cıva zehirlenmesi

tanım

Merkür vücut için birdir toksik ağır metal. Özellikle metalik cıva oda sıcaklığında buharlaşmaya başladığında, solunum yoluyla emilen ve tüm vücuda dağılan oldukça toksik buharlar oluşur.

Son yıllarda medikal ürünlerde cıva kullanımı giderek azaldı ve hatta bazı durumlarda yasaklandı. Yine de bulunabilirler Özellikle eski ürünlerde önemli miktarlarda cıvahem akut hem de kronik maruziyetle insan vücudunda ciddi hasara neden olabilir.

nedenleri

Cıva zehirlenmesinin birçok nedeni vardır. Merkür diğer şeylerin yanı sıra bulur Eski termometrelerde kullanın (1970'lere / 80'lere kadar düzenli olarak kullanıldı) ve Enerji tasarruflu lambalar. Camın kırılması ve cıva içeriğinin serbest bırakılması, Toksik cıva gazlarının absorpsiyonu vücuda gel. Ek olarak, kömür yakılırken, doğal gaz çıkarılırken ve endüstride çeşitli ürünler üretilirken büyük miktarlarda cıva gazı üretilir.

Son olarak, cıva tıbbi cihazlar için de kullanıldı. Sıvı aşılarda (thiomersal) katkı maddesi olarak, 2000'li yıllarda giderek yasaklanana kadar yıllarca koruyucu olarak hizmet etti. Gibi Amalgam içeriği için kullanılır Diş mühürlerinin doldurulması. Bu amalgam mühürlerin insanlar üzerindeki uzun vadeli etkisi son derece tartışmalıdır.

Ayrıca düzenli ve yoğun balık tüketimi bireysel durumlarda cıva zehirlenmesi tetiklenebilir. Bunlar organik cıva kalıntılarını su yoluyla emer ve oldukça toksik parçalanma ürünleri (metil cıva) oluşturur.

Klinik termometrelerden cıva zehirlenmesi

Son birkaç yüzyılda Klinik termometrelerde sıcaklık ölçümü için cıva Kullanılmış. Burada cıvanın sıcaklığa bağlı genişlemesi kullanılır. Klinik termometrede yaklaşık 1 gram cıva bulunur. Klinik termometrenin camı kırılırsa, oda sıcaklığında bile oldukça zehirli dumanlar oluşturmak için küçük dozlarda buharlaşan cıvanın açığa çıkma riski vardır. Ancak araştırmalar ve araştırmalar bunun Çok küçük dozlar Hastanın solunması tehlikesi yok mu.

Güvenlik gerekçesiyle, cıva içeren termometrelerin satışı 2009 yılında Avrupa Birliği'nde yasaklandı. Bunun yerine, alkollerle çalışan termometreler giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Amalgamdan cıva zehirlenmesi

at malgama birkaç ağır metalin gevşek bir birleşimidir. İçerdiği civa (içeriğin% 50'si) yanında Gümüş, kalay ve bakır. Amalgamın cıvanının insan vücudu üzerindeki etkisi tartışmalı olsa da, buluyor Diş dolguları için başvuru (Mühürler) diş hekimliğinde. Araştırmalar, amalgamın yıllar içinde yavaş yavaş çözüldüğünü göstermiştir. 10 yıl sonra, mühürde kalan cıva miktarının yalnızca yaklaşık% 50'si vardır.

Vücut sıcaklığında salınan ve buharlaşan cıvanın etkisi tartışmalı ve çok sayıda daha fazla çalışmanın konusudur. Şimdiye kadar, cıva ile zehirlenme tehlikesi kanıtlanmadı. Güvenlik nedeniyle, Amalgam dolguların çocuklarda, adolesanlarda, doğurganlık çağındaki kadınlarda ve böbrek hastalığı olan hastalarda kullanımı 1995 yılından beri yasaklanmıştır.. Alternatif olarak sıklıkla kullanılan diş dolguları (kompozit, Ormocere) amalgama göre önemli ölçüde daha kısa raf ömrüne sahiptir ve daha sık değiştirilmelidir.

Enerji tasarruflu lambalardan cıva zehirlenmesi

Günümüzde kullanılan enerji tasarruflu lambaların çoğu cıva içermektedir. Aracılığıyla Lambayı kırmak Cıva açığa çıktığında, oldukça zehirli cıva gazlarının oluşma riski de vardır. Bununla birlikte, miktarlar küçük olduğu için, bu buharların bir kez solunması insanlar için hiçbir tehlike oluşturmaz. Güvenlik nedenlerinden ötürü, küçük çocuklar ve hayvanlar cıva kaynağının çevresinden uzaklaştırılmalıdır, çünkü bu esas olarak zemin alanında yayılır ve bunlar zehirlenme riskini artırır.

Cıva miktarlarının imhası, özel geliştirilmiş aspirasyon cihazları ile yapılmalıdır. Gerekirse, miktarlar önce hava geçirmez bir bardağa süpürülür. Ek olarak, kapsamlı havalandırma olmasını sağlamak önemlidir.

Ton balığından cıva zehirlenmesi

Birkaç soruşturma yapıldığında ton balığında artan cıva seviyeleri kanıtlanmış. Bununla birlikte, bu çalışmaların hiçbirinde AB sınır değeri aşılmadı, bunun üzerinde tüketildiğinde insanlar için bir risk var.

Ton balığı sudan organik cıva emer. Küçük miktarlarda cıva, çeşitli fabrikalardan gelen atık sular yoluyla nehirlere ve denizlere girer. Ton balığının vücudunda insanlar için çok zehirli cıva ara ürünleri oluşur.

Güvenlik nedeniyle, cıva miktarı plasentadan embriyonun vücuduna da yayılabileceğinden, hamilelik ve emzirme döneminde ton balığı tüketilmemelidir.

Aşılamadan cıva zehirlenmesi

Onlarca yıldır cıva içeren Sıvı aşılar için de koruyucu tiyomersal Kullanılmış. Bununla birlikte, çok sayıda çalışmaya göre, aşılar ile olası (nörolojik) semptomların oluşumu arasında hiçbir bağlantı kurulamamıştır. Ancak, olası hasar göz ardı edilemeyeceğinden, 2000'lerden beri aşılardan cıva içeren maddeler çıkarıldı.

Eşlik eden semptomlar

Hastalarda semptomların gelişmesine neden olan cıva miktarı büyük ölçüde değişir. Çok geniş semptom yelpazesi nedeniyle, birçok farklı semptom da ortaya çıkabilir.

Hastalar akut cıva zehirlenmesi sık sık şikayet etmek Mide bulantısı, kusma ve ağızda değişen tat. Bu genellikle metalik olarak tanımlanır. Ayrıca kramp benzeri karın ağrısı oluşabilir. Ayrıca Baş ağrısı, baş dönmesi ve kalıcı yorgunluk mümkündür. Kalıcı yüksek cıva konsantrasyonları, gastrointestinal sistemde daha fazla iltihaplanmaya neden olabilir (gastroenterit), diğer şeylerin yanı sıra kalıcı karın ağrısı belirgin. Böbreklerde ciddi hasar, kronik olarak yükselmiş cıva konsantrasyonlarında da meydana gelir. Tedavi ve terapi olmaksızın, bu böbrek hasarı ve bunun sonucunda ortaya çıkan protein ve elektrolit kaybı, birkaç gün içinde ölüme yol açabilir.

Kronik cıva zehirlenmesi (Japonya'da sıklıkla Minamata hastalığı olarak da anılır) kendini esas olarak nörolojik semptomlarla gösterir.

Beyindeki semptomlar

Kronik cıva zehirlenmesi, beyin bölgesinde çeşitli semptomlara neden olur. Cıva miktarı kandan beyne nüfuz edebilir ve orada birikebilir. Gibi davranırlar güçlü nörotoksin ve sinyal iletimini engeller.

Hastanın çok sayıda semptomu var. Sonraki Konvülsiyonkendilerini titreyen yazı yoluyla ifade eden Felç ve konsantrasyon güçlüğü sık sık. Zayıf kısa süreli hafıza, kişilik bozuklukları ve cilt bölgesinde karıncalanma da kronik cıva zehirlenmesinde bildirilmiştir.

Saç kaybı

Diğer ağır metallere ek olarak cıva da saç dökülmesine neden olabilir. Ancak bu, çok nadiren olası bir cıva zehirlenmesine atfedilir. Vücutta yayıldıktan sonra saç bölgesinde cıva miktarları da birikir. Saç dökülmesinin artmasıyla kendini gösteren saçın daha da gelişmesine ve olgunlaşmasına müdahale ederler. Saç dökülmesi sıklıkla başlar önemli erken uyarı semptomu bu, diğer semptomların başlamasından önce teşhis edilebilir.

tedavi

İşlenmemiş yüksek cıva seviyeleri ile cıva zehirlenmesine neden olabilir birkaç gün içinde ölüme yol açar. Terapi için farklı ilaçlar mevcuttur. Bu, ağır metallerin vücutta çeşitli ilaçlarla (kompleks yapıcı ajanlar) bağlanabileceği ve böylece daha iyi atılabileceği ilkesinden yararlanır.

Cıvanın henüz vücut tarafından emilmediği ve kan dolaşımına karıştığı akut cıva zehirlenmesini tedavi etmek için kullanılır. tıbbi kömür. Cıva miktarına bağlanarak cıva vücuttan dışkı yoluyla atılır.

Bununla birlikte, cıva zaten insan kan dolaşımındaysa, diğer maddeler kullanılır: BAL (Dimerkaprol), D-penisilamin. BAL (Dimercaprol) kas içine büyük miktarda enjekte edilir. O vücuttaki cıvayı bağlarToksik etkilerini ortadan kaldırır ve atılmasına izin verir. Aynısı bir damar yoluyla veya tabletler şeklinde uygulanan D-penisilamin için de geçerlidir.

Bu ilaçlarla tedavinin bir parçası olarak, çok sayıda ve bazen de ciddi yan etkiler meydana gelir. Semptomatik tedavi genellikle diğer birçok ilaçla aynı anda verilir (örneğin bulantı için).

Cıva zehirlenmesini nasıl kanıtlayabilirsiniz?

Cıva zehirlenmesinin tespiti için, zehirlenmenin zamanına ve miktarına ve cıvanın yapısına (organik, inorganik) bağlı olarak birkaç test yöntemi mevcuttur. İçin Cıva kanıtı diğer şeylerin yanında hizmet etmek İdrar, kan veya nadir durumlarda saç örnekleri.

En yaygın araştırmalardan biri, DMPS testi. Cıva içeriğinin tespiti için DMPS uygulamasından önce ve sonra 24 saatlik idrar toplama karşılaştırması. DMPS, ağır metalleri harekete geçirmek ve temizlemek için kullanılır.

Kan numunelerinin yardımıyla, mevcut veya yakın zamanda cıva maruziyeti hakkında açıklamalar yapılabilir. Saç köklerine organik cıva ekleyerek, son üç aydaki cıva maruziyetini belirlemek için bir saç örneği kullanılabilir.

Cıva zehirlenmesinin sonuçları nelerdir?

Cıva zehirlenmesinin sonuçları, vücuttaki cıva miktarına ve süresine bağlıdır. Zehirlenme tedavi olmaksızın ne kadar uzun süre devam ederse, yukarıda bahsedilen semptomlar o kadar şiddetli hale gelir.. Gastrointestinal sistem ve böbreklerde ciddi hasara ek olarak, karaciğer de zarar görebilir. Aşırı durumlarda, sürekli, kramp benzeri karın ağrısına ve böbrek fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.

Cıvanın plasenta ve umbilikal ven yoluyla embriyoya olası yayılması da ciddi sakatlıklara ve gelişimsel bozukluklara yol açabilir. Çocuk sahibi olmak için yerine getirilmemiş bir istek, adet bozuklukları ve düşük yapma oranının artması da ciddi cıva zehirlenmesinin bir sonucu olabilir.