Oklüzyon tedavisi

Genel

0,1 mm'lik ısırma konumundaki sapmaların çiğneme aparatını kıtıracak şekilde bozabileceği bilimsel olarak kanıtlanmıştır.

Oklüzyonda (ısırma pozisyonunda) 0,01 mm sapmaların algılandığı, 0,1 mm'lik sapmaların çiğneme aparatını bruksizm (öğütme) oluşacak şekilde rahatsız edebileceği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Bu sapmalar, uyku sırasında karşısındaki dişlerle "öğütmek" veya rahatsız edici noktayı azaltmak istememize neden olur. Bu, 200-300 kilopondluk son derece yüksek kuvvetler yaratır. Oklüzal bozukluklara diş anomalileri, diş numarası anomalileri, yanlış hizalamalar veya restoratif, ortodontik ve cerrahi önlemler neden olabilir.

Teşhis

Önce dişler sayılır. Yerine konulmayan dişler genellikle oklüzyonda bir rahatsızlığı temsil ederler, bunlar desteksiz olarak kemikten büyüyebilir ve böylece daha uzun hale gelebilir, eğilme veya yer değiştirme de meydana gelebilir.
Daha sonra dişlenme değerlendirilir: overbite kontrol edilir, ayrıca tüm dişlerin temas halinde olup olmadığı ve çenenin dişler için yeterli alan sağlayıp sağlamadığı kontrol edilir. Temas noktaları daha sonra değerlendirilir: önce statik (yani alt çenenin hareketi olmadan) ve dinamik (hareket halinde).
Bunlar, oklüzyon kağıdı denen kağıt kullanılarak farklı renklerle kaydedilir. Model alçı üretimi genellikle yardımcı olur. Bu modeller bir artikülatöre (alt çenenin hareketlerini taklit eden cihaz) monte edilmiştir. Bu şekilde, ön temasların gözlemlenmesi çok daha kolaydır. Daha fazla terapi planlamak ancak bu tür araçsal analizlerden sonra mantıklıdır.

terapi

Terapi ve değerlendirme sırasında uyulması gereken birkaç kural vardır:

  • Kesiciler mümkünse temas halinde olmamalıdır
  • Alt çeneyi sağa ve sola hareket ettirirken, sadece köpek dişleri temas halinde olmalıdır.

  • Besleme hareketinin sonunda, sadece üst köpek dişleri alt çenenin ilk küçük azı dişlerine dokunmalıdır.

  • "Sağ ısırık bir ısırık değildir", dinlenme pozisyonunda alt çene dişlerinin üst çene dişleriyle temas etmediği, çünkü bir mesafe bilinçsizce korunduğu anlamına gelir.

Oklüzyon tedavisi, her hastaya ve başlangıç ​​pozisyonuna göre ayrı ayrı uyarlanmalıdır.

Gıcırdayan semptomsuz hastalar için, basit restorasyonlar mevcut diş yapısına uyarlanabilir. Gibi biraz daha karmaşık önlemler İmplant, şekil ve fonksiyon analizi gerektirir. Yukarıda bahsedilen artikülatör kullanılarak imal edilmelidir. Genellikle bir ısırık yüksekliği gerekir. Bu, önce biraz "çok yüksek" olan geçici kuronlarla sağlanır. Hastanın semptomsuz kalıp kalmadığı gözlemlenir. Ancak o zaman son kronlar yapıştırılır.

Kapsamlı tedaviden sonra genellikle ince öğütme gereklidir. Bu hastalara bir yandan kasları ve eklemleri yüksek kuvvetlerden koruyan, diğer yandan dişleri ve restorasyonları kırıklardan koruyan bir atel verilir.
Ray ayrıca parazit kontaklarını da telafi edebilir. Aşağıdaki prosedür önerilir: hastalar uyku için ateli takmalıdır. Bu şekilde taşlama düzeltmeleri rahat bir durumda yapılabilir. Bunlar, hasta sabah ateli çıkardıktan hemen sonra ısırmayı alana kadar belirli aralıklarla gerçekleşir.

Bu tedavinin amacı sözde merkezi tıkanıklıktır: alt çene dişlerinin üst çene dişleriyle maksimum çok noktalı teması olmalıdır.