Gut hastalığı belirtileri

Şikayetler ve semptomlar

Akut gut atağının belirtileri
İlk gut atağı genellikle geceleri ani (çok akut), çok ağrılı eklem atağı (artrit) olarak kendini gösterir.
Vakaların büyük çoğunluğunda, başlangıçta yalnızca bir eklem etkilenir (monoartriti), vakaların% 50'sinde bu, ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemidir (sözde. Nikris).

Sıklıkla etkilenen diğer eklemler, metatarsofalangeal eklemin (chiragra) yanı sıra ayak bileği ve diz eklemleridir.

Bir saldırı tedavi edilmezse birkaç saat ila günler arasında sürer. Etkilenen eklem, tipik iltihap belirtilerini gösterir:

• Ağrı (dolor)
• sıcaklık (Calor)
• kırmızılık (Rubor)
• şişme (Tümör)
• ve harekete ve dokunmaya karşı çok hassastır (functio laesa).

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Dizde yanma ağrısı

Gutun kronik semptomları

Tedavi edilmeyen gut seyrinde, giderek daha fazla eklem etkilenir ve sonunda kalıcı eklem değişiklikleri meydana gelir. Ayrıca ateş veya titreme gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Ayrıca gut yumruları da gelişebilir. Bunlar, cildin hemen altında kırılabilen beyazımsı nodüllerdir. Genellikle kulak kepçesinde, bazen elde veya ayakta görülürler.

Son olarak, ürik asit kristallerinin böbrekte birikerek akut böbrek yetmezliğine (böbrek yetmezliği) yol açabilme olasılığı vardır.

Gut hastalığı

Normalde sağlıklı insanlarda ürik asit oluşumu ile böbrekler yoluyla ürik asit atılımı arasında bir denge vardır.

Kandaki normal değerler:

• Erkekler: 3,5 ve 7,0 mg / dL
• KADIN: 2,5 ve 5,7 mg / dL

Belirtilen referans seviyelerin üzerindeki yüksek ürik asit seviyeleri hemen olmaz ve mutlaka gut hastalığına yol açmaz. Bununla birlikte, ürik asit konsantrasyonu ne kadar yüksekse, gut hastalığı olasılığı da o kadar yüksektir.

Gut evreleri:

• 1. Aşama: Hastalık belirtisi olmayan (semptomlar) çok fazla ürik asit (hiperürisemi)
• 2. aşama: Akut gut atağı
• Sahne 3: iki saldırı arasında semptomsuz aralık
• 4. Aşama: Eklemlerde geri dönüşü olmayan (geri döndürülemez) değişikliklerle kronik gut

Böbrekler erken evrelerde bile zarar görebilir. Oluşumu Böbrek taşı ve İdrar yolu enfeksiyonu. Son aşama bugün nadiren görülmektedir.
Bu genellikle tanı çok geç konulan veya tutarlı tedaviyi (uyumsuzluk) takip etmeyen hastaları etkiler.

Teşhis

Gut tanısı genellikle hastalığın özelliği olan fiziksel görünüme (klinik görünüm) dayanır.
Alman Romatoloji Derneği'ne göre, aşağıdaki durumlarda tanı olası kabul edilir:

• semptomlar iki saat içinde hızla gelişir
• Başlangıçta sadece bir eklem (çoğunlukla ayak başparmağı) etkilendi
• semptomlar bir ila iki hafta içinde tekrar geçerse veya

aşağıdaki durumlarda teminat altına alınmıştır:

• Ek olarak, kandaki artmış ürik asit seviyeleri tespit edilebilir ve tipik gut tedavisinin (kolşisin veya NSAID'ler, ibuprofen, diklofenak uygulaması) meydana gelmesinden hemen sonra semptomlar düzelir.
• Sinovyal sıvıda ürik asit kristalleri tespit edilebilir.

Ürik asit metabolizması bozukluğundan şüpheleniliyorsa veya akut gut semptomları mevcutsa, laboratuvar testleri standarttır.
Gut ile ürik asit seviyeleri kanda daha yüksek ve bunlar idrarda daha düşük (atılımın azalması) normalden.
Ancak bazı durumlarda (yaklaşık% 5), hastalık normal ürik asit seviyeleri ile ilişkilidir.

Hastalık ilerledikçe, röntgenler eklem ve kemiklerdeki gibi değişiklikleri ortaya çıkarabilir. eklem boşluğunda, doku büyümesinde, kemik entofisinde (kemik kusurları) azalma veya osteoporoz.