Lyme hastalığını tanıma

Genel

Genellikle kenelerle bulaşır ve geç dönemlerde ölümcül olabilir. Hakkında konuşuyoruz Lyme hastalığı.

Kuzey yarımkürede ve dolayısıyla Almanya'da en yaygın Lyme hastalığı şekli Lyme hastalığı, ilk olarak Lyme, Connecticut, ABD'de tanımlanmıştır.
Robert Koch Enstitüsü'ne (RKI) göre, etrafta 6-35% ile keneler Borrelia musallat. Bavyera'da yaşayan bulaşıcı kenelerin çoğunun bulunduğu güney-kuzey ayrımı vardır.
Enfekte bir keneden kene ısırdığında, etrafa gelir 2-6% bakteri ile enfeksiyon vakalarının Borrelia burgdorferi.

Borreliosis sadece geç aşamada harici olarak tanınabilir, çünkü bu noktada akrodermatit chronica athropica (kısaca AKA) olarak bilinen ve kesin olarak kabul edilen şey meydana gelir. Kronik deri iltihabıdır.
Bundan önce, daha erken aşamalarda bile, bir kene ısırığından sonra ortaya çıkan, ancak genellikle alerjik bir reaksiyonla karıştırılan ve çoğu zaman hiç meydana gelmeyen bir deri döküntüsü olan "dolaşarak kızarıklık" olabilir.

Araştırmalar, dolaşan kızarıklığın tüm vakaların sadece dörtte birinde meydana geldiğini gösteriyor.

Bu nedenle harici tespit nispeten zordur ve genellikle ancak daha sonraki bir aşamada mümkündür.

Borrelia serolojisini kullanan kan testleri yardımcı olabilir.
Bu amaçla vücudun oluşturduğu Borrelia'ya karşı herhangi bir antikor ölçülür.

Yani vücudun Lyme hastalığına karşı bir bağışıklık reaksiyonu olması gerekir, aksi takdirde kanıt negatiftir.
Bu, hastanın enfekte olmadığı veya vücudunun (henüz) Borrelia'ya tepki vermediği anlamına gelebilir.

Bu, özellikle patojenin ısırık bölgesine henüz yayılmadığı erken aşamalarda (aşama 1) söz konusu olabilir. Yayılma aşaması olan 2. aşamada, vakaların% 70-90'ında patojenler tespit edilebilir.

Her durumda, doğrulama kolay değildir ve genellikle nispeten maliyetli ve yoğun emek gerektirir, bu yüzden rutin olarak yapılmamaktadır. Gerekçeli durumlarda, bir serolojik test elbette gereklidir.

Semptomları tanıma

Daha önce belirtildiği gibi, Lyme hastalığı enfeksiyonu üç farklı aşamaya ayrılmıştır:

İlk olarak, erken aşama. Bu, kene ısırığından hemen sonraki zamanı ifade eder.
5-29 günlük bir inkübasyon süresinden sonra, gezici kızarıklık olarak bilinen lokal bir cilt reaksiyonu meydana gelebilir.

Teşhisi zorlaştıran belirli bir formu veya ifadesi yoktur.
Dolaşan kırmızı kaşınabilir ve kene ısırığının etrafında el büyüklüğünde bir kızarıklık gibi görünür.
Ancak tamamen yok da olabilir. Bu aşamada, borreliosis antibiyotiklerle hala iyi tedavi edilebilir, ancak bu aşama genellikle gözden kaçar, özellikle de dolaşan kızarıklık genellikle bir ila iki hafta sonra kaybolur.

Ayrıca baş ağrısı, ateş ve genel bir hastalık hissi olabilir.

İkinci aşamada, yayılma aşamasında, patojen, kene ısırığının etrafındaki başlangıçta lokalize olan bölgeden vücudun geri kalanına yayılır.

Bu aşama genellikle kene ısırığından 4-16 hafta sonra ortaya çıkar. Birinci aşamada olduğu gibi, grip benzeri semptomlar, genel bir hastalık hissi ve ateş vardır.
Güçlü terleme ve iç organ istilası bu aşama için tipiktir: Lyme hastalığı yayılmaya devam eder.

Üçüncü aşamada, geç aşamada semptomlar kronikleşir.
Sinir sistemi felçli, özellikle yüzde rahatsızlık ("yüz felci" olarak adlandırılır) tipiktir. Sinir sisteminin bu istilası aynı zamanda nöroborelyoz olarak da bilinir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Yüz felci

Menenjit - bir menenjit, polinöropati - sinir yollarının gerilemesi ve beyin iltihabı (ensefalit) ile karakterizedir.
Ayrıca web sitemizde beyin ve sinir tutulumu hakkında ayrıntılı bilgi bulabilirsiniz: Nöroborelyoz bu semptomlarla tanınabilir.

Nöroborelyoza ek olarak, Lyme artriti tipik olarak kronik borelyozda da görülür. Adını Lyme hastalığından alan bu, borreliosis'e dayanan bir artrittir.
Lyme artriti herhangi bir eklemde ortaya çıkabilir, ancak tercihen kendini diz ekleminde gösterir.

Kronik aşama için, semptomlardan kurtulma aşamalarının hastalığın evreleri ile değişmesi de tipiktir.

Akrodermatitis chronica athropicans (genellikle AKA olarak kısaltılır) gibi bazı semptomlar genellikle ancak yıllar sonra ortaya çıkar. Bu, borreliosis sırasında kronik olarak tekrarlayan bir cilt hastalığıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Lyme hastalığı belirtileri

Teşhis

Peki nasıl elde edebilirsin kronik borelyoz algılamak?

Diğer aşamalarda olduğu gibi, kronik Lyme hastalığının teşhisi iki temele dayanmaktadır: Bir yanda Klinik muayene, Lyme hastalığının son aşamada tetikleyebileceği çeşitli semptomlarla.
Bunlar şunlar olabilir: Menenjit, Neuroborreliosis, artrit - özellikle biriyle sınırlı Diz eklemive yinelenen deri döküntüsü.

Çünkü bu belirtiler Ayrıca bağlantıda diğer hastalıklarla dayanabilir nihai bir teşhis Kanın incelenmesi esansiyel.

Bu oluşturur teşhisin ikinci ayağı. Bununla birlikte, borreliosis tespiti tamamen karmaşık değildir ve her zaman başarılı değildir.

Öyle olabilir Borreliosis testleri özellikle Erken aşamalar hastalık çok iyi 50% Borrelia enfeksiyonunu tanır.
Bunun nedeni serolojik testlerin sadece antikorlar Borrelia'nın yapabileceği. Bunlar henüz mevcut değilse - örneğin enfeksiyon henüz yayılmadığından, kan testleri de işe yaramayacaktır.

Daha sonraki aşamalarda serolojik kan testleri çok doğrudur.
Bununla birlikte, kronik aşamada bile semptomlar genellikle görece belirsiz olduğundan ve serolojik inceleme kıyaslandığında tam olarak ucuz olmadığından nadiren başlatılırlar.

Tabii ki, hastanın sağlığı korunmaz, ancak "karanlıkta" pahalı testlerden kaçınılır. Bunu yapmadan önce, daha sık görülen hastalıkları ekarte etmeye çalışır. Bunlar şuradan olabilir TBE bitmiş tümörler sistemik hastalıklara kadar.

Lyme hastalığı profilaksisi

korunma Borreliyozun esas olarak oluşur Kene ısırıkları için önlemek.

Almanya'da Lyme borreliyozu esas olarak keneler yoluyla bulaştığından, bundan kaçınmak mantıklı bir önlemdir.
Bir aktarımın gerçekleştirildiği davalar da belgelendi Sivrisinekler veya frenler gerçekleşmiştir, ancak Almanya'daki sivrisineklerin enfeksiyon oranı keneler kadar yüksek değildir.
Kenelere karşı yardımcı olur uzun giysilermümkün olduğunca cildi kaplayan.
Ormanda veya çayırlarda piknik yapmalısın her zaman tek Koltuk kılıfı doğrudan orman tabanına oturmaktan kaçınılmalıdır.

bir aşılama Borrelia'ya karşı şu anda (2015 itibariyle) mümkün değil.
Yakında bir aşının başlatılacağını ümit eden klinik çalışmalar var, ancak onaylanması birkaç yıl alacak.
O zamana kadar, özellikle çok sayıda kenenin olduğu alanlarda daha fazla dikkatli olunması gerekir.

bir detaylı genel bakış kene insidansı için bu teklif RKI (Robert Koch Enstitüsü) ana sayfasında.
Bunlardan özel Bavyera ve Baden-Württemberg etkiledi.

durumunda Kene ısırıkları kene olmalı yavaşça ve kontrollü bir şekilde kaldırılır olmak.
Burda olmalısın kafaya olabildiğince yakınyani doğrudan deri üzerinden yakalanacak. Bu, başın deriye sıkışmasını önler.

Sarsıntılı ve hızlı hareketler meli kaçınılması daha sonra çıkarmak için keneyi ev ilaçları ile uyuşturmaya çalışır.

Bir sözde en iyi kaldırma için uygundur Kene cımbız, hem evcil hayvan dükkanlarında hem de eczanelerde mevcuttur.