Jinekoloji Ve Obstetrics-

meme iltihabı

Giriş

Meme enfeksiyonları özellikle hamilelik veya emzirme döneminde yaygındır.

Ek olarak, hamilelik yokluğunda memede iltihaplanmaya da yol açabilir. Semptomlar, emziren annelerde sıklıkla daha belirgin olmasına rağmen, semptomlar tipik inflamasyon belirtileri gösterir. Bir meme enfeksiyonu meydana gelirse, bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

Semptomlara genel bakış

Sebebe bağlı olarak meme enfeksiyonlarının farklı semptomları olabilir. Tipik şikayetler şunları içerir:

ateş
Genel hastalık hissi (yorgunluk / yorgunluk)
Acı ve gerginlik
Kırmızılık
Şişme
Göğüs aşırı ısınması
Lenf düğümlerinin şişmesi
düğüm
değiştirilmiş anne sütü

Çoğu durumda, memenin iltihaplanması, meme kanalları bölgesinde iltihaplanma süreçlerinin gelişmesine yol açar. Bu nedenle özellikle genç anneler etkilenir. Bu tip meme enfeksiyonu genellikle bir çocuğun doğumundan bir ila iki hafta sonra ortaya çıkar ve puerperal mastit olarak bilinir. Göğüs enfeksiyonunun semptomları genellikle yüksek ateş ve genel bir hastalık hissini içerir. Ek olarak, genellikle etkilenen göğsün bir tarafında kesin olarak meydana gelen ağrı, en yaygın semptomlardan biridir ve dokunun önemli bir aşırı ısınmasıdır.

Etkilenen memede şişkinliğin yanı sıra meme uçlarında yanma ve memede gözle görülür bir kızarıklık da görülebilir. Emzirme dışındaki meme iltihabının tipik semptomları, sözde mastitis non-puerperalis, emzirme sırasındaki meme iltihabından daha az belirgindir. Meme iltihabı genellikle emzirme sırasında iyi tedavi edilebilir ve semptomlarda hızlı bir azalma ile karakterize edilirken, puerperal olmayan mastit tekrarlama eğilimindedir.

Ek olarak, meme enfeksiyonu sırasında meme apsesi gelişebilir. Bu, enflamatuar süreçlerin neden olduğu kapsüllenmiş bir irin koleksiyonudur. Bu tür değişiklikler genellikle kendilerini meme dokusunun aşikar sertleşmesi olarak gösterir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs iltihabı

ateş

Ateş, meme enfeksiyonuna eşlik eden tipik bir semptomdur. Vücut, patojenleri öldürmek için vücut ısısını yükselterek iltihap kaynağına tepki verir. Bu, meydana gelen bağışıklık reaksiyonunun bir işaretidir. Meme iltihabı hafifse ateş de olmayabilir.

Etkilenen meme daha sonra sadece ağrılı, kırmızı ve muhtemelen şişmiştir. Bununla birlikte, hastalık daha şiddetli ise, genellikle daha yüksek ateşe neden olur. Enflamasyonun uygun tedavisi ile ateş genellikle hızla düşer ve kadın iyileşebilir.

düğüm

Göğüs enfeksiyonunuz varsa, etkilenen memede sert bir yumru hissedebilirsiniz. Ayrıca ilgili bölge genellikle şiş, kırmızı ve çok ağrılıdır. Bu nedenle meme enfeksiyonunda yumru tipik bir bulgudur. Glandüler dokunun enflamatuar reaksiyonundan kaynaklanır. Ek olarak, karşılık gelen taraftaki koltuk altındaki lenf düğümleri genellikle şişer, böylece düğümler de orada hissedilebilir. Meme iltihabı tedavi edildiğinde ve semptomlar azaldığında, yumru da azalır.

Memedeki bir yumru her zaman bir doktor tarafından gözlemlenmeli ve netleştirilmelidir, çünkü iyi huylu veya kötü huylu büyümeler arkasına gizlenebilir. Bu nedenle, böyle belirtileriniz varsa, nasıl ilerleyeceğinize karar verebilecek bir jinekoloğa mutlaka danışmalısınız.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Göğüs şişliği

Puerperal olmayan mastit

Mastitis non puerperalis, hem bakteriyel hem de abakteriyel nedenlere sahip olabilen kadın meme bezinin akut bir enflamasyonudur. Puerperal mastitin aksine puerperal olmayan mastit, gebelik ve lohusalıktan bağımsız olarak gelişir. Mastitis non puerperalis, tüm meme enfeksiyonlarının yüzde 50'sini oluşturur.

Mastitis non puerperalis staphylococci'nin bakteriyel formunun en yaygın patojenleri. Bu tür meme iltihabı, bakteriyel patojenlerin meme bezi dokusuna girmesini kolaylaştıran çeşitli hastalıklar tarafından tercih edilir. Örneğin, meme bezi dokusundan (galaktore) anne sütünün kendiliğinden sızması, meme iltihabının gelişmesinde özel bir rol oynar.

Mastitis non puerperalis'in abakteriyel formu çoğu durumda hormonal, ilaca bağlı veya stresle ilişkili hiperprolaktinemiden kaynaklanır. Bu hastalığın seyri sırasında, etkilenen kadınlar bezlerin uç parçalarından artan salgılama ve buna bağlı olarak süt tıkanıklığı yaşarlar. Meme bezi dokusu bu tıkanıklığa süt kanallarının refleks genişlemesi ile tepki verir (Ductectasis), bu da sütün çevre dokuya kaçmasına neden olabilir. Organizma için bu, sonuçta iltihaplanma süreçlerine neden olabilecek bir uyarıcıdır. Temel olarak, bu tür meme iltihabı klasik bir yabancı cisim reaksiyonudur. Meme iltihabının ortaya çıkmasıyla ilişkili spesifik risk faktörleri vardır; sigara içmek, emzirme süresinin dolması ve glandüler dokuda hasar.

Mastitis non puerperalis'in belirtileri nelerdir?

Mastitis non puerperalis'in semptomları tipik olarak herhangi bir enflamatuar sürecin semptomlarına karşılık gelir. Etkilenen kadınlarda kısa bir süre sonra meme yüzeyinde belirgin bir kızarıklık fark edilebilir. Ayrıca meme dokusunda meydana gelen iltihaplanma süreçleri, etkilenen memenin aşırı ısınmasına neden olur. Ek olarak, puerperal olmayan mastitten muzdarip kadınlar, etkilenen meme bölgesinde ilerleyen bir şişlik fark eder.

Meme bezlerini palpe ederken, yaygın, kaba bir infiltrasyon genellikle fark edilir. Göğüs iltihabının şiddetine bağlı olarak ağrının şiddeti değişecektir. Mastitis non puerperalis genellikle akut bir enfeksiyon olduğundan, vakaların yaklaşık yüzde 50'sinde vücudun etkilenen tarafında koltuk altı lenf düğümlerinde de bir şişlik vardır.

Puerperal mastitin aksine, hastalar genellikle belirgin genel semptomlardan (örn. Ateş ve titreme) şikayet etmezler.

Puerperal mastit

Bu en yaygın meme iltihabı şekli genellikle doğumdan yaklaşık 2 hafta sonra bakteri göçüne bağlı olarak ortaya çıkar (çoğunlukla stafilokok) bebeğin ağzından göğsüne. Bakterilerin giriş noktası meme uçlarında veya süt kanallarında küçük çatlaklardır.

Lütfen sayfamızı da okuyun Emzirme Sırasında Anne Sorunları.

Mastitis non puerperalis belirtileri

Meme iltihabının belirtilerine ek olarak (Puerperal olmayan mastitKızarıklık, ısı ve göğüste ağrılı şişlik gibi, genel durumda ateşle birlikte büyük bir azalma da vardır. Genellikle anne sütünde önemli değişiklikler görebilirsiniz. Bu değişikliklere esas olarak meme salgılarının bozulması neden olur. Meme iltihabı mevcut olduğunda, anne sütünde artan sayıda belirli hücre tespit edilebilir. Meme bezinin enfeksiyonla ilişkili iltihaplanma formlarında, genellikle memeyi çevreleyen lenf düğümleri de dahil olur. Çoğu hastada bunlar büyümüştür ve ihale eğilimindedir. Enflamasyonun neden olduğu ağrı nedeniyle, emzirme genellikle ciddi şekilde kısıtlanır veya etkilenen anneler için imkansızdır.

Mastitis tedavisi

Bakteriyel meme iltihabı formu için antibiyotikler kullanılmalıdır. Meme enfeksiyonu zaten apseye dönüşmüşse, bunun cerrahi olarak açılması gerekir.

Her iki form da (bakteriyel ve bakteriyel değil) sözde prolaktin inhibitörleri, hormonal bozukluğu ve dolayısıyla aşırı süt salgılanmasını engelleyen mastitis non puerperalis'e uygulanır. Alım birkaç hafta içinde gerçekleşmelidir. Birkaç gün sonra düzelme olmazsa özel tip meme kanserinin varlığı (enflamatuar meme kanseri) çünkü aynı semptomları gösteriyor Mastitis olmayan puerperalis.

Nüksler yaygın olduğu için tedaviye yeterince uzun süre devam edilmeli ve emzirmeden sonra süt salgılanmasının devam etmesi gibi risk faktörleri ortadan kaldırılmalıdır.

Pueperalis dışı mastit tedavisi

Mastitis non puerperalis'in tedavisi esas olarak semptomatiktir. Ağrı semptomları belirgin ise ibuprofen veya parasetamol gibi ağrı kesiciler alınabilir. Mastitis non puerperalis'in semptomatik tedavisinde ibuprofen, ağrı giderici etkisine ek olarak meme bezi dokusu içinde meydana gelen iltihaplanma süreçlerini de engelleyebilme avantajına sahiptir. Parasetamol alırken bu mümkün değildir.

Mastitis non puerperalis'in bakteriyel formu da antibiyotiklerin yardımıyla tedavi edilir.

Apse varsa cerrahi olarak açılmalı ve tamamen çıkarılmalıdır. Mastitis non puerperalis'in abakteriyel formu genellikle prolaktin inhibitörleri uygulanarak tedavi edilir.

Pueperalis mastitis tedavisi

Meme iltihabı, apse oluşumunun ileri evresinde artık antibiyotik tedavisi için erişilebilir olmadığından, olabildiğince çabuk antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Bu durumda gel Prolaktin inhibitörleri (yukarıya bakın) ve / veya kırmızı ışıkla ısı tedavisi kullanılır. Apsenin cerrahi olarak açılması da gerekli olabilir. Ayrıca göğsün soğutulması rahatlama sağlayabilir. Süt, mikrop içerdiğinden meme iltihabı sırasında atılmalıdır. Enflamasyon azaldıktan sonra çoğu durumda emzirmeye devam edilebilir.

Göğüs enfeksiyonu için ev ilaçları

Geçmişte göğüs enfeksiyonlarını tedavi etmek için çeşitli ev ilaçları daha sık kullanılmıştır. Burada emzirmeden önce ısı kullanımından ve soğuk uygulamasından, örneğin emzirmeden sonra soğuk kuark kompresinden bahsedilmelidir. Bu, süt akışını iyileştirir, dokuyu şişmeye teşvik eder ve böylece iltihabın nedenini azaltır.

Kuark kompresine benzer şekilde semptomları hafifletmeye yardımcı olan bir başka ev ilacı, göğsün üzerine serin bir yerde yerleştirilen beyaz lahana kompresleridir.

Emzirme sırasında meme enfeksiyonlarını iyileştirmenin önemli bir ipucu, memenin günde birkaç kez rahatlatılabilmesi için düzenli emzirmektir. Emzirmek mümkün değilse, göğüs pompalarının kullanılması yardımcı olabilir. Doğru sistem teknolojisi, önleme için de önemlidir.

homeopati

Homeopatide meme iltihabı da iyi bilinen bir klinik tablodur ve globüller ile tedavi edilir. Bunun için meme iltihabının görünümüne ayrı ayrı uyarlanmış çeşitli bitkiler ve seyreltiler mevcuttur. En sık kullanılan kürecikler, Belladonna, Hepar sulfuris, Bryonia ve Phytolacca bitkilerinin kısımlarını içerir. Ancak tedavide başka globüller de kullanılabilir.

Bununla ilgili konumuzu okuyun: Meme iltihabı ve homeopati

tahmin

Meme iltihabının prognozu öncelikle hastanın şekline bağlıdır. Ayrıca tanı zamanı ve tedaviye başlama bu bağlamda belirleyici bir rol oynar.

Doğrudan emzirmeyle ilgili bir meme enfeksiyonu genellikle iyi bir prognoza sahiptir. Özellikle lohusalık mastitinin hafif formları pek çok vakada tıbbi müdahale olmaksızın tamamen iyileşir. Ek olarak, emzirmenin neden olduğu meme iltihabı çoğu insanda antibiyotik tedavisine iyi yanıt verir. Erken teşhis ve uygun bir tedavinin derhal başlatılmasıyla, etkilenen hasta tarafından hissedilen semptomlar, hastalığın belirgin formlarında bile hızla azalır.

Bununla birlikte, meme dokusunda zaten bir apse gelişmişse, meme iltihabının prognozu kötüleşir. Etkilenen hastada halihazırda bir apse kapsüllenmişse, ilgilenen hekim küçük, ayakta tedavi edilen bir cerrahi prosedür sırasında apse açmalı ve çıkarmalıdır.

Bu durumlarda meme iltihabının iyileşme süresi önemli ölçüde uzar. Meme iltihabına bağlı gelişen apse düzgün açılmazsa apse boşluğunun kendiliğinden içe doğru açılması ve bakteriyel patojenlerin kan dolaşımına girmesi riski vardır. Bu kan zehirlenmesine yol açabilir (kan zehirlenmesi) önderlik etmek. Bu durumlarda meme iltihabının prognozu önemli ölçüde kötüleşir.

Yeni doğmuş bir çocuğu emzirmekle ilgili olmayan meme iltihabı, klasik puerperal mastitten önemli ölçüde daha kötü prognoza sahiptir. Bunun nedeni, çoğu vakada puerperal olmayan mastitin tekrar tekrar geri dönme eğiliminde olmasıdır (hastalığın tekrarlayan seyri). Bu bağlamda meme iltihabının prognozunu değerlendirmek için, tekrarlayan iltihaplanma süreçlerinin nedenini bulmak esastır. Bu nedenin hedeflenen tedavisi ve olası risk faktörlerinin ortadan kaldırılması prognozu önemli ölçüde iyileştirebilir.

Erkeklerde meme iltihabı

Göğüste mekanik uyaran veya gerilmiş deri bakteriler için geçit haline gelirse, erkeklerde meme iltihabı da meydana gelebilir. Burada aşındırıcı giysiler yeterli bir tetikleyici olabilir. Ancak kuru cilt, erkeklerde meme iltihabına da neden olabilir.

Semptomların başlangıcında, iltihabın kötüleşmesini önlemek ve onu yeterince erken tedavi etmek için bir doktora görünmek gerekir.Bu tür iltihaplar genellikle doğrudan değerlendirilebilir bir tetikleyici olmadan geri dönerse, bunun arkasında doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken belirli hormonal bozukluklar veya metabolik hastalıklar gibi ciddi bir neden olabilir.

nedenleri

Ameliyattan sonra memede iltihaplanma

Göğüslerde yapılan bir ameliyattan sonra meme enfeksiyonları ortaya çıkabilir. Operasyon sırasında cilt, mikropların dokuya girebilmesi için kesilir. Bu, iltihaplı bir reaksiyona yol açabilir.

Ameliyat tamamlandıktan sonra cerrahi yara yeterince bakım ve bandaj yapılmazsa da meme enfeksiyonu gelişebilir. Her şeyden önce yaraya steril bir bandaj uygulanır, böylece sütürden mikrop giremez ve ameliyat alanı kontaminasyona karşı en iyi şekilde korunur. Ameliyat edilen memede kızarıklık, şişlik ve ağrı varsa, iltihaplı olduğu varsayılmalı ve komplikasyonlardan kaçınmak için uygun tedaviye başlanmalıdır.

Süt tıkanıklığı

Süt tıkanıklığı, meme enfeksiyonuna benzer semptomlarla ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, karıştırılmaması gereken farklı klinik tablolar vardır.

Memenin tıkanması durumunda, etkilenen memenin sertleşmiş ve ağrılı alanları vardır. Kızarıklık da olabilir. Bununla birlikte, ağrı genellikle bir meme enfeksiyonundan daha az belirgindir. Ek olarak, meme iltihabına sıklıkla ateş ve genel bir hastalık hissi eşlik eder.

Belirgin bir süt tıkanıklığı sonunda bir meme enfeksiyonuna dönüşebilir. Bu nedenle, iki klinik tabloyu açıkça ayırt etmek ve uygun tedaviyi erken bir aşamada başlatmak önemlidir.
Meme iltihabının aksine, süt tıkanması için antibiyotik tedavisi henüz gerekli değildir. Süt tıkanıklığı genellikle bir ila iki gün içinde kendiliğinden düzelir. Kadın emzirirken etkilenen memeyi felç etmeye çalışmalı ve bilinçli olarak çocuğu bu memeye yatırmaya devam etmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Süt Tıkanıklığı - Ne Yapabilirsiniz?

Göğüs iltihabı ve hamilelik

Meme enfeksiyonu bir lohusa döneminin tipik komplikasyonuanne çocuğunu emzirirken.

İçinde gebelik meme enfeksiyonu Daha az yaygınama aynı zamanda meydana gelebilir. Derideki küçük çatlaklar sayesinde mikroplar göğse girin ve orada iltihaplanmaya neden olun. Ancak özellikle hamilelik sırasında Salgı ve süt üretimi hormonal dengeyi değiştirerek meme bezinde uyarılmıştır, böylece bu sıvılar bez kanallarında biriktirmek Yapabilmek. Anne henüz emzirmediği için, Süt tıkanıklığı gelişir, bu da ilgili memenin iltihaplanmasına yol açabilir.

Ancak hamilelikte de meme enfeksiyonu meydana gelebilir diğer nedenler örneğin, bir Hormon dengesizliği stres, ilaç veya diğer önceki hastalıkların bir sonucu olarak. Bu nedenle her zaman önemlidir ana neden meme enfeksiyonu bir doktorla açıklamak böylece bireysel olarak uygun tedavi başlatılabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Hamilelikte meme ağrısı

Emzirirken meme iltihabı

Emzirme sırasında meme iltihabı (Puerperal mastit) annelerde çeşitli nedenlerden kaynaklanabilen yaygın bir komplikasyondur. Hormonal etkilerin bir sonucu olarak hamilelik sırasında meme dokusu değiştiğinden, kadın memesi doğumdan sonra bebeğe süt sağlayabilmektedir. Akım tıkanıklığına bağlı olarak memede tıkanıklık varsa şişlik, kızarıklık, hassasiyet ve ağrı ile ifade edilen iltihaplı hale gelebilir. Emzirme sırasında bu komplikasyonu önlemek için, memeyi düzenli olarak boşaltmak ve sıkışık bölgeleri ellerinizle dikkatlice ovalamak, böylece sütün oradan da akması özellikle önemlidir.

Emzirme sırasında meme iltihabının bir başka nedeni, bebeğin ağzından kaynaklanan mekanik stres olabilir. Emme refleksi meme derisinde en ince çatlaklara neden olduğundan, bakteriler bazen hasarlı cilde nüfuz edebilir ve bu da daha sonra iltihaplanabilir.

Meme ucu iltihabı

Meme ucu iltihabı, farklı nedenleri olabilen bir meme iltihabı alt şeklidir. Mikropların meme başı derisine girmesi iltihaplanmaya neden olabilir.

Bununla birlikte, bakteriyel olmayan meme başı iltihabı da mümkündür ve bu, en kötü durumda kötü huylu bir olayın semptomu olabilir. Ancak çok daha yaygın olanı, örneğin emzirmeden kaynaklanan mekanik stresin nedenidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meme ucu iltihabı

Meme ucu piercinginin neden olduğu meme iltihabı

Göğüs piercingi öncesinde, sırasında veya sonrasında steril olmayan koşullar da bakterilerin delinmiş cilde girmesine neden olabilir. Bu, meme iltihabının diğer nedenleri gibi kendini ağrı, kızarıklık, irin, şişme ve dokunma hassasiyeti ile gösteren iltihaplı bir sürecin gelişmesine yol açabilir.

Bir meme ucu piercinginden iltihaplanma meydana gelirse, piercing çıkarılmalı ve yara yüzeyi antibakteriyel özelliklerle tedavi edilmelidir. Antibiyotikler veya uzun vakalarda iltihaplı bölgenin günlük durulanması için bir tablet eklenmesi gerekli olabilir.

Teşhis

Mastitis non puerperalis tanısı çoğu durumda ilgili hastayı sorgulayarak gerçekleşir. Hepsinden önemlisi, hasta tarafından algılanan semptomlar, mastitis non puerperalis tanısında belirleyici rol oynar.

Kapsamlı bir doktor-hasta görüşmesinden sonra (anamnese) Göğüs enfeksiyonu şüphesi varsa, başka önlemler alınabilir. Mastitis non puerperalis tanısında meme bezi dokusunun ultrason ve mamografi ile incelenmesi belirleyici rol oynar.

Mastitis non puerperalis'in en önemli ayırıcı tanısı, tipik iltihap belirtilerinin de geliştiği "iltihaplı göğüs karsinomu" olarak adlandırılır.