Euthyrox®

Giriş ve etki şekli

Merck Pharma GmbH'den Euthyrox® ilacındaki aktif bileşen levotiroksin olarak adlandırılır.
Euthyrox® sentetik olarak üretilen tiroid hormonu levotiroksini (L-tiroksin) içerir. Bu, tiroid bezi hastalıkları için kullanılır (örn. Yetersiz tiroid = hipotiroidizm).
Sağlıklı insanlarda tiroid bezi çeşitli hormonlar üretir. tiroksin üretir. Bu hormonlar birçok metabolik süreç için gereklidir ve bu nedenle diğer şeylerin yanı sıra vücut büyümesini, protein ve yağ metabolizmasını kontrol eder. Hipotiroidizm varsa, vücut tarafından çok az veya hiç tiroid hormonu üretilmez. Bu nedenle bunların yapay olarak değiştirilmesi gerekir. Bu durumda, sentetik levotiroksin sıklıkla reçete edilir. Bu sentetik hormon, tiroksin (T4) ile aynı etkiye sahiptir ve daha sonra vücut tarafından kısmen tiroid hormonuna (T3) dönüştürülür.

Euthyrox®, 25 - 200 µg doz kuvvetlerinde tablet şeklinde mevcuttur. Organ fonksiyonunun normal olması şartıyla, tiroid bezinin (guatr denilen) iyi huylu büyümesi için kullanılır. Daha fazla guatr oluşumunu önlemek için guatr ameliyatından sonra kullanılması da yaygındır.Euthyrox® ayrıca hipotiroidizm (hipotiroidizm) ve kötü huylu tiroid tümörleri (tiroid malignitesi) için de kullanılır. Aşırı aktif bir tiroid bezinin (hipertiroidizm) Euthyrox® kullanılarak tedavisi, hastanın anti-tiroid ilaçları (anti-tiroid ilaçlar) alması şartıyla da bilinmektedir. Euthyrox® kullanımı, tiroid bezinin hipofiz bezinin kontrolünden bağımsız bağımsız bir hormon metabolizmasına sahip olup olmadığını belirlemek için birkaç gün içinde belirli miktarlarda levotiroksinin uygulandığı sözde tiroid bastırma testinde de yaygındır.

dozaj

Euthyrox® ilacının dozu, her bir hastanın ihtiyaçlarına göre ayrı ayrı ayarlanır.

Doktor tarafından verilen günlük dozun tamamı sabah aç karnına bir bardak su ile alınır. O zaman en az yarım saat hiçbir şey yenmemelidir.
Çoğu durumda, Euthyrox® bir ömür boyu alınmalıdır, çünkü hipotiroidizm veya tiroid bezinin eksikliği (örneğin ameliyattan sonra) hormonların sentetik bir şekilde değiştirilmesinin dışında telafi edilemez.

Tiroid bezinin iyi huylu büyümesi, ancak normal organ fonksiyonu ile Euthyrox® aslında sadece geçici olarak alınır.

Euthyrox® tabletler bölünebilir mi?

Tabletler bölmek için çentiklidir. Bu, bütün bir tabletin dozu çok yüksek olduğunda tabletin kolayca yarıya indirilmesine izin verir. Euthyrox tabletleri 25 ila 200 mikrogram arasında mevcuttur.

Kontrendikasyonlar

Euthyrox® ile tedaviye başlamadan önce aşağıdaki hastalıklar dışlanmış veya tedavi edilmiş olmalıdır:

  • Koroner kalp hastalığı (KKH)
  • Kalbin sıkılığı (anjina pektoris)
  • arterioskleroz
  • Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
  • Hipofiz bezinin hipofonksiyonu (hipofiz yetmezliği)
  • Yetersiz adrenal korteks (adrenal yetmezlik)
  • Tiroid otonomisi

Euthyrox® hastaları aşağıdakilerle tedavi için uygun değildir:

  • İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık
  • tedavi edilmemiş aşırı aktif tiroid bezi (hipertiroidizm)
  • tedavi edilmemiş yetersiz adrenal bezler (adrenal yetmezlik)
  • hipofiz bezinin tedavi edilmemiş alt işlevi (hipofiz yetmezliği)
  • daha akut Kalp krizi
  • akut Kalp kası iltihabı (miyokardit)
  • kalp duvarının akut iltihabı (pankardit)

Yan etkiler

Euthyrox® kontrollü bir şekilde kullanılırsa, eksik vücut hormonlarının yerini aldığı için hiçbir yan etki beklenmez.

Bununla birlikte, reçete edilen Euthyrox® dozu tolere edilmezse veya aşırı doz varsa, aşırı aktif bir tiroide benzeyen semptomlar ortaya çıkabilir. Bunlar aşağıdaki semptomları içerir:

  • Yarışan kalp
  • Kardiyak aritmi
  • Titreme
  • iç huzursuzluk
  • uykusuzluk hastalığı
  • artan terleme
  • Sıcak basması
  • ateş
  • Kilo kaybı
  • Kilo almak
  • Kusmak
  • baş ağrısı
  • Kas spazmları
  • Menstrüel düzensizlikler
  • ishal

Bu semptomlar fark edilirse, günlük doz azaltılmalıdır veya aşırı durumlarda Euthyrox® almak birkaç gün duraklatılmalıdır. Yan etkiler ortadan kalktığında, Euthyrox® kullanımı, minimum başlangıç ​​dozuna yavaş bir doz artışı ile dikkatli bir şekilde devam ettirilebilir.

Euthyrox®'daki bir bileşene aşırı duyarlılık varsa, ciltte veya solunum yolunda alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

Bir yan etki olarak kilo kaybı

Tiroid hormonları metabolik hormonlardır. Sorunsuz bir metabolizma sağlarlar ve birçok işlevi vardır.
Fazla tiroid hormonu bu nedenle metabolizmada dengesizliğe yol açabilir. Fazlalık, aşırı dozda Euthyrox® veya Graves hastalığı veya Hashimoto tiroiditi gibi tiroid bezi bozukluklarından kaynaklanabilir.
Aşırı dozda Euthyrox®, artan yağ parçalanması, artan protein yıkımı ve artan karbonhidrat parçalanması nedeniyle kilo kaybına neden olabilir. Tiroid hormonlarının metabolik işlevlerinin yanı sıra kalp, akciğer ve kaslarda da işlevleri vardır ve çocuklarda büyüme ve zihinsel gelişim için önemlidir. Bu nedenle, tiroid hormonları her zaman dengede tutulmalıdır, böylece ne aşırı ne de düşük faaliyet meydana gelmez.

Yan etki olarak kilo alımı

Çok düşük EUTHYROX dozu nedeniyle tiroid hormonu eksikliği varsa, kilo alımı meydana gelebilir. Burada yağ, karbonhidrat ve protein metabolizması yavaşlar ve madde depolanması artar. Ayrıca su tutulması meydana gelebilir.
Özellikle çocuklarda, az aktif tiroide veya çok düşük Euthyrox® dozuna özel dikkat gösterilmelidir. Kilo alımına ek olarak, bu büyüme geriliğine ve zeka geriliğine yol açabilir. Bu nedenle, U2'de yenidoğanlar için bir tiroid hormon testi planlanmaktadır.

Yan etki olarak ishal

Euthyrox® alırken ishal, yanlış dozajdan kaynaklanıyor olabilir. İshal, ilacın aşırı dozunun bir ifadesi olabilir.
Doz aşımının diğer semptomları, artan terleme ve sıcaklık, çarpıntı, huzursuzluk ve titreme ve istenmeyen kilo kaybıdır. Birkaç günden fazla süren ishaliniz varsa kan testi için bir doktora görünmelisiniz. Burada boğaz hormonları belirlenebilir ve gerekirse dozu ayarlanabilir.

Yan etki olarak kaşıntı

Derinin kaşınması genellikle alerjik bir reaksiyonun işaretidir. Euthyrox alırken bu meydana gelirse, Euthyrox® bileşenlerinden birine karşı toleranssızlıktan kaynaklanıyor olabilir.
Kaşıntı veya diğer alerjik semptomlar devam ederse, ürün değiştirilmelidir (başka bir üreticinin tiroid hormonları). Bağırsaktaki emilimin üreticiden üreticiye farklılık gösterdiğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle, iki farklı preparatın aynı dozajının vücut üzerinde farklı etkileri olması mümkündür. Bu nedenle, dozajı optimum şekilde ayarlamak için preparatlar değiştirilirken düzenli aralıklarla kan testleri yapılmalıdır.

Yan etki olarak depresyon veya depresif ruh hali

Depresyon veya depresif ruh hali, uzun süreli düşük dozda Euthyrox® veya yetersiz tiroid ile de ortaya çıkabilir. Euthyrox dozu ayarlandığında, depresif ruh hali tekrar kaybolmalıdır.

Euthyroxin® saç dökülmesine neden olabilir mi?

Saç dökülmesinin yan etkisi Euthyroxin® ile bilinmemektedir. Euthyroxin®'in cilt veya cilt uzantıları üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Etkileşimler

Lipit düşürücü ajanlar kolestiramin ve kolestipol, levotiroksin emilimini azaltır ve bu nedenle Euthyrox® alındıktan sonra sadece 4-5 saat kullanılmalıdır.

Alüminyum ve kalsiyum karbonat içeren antasitler ve demir içeren tıbbi ürünler de levotiroksin emilimini azaltır ve bu nedenle en erken Euthyrox®'dan iki saat sonra alınmalıdır. Levotiroksin vücutta kısmen liotironine (T3) dönüştüğünden, propiltiyoürasil, glukokortikoidler, beta blokerler ve iyot içeren kontrast maddeler alarak bu süreci kısıtlamaktan kaçınılmalıdır. Kardiyak aritmilere karşı kullanılan amiodaron, yüksek iyot içeriği nedeniyle aşırı aktif ancak aynı zamanda az aktif bir tiroide neden olabileceğinden özellikle nodüler guatrda dikkatli olunması önerilir. Hızlı bir fenitoin enjeksiyonu (karşı epilepsi) kullanıldığında, bu, serbest levotiroksin ve liotironinin kandaki seviyesini artırabilir ve bu nedenle nadir durumlarda kardiyak aritmilere (aşırı aktif tiroid semptomları) yol açabilir. Aşağıdaki aktif maddeler de kandaki levotiroksin seviyelerini yükseltebilir:

  • Salisilatlar (antiinflamatuar, antipiretik)
  • Dicumarol (antikoagülan)
  • Klofibrat (artmış kan yağ seviyelerini tedavi etmek için kullanılan lipid düşürücü ajan)
  • yüksek dozda furosemid /Lasix®(Kurutma maddesi)
  • diğerlerinin arasında

Bununla birlikte, levotiroksinin (Euthyrox®) etkisi aşağıdaki ilaçlarla azaltılır:

  • Sertralin (antidepresan)
  • Klorokin / proguanil (sıtma tedavisi)
  • Babiturate (uyku hapları)
  • Östrojen bazlı kontraseptifler / hormon replasman tedavisi
  • Soya ürünleri

Antidiyabetik ilaçların kan şekerini düşürücü etkisi levotiroksin (Euthyrox®) ile azaltılabileceğinden, ilaçla etkileşimler şeker hastalarında da dikkate alınmalıdır. Bu nedenle şeker hastalarında hipotiroidizm tedavisinin başlangıcında kan şekeri seviyesinin çok düzenli olarak kontrol edilmesi ve dozajın buna göre ayarlanması gerekir.

Kumarin türevleri gibi antikoagülan ilaçlar da levotiroksin tarafından etkilerinden etkilenebilir ve bu da antikoagülasyonun artmasına neden olabilir. Burada, Euthyrox® uygulandığında kan pıhtılaşması dikkatlice kontrol edilmelidir.

Euthyrox ve hap - uyumlu mu?

Şimdiye kadar, Euthyrox® ile hap arasında herhangi bir etkileşim bilinmemektedir. Doğum kontrolü (doğum kontrolü) için hazırlanan preparatların çeşitliliği nedeniyle, jinekoloğa ilk kez hapı almadan önce Euthyrox® kullanımı konusunda bilgi verilmelidir.
Euthyrox®'un aşırı dozlanması, döngü düzensizliklerine neden olabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde Euthyrox

Euthyrox® ilacı hamilelik ve emzirme döneminde de kullanılabilir. Orta doz Euthyrox® kullanan doğmamış çocuk veya bebek için bilinen bir risk yoktur.

Hormonlar nedeniyle, gebelik sırasında kadınlarda levotiroksin ihtiyacı, yetersiz tiroidden muzdaripse artabilir. Bu nedenle hamilelik sırasında ve sonrasında özellikle tiroid bezinin işlevi dikkatlice kontrol edilmeli ve gerekirse doz ayarlanmalıdır.
Hamile kadının aşırı aktif bir tiroid bezi (hipertiroidizm) varsa, levotiroksin ve sözde tireostatikler (tiroid aktivitesini inhibe eden) ile kombinasyon tedavisi asla kullanılmamalıdır.
Levotiroksin ile baskılama testi de radyoaktif maddeler nedeniyle hamilelik sırasında yapılmamalıdır.

Euthyrox ve alkol - uyumlu mu?

Euthyrox®, aktif bileşen olan levotiroksin içerir. Levotiroksin, sentetik olarak üretilen bir tiroid hormonudur. Normalde tiroid hormonları tiroid bezinde yani tirositlerde yapılır. Euthyrox® vücutta vücudun kendi hormonlarıyla tamamen aynı görevleri yerine getirdiğinden, bunlar da aynı reseptörleri işgal eder ve ayrıca karaciğer tarafından parçalanır ve safra ile atılır.
Euthyrox®, tiroid hormonlarının görevlerinin yerini alır. Vücutta doğal olarak oluşan bir madde olduğu için alkol intoleransı yoktur.
Unutulmaması gereken tek şey, bağırsakta optimal emilimi sağlamak için Euthyrox®'un yemekten önce sabah yutulması gerektiğidir.