojenler, klamidya veya gonokoklardır.

mantar

Vajinanın mantar enfeksiyonu, kandida vulvovajiniti olarak da bilinir. Neredeyse her kadının hayatının bir noktasında yaşadığı yaygın bir enfeksiyondur. Vajinal pamukçuka neden olan mantar, Candida albicans mayasıdır. Küçük miktarlarda vajinayı kolonize eder ve enfeksiyona neden olmaz. Ancak vajinal flora saldırıya uğrarsa çoğalabilir ve diğer önemli mikroorganizmaların yerini alabilir. Daha sonra vajinal mantarın tipik semptomları, yani vajinada kaşıntı, beyazımsı akıntı ve yanma hissi gelişir. Şeker hastalığından muzdarip, hamile, HIV veya bağışıklık sistemine saldıran başka bir hastalığı olan kadınlarda vajinal pamukçuk artmıştır. Vajinal mantar, antibiyotik tedavisinden sonra da ortaya çıkabilir. Yanlış samimi hijyen, vajinal florayı da dengesiz hale getirebilir ve böylece bir mantar enfeksiyonunu teşvik edebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Vajinal pamukçuk için hangi ilaçlar var? veya vajinadaki maya

Antibiyotik aldıktan sonra vajinal enfeksiyon

Antibiyotik tedavisi vajinal floranın saldırıya uğramasına neden olabilir. Antibiyotik tedavisinin istenmeyen bir yan etkisi, "iyi bakterilerin", yani vücutta doğal olarak bulunanların da saldırıya uğramasıdır. Bunlar vajinadaki önemli laktik asit bakterilerini içerir. Vajinayı istilacı mikroorganizma ve patojenlerden koruyan asidik bir pH değeri sağlarlar. Laktik asit bakteri sayısı azalırsa pH değeri yükselir ve diğer mikroplar yerleşip çoğalabilir. Bu nedenle antibiyotik tedavisinden sonra mantar enfeksiyonları ve bakteriyel vajinoz gelişebilir.

Virüsler

Virüsler ayrıca vajinal enfeksiyonlara da neden olabilir. Yaygın bir patojen, cinsel yolla bulaşan genital herpes'tir. Bu klinik tabloya neden olan virüs, uçuk oluşumundan da sorumlu olan herpes simpleks virüsüdür. Enfeksiyon, genital bölgede kızarıklık ve şişlik, gerginlik hissi, kaşıntı ve yanma şeklinde kendini gösterir. Virüs vücuda ilk girdiğinde ilk enfeksiyon asemptomatiktir. Virüs vücutta bir ömür boyu kalır, ancak yalnızca stres veya zayıflamış bağışıklık sistemi gibi belirli tetikleyici faktörlerin varlığıyla semptomları tetikler.

belirtiler

Vajinal enfeksiyon, çeşitli karakteristik semptomlarla karakterizedir. Mantar enfeksiyonları genellikle şiddetli vajinal kaşıntı ve vajina girişinde özellikle cinsel ilişki ile şiddetlenen yanma ağrısı şeklinde kendini gösterir. Ayrıca ufalanmış, beyaz bir akıntı var.
Bakteriyel vajinoz ise genellikle semptomsuzdur ve yalnızca değişen bir akıntı ile fark edilir. Bu çok incedir ve hoş olmayan, balık kokulu bir kokuya sahiptir. Bazı durumlarda vajinada yanma hissi, idrar yaparken kaşıntı veya yanma hissi gibi belirtiler de ortaya çıkabilir.

İşte ana makale Vajina yanıkları.

Belsoğukluğu da genellikle semptomsuzdur. Aynı zamanda nadiren vajinaya rahatsızlık verir, bunun yerine yumurtalıklar ve rahim gibi iç üreme organlarına yerleşir. Sonuç olarak, yaygın semptomların mide ağrısı, ateş veya mide bulantısı olma olasılığı daha yüksektir.
Öte yandan bir klamidya enfeksiyonu, yanma ağrısı gibi idrara çıkma rahatsızlığına neden olur ve ayrıca karın ağrısına da yol açabilir. Trichomonad enfeksiyonu kendini vulva ve labiada kızarıklık, şiddetli kaşıntı ve vajinada kabarcık oluşumu olarak gösterir. Yanan vajinal ağrı ve ağrılı idrara çıkma da tipiktir. Trichomonads ile enfekte olduğunda, akıntı sarımsı yeşildir, hoş olmayan bir kokuya sahiptir ve köpük oluşumu ile karakterizedir.

Vajinal enfeksiyondan akıntı

Birçok vajinal enfeksiyon vajinanın doğal akıntısını değiştirir. Bu, örneğin mantar enfeksiyonunda çok etkileyicidir. Aksi takdirde süt beyazımsı akıntı, mantar enfeksiyonu ile kalınlaşır, beyazdır ve ufalanan bir kıvama sahiptir. Diğer enfeksiyonlar da akıntıdaki tipik değişikliklerle karakterizedir. Örneğin bir trikomonad enfeksiyonu, köpüklü, yeşilimsi bir akıntı ile karakterizedir. Öte yandan yaygın bakteriyel vajinoz, hoş olmayan, balık kokulu ince bir akıntıya neden olur. Cinsel yolla bulaşan klamidya enfeksiyonunda cerahatli ve kanlı bir akıntı bulunabilir. Ancak bu akıntı vajinayı terk etmez ancak rahim ağzında bulunur. Jinekolog bunu vajinal muayene sırasında görebilir. Belsoğukluğu ile aynıdır. Burada da rahim ağzında pürülan bir akıntı var.

Bunun hakkında daha fazla bilgi edinin: Vajinadan akıntı

Teşhis

Muayenenin başında jinekolog enfeksiyonun nedenini daraltmak için birkaç soru sorar. Sorular vajinal yanma, kaşıntı, akıntı veya ağrı gibi semptomlarla ilgilidir. Dahası, örneğin cinsel yolla bulaşan hastalıkları teşhis edebilmek için korunmasız cinsel ilişki veya cinsel partnerin değişmesi ve partnerdeki semptomlar çok önemlidir. Bunu jinekoloğun vajinaya baktığı ve kızarıklık, şişlik ve akıntı gibi değişiklikleri belirleyebildiği fizik muayene izler. Patojeni belirlemek için smear alınabilir. Mikroskop altında görülemeyen bakteriler için yetiştirme gereklidir. Ancak bu muayene birkaç günden haftaya kadar sürer. Test şeridi kullanılarak yapılan hızlı pH ölçümü, bir mantar enfeksiyonu veya bakteriyel vajinoz için tipik olduğu gibi, vajinal floranın bozulduğunun bir göstergesidir.

Vajinal enfeksiyon testi var mı?

Vajinal enfeksiyonu teşhis etmek için çeşitli tetkik ve testler mevcuttur. Bir jinekolog tarafından yapılan çok önemli bir test amin testidir. Bu test, bakteriyel vajinozdan şüpheleniliyorsa yapılır. Jinekolog önce vajinadan bir pamuklu çubuk alır ve ardından sürüntü materyalini% 100 potasyum hidroksit solüsyonu ile gezdirir. Kül suyu, bakteriyel vajinozdaki akıntının tipik, balıksı kokusunun yoğunlaşmasına neden olur.
Vajinal enfeksiyonu teşhis ederken bir diğer önemli test pH ölçümüdür. Vajinanın iç duvarı boyunca çizilen bir test şeridi yardımıyla renk değişimine göre pH değeri ölçülür. Artan pH değeri, doğal vajinal florada bir dengesizliği gösterir ve tipik vajinal enfeksiyonlardır. Eczaneden evde kullanım için kendi kendine test olarak bir pH testi de satın alınabilir. Bunun bir örneği Canestest® ürünüdür. PH ölçümleri sadece vajinanın pH değerindeki değişiklik hakkında bilgi verir ve enfeksiyonun türünü belirleyemez.
Evde kendi kendine test olarak yapılabilecek çeşitli anketler de vardır. Semptomlar, antibiyotik tedavisi, cinsel davranış ve benzerleri ile ilgili çeşitli sorulara dayanarak, vajinal bir enfeksiyonun muhtemel olup olmadığı belirlenebilir.

tedavi

Vajinal enfeksiyonu tedavi etmenin birkaç yönü vardır. Bir yandan patojenlerle mücadele, tedavinin odak noktasıdır, diğer yandan sağlıklı vajinal florayı eski haline getirmek büyük önem taşımaktadır. Vajinal pamukçuk, mantara saldıran aktif bir bileşenle tedavi edilir. Tercih edilen yaygın antifungal ilaç klotrimazoldür. Lokal tedavi için vajinal krem ​​veya fitil olarak kullanılır. İnatçı bir mantar durumunda, aktif maddeler itrakonazol veya flukonazol içeren tabletler kullanılır (Ayrıca bakınız: Antifungal ilaçlar). Mantar enfeksiyonundan sonra vajinal floranın laktik asit bakterileri ve C vitamini tabletleri yardımıyla eski haline getirilmesi önemlidir. Bu terapi genellikle vajinal fitiller yardımı ile yapılır. Bakteriyel vajinoz veya diğer bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotik ajanlarla tedavi edilir. Bazı enfeksiyonlar için partnerinizin de sizi tedavi etmesi gerekebilir.

Vajinal enfeksiyon için ev ilaçları

Vajinal enfeksiyonunuz varsa, ev ilaçlarını kullanmaktan kaçınmalısınız. Sirke durulaması, limon durulaması veya papatya banyosu gibi ev ilaçları sıklıkla bulunsa da, bunlara ancak bu noktada tavsiyede bulunabiliriz. Ek olarak vajinal florayı tahriş edebilirler ve en kötü durumda iltihaplanma veya alerjik reaksiyonlara yol açabilirler. Vajinal enfeksiyonunuz varsa, yalnızca tıbbi tedavi yardımcı olabilir. Ek olarak, iyileşmeyi geciktirmemek için doğru samimi hijyene dikkat edilmelidir.

Vajinal enfeksiyon için ilaç

Vajinal enfeksiyonu tedavi etmek için çeşitli ilaçlar mevcuttur. Vajinanın mantar enfeksiyonları, mantar önleyici ilaç denen bir şeyle tedavi edilir. Antimikotikler, mantarları hedef alan ve büyümelerini engelleyen veya öldüren aktif bileşenlerdir. Vajinal pamukçuk tedavisinde kullanılan yaygın bir antifungal ajan klotrimazoldür. Vajinal merhem veya vajinal fitil olarak lokal tedavi için kullanılır. İnatçı vajinal mantarlar için antifungal ilaçlar da tablet şeklinde yutulur. Aktif maddeler flukonazol ve itrakonazol, böyle bir sistemik terapi için uygundur.

Bakteriyel vajinoz ise antibiyotiklerle tedavi edilir. Aktif bileşenler metronidazol ve klindamisin tercihen kullanılır. Bel soğukluğu, trikomonas veya klamidya enfeksiyonları gibi diğer bakteriyel enfeksiyonlar da antibiyotik maddelerle tedavi edilir. Aktif bileşen metronidazol, trikomonadların tedavisi için de uygundur. Belsoğukluğu, aktif bileşen seftriakson içeren tek bir şırınga ile tedavi edilir. Klamidya enfeksiyonu, aktif bileşen doksisiklin ile tedavi edilir.

Viral vajinal enfeksiyonlar da daha az yaygındır. Özellikle genital herpes burada önemli bir rol oynar. Genital herpes çok ağrılı olabileceğinden, tedavi etmek için ibuprofen ve parasetamol gibi ağrı kesiciler kullanılır. Herpes virüsleriyle savaşmak için hala bir antiviral ajana ihtiyacınız var. Bu genellikle aktif bileşen asiklovirdir. Aktif maddeler famsiklovir ve valasiklovir bir alternatiftir.

Vajinal enfeksiyon için homeopati

Homeopatide de vajinal enfeksiyonun tedavisi için çeşitli, ancak tekdüze olmayan öneriler vardır. Bununla birlikte, öneriler genellikle yalnızca bakteriyel vajinoz veya vajinal pamukçuk gibi bulaşıcı olmayan enfeksiyonlar için geçerlidir. Bel soğukluğu, klamidya veya trichomoniasis gibi bulaşıcı enfeksiyonlar derhal bir doktor tarafından tedavi edilmelidir, aksi takdirde cinsel partnerlere geçebilirler. Bununla birlikte, hiçbir şey bakteriyel vajinoz veya vajinal pamukçuk için homeopatik ilaçlarla destekleyici tedaviye karşı konuşmuyor.

Yine de, tekrarlayan enfeksiyonlar tedavi gerektiren diğer hastalıkları da gizleyebileceğinden, tedavi bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Özellikle sodyum muriaticum 15C, Carbonicum acidum 15C veya Kreosotum 15C ajanları sıklıkla tavsiye edilir. Çare sodyum muciaticum, önerilere göre, güçlü bir akıntı için uygundur. Carbonicum acidum, balık kokusu ve sırt ağrısı ile akıntı için önerilir. Kaşıntılı sarımsı, hoş olmayan kokulu bir akıntı ise Kreosotum ile tedavi edilmelidir. Vajinal enfeksiyonların tedavisinde de kullanılan diğer homeopatik ilaçlar Sepia, Graphites, Pulsatilla, Nitricum acidum, Mercurius solubilis, Hydrastis, Lilium tigrinum ve Arsenicum album.

süre

Vajinal enfeksiyonun süresi bir dizi faktöre bağlıdır. Çoğu vajinal enfeksiyon çok hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilebilir. Vajinal pamukçuk genellikle tedavi altında birkaç gün içinde semptomsuzdur. Tedavi olmaksızın semptomlar haftalarca hatta aylarca sürebilir. Bakteriyel vajinozise benzer. Bu, tedavi olmaksızın birkaç ay sürebilir ve her zaman semptomlara neden olmadığından fark edilmeyebilir. Bel soğukluğu veya klamidya gibi bakteriyel enfeksiyonlar da iyileşmek için tedavi edilmelidir. Klamidya enfeksiyonu, nispeten uzun bir antibiyotik tedavisi gerektirir. Tedavi 7 ila 20 gün sürebilir. Bununla birlikte, semptomlar tedaviden sonraki birkaç gün içinde azalır.

Vajinal enfeksiyonu nasıl önleyebilirsiniz?

Vajinal enfeksiyonu önlemek için kendi kendinize yapabileceğiniz birkaç şey var. Önlemenin önemli yönleri öncelikle vajinal florayla ilgilidir. En sık görülen vajinal enfeksiyonlara bulaşıcı bir mikrop değil, sağlıklı vajinal floradaki dengesizlik neden olur. Aşırı samimi hijyen bu konuda yaygın bir sorundur Agresif yıkama losyonları ve duş jelleri vajinanın asidik pH değerine saldırır ve enfeksiyonları artırır. Bu nedenle samimi bölgeye temiz su veya asidik pH değerine sahip özel bir özel losyon ile bakılmalıdır. Bununla birlikte, samimi bölgenin bakımı için temiz su kesinlikle yeterlidir. Vajina, mikroplar için mükemmel bir üreme alanı oluşturduğundan, bir bezle değil, sadece elde yıkanmalıdır.

Vajinal florayı dengesizleştirdikleri için samimi deodorantlar, özel pudralar veya benzer bakım ürünlerinin kullanımından kaçınılmalıdır. Özel alanı temizlemek için taze havlu kullanmalı ve mikropları öldürmek için 60 ° C'de yıkamalısınız. İç çamaşırı seçerken vajinal flora da uyum sağlayabilir. Pamuklu iç çamaşırı, daha yüksek sıcaklıklarda yıkanabildiği için sentetik iç çamaşırlara tercih edilir. Bir enfeksiyondan sonra vajinal floranın bir laktik asit tedavisi ile eski haline getirilmesi tavsiye edilir. Prezervatif kullanılarak cinsel yolla bulaşan mikroplar önlenebilir.

Gebelikte Vajinal Enfeksiyon - Ne Kadar Tehlikeli?

Bazı enfeksiyonlar çocuğun bütünlüğünü tehlikeye atabileceğinden, özellikle hamilelik sırasında her türden enfeksiyondan korkulur. Bazı vajinal enfeksiyonlar da hamileliği olumsuz etkileyebilir ve bu nedenle tedavi edilmelidir. Yaygın mantar enfeksiyonu bunlardan biri değil. Doğası gereği zararsızdır ve hamileliği tehlikeye atmaz. Yine de son derece rahatsız edici olduğu ve vajinal floraya saldırdığı için tedavi edilmelidir. Öte yandan bakteriyel vajinoz, erken doğumla ilişkili olduğu gösterildiğinden, her durumda tedavi edilmelidir.
Tedavi edilmeyen belsoğukluğu, yenidoğanda gonokokal konjunktivit olarak bilinen konjunktival enfeksiyona yol açabilir. Klamidya veya herpes virüsleri de gözlerde bu tür iltihaplanmalara neden olabilir. Bununla birlikte, bu enfeksiyonlar, patojen daha sonra çocuğa bulaşabileceğinden, yalnızca doğumda bir sorun teşkil eder. Enfeksiyonlar önleyici kontrollerin bir parçası olarak ele alınır, böylece böyle bir seyir önlenebilir. Vajinal enfeksiyon, çocuğun düşük veya gelişimsel bozukluğu anlamında hamilelik veya erken gebelik için doğrudan bir risk oluşturmaz.

Vajinal enfeksiyon ne kadar bulaşıcıdır?

Vajinal enfeksiyon genellikle doğal vajinal floradaki dengesizliğe dayanır. Bu, mikropların çoğalmasına ve aksi takdirde vajinayı daha az sayıda kolonize etmesine izin verir. Bu tür enfeksiyonlar genellikle bulaşıcı değildir. Bununla birlikte, tekrarlayan vajinal pamukçuk veya bakteriyel vajinozunuz varsa, partneriniz de muayene edilmelidir. Gerekirse partnerde de tedavi edilmesi gereken mikroplar vardır. Genital herpes, klamidya, bel soğukluğu veya trikomonadlar gibi diğer mikroplarla enfeksiyonlar ise cinsel ilişki yoluyla bulaşabilir. Sadece prezervatif kullanımı bulaşmayı engelleyebilir.

Vajinal enfeksiyona karşı aşı yapabilir misiniz?

Genel olarak vajinal enfeksiyonlara karşı aşı yapamazsınız. Birkaç yıldır insan papilloma virüsünün çeşitli suşlarına - kısaca HPV virüsüne karşı bir aşılama yapılmıştır. Genellikle rahim ağzı kanseri aşısı olarak adlandırılan bu aşı, HPV virüsünün farklı suşları ile enfeksiyona karşı koruma sağlar. Aşı, henüz enfekte olmamış kadınlarda rahim ağzı kanserinin gelişmesini etkili bir şekilde önler ve bu nedenle Daimi Aşılama Komisyonu (STIKO) tarafından tavsiye edilir. Sonrasında enfeksiyon olasılığı artacağından ilk cinsel ilişkiden önce tamamlanmalıdır.