baş ağrısı

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Baş ağrısı, migren

Tıp: sefalji

İngilizce: baş ağrısı

tanım

Genel olarak, baş ağrıları en yaygın semptomlardan biridir. Bu tür ağrıların nedenleri çok farklı olabilir.

Yine de, birçok durumda bireysel baş ağrısı biçimlerini tetikleyen kesin süreçlerin kanıtlanabileceğinden şüpheleniyor.

Nüfusta oluşum

epidemioloji

Almanların yaklaşık% 30'unda (yaklaşık 25 milyon) en azından ara sıra baş ağrısı var. Neredeyse% 12'si çocuk (çoğu okul çağında) ve% 20'den fazlası migren hastası.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çocukta baş ağrısı

Dünya çapında baş ağrısı hastaları tek başına yaklaşık 13.000 ton aspirin (asetilsalisilik asit) kullanıyor. Hastaların tükettiği bu büyük miktarlarda ağrı kesiciler çoğu durumda reçetesiz satılmaktadır. Bu, bir yandan uyuşturucu bağımlılığı / bağımlılığı geliştirme riskini ve aynı zamanda büyük organ hasarını da barındırır.
Günümüz diyaliz hastalarının yaklaşık% 10'unun düzenli ağrı kesici kullanımıyla böbreklerine büyük zarar verdiği bilinmektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Uyuşturucu bağımlılığı

sınıflandırma

sınıflandırma Takip eder Uluslararası Baş Ağrısı Derneği'ne göre (uluslararası baş ağrısı ligi). Deneyimli bir doktor genellikle belirli bir sorgulamadan sonra doğru sınıflandırmayı yapabilecektir.

Dış etkilerden yoksun baş ağrısı (birincil baş ağrısı) ile dış etkenlerin neden olduğu baş ağrısı arasında temel bir ayrım yapılır.

Birincil baş ağrısı

Birincil baş ağrısı:

1. Gerilim baş ağrısı
   • epizodik (acı gelir ve gider)
   • kronik (sürekli ağrı)
2. migren
   • aurasız
   • aura ile
3. Küme baş ağrısı ve kronik paroksismal hemikrani
4. Başa veya organlarına zarar vermeden çeşitli baş ağrıları

İkincil baş ağrısı

İkincil baş ağrısı

• Beyin hasarı sonrası baş ağrısı (travma)
• Damar hastalıkları ile baş ağrısı
• Diğer beyin bozukluklarında baş ağrısı
• Madde bağımlılığı veya geri çekilme ile baş ağrısı
• Beyni etkilemeyen enfeksiyonlardan kaynaklanan baş ağrısı
• Metabolik bozukluklarla birlikte baş ağrısı
• Sinirlerdeki ağrıdan kaynaklanan baş ağrısı (yüz nevraljisi, ör. Trigeminal nöralji)
• Kafatası hastalıklarından kaynaklanan baş ağrısı, gözler, of burun, of Kulaklar, of sinüsler, dişler veya ağız
• Çok sık, özellikle 40 yaşın üzerindeki kişilerde neden olduğu baş ağrısı yüksek tansiyon şartlandırılmıştır.

Yerelleştirmeye göre baş ağrısı

Alın bölgesinde baş ağrısı

Baş ağrısı özellikle alın bölgesinde yaygındır.
Ağrı tek taraflı veya çift taraflı olabilir. Migrenliler ayrıca tipik olarak baş ağrısını alın bölgesinde yaşarlar. Baş ağrısı genellikle tek taraflı, atımlı ve kuvvetlidir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Göz üzerinde ağrı

Ek olarak, birçok migren hastası mide bulantısı (muhtemelen kusmayla), Fotofobi ve gözlerin önünde bir tür titreme. Bu fenomen aynı zamanda aura olarak da bilinir ve birçok hasta için yaklaşan migren baş ağrısının habercisidir.
Ancak alın bölgesindeki baş ağrıları her zaman mutlaka bir migren belirtisi göstermez.

Baş ağrısı alından şakaklara kadar uzanıyorsa, kaynağı temporomandibular eklemde olabilir. Çene eklemi ve çiğneme kasları aşırı heyecanlanır ve bilinçsiz, strese bağlı dişlerin gıcırdatılmasıyla hasar görür. Gevşeme teknikleri ve taşlama ateli takmak yardımcı olabilir.

Tipik gerilim tipi baş ağrıları alın bölgesinde de ortaya çıkabilir. Ağrı daha sonra genellikle iki taraflı, kalıcı ve çekicidir. Stres, çok az uyku ve genel iç gerginlik bu baş ağrılarını daha olası hale getirir.
Gözlerle ilgili sorunlar da sıklıkla alın bölgesinde baş ağrısına neden olur. Bir kişi gözlük veya kontakt lens ile düzeltilmemiş bir görme kusurundan muzdaripse, retinadaki bulanık görüntüyü düzeltmek için gözler sürekli olarak zorlanmalıdır. Uzun vadede bu, gözleri aşırı yükler ve etkilenen kişinin görüşü giderek bulanıklaşır.
Beyin artık net görsel bilgi almıyor. Baş ağrısı ortaya çıkabilir.
Sık sık baş ağrınız varsa, bu nedenle oftalmolojik bir değerlendirme de düşünmelisiniz.

Ön sinüsler - kemiğin içindeki hava dolu boşluklar - aynı zamanda alın bölgesinde de çalışır. Solunum yolu enfeksiyonları, iltihaplı bir reaksiyona neden oldukları sinüslere ve frontal sinüslere yayılabilir.
Bu genellikle çok ağrılıdır ve etkilenen hastalar alın bölgesinde, özellikle baş aşağıya doğru eğildiğinde, örneğin ayakkabı bağlarken artan bir baskı hissi hissederler.

Bir gün önce aşırı alkol tüketimi de alın bölgesinde baş ağrısının olası bir nedenidir. Bu fenomen aynı zamanda halk dilinde "akşamdan kalma" olarak da bilinir ve genellikle ertesi gün kendi kendine iyileşir.

Elbette ağrı, kafaya darbe veya düşme gibi doğrudan travmalarla da başlayabilir. Hastanın çok şiddetli şiddeti veya geçici bilinç kaybı durumunda, ciddi yaralanmaları (serebral hemoraji, kafatası kırıkları) açıklığa kavuşturmak için sonrasında mutlaka hastaneye gidilmelidir.
Kötü huylu hastalıklar veya sinir hasarı, alın bölgesinde daha az görülen ağrı nedenleridir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Alın bölgesinde baş ağrısı

Başın arkasında baş ağrısı

Baş ağrısının arkası farklı nedenleri olabilir.

Çoğu zaman boyun ve omuz bölgesindeki kaslarda (lütfen bakın: gergin boyun). Boyun kasları başın arka alt bölgesinden omuzlara doğru çekilir, böylece gerginlik bu bölgenin tamamında kramplara yol açabilir.
Boyun gerginliği günümüzde çoğunlukla işyerinde ağırlıklı olarak hareketsiz faaliyetlerden ve genel egzersiz eksikliğinden kaynaklanan kötü duruşlar tarafından tercih edilmektedir.

Baş, günde birçok saat tek pozisyonda tutulursa, örneğin uzun süre bilgisayarda çalışırken, bu, başın arkasında boyun gerginliğine ve ağrıya neden olabilir. Sırt baş ağrısının bir başka nedeni de Diş taşlama (Bruksizm), birçok insanın farkında olmadan uykusunda yaptığı.
Aynı zamanda boyun ve oksiput baş ağrılarının yanı sıra çiğneme kaslarında sabah ağrısına neden olur.

Boyun bölgesinde çeşitli nedenlerle tahriş olabilen birkaç sinir vardır, örneğin gerginlik, iltihap, Aşınma koşulları veya Enfeksiyonlar.
Sinirler tahriş olduğunda, boyundan başın diğer bölgelerine yayılabilen bıçaklanma, saldırıya benzer ağrı oluşur. Bu klinik tabloya da denir Oksipital nevralji belirlenmiş.

Sırt ağrısı ağrısının daha ciddi nedenleri var Beynin dolaşım bozukluklarıörneğin bir İnme. Ağrı genellikle çok büyüktür ve çok aniden ortaya çıkar. Genellikle ona eşlik eder mide bulantısı, Kusmak ve Boyun tutulması - meninksler arasındaki bölgede kanama varsa (Subaraknoid hemoraji).

Son olarak, başın arkasındaki kalıcı ağrının arkasında, örneğin kötü huylu bir hastalık da olabilir. Beyin tümörü veya vücutta ortaya çıkan başka bir tümörden metastaz.
İyileşme eğilimi göstermeyen kalıcı ve / veya şiddetli semptomların olması durumunda, ağrının ciddi nedenlerini netleştirmek için bir doktora danışılmalıdır.

Belirtiler ve Tedavi

Gerilim baş ağrısı

belirtiler
Bu tür ağrı ile başın her iki yarısı da etkilenir. ağrı başın arkasından alına doğru hareket eder. Çoğunlukla baskıcı olarak tanımlanır. Hastalar genellikle kafatasının bir kelepçede olduğunu hissederler. Kalıcı (kronik) bir seyir görülmesi nadir değildir.

Her yaşta ortaya çıkar ve seyrek olarak baş dönmesi ve kusma eşlik etmez. Mide bulantılı baş ağrıları da yaygındır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Baş dönmesi ve baş ağrısı

Kadınlar genellikle erkeklerden daha fazla etkilenir. Yalnızca ilaç tedavisi ile tam iyileşme ve ağrıdan kurtulma şansı genellikle zayıftır. Düzenli kullanımda, ör. dayanıklılık sporlarında oldukça iyi ve uzun ağrısız bölümler elde edilebilir.

terapi
Odak noktası, doktor ve hasta arasında iyi bir ilişki olmalıdır. Hastanın ciddi, yaşamı tehdit eden bir hastalıkla ilgili korkularını gidermeye özel dikkat gösterilmelidir. Gerilim baş ağrıları dayanılmazdır, ancak yaşamı tehdit etmez.

İlaç tedavisi açısından, ayda 9 günden fazla ağrı varsa, bir (trisiklik) antidepresan (örn. Amitriptilin, Doneurin, İmipramin) ile tedavi başlatılır. Ağrı kesicileri her zaman idareli ve örn. Günde 500 mg aspirin alın.

Ayrıca ilerleyici kas gevşemesinin çok yardımcı olabileceği de gösterilmiştir.

migren

Ek olarak, Alman Migren Ligi'nden 10 davranış tavsiyesi burada listelenmiştir.
Ortağımızın baş ağrıları hakkında daha fazla bilgi

Bu makale de ilginizi çekebilir: Egzersiz sonrası baş ağrısı

Migren için 10 altın kural

Migren hastaları için 10 altın kural
Migraine League e.V. Germany tarafından tavsiye edilir

1. Ağrı kesicilerin sık kullanımından kaçınılmalıdır. Gerçek ilaç miktarını azaltmak için de girişimlerde bulunulmalıdır.
2. Bir migren atağı için olası tetikleyicileri belirlemek için girişimlerde bulunulmalıdır. Bu tür tetikleyiciler son derece farklı olabilir. Düşünmek, ör. iş stresi, hava değişikliği vb.
3. Migreni tetiklediği ve kötüleştirdiği bilinen bazı gıdalardan da kaçınılmalıdır.
   Bunlar şunları içerir: Çok sayıda hayvansal yağ, kafein, nikotin, ayrıca tatlılar ve turunçgiller.
4. Spor aktiviteleri (dayanıklılık sporları) ve fiziksel efor içeren diğer hobiler gibi rahatlama yöntemleri (otojenik eğitim, PMR = progresif kas gevşetme veya yoga) düzenli olarak kullanılmalıdır.
5. Aşırı ışık ve gürültüden kaçınmak zorunludur. Ne yazık ki, bu aynı zamanda uzun güneşlenmeyi de içeriyor
6. Bazen kendi beklentilerinizin ve taleplerinizin kontrol edilmesi gerekir. Kendi standartlarınız çok yüksekse, bu size bir "baş ağrısı" verebilir.
7. Psikolojik stresi ve stres faktörlerini azaltmak için girişimlerde bulunulmalıdır. Aşırı endişeler ve kendi iddialarınızı ihmal etmek de hastalığı daha da kötüleştirebilir.
8. Deneyimin, duygunun "kaynadığını" gösterdiği durumlardan kaçınılmalıdır. Burada farklı medyaya (televizyon, radyo vb.) Özellikle dikkat etmelisiniz.
9. Kişi bedenin dilini anlamaya çalışmalıdır. Acı, arkasında bir mesaj olan bir sinyaldir. Bunları deşifre etmek yardımcı olacaktır.
10. Bu rahatsızlıktan muzdarip birçok insan var. Migren hastalarına yardım edilebilir.

Baş ağrısı ve mide bulantısı

Mide bulantısının eşlik ettiği baş ağrıları çok yaygındır Migren baş ağrısı.
Mide bulantısı ve kusma, fotofobi, görsel rahatsızlıklar ve gürültüye duyarlılık migrenin tipik semptomlarıdır. Semptomlar genellikle uygun ağrı kesici ilaçlarla ve - şiddetliyse - mide bulantısı önleyici ilaçlarla (lütfen bakın: Migren Tedavisi).
Ancak çok daha tehlikeli bir nedeni olan baş ağrılarında da mide bulantısı ortaya çıkabilir. Klasik bir örnek sözde Subaraknoid hemoraji. Bu, kafatasının tabanında bir arterin yırtılmasına yol açar ve bu da bol kanamaya neden olur.
Kafatasındaki basınç aniden artar ve aniden şiddetli baş ağrıları, boyun sertliği (meningismus) ve fışkıran kusma ile mide bulantısı.
Ek olarak, hasta genellikle hızla bilincini kaybeder. Henüz bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmamış ve bulantı gibi diğer semptomların eşlik edebileceği şiddetli veya inatçı baş ağrıları mutlaka bir doktor tarafından netleştirilmelidir.

Baş zonklaması

Eşanlamlılar Bing-Horton baş ağrısı, eritroposopalji, histamin baş ağrısı

belirtiler
Küme baş ağrısı, migrenlerde ortaya çıkan baş ağrısına oldukça benzer. Tek taraflı olup kafatasının önünde veya gözlerin arkasında görülebilir. Ağrı atakları genellikle çok şiddetlidir, bıçaklar ve belirli aralıklarla koşar. Ağrı aralıklar arasında taraf değiştirebilir.

Baş ağrısının ortaya çıktığı tarafta göz sulanması, burun akıntısı ve yüz derisinde kızarıklık var.

Etkilenen taraftaki göz kapağı da düşebilir.
Bir ağrı aralığı 20 dakika ile 3 saat arasında sürebilir ve günde 10 defaya kadar ortaya çıkabilir.
İlkbahar ve sonbaharda saldırılarda artış var.
Küme tipi baş ağrısı hastalarında semptomlar genellikle alkolle tetiklenebilir.

terapi
Akut atakta doktordan bir aerosol sprey (aktif bileşen: ergotamin) vermek en iyisidir. 3 vuruş yeterli olmalıdır.
Akut fazda 10 dakikaya kadar oksijen verilmesi de faydalıdır.
Daha sonraki saldırıları önlemek için, örn. kortizon şok tedavisi (aktif bileşen: prednizon)

Lityum, önleyici tedavide de yardımcı olabilir.
Akut atak için daha mantıklı terapi girişimleri

• Lidokain damlatmaları
• Triptanlar (özellikle subkutan sumatriptin enjeksiyonları)

Bazı durumlarda sadece% 25'lik bir yanıt oranı tanımlansa bile, her hasta b.B. böyle bir fırsatı bir kez açmak için.

Diğer nörolojik bozukluklarda baş ağrısı

1. Baştaki arterlerin ve damarların genişlemesi (anevrizmalar), kraniyal sinirler üzerinde artan baskıya neden olabilir ve ağrıya ve hatta bazı beyin fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.
2. Örümcek derisinin altında kanama (meninks / subaraknoid kanama). Patolojik bir vazodilatasyon aniden patlarsa, sıklıkla mide bulantısı, kusma ve bilinç bulanıklığının eşlik ettiği bir "patlayan ağrı" hissi oluşabilir.
3. "Sert" meninkslerin altındaki kanama (subdural kanama) da şiddetli baş ağrılarına neden olabilir. Zaman zaman düşen ve başka türlü tipik baş ağrısı hastası olmayan yaşlılara dikkat etmek önemlidir.
4. Tipik bir baş ağrısının nedeni, temporal arterin (arterit temporalis) iltihabı olabilir. Ağrının türünün "nabız attığı" hissedilir.
5. Tümörlerden veya diğer kitlelerden kaynaklanan ağrı. Kafada doğal organlardan başka hiçbir şeye yer yoktur. Bu nedenle, kafadaki her büyümede (kist, tümör, apse veya benzeri nedenlerle), kafatasında ve ayrıca beyinde çok hızlı bir şekilde büyük bir basınç oluşur. Basınç tipik olarak ağrıya neden olur. Ağrının şiddeti ve yeri, tümörün nerede büyüdüğüne bağlıdır.
6. Burada tüm ağrı türleri teorik olarak düşünülebilir:
   Başın tamamında ağrı, sadece çok seçici ağrı, sadece ışıkta ağrı, öksürürken ağrı vb.
7. Baş veya organlarında yaralanma sonrası ağrı (travma)
   Genel olarak, bu tür ağrılar çok yaygındır. Hemen hemen tüm kafa travmaları, en az bir sözde "hafif kafa travması", bir beyin sarsıntısı ile sonuçlanır. Böyle bir sarsıntı, olaydan aylar sonra epizodik ağrıya ve konsantrasyon güçlüğüne neden olabilir.
8. Servikal omurganın neden olduğu ağrı
   40 yaşına ulaşmış hemen hemen tüm insanlarda, diğer şeylerin yanı sıra yıpranma ve yıpranma belirtileri bulacaksınız. servikal omurgada. Burada, ağrının çok belirgin olduğu hissedilmesine rağmen, x-ışını bulgularının çoğu zaman çok büyük değişiklikler göstermediği belirtilmelidir. (Ayrıca bkz. Sırt ağrısı ve sırt ağrısı ve ruh tedavisi).
9. Baş ağrısı, boyun omurgasında fıtıklaşmış disklerde de ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bunlara genellikle diğer belirgin semptomlar eşlik eder.
10. Metabolik hastalıkların neden olduğu ağrı
    Oksijen eksikliği, ör. Sözde uyku apne sendromunda veya akciğer hastalıklarında ortaya çıkarsa, baş ağrısına da yol açabilir.
    Ayrıca düşük kan şekeri seviyelerinin (hipoglisemi) de ağrıya yol açtığı bilinmektedir.
11. Tüm hastaların yaklaşık 1 / 3'ünde beyin omurilik sıvısının (BOS ponksiyonu) çıkarılmasından sonra şiddetli baş ağrıları meydana gelebilir = BOS kaybı sendromu

Homeopati ve baş ağrısı

Baş ağrıları homeopatik olarak da tedavi edilebilir.
Lütfen konumuza da dikkat edin:

• Homeopati baş ağrısı
• Baş ağrısı için ev ilaçları

Hamilelikte baş ağrısı

Hamilelik baş ağrıları yaygın bir sorundur.
Birçok kadın, özellikle hamileliğin başlangıcında bu semptomlardan tekrar tekrar muzdariptir. Bu muhtemelen vücuttaki hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır ve bu değişiklik öncelikle yeni gereksinimlere uyum sağlamak zorundadır.

Hamilelik sırasında stres, uykusuzluk, yetersiz sıvı alımı ve dengesiz beslenme, hamilelik sırasında baş ağrılarının gelişmesine katkıda bulunabilir. Bir kadın hamilelikten önce düzenli olarak kahve içmişse ve şimdi hamilelik sırasında aniden tamamen çekmişse, bu değişikliğe baş ağrıları da eşlik edebilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda semptomların arkasında ciddi bir hastalık da vardır - preeklampsi (gebelik zehirlenmesi). Hamile kadınların neden olduğu bir hastalıktır:

• Hamilelikte yüksek tansiyon
• Hamilelik sırasında su tutma
• idrarda artan protein atılımı
• Hamilelik sırasında baş dönmesi
• Hamilelikte baş ağrısı
• Hamilelikte bulantı
• Hamilelik sırasında kusma
• ve görme bozukluğu.

Preeklampsi ciddi bir komplikasyon olarak eklampsiye dönüşebilir ve bu da nöbetlere, baş ağrılarına, yüksek tansiyona, konfüzyona, karaciğer ve böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Hamilelik sırasındaki baş ağrıları bu nedenle ciddiye alınmalı ve bir jinekolog ile tartışılmalıdır. Çoğu vaka doğası gereği zararsız olduğundan, genellikle endişelenecek bir şey yoktur. Çoğu kadın, hamileliğin üçüncü ayından itibaren, hamileliğin başlangıcına göre çok daha az sıklıkta baş ağrısı çekmektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelikte baş ağrısı