Kişilik bozukluğu

Eş anlamlı

Paranoid Kişilik Bozukluğu, Şizoid Kişilik Bozukluğu, Dissosyal Kişilik Bozukluğu, Duygusal Olarak Kararsız Kişilik Bozukluğu, Histriyonik Kişilik Bozukluğu, Anankastik (Kompulsif) Kişilik Bozukluğu, Kaygılı Kaçınma Kişilik Bozukluğu, Astenik (Bağımlı) Kişilik Bozukluğu

özet

"Kişilik bozukluğu" terimi, belirli karakter özelliklerinin veya "tuhaflıkların" özellikle aşırı dışavurumuyla karakterize edilen çok farklı bozukluk modellerinin geniş bir yelpazesini kapsar. Bir bozukluk olarak sınıflandırmanın belirleyici faktörü, onun varlığı değil, daha ziyade, zaman ve durumlar karşısında genellikle çok kararlı olan kişilik özelliklerinin özellikle güçlü ifadesidir. Bir kişinin böylesine "eksantrikliğinin" ne ölçüde tedaviye ihtiyacı olduğuna karar vermek her zaman kolay değildir, özellikle de farklı toplumların üyelerinin "tuhaflığına" karşı toleransı oldukça farklı olduğu için.

Bir kişilik bozukluğunun tedavi ihtiyacının bir göstergesi, örn. B. günlük yaşam, iş ve sosyal yaşamdan etkilenenlerin fiili veya algılanan kısıtlaması.

Sonuç olarak, popülasyondaki kişilik bozukluklarının sıklığı konusunda netlik yoktur, tahminler% 6-23 arasında değişmektedir.

Ayrıntılı olarak u'ya bağlı olan terapi için farklı psikoterapötik yöntemler kullanılır. a. mevcut bozukluğun türüne göre. Bu tür psikoterapötik tedavi uzun zaman alabilir, ancak çoğu durumda semptomlarda iyi bir azalmaya veya hastanın günlük yaşamına iyi bir şekilde entegre olmasına yol açar.

Ara söz - kişilik

"Kişilik bozukluğunun" klinik tablosuna yaklaşırken, öncelikle "kişilik" terimi hakkında bir fikir edinmek önemlidir.

Ortak bir tanım, kişiliği bir kişiyi benzersiz kılan bireysel özelliklerin toplamı olarak görür. Kişilik psikolojisi bağlamında, bunu hesaba katan ve kişiliğin çeşitli yönlerini kavramaya ve yönetilebilirlik amacıyla genelleştirmeye çalışan çeşitli modeller vardır. Bunun bir örneği, kişilik kavramına beş ana boyut atayan ve belli bir dereceye kadar iki uç nokta arasındaki ölçekleri temsil eden "Büyük Beş" kavramıdır. Psikolojik testlerin bir parçası olarak, standartlaştırılmış soruların cevaplarına bu ölçeklerde puanlar verilir ve bu, bir bütün olarak bakıldığında test edilen kişinin kişilik yapısı hakkında sonuçlar sağlar. Beş boyut:

• Dışa dönüklük "girişken" - "ayrılmış"
• Uyumluluk "barışçıl" - "çekişmeli"
• Vicdanlılık "eksiksiz" - "dikkatsiz"
• Nevrotiklik (duygusal istikrar) "rahat" - "hassas"
• Açıklık "yaratıcı" - "hayal gücünden yoksun"

"Büyük Beş" kavramına dayanan kişiliğin boyutları

Kişilik bozukluğunun tanımı

Kişilik bozuklukları, prensipte oldukça “doğal” karakter özelliklerinin abartılı ifadeleridir. Bu özelliklerin kapsamı kişilik bozukluklarında o kadar yoğunlaşır ki bir sosyal bozukluk ortaya çıkar ve kişiliğe o kadar sağlam bir şekilde bağlanır ki, gönüllü bir etki ancak sınırlı bir ölçüde mümkündür. Bu katı reaksiyon kalıpları genellikle çelişkili olarak algılanan durumlarda ortaya çıkar.

Farklı kişilik bozukluğu türleri

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) sınıflandırmasında, kişilik bozuklukları içerisinde daha dar anlamda aşağıdaki bozukluklar vurgulanmaktadır:

• Paranoid kişilik bozukluğu: Şüpheli tutum, kolayca kırılma, başkalarının tarafsız veya arkadaşça davranışlarını kendine yönelik olarak yorumlama eğilimi.
• Şizoid kişilik bozukluğu: Duygusal soğukluk, temasın engellenmesi ve uzak davranış, başkalarına karşı şüpheli-kararsız duygular, yalnızlığa "yalnızlık" eğilimi.
• Dissosyal kişilik bozukluğu: Sosyal kuralları ve normları anlama eksikliği, bunları tekrar tekrar bozma eğilimi. Bencillik, suçluluk eksikliği, genellikle kanunla çelişir ve ondan ders alamama.
• Duygusal olarak dengesiz kişilik bozukluğu: Dürtüsel bir tip ile bir sınır tipi arasında bir ayrım yapılır (bkz. Borderline). Dürtüsel tipte, kendini kontrol etmede zorluklar, eleştirememe ve genellikle şiddet içeren davranışlar.
• Histriyonik Kişilik Bozukluğu: Acil dikkatin merkezi olması gerekir; "Oyunculuk", dramatik davranış. Dikkat çekmek için yalan söyleme ve abartma eğilimi.
• Anankastik (kompulsif) kişilik bozukluğu: Mükemmeliyetçi görev yerine getirme, kurallara ve normlara sıkı sıkıya bağlılık, kontrol eğilimleri ve bilgiçlik. Çoğu zaman duyguları, soğukkanlı, kontrollü tavrı ifade etmede de güçlük çeker. Duruma göre aşırı vicdanlılık çalışma hayatında olumlu değerlendirilebilir, ancak felç edici etkisi de olabilir (verimsizlik). Obsesif kompulsif bozukluğa bakın
• Endişeli Kaçınma Kişilik Bozukluğu: Eleştiriye (gerçek veya şüpheli) karşı güçlü duyarlılık, reddedilme korkusu, aşağılık duyguları. Artan güvenlik ihtiyacını karşılamak için günlük yaşamda bazı önemli kısıtlamalar kabul edilmektedir (kaçınma davranışı). Anksiyete bozukluğunu görün
• Astenik (bağımlı) kişilik bozukluğu: çaresiz ve diğer insanlara bağımlı hissetme, kendi başınıza karar verememe. Reddedilmekten kaçınmak için çok fazla şımartılma eğilimi.

Narsisistik (kişinin kendi önemine dair artan his, ayrıca bkz. Narsisizm), şizotipik (sosyal etkileşimdeki zorluklar, huysuz-tuhaf görünüm; ayrıca şizofreni bkz.) Ve pasif-agresif (aşırı adaletsizlik hissi, sosyal taleplere pasif direnç) kişilik bozukluğu. Son olarak, Dünya Sağlık Örgütü'nün sınıflandırması, genel görünümde semptomları tek bir kişilik bozukluğuna atamadan farklı kişilik bozukluklarının özelliklerini birleştiren "birleşik kişilik bozukluğunu" içermektedir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Şizofreni tedavi edilebilir mi?

Bireysel kişilik bozuklukları arasında örtüşme alanlarının mevcut olduğu yukarıdaki kısa listeden açıkça görülmektedir. Bu nedenle, zaman zaman kişilik bozuklukları semptomlara göre üst kategorilere ("kümeler") atanır:

• İlginç Davranış (Küme A): Paranoid, Şizoid Kişilik Bozukluğu
• Duygusal-dramatik davranış (B kümesi): Dissosyal, duygusal olarak dengesiz, histrionik kişilik bozukluğu
• Korkunç-kaçınan davranış (C kümesi): Korkunç, anankastik, pasif-agresif, astenik kişilik bozukluğu

Sıklık

Kişilik bozukluklarının görülme sıklığı, 6-23% belirtildiğine göre, belirli sayıda rapor edilmemiş vaka, zor ulaşılabilirlik nedeniyle olası değildir. En yaygın kişilik bozuklukları, bağımlı, antisosyal, histrionik ve sınırda kişilik bozukluğunu içerir. Cinsiyet dağılımı, bireysel kişilik bozukluğu türleri için farklıdır.

ana neden

Kişilik bozukluklarının gelişiminin nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Birkaç faktör önemli görünmektedir:

• Bir yandan, kişilik bozukluklarının gelişimi için z'ye dayalı genetik bir yatkınlık. B. ikiz çalışmaları kanıtlanmıştır.
• Erken çocukluk gelişimindeki anomaliler de açıklamak için kullanılır çünkü kişilik bozuklukları, belirli bakış açılarından, bozukluğa özgü katı, esnek olmayan tepki modelinin farklı durumlara neden olan yanlış yönlendirilmiş (çatışmalı) öğrenme süreçleri olarak da yorumlanabilir.
• Ayrıca, erken çocukluk dönemi beyin hasarı veya beynin nörotransmiter dengesindeki anormallikler, rahatsızlıkların nedeni gibi görünmektedir.

belirtiler

Semptomlar, ilgili bozuklukların altında özetlenmiştir. Tüm kişilik bozukluklarının özelliği, çarpıcı olan belirli karakter özelliklerinin dışavurumundan ve esnekliğinden daha az olmasıdır.

Teşhis

Bir kişilik bozukluğunun teşhisi, vicdanlı bir psikiyatrik-psikoterapötik öykü almayı (değerlendirme) gerektirir.

Bir kişilik bozukluğu tanısı koymaya yönelik tanı kriterleri, Dünya Sağlık Örgütü ve Amerikan Psikiyatri Birliği'nin güncel sınıflandırma kataloglarında verilmektedir.

terapi

Kişilik bozukluklarının tedavisi için esas olarak psikoterapi prosedürleri uygulanmış, ayrıntılı olarak u. a. Kişilik bozukluğunun türüne bağlıdır. Kullanım için z vardır. B. psikanalitik, derin psikolojik veya davranışsal yöntemler. Buradaki hedefler, uygunsuz davranış kalıplarını tanımak, çatışmalı durumları çözmek için alternatif stratejiler öğrenmek ve günlük hayata ve sosyal çevreye uyumu iyileştirmektir.
Eşlik eden semptomları hafifletmeyi amaçlayan bir tedavi de eşlik edebilir. tıbbi terapi örneğin güçlü korkular anti-anksiyete ilaçlarıyla hafifletilebilir.

tahmin

Kişilik bozukluklarının tedavisi uzun sürse ve hem etkilenenlerin hem de terapistlerin yüksek düzeyde bağlılıklarını gerektirse bile, çoğu durumda hastaların günlük (profesyonel) yaşamın gereksinimlerine iyi bir şekilde adapte olmalarını sağlamak mümkündür. Bir terapinin başarısı, bozukluğun türünden ve uyuşturucu kullanımı gibi diğer (eşlik eden) bozuklukların varlığından da önemli ölçüde etkilenir. Kişilik bozukluklarının tamamen "tedavi edilebilir" olup olmadığı veya bir tedavinin yalnızca semptomların kapsamlı bir şekilde bastırılmasına yol açıp açmadığı nihayetinde belirsizdir.