doğum lekesi

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• köstebek
• Spindelevus
• Melonome
• Cilt değişiklikleri

Tıp: nevüs
İngilizce: köstebek, nevüs, doğum lekesi

Doğum lekesinin tanımı

Bir nevüs (doğum lekesi) iyi huylu bir cilt değişikliğidir. Genellikle bu iyi tanımlanmıştır.
Derideki bu şekil bozukluğunun farklı nedenleri olabilir. Bu nevüslerle (nevüslerin çoğulu) farklı kökenler belirlenebilir.

Bu lekelerin bir kısmına melanosit adı verilen belirli cilt hücreleri neden olur. Bunlar cildin koyu pigmenti olan melanini üretir. (Örneğin, cilt güneşe maruz kaldığında oluşan bronzluk, artan melanin üretimine dayanır.) Bu aynı zamanda pigment nevüs olarak da bilinir.

Diğer doğum lekeleri, cildin tekli veya çoklu katmanlarından gelir. Bunlar, örneğin epitel nevüslerini ve bağ dokusu nevüslerini içerir (aşağıya bakınız).

nedenleri

Hemen hemen herkeste kazanılmış benler gelişir. UV radyasyonu / güneş yanığı, karaciğer lekelerinin gelişiminde önemli bir rol oynar. Bastırılmış bir bağışıklık sistemi de gelişimi desteklemektedir (kemoterapi ile artan oluşum).

Nevi, nevüs hücrelerinin çoğalmasından ortaya çıkar. Bu nevüs hücrelerinin gerçek melanositlerden türetildiğinden şüphelenilmektedir.
Öte yandan doğum lekeleri genellikle doğuştandır.

Teşhis

Teşhis yapılırken, iyi huylu ve kötü huylu cilt değişikliklerini ayırt etmek özellikle önemlidir.

Dermatolog bu noktalara büyük, ışıklı bir büyüteçle bakar. Kural olarak, değişikliğin aslında zararsız veya kötü niyetli bir değişiklik olup olmadığı konusunda bir açıklama yapılabilir. Herhangi bir şüphe varsa, biyopsi (doku incelemesi için örnekleme) yapılabilir. Böylece karanlık alanın bir kısmı veya çoğu durumda tamamı kaldırılır.

Doğum lekesi kaşınıyor

Kaşıntılı bir köstebek, kötü huylu bir cilt lezyonunun ilk belirtisi olabilir. Doğum lekesi bölgesindeki kaşıntıya ek olarak kanama ve kabuk benzeri tortu oluşumu da şüphelidir.

Ancak burada, kanamanın doğrudan doğum lekesinden mi kaynaklandığına veya sadece kaşıntılı deri bölgesini kaşımanın küçük yaralanmalara yol açıp açmadığına dikkat etmelisiniz. Kaşınan bir köstebek fark eden hastalar, muhtemelen evde kötü huylu bir melanom olup olmadığını değerlendirmek için A-B-C-D-E kuralını kullanabilirler.

Söz konusu doğum lekesi

• asimetrik şekil
• bulanık sınır
• renk değişiklikleri
• 6 mm'den büyük bir çapa sahip veya
• çevreleyen cilt seviyesinden dışarı çıkar

en kısa zamanda bir doktora danışılmalıdır. Özel bir mikroskopla bir dermatolog, kaşıntılı köstebeğin çıkarılması gerekip gerekmediğini hızlı bir şekilde değerlendirebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Doğum lekesi kaşınıyor

Kaşınan siyah bir doğum lekesi cilt kanserine işaret edebilir ve acilen muayene edilmelidir. Bunun hakkında oku: Siyah doğum lekesi - ne kadar tehlikeli?

Doğum lekesi ağrıyor

Doğum lekesi neden olur genellikle ağrı yok. Adım atmak Ağrı veya kaşıntı göre olmalıdır A-B-C-D-E kuralı (Asimetri, sınırlama, renklendirme, çap ve gelişim) bir kötü huylu dejenerasyon açıklığa kavuşturmak.

Acının yanı sıra sen de yapabilirsin Kaşıntı, kanama, pullanma, veya sızlama Semptomatik olun ve dermatolog tarafından muayene edilmelidir.

Olmak zorunda değil Melanom var, ancak doğum lekesi kesinlikle yakından kontrol edilen ve süreç belgelenebilir.

kurs

Genellikle doğum lekeleri iyi huyludur ve gerekirse cerrahi olarak tamamen çıkarılabilir. Bir köstebek çıkarıldıktan sonra geri gelmez. Ancak, bir kötü huylu tümör ondan gelişir, bu yüzden dikkatlice gözlemlenmelidir.

Doğum lekesini kaldırın / çıkarttırın

Cerrahi köstebek çıkarmanın riskleri nispeten yönetilebilir olduğundan, gözle görülür cilt değişiklikleri genellikle hemen çıkarılır. Lokal anestezi altında yapılan bir operasyonda doğum lekesinin tamamı ciltten kesilerek çıkarılır. Bu önlemle, çevredeki ciltten yeterli bir mesafenin korunmasına özen gösterilmelidir.

Gerekli güvenlik mesafesi, şüpheli köstebeğin kalınlığına ve çapına bağlıdır. Ortalama olarak, yaklaşık bir ila iki inç sağlıklı cilt çıkarılır. Ayrıca, ilgilenen cerrah, etkilenen cilt bölgesindeki tüm katmanların kas fasyasından tamamen ayrıldığından emin olmalıdır. Amaç yüz bölgesinde göze çarpan bir doğum lekesini çıkarmak ise özel bir mikroskop yardımıyla (mikroskobik kontrollü ameliyat) cerrahi müdahale gerçekleştirilebilir.

Bu şekilde, güvenlik marjının çok fazla genişletilmesine gerek kalmaz ve göze hoş görünmeyen izlerin oluşma riski azalır. Kötü huylu melanomlar kan dolaşımına ve / veya lenfatik sisteme metastaz yapma eğiliminde olduğundan, genellikle bir doku biyopsisi alınmaz.Köstebek çıkarıldıktan sonra tüm cilt lezyonu uygun bir laboratuvara gönderilir ve kötü huylu hücre suşları açısından incelenir.

Köstebek çıkarıldıktan sonra kötü huylu bir melanom teşhisi konulursa, yakındaki lenf düğümlerinin çıkarılması gerekebilir. Hastalarda ayrıca özel bir lazer kullanılarak göze çarpan doğum lekesi çıkarılabilir (sonraki bölüme bakın).

Bir hastanın şüpheli bir doğum lekesi çıkarılması durumunda ortaya çıkabilecek tipik komplikasyonlar, uygulanan lokal anesteziğe ve / veya kullanılan diğer malzemelere (dikişler, dezenfektanlar, vb.) Karşı alerjik reaksiyonlardır. Ayrıca cerrahi tedavi sırasında veya sonrasında aşırı kanama olasılığı vardır. Bu nedenle, köstebek kaldırma işlemi yapılmadan önce kan inceltici ilaçların (örn. ASA veya Marcumar) kesilmesi sağlanmalıdır.

Bazı durumlarda, ben çıkarıldıktan sonra yara bölgesinde enfeksiyonlar meydana gelir. Kızarıklık, şişme ve ısı oluşumu böyle bir yara enfeksiyonunun ilk belirtileridir.Uygun bir antibiyotik yardımı ile böyle bir enfeksiyon hızla kontrol altına alınabilir. Genel olarak, bir köstebek çıkarırken komplikasyonların son derece nadir olduğu söylenebilir. Operasyonun yan etkilerinden duyulan korku, bir hastanın potansiyel olarak dejenere bir doğum lekesinin çıkarılmasını engellememelidir.

İlgili köstebeğin kalınlığına ve çapına bağlı olarak prognoz çıkarıldıktan sonra değişir.Kural olarak, ciltte uzun süre kalmamış küçük melanomların iyileşme şansı yüksektir. Bu gerçek, kötü huylu bir melanomun metastaz eğiliminin kesinlikle büyüme süresine bağlı olmasından kaynaklanmaktadır. Şüpheli bir doğum lekesi ne kadar hızlı çıkarılırsa, metastaz riski o kadar düşük ve iyileşme şansı o kadar iyi olur. Malign melanomun metastazları çoğu durumda

• beyin
• akciğer
• İskelet veya
• diğer cilt bölgelerinde

bulmak. Bu gerçek, halihazırda metastatik olan bir doğum lekesinin, hasta onu çıkardıktan sonra bile neden kötü bir prognoza sahip olduğunu netleştirir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Doğum lekesini kaldır

Bir köstebeğin lazerle çıkarılması

Bir doğum lekesi cildin pigment oluşturan hücrelerinin iyi huylu büyümesi. Kozmetik mi yoksa tıbbi mı olmalı (Şüpheli malignite) Nedenler kaldırılmalı, tekliflerin yanı sıra cerrahi Ayrıca Lazer çıkarma üzerinde.

Bunu yapmak için doğum lekesi ilerliyor dondurulmuş veya muhtemelen bir Lokal anestezi sersemlemiş. Bağlı olarak Renk, derinlik ve boyut doğum lekesinin olmak farklı dalga boyları Kullanılmış. Lazerin yüksek enerjili ışını, hedef hücrenin imha noktasına kadar ısıtılmasını sağlar.
Lazerin çıkarılması kusurludur ve bunları barındırır. Tekrarlama riski. Ayrıca doğum lekesinin yalnızca kaybolduğu, ancak tamamen kaybolmadığı da olabilir. Ancak şüpheli doku lazerin ısısıyla kötü şekilde yakıldığı için bir tane vardır. Doku malignite muayenesi artık mümkün değil.

Birçok farklı lazer türü vardır. Tedavi yönteminin adından genellikle ışınları oluşturmak için hangi ortamın üretildiği çıkarılabilir, örneğin CO² lazer, diyot lazeri, yakut lazer.
Genellikle tedaviden sonra ortaya çıkar Birkaç gün ciltte kızarıklık derin ve geniş tedavi alanları için hafif pembemsi, açık nokta arkada kal. Tedaviden önceki ve sonraki haftalarda Güneşlenmekten, solaryum ziyaretlerinden ve sigara içmekten kaçının olmak.

Doğum lekesini kendiniz çıkarın

Benler veya benler bazı insanlar için rahatsızlık verir. Bu nedenle, birçok hasta küçük noktaları ortadan kaldırmak için en saçma fikirlerle gelir. Bu arada, doğum lekesinin kendi başınıza çıkarılabileceği özel kremler bile sunuluyor. Ancak, bu ürünler için gerçek bir tıbbi etkinlik kanıtlanamaz.

Ek olarak, köstebeklerin ortadan kaldırılabileceği sözde etkili ev ilaçları hakkında bilgi dolaşıyor. Örneğin, sitrik asitin koyu cilt değişikliklerini etkili bir şekilde hafiflettiği ve böylece daha az fark edilir görünmesini sağladığı söylenir. Elma sirkesinin cildin etkilenen bölgelerine uygulanması da doğum lekesini kendiniz çıkarmanıza yardımcı olmalıdır. Ek olarak, bazı hastalarda çok daha sert önlemler kullanılmaktadır. Çoğu hasta, doğum lekesini keserek veya bağlayarak kendiliğinden çıkarmaya çalışır.

Temel olarak, tıbbi açıdan bakıldığında, hastanın hiçbir koşulda can sıkıcı veya göze çarpan bir doğum lekesini kendisinin çıkarmaya çalışmaması gerektiği söylenebilir. Şüpheli görünen cilt değişiklikleri bir dermatolog tarafından incelenmelidir. Sadece bu, hücrelerin kötü huylu bir şekilde değişip değişmediğini ve cerrahi olarak çıkarılmasının gerekli olup olmadığını değerlendirebilir.

Meslekten olmayan kişi, bazı ipuçlarına rağmen (örneğin A-B-C-D-E kuralı) kötü huylu bir melanomun varlığını bilinçli bir şekilde dışlayamaz. Ayrıca bu tür cilt değişiklikleri sadece bir uzman tarafından lokal anestezi altında alınmalıdır.

Kullanılan anestezik ayrıca en küçük kan damarlarının daralmasına neden olarak cerrahi alanda kan akışını engeller. Uygun anestezi olmadan, bir köstebek kesmek son derece ağrılı olabilir ve çok kanamaya neden olabilir.

Ek olarak, bir doğum lekesini kendisi çıkaran hasta, ciddi ve bazen yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara neden olabilir. Ayrıca bir kan zehirlenmesi (Kan zehirlenmesi) bu tür bağımsız deneylerde nadir değildir. Can sıkıcı bir doğum lekesinden kurtulmak isteyen hastalar, kötü huylu bir cilt lezyonu uygun olmayan bir şekilde çıkarılırsa, dejenere hücrelerin kan ve / veya lenfatik sisteme girebileceğini de not etmelidir. Bu durumda organ metastazları gelişebilir. Şüpheli bir köstebeğin kas fasyasına kadar acilen çıkarılması gerektiği gerçeği, hastanın bunu tamamen çıkarabileceği varsayımıyla çelişir.

Dahası, bir hasta doğum lekesini kendisi çıkarmaya karar verirse, çirkin izlerin oluşma olasılığı çok daha yüksektir. Deri lezyonlarının kendi başınıza kesilmesine karşı son bir argüman, yeni benlerin oluşumunun sık sık gözlendiği gerçeğidir.

Gözdeki doğum lekesi

Doğum lekesi genellikle melonositlerden, yani melanin içeren hücrelerden oluşur. Genellikle doğum lekesi kan damarı hücrelerinden, bağ dokusu hücrelerinden veya bir dizi başka hücreden de gelir. Bu nedenle, yukarıda belirtilen hücre tiplerinin üçünün de bulunduğu gözde bir doğum lekesi de gelişebilir.

Gözdeki köstebek teşhisi, fundus dışarıdan görülemediği için genellikle hastayı şaşırtmaktadır. Göz küresini arkadan çevreleyen koroiddeki (koroid) bir köstebek, ancak bir göz doktoru tarafından teşhis edilebilir. Doğum lekesi de yıllarca tespit edilmeden kalabilir (asemptomatik olduğu için) ve yalnızca rutin muayene sırasında belirlenebilir.

Göz doktoru ani büyüme veya deformasyon gibi bir değişiklik fark ederse, ben çıkarılmalıdır. Bu, küçük bir göz ameliyatı, lazer çıkarma veya radyasyon tedavisi yoluyla yapılır. Bundan sonra, en az altı ayda bir takip kontrolü yapılması tavsiye edilir.

Gözde sık görülen tezahür yerleri koroid, göz kapakları, iris ve konjunktivadır.

Doktor ayrıca bulguları belgeler ve doğum lekesini ilerledikçe değerlendirebilmek için konumu, boyutu, şekli, rengi ve çapı not eder.

Daha iyi temsil için bazen ultrason veya floresan anjiyografi (kan damarlarının temsili) kullanılır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gözdeki doğum lekesi

korunma

Yoğun UV radyasyonu nedeniyle dejenerasyon Zararsız doğum lekeleri nedeniyle, çok uzun süre ve sık sık güneşte kalmaktan kaçınmalısınız. Özellikle çocuklukta acı çekti Güneş yanıkları birini geliştirme riskini teşvik etmek ve artırmak kötü huylu melanom.

Doğum lekeleri mutlaka izlenmelidir. Sadece renk ve yapıdaki değişiklikler değil, aynı zamanda kaşıntılı bir cilt kökeninin bir göstergesi olabilir Melanom olmak. Açık tenli insanlar güneşe maruz kalma konusunda özellikle dikkatli olmalıdır. Ek olarak, akrabaların farklı zamanları olmuşsa dikkatli olunmalıdır.

özet

doğum lekesi en sık görülen iyi huylu tümördür cilt. Doğum lekeleri zaten doğum mevcut.
Benler ancak edinilir. Kaldırma nadiren gereklidir.
Her şeyden önce, doğum lekesi kesinlikle bir ön aşama olduğu için hasta tarafından gözlemlenmeli ve değişiklikler doktora iletilmelidir. kötü huylu melanom (daha kısır Cilt kanseri) olabilir. Sık, şiddetli güneş yanıkları nedeniyle risk daha sonra artar Cilt kanseri (örn. melanom).