metotreksat

Açıklama / tanım

Metotreksat, romatoid artrit ve psoriatik artrit tedavisinde uzun süreli hastalık modifiye edici bir antiromatizmal ilaç (DMARD) / temel terapötik ajandır. Yüksek hastalık aktivitesi olduğunda kullanılır. Etkisiz veya daha az etkili ise, metotreksat diğer DMARD'larla da birleştirilebilir. Metotreksat ile tedavi sırasında, istenmeyen yan etkiler, etkinlik kaybı olmaksızın folik asit preparatları ile önlenebilir.

Metotreksat ayrıca çeşitli kötü huylu tümör hastalıklarının tedavisinde de kullanılmaktadır. Bu gösterge burada ayrıntılı olarak tartışılmayacaktır.

Ticari isimler

Lantarel ® Wyeth Pharma GmbH'dan
Metex ® medac'tan
MTX
ve daha fazlası

Yaygın yazım hataları

Metotreksat, metotreksat, metotreksat, metotreksad

Kimyasal ad

Yapısal formül

Aktif madde

Metotreksat disodyum

uygulama alanları

Metotreksat şiddetli formlarda / yüksek hastalık aktivitesinde kullanılır romatizmal eklem iltihabı ve Psoriatik artrit.

Metotreksat (ör. Lantarel ® / Metex ®) en şiddetli biçimlerinde Sedef hastalığı (Psoriasis vulgaris), diğer tedavi biçimleriyle yeterince tedavi edilemeyen.

Metotreksat ayrıca erken formlarda kullanılır Ektopik gebelik Kullanılmış.

Dozaj biçimleri

• Tabletler / film kaplı tabletler
• çözüm
• demleme

etki

Metotreksat bir folik asit antagonistidir (folik asit antagonisti) ve bir antimetabolit olarak hızla bölünen hücrelerin çoğalmasını engeller. Ayrıca, bir immünosupresan olarak metotreksat, istenmeyen savunma reaksiyonlarını zayıflatır ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

Semptomlarda düzelme genellikle 4-8 hafta sonra beklenebilir. Metotreksat kesildikten sonra semptomlar tekrarlayabilir (görmek: Kortizonu kesiniz). Metotreksat ile tedavi genellikle uzun sürelidir.

uygulama

Tabletler bol sıvı ile (süt ürünleri olmadan), tercihen akşamları (haftada bir), tercihen yemeklerle değil, bütün olarak yutulur.

Deri veya mukoza zarı temasından kaçınılmalıdır - aksi takdirde etkilenen bölgeleri derhal bol su ile yıkayın.

dozaj

Romatoid artrit ve psoriatik artritte başlangıç ​​dozu, her zaman haftanın aynı günü olmak üzere haftada bir 7,5 mg'dır. Etki yetersizse ve iyi tolere ediliyorsa, doz kademeli olarak 2,5 mg artırılabilir. Haftalık 20 mg metotreksat dozu aşılmamalıdır.

Psoriasis vulgaris (kepek) için başlangıç ​​dozu, her zaman haftanın aynı günü olmak üzere haftada bir 7.5 - 22.5 mg metotreksattır. Etki yetersizse ve iyi tolere ediliyorsa, doz kademeli olarak artırılabilir. Haftalık 30 mg metotreksat dozu aşılmamalıdır.

Tedavide istenen başarıya ulaşıldıktan sonra, mümkünse doz kademeli olarak en düşük etkili idame dozuna düşürülmelidir.

Metotreksat (örn.Lantarel ® / Metex ® / MTX ®) aşağıdaki durumlarda azaltılmış dozlarda ve yakın tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır:

• İhtiyarlık
• Kötü genel durum
• Karında veya akciğer yaprakları arasında sıvı birikmesi (assit, plevral efüzyon)
• Aşırı kilolu
• Sedef hastalığı için daha erken, yüksek doz A vitamini tedavisi
• Azalmış akciğer fonksiyonu

Yan etkiler

Yan etkiler metotreksatın dozajına ve kullanım süresine bağlıdır (örn. Lantarel / Metex / MTX). Tüm kullanım süresi boyunca ortaya çıkabilirler, ancak en çok ilk altı ayda görülür.

Burada yalnızca sık ve ara sıra ortaya çıkan yan etkiler listelenmiştir, nadir, çok seyrek veya ara sıra ortaya çıkan yan etkiler listelenmemiştir:

Sık görülen yan etkiler:

• İştah kaybı,
• Mide bulantısı,
• Kusmak,
• Karın ağrısı,
• İshal,
• Ağız ve boğazda iltihap ve ülserler,
• Karaciğer değerlerinde artış (GOT, GPT, alkalin fosfataz)

Yaygın olmayan yan etkiler:

• Kırmızı ve beyaz kan hücrelerinde ve trombositlerde patolojik bir azalma ile kan hücresi oluşum bozuklukları,
• akciğerlerin ve alveollerin alerjik iltihabı (pnömoni, alveolit),
• Cilt kızarıklığı,
• Deri döküntüsü,
• Kaşıntı,
• Baş ağrısı,
• Yorgunluk,
• uyuşukluk

Metotreksat kullanırken, kontrol için doktorunuzu düzenli olarak (ilk 6 ay boyunca en az ayda bir, daha sonra en az üç ayda bir) görmelisiniz.

Metotreksat Yan Etkileri altında bu konu hakkındaki her şeyi okuyun

Etkileşimler

Alırken metotreksat meli canlı aşılarla aşı yapılmaz gerçekleştirilecek.

Alkol tüketimi meli kaçınılması olmak. Karaciğere zarar veren diğer ilaçları (örn. Leflunomid, Azathioprine® , Sulfasalazine, retinoids) doktor tarafından düzenli olarak kontrol edilmelidir. Bu aynı zamanda sülfonamidlerin, trimetoprim-sülfametoksazolün eşzamanlı alımı için de geçerlidir. Kloramfenikol, Pirimetamin.

Artan toksisite metotreksat Mevcut bir folik asit eksikliği veya folik asit eksikliğine (örn. sülfonamidler, trimetoprim-sülfametoksazol) neden olan ilaçların eşzamanlı kullanımıyla gözlemlenmiştir.

bir dolaylı doz artışı penisiline, salisilatlara neden olur, fenitoinBarbituratlar, sakinleştiriciler, oral kontraseptifler, tetrasiklinler, amidoprin türevleri, sülfonamidler ve p-aminobenzoik asit, p-aminohippurik asit, probenesid, NSAID.

Kontrendikasyonlar - Metotreksat ne zaman alınmamalıdır?

Metotreksat aşağıdaki durumlarda alınmamalıdır:

• Metotreksata karşı bilinen aşırı duyarlılık
• Böbrek fonksiyon bozukluğu
• Karaciğer hasarı
• Kan oluşturan sistemin hastalıkları
• Alkol tüketiminin artması
• Enfeksiyonlar
• Gastrointestinal bölgede ülserler (mide ülseri, duodenum ülseri / mide ülseri)
• hamilelik ve emzirme dönemi

Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar ve metotreksat alan erkekler etkili bir doğum kontrolü kullanmalıdır.
Erkek partner tedavi ediliyor olsa bile, metotreksat tedavisi sırasında ve metotreksat kesildikten sonraki üç ay içinde gebe kalmaktan kaçınılmalıdır.

Fiyat:% s

Sağlık sisteminde her zaman maliyet baskısından söz edildiğinden, ilaç fiyatlarını bulmanın önemli olduğunu düşünüyoruz (fiyatlar ve ilaçlar örnek niteliğindedir ve tavsiyesizdir):

Lantarel® 7.5 mg 10 tablet (N1) 22,48 €

Lantarel® 7.5 mg 30 tablet (N2) 49,13 €

Lantarel® 10 mg 10 tablet (N1) 27,41 €

Lantarel® 10 mg 30 tablet (N2) 62,20 €

Metex® 7.5 mg 10 tablet (N1) 22,46 €

Metex® 7.5 mg 30 tablet (N2) 49,13 €

Metex® 10 mg 10 tablet (N1) 27,32 €

Metex® 10 mg 30 tablet (N2) 62,20 €

Reçete gereksinimi

Tüm dozajlar için reçete şartı vardır!

Romatizma için metotreksat

Metotreksat (Kısaca MTX, ticari adı Lantarel®) genellikle sözde denilen bir ilaçtır Anti-romatizmal ilaç tedavi için romatizmal iltihap kullanıldı.

Şartlar "romatizma"veya romatizmal tipteki hastalıklar, iltihaplanmanın neden olduğu yüzlerce farklı hastalığı özetler.

Çünkü metotreksat bağışıklık eylemler, yani tepkileri vücudun savunma sistemi bastırıldığında, bu vücudun kendi savunmasının bozulduğu hastalıklarda kullanılır.

Özellikle romatizmal eklem iltihabı (Örneğin. romatoid artrit veya psoriatik artrit) metotreksat kullanılır.
Ama aynı zamanda romatizmal hastalıklarda Damarların iltihaplanması (Vaskülit) veya iç organlar (Örneğin. Lupus eritematoz), metotreksat tedavi için kullanılabilir.

Romatizmal iltihaplanma, hastalığın türüne göre değişebilir kalıcı eklem hasarı Nasıl Romatoid nodüller dirseklerde veya iç organların kalıcı bozuklukları üzerinde.

Metotreksat çoğunlukla kullanılır ağrı tedavisi ile birlikte altta yatan enflamatuar süreçle mücadele etmek ve kalıcı hasarı önlemek için kullanılır.

Hastalığın seyri genellikle metotreksat gibi ilaçlardan olumlu etkilenir, bu nedenle bu ilaçlar da kullanılır. Temel ilaçlar veya hastalığı değiştiren ilaçlar (DMARD, Hastalık Modifiye Edici Anti Romatoid İlaçlar) denir.

Çoğu durumda romatizmal hastalığın kesin nedeni bilinmediğinden, hastalıklar genellikle tedavi edilemez.
Metotreksat ile tedavi her zaman önce yapılmalıdır dikkatli değerlendirme sonrası Tedavi edilmeme riskleri ile tedavinin olası riskleri ve yan etkileri (Örneğin. kalıcı eklem ve organ hasarı).

Metotreksatın antiinflamatuvar etkilere sahip olma şekli henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.
Muhtemelen bununla meşgul Bağışıklık sistemi aktivitesi bağışıklık hücrelerinin çoğalmasının ve iltihaplanma aracılarının üretilmesinin olduğu yer (enflamatuar bir reaksiyon başlatan veya sürdüren endojen maddeler, ör. Sitokinler) engellemek.
Bu yapacak eklemi tahrip eden enflamatuar süreç yavaşladı.

Metotreksat kullanımının çoğu durumda eklem ağrısı ve şişlik gibi iltihaplı eklem değişikliklerini azalttığı gösterilmiştir.
Sabah sertliği ve yorgunluğu azalır ve esneklik artar.

Kandaki iltihaplanma belirtileri genellikle metotreksat (Örneğin. sedimantasyon hızı).

Uzun süreli çalışmalar ayrıca metotreksatın hastalığın ilerlemesini azaltabileceğini göstermektedir. enflamatuar kemik değişiklikleri durabilir.

Yaklaşık olarak Yüzde 10 ila 20 Bu durumlarda metotreksat tedavisi iyi tolere edilmez, bu nedenle diğer temel ilaçlar kullanılmalıdır.
Ana yan etkiler şunları içerir: mide bulantısı ve Kusmak, Ağız mukozasının iltihaplanması, Karaciğer sirozu ve enfeksiyona karşı artan duyarlılık.

Bazı durumlarda metotreksatın diğer temel ilaçlarla kombinasyonu da faydalı olabilir.

Romatizma için metotreksat nasıl verilir?

Metotreksat, romatizmal hastalıklar genellikle küçük dozlarda Haftada 5-25 miligram bu dozajda esas olarak bir tane var anti-enflamatuar etki.

Çok daha yüksek dozlarda günde 10.000 miligrama kadar Örneğin, metotreksat ayrıca tedavi için kullanılır. kötü huylu kanserler (tümörler) verilir.
Bu yüksek dozajlarda risk vardır istenmeyen yan etkiler Romatizmal hastalıkların tedavisine göre çok daha büyük olan tolerans profili burada nispeten iyidir.

Metotreksat kullanılır haftada bir damar içine (intravenöz, i.v.) veya kasların içine (ikas içi, i.m.) ilacın tam emilimi her zaman garanti edilmese de, tablet şeklinde enjekte edilir veya alınır (Örneğin. ishal ile).

Ayrıca onlar Metotreksat şırıngalar daha iyi tolere edilir ve etki daha güçlüdür. Yalnızca metotreksat kullanımının sağlanması zorunludur. haftada bir ve asla daha kısa bir zaman aralığında alınmaz.

Metotreksat genellikle 4-10 haftaromatizma tedavisinde kullanılan diğer temel ilaçların yanı sıra.
Bu gecikme süresi genellikle ek olarak kortizon veya hemen işe yarayan kortizonsuz anti-enflamatuar ilaçlar.

Maksimum etki sonradır üç ila dört ay ulaştı.

Tedavinin kesilmesi kolaylıkla yeni bir alevlenmeye yol açacağından, romatizmal semptomlar düzelse bile metotreksat tedavisine devam edilmelidir.
Bu nedenle metotreksat ile tedavi gereklidir. uzun vadeli ve düzenli Takip eder.

Metotreksat kullanımı endike değildir. alerji, gebelik veya Çocuklar için arzu var Karaciğer hastalığı, Alkol kötüye kullanımı, azalmış kan oluşumu veya şiddetli Şeker hastalığı (Şeker hastalığı).

En az beş miligramlık bir alım önerilir Folik asit yan etkileri azaltmak için metotreksat tedavisi sırasında haftada bir.

Metotreksat ve folik asit

Metotreksat, vücutta adı verilen aktif bir bileşendir. Folik asidin rakibi eylemler (sözde bir folik asit antagonisti).

Folik asit veya B9 vitamini bunun için önemlidir Hücre bölünmesiözellikle genetik materyalin yapı taşlarının üretiminde rol oynar (DNA).

Folik asidin etkisi engellenirse, hücre artık çoğalamaz.
Kanser hücreleri veya hücreleri vücudun savunma sistemiÇok aktif olan ve bu nedenle kronik iltihaplı romatizmal bir hastalığı tetikleyenler, metotreksatın etkisiyle hücre büyümesi ve üremesi önlenebilir.

Metotreksat bir folik asit antagonisti olduğundan, folik asit uygulaması metotreksatın etkisini tersine çevirebilir ve bir zehirlenme ajanı görevi görebilir. panzehir Davranmak.

Bununla birlikte, metotreksatın istenmeyen yan etkileri de mantıklı bir folik asit uygulamasıyla azaltılabilir veya tamamen önlenebilir. mide bulantısı, Ağız mukozasının iltihaplanması, Karaciğer enzim artışı, Saç kaybı ve ishal.

Metotreksat ile kombinasyon halinde folik asit nasıl verilir?

Alman Romatoloji Derneği, Folik asit takviyesi (gıdaya ek olarak folik asitin tamamlayıcı uygulaması) en azından Haftada 5 miligram folik asit sırasıyla.
Karşılaştırma için: Alman Beslenme Derneği tarafından folik asit için önerilen günlük doz 400 mikrogram.

Ancak en erken folik asit almaya başlamalısınız. 24-48 saat metotreksat aldıktan veya enjekte ettikten sonra.
Metotreksatın çoğu, şırınganın yutulmasından veya enjeksiyonundan sonraki ilk gün atılır; daha az miktarda metotreksat başlangıçta metotreksata benzer etkiye sahip bir metabolik ürüne dönüştürülür ve ancak metotreksat alımından sonraki ikinci günde atılır.

Folik asit takviyesi bu nedenle önemlidir 48 saat sonra tavsiye edilir, çünkü bu süreden sonra vücutta metotreksat veya metabolik ürünü önemli miktarlarda kalmaz ve metotreksatın etkisi önemli ölçüde zayıflamaz.

Bununla birlikte, olası istenmeyen yan etkilere karşı iyi bir koruma sağlanır.

Folik asit takviyesinin dozajı gerekirse tedavi sırasında ayarlanmalıdır; bunlar dozajlardır. Haftada 5 gün günde 15 miligrama kadar, metotreksat uygulamasından 48 saat sonra başlanması düşünülebilir.
Folik asit dozundaki bu artış, örneğin, meydana gelirse istenmeyen etkilerözellikle bir Karaciğer değerlerinde artış kabul edilebilir.

Alternatif olarak, Folinik asit kullanımı bir dozda Haftada 2,5 miligram olası, folik asit veya folinik asit takviyesi arasında önemli bir fark yok gibi görünmektedir.

Metotreksat ile tedavi sırasında folik asit kullanımı geçmişte tartışmalı bir şekilde tartışılmıştır.
Folik asidin metotreksatın etkilerini ortadan kaldırdığına dair endişeler var. romatizmal hastalıklar zayıflayabilir hatta iptal edebilir.

Metotreksat tedavisine folik asit eklenirse, olası yan etkilerin oranı azaltılabilir.

Çok erken folik asit verirseniz, Metotreksat daha az etkilidir gel.
Bununla birlikte, metotreksatın romatizmal hastalıklardaki etki mekanizması hala büyük ölçüde belirsizdir, bu nedenle bu bağlantının mutlaka var olması gerekmez.
Bununla birlikte, Almanya ve Avrupa'daki birçok romatolog genellikle folik asit vermemektedir.

Bu ülkede metotreksat tedavisi genellikle başlangıçta folik asit desteği olmadan yapılır.
İlave folik asit uygulaması sadece metotreksat iyi tolere edilmezse veya kan sayımında bir kanıt varsa yapılır. Folik asit eksikliği (Makrositoz = çok büyük kan hücreleri ve hiperkromazi = kan pigmenti hemoglobin ile kırmızı kan hücrelerinde çok yüksek bir yük) göstermek.

Ayrıca folik asit eksikliği şu şekilde kendini gösterir: Mukoza zarının iltihaplanmasıözellikle ağız mukozası.
Bu tür semptomlar ortaya çıkarsa, metotreksat tedavisi kesilir kısaca kesildi ve mukoza zarının iltihabı geçene kadar yüksek dozlarda verilen folik asit.

Metotreksat ile devam eden tedavi, ek bir tane ile gerçekleştirilir. Folik asit takviyesi.

Metotreksatın etkisi

Metotreksat, tedavi etmek için kullanılan aktif bir bileşendir. kronik iltihaplı hastalıklar yanı sıra çeşitli tedavi etmek kanserler kullanıldı.

Metotreksatın üç önemli etkisi vardır: işe yarar antineoplastik, bağışıklık ve antienflamatuvar.

Antineoplastik, metotreksatın kötü huylulara karşı etkili olduğu anlamına gelir (habis) tümörler (Tümörleri) İşler.

Antineoplastik etkiye sahip maddeler şu şekilde sınıflandırılır: Sitostatiklerin sayılır.
Sitostatik, vücut hücresi büyümesini veya hücre bölünmesini engeller.
Bir sitostatik kullanılır. kemoterapi kanserde tümör büyümesini engellemek için kullanılır.

Bir sitostatik olarak metotreksat, akut lenfatik ve Miyeloid lösemi, karşısında Hodgkin olmayan lenfoma, karşısında osteosarkomlar çocuklarda ve ergenlerde ve karşı katı tümörler (Göğüs, akciğer, mesane kanseri) Kullanılmış.

Metotreksat çalışmaya devam ediyor bağışıklık, bu şu anlama gelir: vücudun savunma sistemi azaltmıştır.
Metotreksatın bu etkisi, esas olarak bağışıklık sisteminin işlev bozukluğundan kaynaklanan veya bağışıklık sisteminin vücudun kendi hücrelerine yönelik olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılır (Otoimmün rahatsızlığı).

Metotreksat gibi immünsüpresif aktif bileşenler, kilo verme mekanizmalarının temel bir kısıtlaması söz konusu olduğundan, yan etkileri ve riskleri yoktur. Enfeksiyon riski artar.

Aynı şekilde kanser riski de artar çünkü bu da Kötü huylu hücrelerin çoğalması ve yayılması organizmada bağışıklık baskılama ile kolaylaştırılır.

Metotreksat, sitostatik tedaviye göre çok daha düşük dozlarda immünosüpresif bir ilaç olarak kullanılır ve Romatizmal eklem iltihabı, şiddetli formları Sedef hastalığı (Sedef hastalığı) ve daha az sıklıkla hastalıklarla Crohn hastalığı ve Multipl Skleroz.

Metotreksat da işe yarar antienflamatuvar, çok anti-inflamatuar.
Enflamatuar sürece biyokimyasal bir şekilde müdahale eder.

Metotreksatın kimyasal yapıya çok benzer bir yapısı vardır. Folik asit (B9 Vitamini). Folik asit, genetik materyal için yapı taşlarının üretiminde önemli bir rol oynar (RNA ve DNA), bir vücut hücresinin bölünmesi ve işlev görmesi için ihtiyaç duyduğu.

Folik aside benzer yapısı nedeniyle metotreksat, Bu endojen üretimin inhibitörü (biyosentezi), çünkü "yanlış" yapı taşı olarak folik asidin "doğru" birleşmesini önler.
Bu, bir hücrenin çoğalması için gerekli olan yeterli DNA yapı taşına sahip olmadığı anlamına gelir.

Kanser hücreleri, kemik iliği, deri ve mukoza hücreleri gibi hızlı büyüyen dokular, metotreksatın etkilerine yavaş büyüyen dokulardan daha duyarlıdır.

İçinde Sedef hastalığı (metotreksat uygulama alanı) hücre büyümesinin tersidir normal cilt büyük ölçüde artmıştır, bu yüzden metotreksat burada hücre büyümesine karşı iyi etki edebilir.

Metotreksat başlangıçta öncelikle tümör hücreleri gibi hızla büyüyen dokular üzerinde etkilidir, ancak bir hücre büyümesi inhibitörü olarak aynı zamanda sağlıklı hücrelere de etki eder. çok sayıda yan etki Metotreksat tarafından açıklanmıştır.

Metotreksatın yan etkileri

Metotreksat tedavisinin en sık görülen yan etkileri, Gastrointestinal bölge Nasıl Ağız mukozasının iltihaplanması, ishal, mide bulantısı ve Karın ağrısı.

Hücre bölünmesi metotreksat tarafından engellenen, çok güçlü ve hızla büyüyen bir doku olduğu için özellikle bağırsak mukozasına metotreksat saldırır.

Genellikle bir Kemik iliği depresyonu gözlenen, yani kemik iliğinde normal kan oluşumunun bir süspansiyonu.

Çoğu zaman istenmeyen bir etki olarak ortaya çıkar Karaciğer enzimlerinde artış (transaminazlar) Ne üzerine şiddetli karaciğer hasarı Ortaya çıkabilir.
Karaciğer enzimlerindeki bu artış gastrointestinal bölgedeki şikayetlerin aksine ek olarak uygulanmasından kaynaklanabilir. Folik asit metotreksat tedavisi sırasında önlenebilir.

Metotreksat ile tedavinin diğer yan etkileri şunlardır: Böbrek fonksiyon bozukluğu, Kurdeşen, Saç kaybı, alerjik reaksiyon ve akciğerlerdeki enflamatuar değişiklikler (Pnömoni).

Bu nedenle metotreksat tedavisi görüyorsunuz düzenli laboratuvar kontrolleri böbrek ve karaciğer fonksiyonu için gereklidir.

Gibi yan etkiler için ateş, nefes darlığı veya öksürük hemen bir doktora danışılmalıdır.

Metotreksat ve alkol

Aktif bileşen metotreksat, kronik romatizmal hastalıklar Kullanılmış.

Olduğu için çok tehlikeli ilaç Metotreksatın uygunsuz kullanımı sağlığınız için zararlı olabilir ve kullanılırken çok dikkatli olunmalıdır.

Metotreksatın mide bulantısı ve kusma gibi olumsuz etkilerinin yanı sıra Böbrek ve karaciğer hasarı.

Metotreksattan karaciğer hasarı olasılığı, Alkol tüketimi ve başkalarının yutulması karaciğere zarar veren ilaçlar (Örneğin. Azatioprin, leflunomid) yükseltilmiş.
Bu nedenle alkol tüketiminden tamamen kaçınılmalıdır.

Metotreksat, karaciğer hücrelerinin işlevsiz bağ dokusuna dönüşümünü destekler. Alkol bu süreci yoğunlaştırdıkça, örneğin birinin riski artar. Karaciğer sirozu (karaciğer dokusunun bağ dokusu dönüşümü).

Metotreksat tedavisi sırasında güvenli bir şekilde ve yan etki riski olmaksızın tüketilebilecek alkol miktarına dair güvenilir bir kanıt olmadığı için, orta düzeyde alkol tüketimi de önerilmez.

Metotreksat tedavisi sırasında alkol tüketimine ilişkin uzun süreli çalışma bulunmamaktadır.
Şimdiye kadar elde edilen bulgular sadece tavsiyenin alkolden uzak durmasına izin veriyor.

Temel olarak, metotreksat tedavisi sırasında yan etkiler veya semptomlar ortaya çıkar çıkmaz önemlidir (alkol tüketimiyle ilgili olsun ya da olmasın), derhal bir doktora haber vermek önemlidir.

Metotreksat ile tedavi, eğer varsa başlatılmamalıdır. Alkol bağımlılığı ilgili kişide var. Metotreksat kullanırken, aşağıdaki gibi belirtiler yorgunluk ve baş dönmesi bazı durumlarda makine kullanma veya motorlu araç kullanma becerisini kısıtlayan meydana gelir.

Bu merkezi sinir yan etkileri alkol ile kombinasyon halinde yoğunlaşır, bu nedenle metotreksat tedavisi sırasında alkol tüketiminden kaçınılmalıdır.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Metotreksat ve alkol - uyumlu mu?

Alkolü tamamen bırakmak zorunda mısın?

Metotreksat, aşağıdaki özelliklere sahip aktif bir bileşendir. karaciğer saldırabilir.
Ek alkol tüketimi de karaciğere zarar verebilir.

Prensip olarak, metotreksat tedavisi sırasında alkol tüketimi yasak değildir, genel öneri Alkolden kaçının.

Metotreksatın neden karaciğere zarar verebileceğini anlamak için ilacın nasıl metabolize edildiğini bilmek gerekir.
Metotreksat karaciğerde ve karaciğerde parçalanır böbrek emekli (bu nedenle böbrek hasarı da yan etki olarak ortaya çıkabilir).

Metotreksatın çoğu parçalanır ve şırınganın yutulmasından veya enjeksiyonundan sonraki ilk gün karaciğere atılır.
Daha az miktarda metotreksat başlangıçta vücutta metotreksata benzer şekilde çalışır. Metabolik ürün yeniden inşa edildi ve sadece metotreksat alındıktan sonraki ikinci gün atıldı.

Bunların içinden 48 saat Alkolden kesinlikle uzak durmanız tavsiye edilir, çünkü bu süreden sonra vücutta artık önemli miktarlarda metotreksat veya metabolik ürünü yoktur. Böylece risk bir olur artan karaciğer hasarı metotreksat tarafından büyük ölçüde önlenir.

Bazı doktrinler bunu savunur (daha ılımlıBunlardan sonra alkol tüketimi 48 saat İstisnai durumlarda metotreksat uygulamasından sonra gerekçelendirilebilir, ancak her zaman ilgili hekim ile görüşülmelidir.

Lütfen şunları da okuyun: Metotreksat ve alkol - uyumlu mu?

Metotreksat ve alkol karaciğer hastalığı

Riski Karaciğer ve safra kesesi hastalığı metotreksat tedavisi sırasında ortaya çıkabilir.
Özellikle metotreksatın uzun süreli kullanımı ile iki yıldan fazla ve toplam doz yaklaşık 1.5 gram Metotreksat.

Metotreksat tedavisine ek olarak bunun riski çok daha fazladır. Tüketilen alkol olur.

Ama aynı zamanda önceden hasar görmüş karaciğer, Şeker hastalığı (Şeker hastalığı), şişmanlık ve artan alkol tüketimi metotreksattan karaciğer hasarı riski artar.

Karaciğer değerleri çok düzenli olarak kontrol edilmelidir. Çoğu zaman kanda karaciğer fonksiyon testlerinde artış olur (GPT, GOT, alkalin fosfataz, bilirubin).

Bazen olumsuz etkiler şuna benzer: Yağlı karaciğer, kronik karaciğer fibrozu (Bağ dokusunda artış) ve Karaciğer sirozu gözlemlemek.

Daha az sıklıkta olur karaciğerin akut iltihabı (hepatit) veya Karaciğer hasarı (Hepatotoksisite).

Çok nadir durumlarda a akut karaciğer yetmezliği meydana gelir.