Lomber spinal füzyon
tanım
Spinal füzyon (Engelleme, gerdirme), ameliyatla yapay olarak indüklenen kısmi, sertleştirici of Omurga (Omurga). Bu tür bir sertleşme, aşırı derecede inatçı ve dayanılmaz sırt ağrısı durumunda son çare olarak görülebilir.
Bu, bel omurgasındaki yaralanmalarda olabileceği gibi, omurganın iltihaplanması veya deformasyonu ile de olabilir (Skolyoz) durumda olun. Sertleşmenin harekete bağlı ağrıyı ortadan kaldıracağı umulmaktadır. Müdahale kalıcıdır.
Lomber omurganın spondilodezi karmaşıktır ve riskli operasyon! Dolayısıyla uzun ve detaylı bir konsültasyonprosedürden önce kapsamlı ve kalıcı bir kontrolün yanı sıra çok önemlidir.
Bir sırt uzmanı ile randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.
Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Genel
Lomber bölgeye ait bel bölgesi Omurga genellikle 5 ücretsiz oluşur Omurga (L1-L5), sözde kıkırdaklı intervertebral diskler aracılığıyla. Bant pullar birbirine bağlı.
Her bir omur gövdesinde ayrıca 4 küçük eklem yüzeyiüst veya alt bel omurları ile ayrı ayrı eklemler oluşturan, bir bütün olarak sorumlu olan çeviklik lomber omurga sorumludur.
Of the Vertebral ark arka (dorsal) kısmını oluşturur girdapve omur gövdesi ile birlikte Vertebral delik. Tüm girdap delikleri birlikte Spinal kanaliçinden Omurilik çeker.
Lomber omurganın yan bölgesinde Maliyet süreçleriomurga kemerleri geriye doğru Dikenli süreçler. Bir hareket segmenti, birbirine intervertebral disk ve vertebral eklemlerle bağlanan 2 bitişik vertebral cisim olarak anlaşılır.
Lomber omurga, Ana yük Vücudun en büyük statik ve mekanik yüküne maruz kalır. Omurganın bu bölümü, özellikle yaralanmalara ve yıpranma belirtilerine eğilimlidir! Bu nedenle, en yaygın olanların hareket segmentleri olması şaşırtıcı değildir. L4-L5 ve L5-S1 sertleşmek!
belirti
Bazı hastalıklarda sertleştirici the lumbar spine sıralama Spinal füzyon ortaya çıkan istikrarsızlıkları ortadan kaldırmak için uygun olmalıdır. Hareket segmentlerindeki istikrar eksikliğinin, en yaygın olanları olan çeşitli nedenleri olabilir:
1) Aşınma ve yıpranmadan kaynaklanan disk hastalıkları (osteokondroz)
Yaşa bağlı ama aynı zamanda strese bağlı, yeteneği azalır Plak gibi ,tamponHarekete geçmek için "veya" amortisör ". Bu, omurga gövdeleri üzerindeki yükü artırır ve dengesizlikler ortaya çıkar.
2) spondilolistezis
Bu klinik tabloda, omurga, aşağıdaki vertebral gövdeye kıyasla öne doğru (ventral olarak) kaymaktadır.Genellikle bu fenomeni genç insanlarda bulur ve önemli biriyle gider Ağrı yükü sürgülü olarak el ele Vertebral cisimler çıkan sinirleri tahriş edebilir.
3) Lomber omurganın spinal stenozu
Lomber spinal stenoz bir değişiklik veya değişikliktir. Omurga kanalının daralmasıBöylece geçen sinirler tahriş olabilir veya zarar görebilir. Hastalık edinsel veya doğuştan olabilir.
4) Omurga kırığı (Kırık)
Omurga kanalını içeren karmaşık kırıklar, Spinal füzyon Göstermek. Omuriliğe zarar verme veya ezilme riski varsa, sertleştirme tercih edilen yöntemdir.
5) spondilit (Enfeksiyon Vertebral cisimler)
Çoğu durumda, omur gövdelerinin iltihaplanması, uygun bir tanesiyle önlenebilir. antibiyotik tedavisi. Bununla birlikte, enfeksiyonun merkezi sinir sistemine yayılma riski varsa, etkilenen bölgeyi tıkayabilir. Omurga son çare olun.
6) Vertebral vücut tümörü
İyi huylu veya kötü huylu tümörler ölebilir Kemik gücü büyük ölçüde azaltın. Bu, spinal füzyon ile ortadan kaldırılabilecek dengesizlikler yaratır.
7) Skolyoz
bozukluk of Omurga
Gereksinimler
sertleştirici sadece başarı şansı varsa Ağrı nedeni bir veya daha fazla mutlak kesinlik ile Vertebral cisimler daraltılabilir. Dolayısıyla, sayfanın etkilenen bölümleri Omurga özellikle sertleşmiş.
Teşhis
İçin Ağrı nedeni Tam olarak yerelleştirmenin farklı yöntemleri vardır. Bu, soruşturmalar için başlangıç noktası sağlar X-ışını görüntüsüburada ör. Aşınma ve yıpranma ve kaymalar koşuşturma birbirlerine karşı iyi tanınabilirler.
Daha ayrıntılı bir analiz için başka yöntemler kullanılır. Bir yandan, bu şunları içerir: Bilgisayarlı tomografi (CT), yumuşak dokuların ek enine kesit görüntülerini gösterir. Lomber omurga (lomber omurga) gereçler.
Örneğin. çok yakın Spinal kanal (Spinal kanal) ağrının nedeni olarak keşfedilebilir. Yardımıyla Lomber omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (Lomber omurganın MRG'si) mümkündür radyasyona maruz kalmadan yumuşak dokuda bir değişiklik (iltihaplanma, Lomber omurganın fıtıklaşmış diski vb.) boyuna kesitte.
Belirli koşullar altında a miyelografi kullanılabilir. Bu görüntüleme prosedürü sırasında, omurilik tüpüne bir kontrast madde yerleştirilir (Subaraknoid boşluk) enjekte edilir, bu sayede belirli sorularla spinal kanalın genişliği ve giden Sinir kökleri daha iyi yargılanabilir.
yanında görüntüleme prosedürleri hala etkilenen bölümlerin seçeneği var Omurga tabiri caizse duruşmayı düzeltmek için. Ya bir alçıveya harici bir destek çerçevesi kullanılabilir:
Anestezi altında, yan yana 2 vida deriye 4 vida yerleştirilir. Vertebral cisimler delinmiş ve ardından bir dış çerçeve ile birlikte sabitlenmiştir. Deneme bazında yapılan sertleştirme ağrıyı ortadan kaldırırsa, her bir sertleşmenin olduğu varsayılabilir. Spinal füzyon Başarıya sahiptir.
İyi bir sonuç ancak fiziksel teşhise ek olarak ruh Sırt ağrısı hastası değerlendirilir. Bunu yapmak için, tartışmak gerekir motivasyon, Dayanıklılık yanı sıra Ağrı işleme ve iyileşme isteğini ortaya çıkarmak için.
Çünkü böyle ciddi bir müdahaleden sonra Spinal füzyon of Omurga kapsamlı takip tedavileri var (Rehabilitasyon kliniği, fizik Tedavi vb.) etkilenen kişilere, gidişatı operasyonun sonucunun merkezinde yer alır.
yöntem
Sertleşmesi Omurga vasıtasıyla Spinal füzyon farklı teknik ve yöntemlerle karmaşık ve zaman alan bir işlemdir. Anlamak adına aşağıda sadece temel özellikler tartışılmıştır.
Prensip olarak, biri aşağıdakileri birbirinden ayırır: Erişim yolları (örneğin yandan) ve komşu olup olmadığı Vertebral cisimler arkadan (dorsal), yandan (yanal) veya önden (ventral) birbirine bağlanır.
Farklı yöntemlerin genellikle ortak noktası, Plak çıkarılır ve genellikle titanyum, çelik veya karbondan yapılmış metal bir sepet implante edilir.
Daha önce sepet, genellikle vücudun kendi kemik materyali ile doldurulmuştu. İliak kret hastanın. Kemik materyalinin çıkarılması önemsiz değildir Risklerbu nedenle şu anda olası alternatifler söz konusudur, örneğin insan yapımı kemik proteinleri tartışıldı.
İçinden tespit hareket segmentinin vidalarla sertleştirilmesi için artık iyileşme süreci sırasında Vertebral cisimler kemikleri bir araya getirin. Bu sürece kemikli füzyon denir.
Komplikasyonlar
Spinal füzyon of Omurga büyük bir operasyondur ve riskler içerir. Bu içerir:
Sinir köklerinde, omurilik kılıfında (dura) ve Omurilik
Parapleji
Özellikle damar yaralanması aort ve Vena Cava
Enfeksiyonlar ve Yara iyileşme bozuklukları
Vida ve implantların gevşetilmesi, bükülmesi ve kırılması
Kalan rahatsızlık veya artan ağrı
pseudoartrozlu
Hasar ve zayıflama Sırt kasları
tamamlayıcı tedavi
Sonra ameliyat hastalar kabaca kalıyor 7-10 gün içinde hastane. Yani risk tromboz mümkün olduğunca az acı çekmek için tromboz profilaksisi (örn. heparin) yönetilir.
Ameliyatı stabilize etmek için Omurga, tavsiye edebilir Destek korse Giymek Alternatif olarak, bir tane olma olasılığı vardır. Alçı döküm. Ağrı izin veriyorsa ameliyattan sonraki ilk gün dikkatlice kalkmaya başlayabilirsiniz.
Yaklaşık 3 ay ağır kaldırmak ve yük taşımaktan ve ayrıca fiziksel egzersizden kaçınılmalıdır.
Takip sırasında tedavi yakın fizyoterapötik bakım çok önemli! Yardımıyla Geri eğitim Hastalar karın ve karın kaslarını güçlendirmeyi ve zarar verici hareketlerden kaçınmayı öğrenirler. Hastanede kaldıktan sonra tedavi eden ortopedi cerrahı iyileşme sürecini kontrol eder. Genellikle birkaç ay sonra X-ışını görüntüsü kontrol için yapılır.
