Kulak altı tükürük bezi

Giriş

Bir kişi her gün yaklaşık bir buçuk litre tükürük üretir. Parotis bezi, bu muazzam miktarda sıvının (Kulak altı tükürük bezi veya Kulak altı tükürük bezi) dahil. Hem insanların hem de diğer tüm gelişmiş omurgalıların sahip olduğu ağız ve çene bölgesindeki en büyük tükürük bezidir.

Diğer tükürük bezlerinden sadece büyüklüğü ve konumu açısından değil, aynı zamanda ürettiği tükürüğün bileşimi ve dolayısıyla en azından kısmen işlevi bakımından farklılık gösterir. Parotis bezi sadece sindirim sistemimizin değil, bağışıklık sistemimizin de vazgeçilmez bir parçasıdır.

Parotis bezinin anatomisi ve işlevi

İnsan durumunda bu var Kulak altı tükürük bezi yüzün her iki tarafında. Kabaca alt çene kemiğinin arkasını kaplar ve bu nedenle kulağın önünde ve altındadır. Boşaltım kanalları büyük çiğneme kası boyunca uzanır (Masseter kası) alt çenenin içine girer ve ağız boşluğundaki ilk iki üst azı dişinin seviyesinde sona erer. Açılması burada bir yücelik olarak hissedilebilir ve çoğu zaman yanlış bir şekilde yara izlerine atfedilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: İnsan vücudundaki enzimlerin görevi

Yaklaşık 20 ila 30 gram ağırlığındaki tükürük bezi, büyük ölçüde, proteinler ve enzimler açısından zengin, tamamen "seröz", yani çok sulu tükürük üreten bez hücrelerinden oluşur. Bu, oldukça düşük bir protein, ancak mukus (mukus) tükürük üreten kafadaki diğer tükürük bezlerinin aksine.

Parotis bezinin tükürüğünde bulunan enzimler söz konusu olduğunda, "alfa-amilaz" enzimi özellikle önemlidir. Bu, karbonhidratları parçalamaya yarar ve böylece mideye ulaşmadan önce beslenen yiyeceği önceden sindirme işlevini üstlenir. Uzun süreli çiğnemeden sonra ekmeğin tatlı tadının başlamasının nedeni de budur - nişasta alfa-amilaz tarafından glikoza bölünür.

Ek olarak, parotis bezinin tükürüğü ayrıca immünoglobulinleri, yani ağız boşluğunda immünolojik savunmaya hizmet eden antikorları içerir. Bu antikorlar, yara iyileşmesini destekleyen diğer proteinlerle kombinasyon halinde, ağız boşluğundaki yaraların genellikle çok hızlı bir şekilde ve daha fazla komplikasyon olmaksızın iyileşmesini sağlar.

Bunun dışında parotis bezi, içinden iki büyük önemli anatomik yapı geçtiği için son derece önemli bir yapıdır. Birincisi ve en önemlisi, bu yüz siniri (Yüz siniri), özellikle yüz kaslarını (yüz kasları) kontrol etmekten sorumludur. Ek olarak, parotis içinden geçer. Dış karotid arterbüyük karotid arterin bir dalı olan (Ortak karotis arter) aynı zamanda büyük bir kan damarıdır. Hem yüz siniri hem de söz konusu arter, parotis bezi yoluyla kendi seyrinde bir dizi dala bölünür.

Parotis bozuklukları

Parotis bezinde ağrı

Genel olarak sadece birkaç kişi etkilense bile, parotis bezi hastalıkları nadir değildir. Birçoğu rahatsız edici ve hatta çok can sıkıcı olabilir. Özellikle parotis bezinin ve tükürük taşlarının iltihaplanması şiddetli ağrıya neden olur (bakınız: Tükürük taşı kulağı). Altta yatan hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, buna üst boyun bölgesinde şişlik ve parotis bezini çevreleyen deride kızarıklık da eşlik edebilir. Enflamasyon yeterince güçlüyse ateş ve yorgunluk gibi genel belirtiler de ortaya çıkabilir.

Tükürük bezi iltihabı kronikleşebileceğinden, daha sık ortaya çıkarsa hastalığın tedavisi kesinlikle tavsiye edilir. Bu genellikle antibiyotiklerle yapılır. Ağrıyı hafifletmek için ibuprofen, parasetamol gibi ağrı kesiciler veya şiddetli ağrı durumunda metamizol (Novalgin / Novaminsulfon) reçete edilir. Bunlar sadece ağrı kesici (analjezik) etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda iltihaplanmanın tedavisine de fayda sağlayan iltihap önleyici (iltihap önleyici) etkiye sahiptir.

Daha fazla bilgi burada bulunabilir: Parotis bezinde ağrı

Engellenen parotis bezi

Tükürük bezinde bir iltihap varsa, genellikle arkasında tükürük bezinin kanalını tıkayan bir tükürük taşı vardır. Sonuç olarak, bakteri gibi Staphylococcus aureus, tükürük bezinde büyük ölçüde engellenmeden çoğalır, bu da tükürük bezi iltihabının tipik semptomları ile ağrı ve bezin şişmesi ile sonuçlanır.

Tükürük taşlarının oluşum nedeni (Sialolithiasis) bu güne kadar büyük ölçüde açıklanamamıştır. Her halükarda, metabolik bozukluklar ve tükürük üretim bozuklukları yararlı bir etkiye sahiptir (Dyschyly), yüksek kalsiyum seviyelerine yol açar. Bu, tipik olarak idrar taşlarının sıklıkla yapıldığı bir tuz olan kalsiyum fosfattan oluşan tükürük taşlarının oluşumunu önemli ölçüde destekler.

Parotis tükürük kanalının küçük tükürük taşları tarafından tıkanması, bazı durumlarda parotis bezi masajı ile birlikte şekersiz şeker veya sakız emilerek çözülebilir. Buna "tükürük salgısı" denir.

Parotis bezinin iltihaplanması

Parotis bezi ağrıyorsa, bu çoğu durumda tükrük bezinin iltihaplanmasıdır (Parotit) sorumluluk sahibi. Enflamasyon boyun bölgesinin şişmesine ve bezi kaplayan cildin kızarmasına bile yol açabilir. İltihap uygunsa, yorgunluk ve ateş gibi bir enfeksiyonun genel semptomları da ortaya çıkabilir. Parotis bezinin iltihaplanması genellikle tükürük taşları veya tükürük üretimi gibi tükürük bezinin başka bir hastalığının sonucudur. Bu daha sonra tükrük bezinin bakteri gibi bakteriler tarafından kolonileşmesine yol açabilir. Staphylococcus aureusve bakteriyel iltihaplanmaya neden olur. Örneğin iyi bilinen kabakulak virüsünün neden olduğu parotis bezinin viral enflamasyonu, özellikle dünya çapında mevcut olan aşılar sayesinde nadir hale geldi. Bununla birlikte, tükrük taşları daha sonra iltihaplanmasa bile ağrıya neden olabilir.

Enflamasyonun tedavi edilememesi hastalığın kronikleşmesine neden olabileceğinden, yeterli tedavi büyük önem taşımaktadır. Viral enfeksiyonlarda antienflamatuvar ilaçlar ve ağrı kesiciler rol oynar.

Enfeksiyon bakteriyel ise antibiyotikler de reçete edilmelidir. Yeterli ağız hijyeni de hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur. Buna "tükürük gevşemesi" de dahildir. Basitçe (şekersiz) şeker emerek veya sakız çiğneyerek, tükürük üretimi ve böylece patojenlerin dışarı atılması teşvik edilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Parotis bezinin iltihaplanması

Parotis kanseri

Parotis kanseri, genellikle parotis kanseri olarak da adlandırılır. Parotis bezi kanseri, genellikle çok yavaş büyüyen ve başlangıçta herhangi bir ağrıya neden olmayan nadir bir kanser türüdür.

Parotis bezi kanserinin nedenleri tükürük bezleri alanındaki kronik iltihaplanmadır, ancak bakteriyel kontaminasyon da nadir durumlarda ve belirli koşullar altında parotis bezi kanserine yol açabilir. Ek olarak, tükürük taşları ve kronik alkol ve nikotin tüketiminin de tümör büyümesini desteklediği düşünülmektedir.

Parotis bezi kanserinin ilk belirtileri şişlik veya ağrı olabilir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi parotis bezinin şişmesi ve parotis bezinde ağrı altında bulabilirsiniz. İleri aşamada yüz felci de olabilir. Bu aynı zamanda gözlerdeki bozuklukları da içerir.

Bir parotis bezi kanserinden şüpheleniyorsanız, aile doktorunuz sizi genellikle sadece palpasyonla durumu daha yakından inceleyecek olan bir kulak, burun ve boğaz doktoruna yönlendirecektir. Ayrıca, iyi huylu veya kötü huylu bir tümör olup olmadığı hakkında bilgi sağlayan doku biyopsileri de gerçekleştirilebilir. Ultrason, CT ve MRI şeklinde görüntüleme teknikleri yardımıyla tümörün yeri, boyutu ve tipi nihayet belirlenebilir.

Parotis kanseri her durumda cerrahi olarak çıkarılmalıdır ve alınmalıdır. İyi huylu bir tümör olsa bile, zamanla kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığı çok yüksektir ve bu da yavru ülserlere (metastaz) neden olur. Bir ameliyat sırasında, yüz ifadelerini kontrol eden bir yüz siniri (nervus facialis) doğrudan parotis bezinden geçtiği için genellikle karmaşık ve sorunlu olan tüm parotis bezi çıkarılır. Bu yüz felcine neden olabilir. Bununla birlikte, bunun olasılığı çok düşüktür ve% 1'den azdır.

Parotis bezi kanseri hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, makalemizi okuyun: Parotis bezi kanseri

Parotis bezinde yumru - arkasında ne olabilir?

Parotis bezindeki bir yumru, genellikle bir meslekten olmayan kişi tarafından hissedilebilir veya tanınabilir. Parotis bezindeki bir yumru, çeşitli nedenleri gizleyebilir.

1. Bir tümör, yumru oluşumunun nedeni olabilir. Bu iyi huylu veya kötü huylu bir tümör olabilir. Bu iki tip basitçe palpe edilerek ayırt edilemez, bu yüzden her şeyi daha yakından inceleyecek bir KBB doktoruna her zaman danışılmalıdır. Bir tümör daha sonra çeşitli muayenelerle iyi huylu veya kötü huylu olarak teşhis edilebilir. Daha fazla bilgi Parotis Bezi Kanseri makalemizde bulunabilir.
2. Parotis bezinin şişmesi de bir apseyi, yani büyük miktarda irin birikimini gizleyebilir. Bunlara ağız bölgesinden yükselen iltihaplanma neden olabilir.
3. Bir bez kanalında olası taş oluşumu da klinik tablonun nedeni olabilir, böylece tükürük akışı engellenir. Sonuç, parotis bezinin şişmesi ve bunun sonucunda ortaya çıkan ağrıdır. Ağrı genellikle parotis bezi içindeki artan doku basıncından kaynaklanır. Aşırı durumlarda bu, parotis bezinden geçen fasiyal sinirin bozulmasına ve dolayısıyla yüz kası felcine neden olabilir. Bu aynı zamanda her durumda bir KBB doktoru tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Parotis taşları

Taşlar tükürük bezinde veya kanalında oluşursa buna sialolithiasis denir. Kural olarak etkilenen parotis bezi değil çene tükürük bezidir. Vakaların sadece beşte birinde tükrük taşları ortaya çıkar. Kulak altı tükürük bezi. Tükürük taşları, bir milyon kişide yaklaşık 30 ila 50 vaka ile nispeten sık görülür. Erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta etkilenir. Tükürük taşlarının oluşumunun nedeni genellikle bozulmuş bir tükürük salgısı (diski gibi) veya tükürüğün bileşimindeki bir değişikliktir. Taşlar genellikle sadece üriner taşlarda bulunmayan, aynı zamanda kemiklerimizin de önemli bir bileşenidir.

Sialolithiasis semptomları özellikle yemek yerken, yani en fazla tükürük üretimi sırasında ortaya çıkar. Bu, esas olarak parotis bezi durumunda ilgili salgı bezinin ağrısına ve şişmesine neden olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Parotis taşları

Taşların boyutuna bağlı olarak tükürük taşı oluşumu veya parotis taşı oluşumu tedavisi gerçekleşir. Küçük taşlar muhtemelen "tükürük gevşemesi" denen şeyle yıkanabilir. Bu sadece şekeri veya sakızı emerek veya çiğneyerek tükürük üretimini teşvik etme meselesidir. Parotis bezinin masajı muhtemelen ek rahatlama sağlayabilir. Daha büyük taşlar ise cerrahi olarak çıkarılabilir. Bunun bir alternatifi, tükürük taşlarının parçalandığı ve ardından tükürük ile yıkandığı ultrason tedavisidir. Bunun dışında tedavi alternatifi olarak tükrük kanalı endoskopisi de bulunmaktadır (Sialendoskopi), tükürük bezi kanalındaki küçük taşların küçük forseps veya sepet yardımı ile görüş altında çıkarılabildiği ve kanaldaki dar alanların genişletilebildiği.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Tükürük taşı çıkarma

Parotis bezinin şişmesi

Parotis bezinin şişmesi çeşitli hastalıkların sonucu olabilir. Bu, her şeyden önce parotis bezinin iltihaplanmasını, aynı zamanda parotis taşlarının oluşumunu ve çeşitli iyi huylu ve kötü huylu tümör hastalıklarını içerir. Özellikle tükrük bezinin iltihaplanması durumunda özellikle şişlik, çevredeki deride kızarıklık ve ateş ve yorgunluk gibi genel belirtilere baskı uygulandığında ağrı gibi başka belirtiler de vardır.

Parotis bezinin iltihaplanması (Parotit) viral veya bakteriyel olabilir, bu nedenle viral parotitler (çoğunlukla kabakulakların neden olduğu) bu günlerde nadir hale gelmiştir. Bakteriyel iltihaplanma ise nispeten yaygındır ve çoğunlukla tükürük taşları gibi tükürük akışını engelleyen ve böylece bakterilerin çoğalması için iyi bir ortam yaratan altta yatan bir hastalığa dayanır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kulağın arkasında şişme: ne olabilir?

Bununla birlikte, tükrük taşlarının kendisi, ilişkili iltihaplanma olmasa bile parotis bezinin şişmesine neden olabilir. Bu muhtemelen açıklanamayan metabolik bozukluklardan kaynaklanmaktadır. Ancak tükrük taşı oluşumu söz konusudur (Sialolithiasis) mandibular tükürük bezinde önemli ölçüde daha sık (Submandibuler bez) çünkü tükürüklerinin önemli ölçüde daha yüksek kalsiyum içeriği vardır.

Tükürük taşları ve tükrük bezlerinin iltihaplanmasının yanı sıra tümör hastalıkları da şişmeye neden olabilir. Kulak altı tükürük bezi sebep olmak. Bunların ikisi de iyi huylu olabilir (iyi huylu) veya daha kötü niyetli (kötü huylu) Doğa olun. İyi huylu tümörler genellikle çok iyi bir prognoza sahiptir, ancak yine de düşük bir dejenerasyon olasılığı olduğundan cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Özellikle erkekler iyi huylu tükürük bezi tümörlerinden etkilenir. Kötü huylu tükürük bezi tümörleri daha az yaygındır. Tedaviniz genellikle tükürük bezinin yarısının veya tamamının çıkarıldığı cerrahi bir prosedürle gerçekleştirilir. Bununla birlikte bazı durumlarda, tümör de ışınlanabilir.

Bu konuyla ilgili ayrıntılı bilgileri şu adreste bulabilirsiniz: Parotis bezinin şişmesi

Hangi doktor parotis bezi hastalıklarını tedavi eder?

Kulak burun boğaz doktoru genellikle parotis bezinin hastalıklarından sorumludur. Bir KBB doktoru, beyin hariç baş ve boyun bölgesinin çoğundan sorumlu olan tıp dalıyla ilgilenir.

Parotis lenf düğümleri

Lenf düğümleri genel olarak, lenf damarları içindeki lenf sıvısı için bir tür "filtre istasyonu" dur. Bu sıvı, lenfatik damarların içinde bulunur ve doku sıvısı ile kan arasındaki bağı temsil eder.

Parotis bezinin lenf düğümleri, tıbbi jargonda parotis lenf düğümleri olarak da bilinir ve baş bölgesindeki bir grup lenf düğümleridir. Konumu parotis bezi ve glandüler dokusu ile sınırlıdır.

Parotis lenf düğümleri, lenfleri parotis bezinden, burnun bazı kısımlarından, dış işitme kanalından ve göz kapakları ve konjonktivadan emer.