Tiroid hormonu T4 - tiroksin

Tanım

T4, iyot içeren tiroid hormonu tetraiodothyronine'in kısaltmasıdır. Tiroksin hala yaygın bir isimdir. T4 ve yapısal olarak ilişkili T3 (triiyodotironin) vücutta çok sayıda metabolik süreçte yer alır ve vücudun düzgün çalışması için gereklidir. Çok düşük değerler tiroidin yetersiz çalıştığını gösterir ve çok yüksek değerler aşırı aktif bir tiroid olduğunu gösterir.Hipofonksiyon durumunda, örneğin enflamatuar bir hastalık nedeniyle (genellikle: Hashimoto tiroiditi), değer genellikle çok düşüktür. Hiperfonksiyon vakalarında, Graves hastalığı veya tiroid otonomisi ile mümkün olduğu gibi, sıklıkla artan T4 değerleri ölçülür. T4 normal aralıkta değilse, doktor genellikle tabletlerle tedavi ve gerekirse daha fazla teşhis istemelidir.

T4 için normal değerler nelerdir?

Tiroid hormonu T4 kanda belirlenebilir ve konsantrasyonu genellikle litre başına nanogram (ng / L) veya desilitre başına (ng / dl) olarak verilir. Bir nanogram, gramın milyarda biridir (veya 0.000000001 gram). Bununla birlikte, bazı durumlarda, değer ayrıca litre başına pikomol birimi (pmol / L) olarak da verilmektedir. Ağırlık yerine parçacık sayısını gösterir. Tiroid hormonu esas olarak proteinlere bağlı olduğundan ve sadece küçük bir kısmı "serbest" olduğundan ve bu nedenle doğrudan vücuda verildiğinden, genellikle sadece serbest T4 (fT4) belirlenir. Kandaki serbest T4 (fT4) konsantrasyonu için normal aralık 8-18 ng / litre veya 10-23 pmol / litredir.

Bilgi desilitre başına verilirse (litrenin onda biri), değerler 0,8 ila 1,8 ng / dl veya 1 ila 2,3 pmol / dl'dir. Hamile kadınlar, yaşlılar veya çocuklar gibi farklı nüfus grupları için başka uygulanabilir sınır bölgelerinin olması gerçeği ile kafa karışıklığı artmaktadır. T4 değerinin normal aralıkta olup olmadığı bu nedenle sadece bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Hamilelik sırasında T4 nasıl değişir?

Hamilelik sırasında hormonal değişiklikler olur, bu nedenle T4 değeri genellikle aynı kalmaz. Burada fizyolojik değişiklikler, yani hamilelik sırasında doğal olarak meydana gelenler ile patolojik değişiklikler, yani tedavi gerektiren patolojik değişiklikler arasında bir ayrım yapılır. Serbest T4, hamileliğin ilk bölümünde, genellikle hamileliğin dokuzuncu ve 13. haftaları arasında ulaşılan maksimum değere kadar doğal olarak artar. Daha sonraki süreçte değer tekrar azalır.

Ancak tiroid bezinin kontrol hormonu olan tirotropin veya TSH genellikle hamile kadında belirlenir. Değeri ve hamileliğin evresine bağlı olarak uygulanan sınır değerleri kullanılarak, genellikle tiroid fonksiyonunun iyi olup olmadığı veya yetersiz veya fazla fonksiyon olup olmadığı belirlenebilir.

T4 değeri ve çocuk isteği

Kadınlarda normal bir tiroid fonksiyonu, çocuk sahibi olmak istiyorlarsa çok önemlidir. Bu nedenle, serbest T4 ve kontrol hormonu TSH için değer normal aralıkta olmalıdır. Hem yetersiz hem de aşırı aktif ya da çok düşük ve çok yüksek T4 değerleri çocuğun gelişiminde ciddi kalıcı hasara neden olabilir. Ek olarak, yetersiz işlev, kadının ilk etapta hamile kalamamasının olası bir nedenidir. Ancak tiroid disfonksiyonuna rağmen gebelik oluşursa düşük yapma riski artar. Bu nedenle T4 değerindeki bir artış veya azalma netleştirilmeli ve gerekirse tedavi edilmelidir, eğer çocuk sahibi olmak istiyorsanız. Ayrıca gebelik başlangıcı başarılı olursa önerilen iyot önlemine uyulmalıdır. Erkeklerde T4 değerinin ve dolayısıyla tiroid fonksiyonunun çocuk sahibi olma isteği üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur.

T4 değerim neden çok yüksek?

T4 değeri çok yüksekse, bu aşırı aktif bir tiroid olduğunu gösterir. Bunun da, bazıları oldukça yaygın ve diğerleri nadiren çeşitli nedenleri olabilir.

Olası daha yaygın nedenlerden biri, tiroid otonomisi olarak bilinen şeydir. Bu, tiroid bezinin münferit bölgeleri tarafından engellenmemiş, aşırı hormon üretimine yol açar. Teşhis tiroid sintigrafisi ile konur. Bu amaçla tiroid bezinde biriken kana az miktarda radyoaktif iyot eklenir. Tiroid otonomisi durumunda, grafikte aşırı birikimli bir alan gösterilir ve bu daha sonra “sıcak yumru” olarak adlandırılır.

Çok yüksek T4 değerinin ikinci yaygın nedeni Graves hastalığıdır. Aşırı hormon üretimi, tiroid reseptörlerine yönelik otoantikorlar tarafından tetiklenir. Bu şekilde tiroid bezi aşırı hormon üretmeye yönlendirilir. Graves hastalığının teşhisi, öncelikle kandaki bu otoantikorların belirlenmesi ile mümkün olur.

T4 düzeylerinin yükselmesinin bir başka olası nedeni, örneğin, doktor tarafından belirlenen doz çok yüksekse, aşırı tiroid ilacı kullanımıdır. Artmış T4'ün altında yatan nedene bağlı olarak hedefe yönelik tedavi başlatılabilir.

T4 değerim neden çok düşük?

Çok düşük bir T4 değeri, genellikle yetersiz tiroid nedeniyle oluşan tiroid hormonu eksikliğini gösterir. Alt işlevin çeşitli nedenleri olabilir.

Tiroid hastalığı Hashimoto tiroiditi toplumda (özellikle kadınlarda) oldukça yaygındır. Bu hastalıkta vücut, iltihaplanmaya ve tiroid dokusunun işlevinin bozulmasına neden olan özel proteinler (otoantikorlar) üretir.

Düşük T4 değerleri, tiroid bezi çalıştırıldığında veya hastalık nedeniyle radyoaktif iyoda radyasyon verilmişse de ortaya çıkar. Böyle bir ameliyattan sonra hastalar genellikle ömürleri boyunca tiroid hormonlarını tablet olarak almak zorunda kalırlar. Dozaj çok düşükse, hipofonksiyon olacaktır ve T4 değeri çok düşük olacaktır.

İlaç olarak T4

T4 sadece vücut tarafından üretilen önemli bir hormon değil, aynı zamanda çok sık reçete edilen bir ilaçtır. Yetersiz tiroidli kişiler (örneğin, tiroid ameliyatı veya tiroid bezinin iltihaplanması sonucu) normal bir yaşam sürmek için T4 almaya bağımlıdır. Genellikle sabahları bir kez alınan tablet, aksi takdirde tiroid bezinin üstlendiği işlevin yerini alır ve günlük tiroid hormonu ihtiyacı karşılanır. Her bir kişi için kendi ihtiyaçları için ayrı bir doz ayarlanmalıdır. Doktor kan değerlerini düzenli olarak kontrol ederek bu dozu kontrol edebilir ve gerekirse ayarlayabilir.

Aktif bileşen T4 (tetraiodotironin, genellikle tiroksin olarak da adlandırılır) içeren ilaçlar, farklı üreticilerden farklı dozajlarda temin edilebilir. Ticari ad, üreticiye bağlı olarak değişir. Bununla birlikte, aktif bileşen ve etki aynıdır. Sıklıkla reçete edilen preparatlar, örneğin, L-Thyroxin Henning veya Euthyrox'tur. Normal dozajlar 25 ila 300 ug (mikrogram) aralığındadır. Tiroid iyot veya iyodotiroks gibi T4'e ek olarak iyot içeren ilaçlar da vardır.

Kilo kaybı için T4

Kilo vermek istiyorsanız T4 almak kesinlikle bir seçenek değildir, ancak bazı kişiler tiroid hormonları alarak kilo vermeye neden olur. Bir yandan bu genellikle başarısız olur, diğer yandan çok tehlikelidir. Tiroid hormonları (T4 gibi) vücudun enerji harcamasında bir artışa neden olur, böylece aşırı aktif tiroidli insanlar genellikle kilo verirler.

Bununla birlikte, T4 gibi tiroid hormonlarını tiroid bozukluğu için bunlara güvenmeden alırsanız, yapay olarak uyarılan hipertiroidizme yol açabilir. Huzursuzluk, titreme, terleme veya ishal gibi şikayetlerin yanı sıra kardiyak aritmiler gibi hayatı tehdit eden sonuçlar ortaya çıkabilir. Kilo vermek ve aynı zamanda uzun vadede kilosunu korumak isteyenler bunu ancak yeme alışkanlıklarını değiştirerek (daha düşük kalori alımı) ve artan fiziksel aktivite (daha yüksek kalori tüketimi) ile başarabilirler.

İlginizi çekebilecek ilgili konular:

• Egzersiz ve diyet yapmadan kilo vermek mümkün mü?
• Açlık çekmeden kilo verin
• Amino asitlerle kilo vermek
• Diyetinizi değiştirerek kilo verin
• Akupunktur zayıflama

T3 vs T4 - Fark Nedir?

Hem T4 hem de T3, tiroid bezi tarafından üretilen iyot içeren hormonlardır. Sadece kimyasal olarak farklılık gösterirler, çünkü T3 (triiyodotironin) üç iyot partikülü ve T4 (tetraiodotironin) dört içerir. T4 daha kararlı iken ve daha az hızlı parçalanırken, T3, T4'ten yüz kata kadar daha etkilidir. Vücut ayrıca T4'ü T3'e dönüştürebilir.

Tiroid, esas olarak, bir tür "depolama formu" olarak da görülebilen ve sürekli kanda bulunan T4'ü üretir. Gerekirse, organizma bu “arz” a geri dönebilir ve T4'ü T3'e dönüştürebilir. Bu nedenle, tiroid hormon replasman tabletleri genellikle daha stabil olan T4'ü içerir. Tiroid değerleri için yapılan kan testinde genellikle hem T3 hem de T4 belirlenir. Hafif bir hormon eksikliği ile, genellikle başlangıçta yalnızca T4 değeri düşürülür. Ancak belirgin bir eksiklik varsa, her iki değer de genellikle çok düşüktür.