Gaz Ateşi

Gaz yangını nedir?

Gaz yanığı, yaşamı tehdit eden yumuşak dokunun bakteriyel enfeksiyonudur. Vakaların çoğunda patojen denir Clostridium perfringensbu nedenle hastalık klostridiyal myonekroz olarak da bilinir.

Bu enfeksiyon türünün özelliği, bakterilerin etkilenen dokuyu hızla ölüme sürüklemesidir. Bakteriler ayrıca gaz üretirler, böylece yara hissedildiğinde özel bir çatırtı sesi duyulabilir. Bu aynı zamanda "gaz ateşi" adını da açıklar. Enfeksiyon çok hızlı bir şekilde yayılabilir ve ardından toksinleri, yani bakterilerden gelen zehirleri kan dolaşımına aktarabilir. Daha sonra hayati organlar kısa sürede tehlikeye girer.

Gaz yangınının nedenleri

Gaz yangını çoğunlukla Clostridium Perfringens bakterisi tarafından tetiklenir ve patojenin girdiği yaralarda bulunur. Örneğin, derin çürükler, bıçak yaraları veya savaş yaralanmaları, mikropla enfeksiyona yol açabilir.

Az havası olan ve kanla yetersiz beslenen yaralar özellikle etkilenir. Sonuç olarak vücuttaki kan akışını azaltabilen arteriyoskleroz veya diabetes mellitus gibi hastalıklar risk faktörü haline gelir.

Mikrop, toprak veya insan bağırsağı gibi birçok farklı yerde bulunabilir. Bir yara, kontaminasyonla dışarıdan enfekte olabilir veya bağırsak yolundan vücudun diğer bölgelerine ulaşabilir.

İkincisi, yalnızca bir kişinin bağışıklık sisteminin başka hastalıklar tarafından zayıflatıldığı durumdur. Bakteri çeşitli toksinler üretebilir ve bu da kan dolaşımı yoluyla diğer organlarda hayati tehlike oluşturan hasara neden olabilir.

Teşhis

Gaz yangınının teşhisinin çok hızlı yapılması özellikle önemlidir. Sadece birkaç saat içinde hasta hayatı tehdit eden bir duruma girebilir. Gaz ateşi ile enfeksiyonun özellikle dikkat çeken ve karakteristik özelliği, son derece hızlı yayılması, çevreleyen dokunun kuvvetli şişmesi ve yara palpe edildiğinde cildin çatlamasıdır.

Bakteri türünün tanınıp tanınmayacağını mikroskop altında incelemek için yaranın bir lekesi kullanılabilir. Ek olarak, gaz oluşumu, vücudun etkilenen bölümünde bir X-ışını incelemesinde görülebilir.

Sıklık

Neyse ki, gaz yangınlarının sıklığı çok yüksek değil. Almanya'da her yıl yaklaşık 100 vaka rapor edilmektedir. Karşılaştırıldığında, ABD'de yaklaşık 1000 hastalık vakası. Ancak ölüm oranı% 50'dir.

Birinci Dünya Savaşı'nda gaz yangını patojeni ile çok daha yaygın bir enfeksiyon oluşumu kaydedildi. Tahminlere göre, o sırada 100.000'den fazla Alman askeri enfeksiyondan öldü.

Bu semptomlardan bir gaz yangınını tanıyorum

Gaz yangını öncelikle karakteristik klinik semptomlarla tanınır ve ardından teşhis laboratuar testleri ve X ışınları ile doğrulanabilir. Bakteri tarafından meydana gelen gaz oluşumu, enfeksiyonun çok karakteristik özelliğidir.

Etkilenen yara son derece ağrılıdır ve kötü bir koku verebilir. Yaranın etrafındaki yumuşak doku ödem, yani dokuda su birikintileriyle birlikte güçlü bir şişlik geliştirebilir.

Deri genellikle mavi-mor renktedir. Bunlar, etkilenen yarayı ve çevresindeki dokuyu etkileyen tüm semptomlardır. Bakteri daha sonra bir toksin, yani insanlar için zehirli bir madde salgılarsa, tüm vücudu veya diğer bölgeleri etkileyen semptomlar da ortaya çıkabilir.

Örneğin toksin beyne veya böbreklere girerse, vücudun dolaşımında yaşamı tehdit eden değişiklikler meydana gelebilir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, şok belirtileri, yani kan basıncında bir düşüş ve kalp atış hızında artış (Ayrıca bakınız: Çarpıntı).

Aşağıdaki makalede şok belirtileri hakkında daha fazlasını okuyun: Şok belirtileri

terapi

İdeal olarak, gaz yangını tipik klinik belirtilere göre hızlı bir şekilde teşhis edilir, böylece tedaviye mümkün olduğunca erken başlanabilir. Ancak her dakika önemli olduğundan, çoğu durumda tedavi şüpheyle yürütülmelidir.

Cerrahi tedavi önceliklidir. Bunun için enfeksiyon kapmış ölü doku cerrahi olarak çıkarılır. Ayrıca kapsamlı temizlik de gereklidir. Bazı durumlarda vücut kısmı da kesilmelidir. Bu şekilde, mikropların daha fazla yayılmasını önlemek istersiniz.

Aynı zamanda antibiyotik tedavisine de başlanmalıdır. Çoğu durumda başka bakterilerle enfeksiyonlar da vardır, bu nedenle birkaç farklı antibiyotik verilir.

Yeterli sıvı alımı ile hastanın yoğun bakım ünitesinde izlenmesi dolaşımı destekler. Ne yazık ki, terapiye rağmen, her iki kişiden biri enfeksiyondan ölüyor. Gaz yangınının tehlikeli yönü, enfeksiyonun hızla yayılması ve birkaç saat ile günler arasında ölüme yol açabilmesidir.

Basınç odası

Gaz ateşine neden olan bakteri ancak oksijen yoksa büyüyebilir. Yani özellikle zeminde, derin yaralarda ve dolaşımın zayıf olduğu dokularda. Bir basınç odasında aşırı basınçla aşırı yüksek oksijen basıncı elde edilebilir, böylece bakteriler ölür.

Ne yazık ki, buradaki sorun çoğu zaman hastaların böyle bir odaya taşınacak kadar stabil olmamasıdır. Daha da kötüsü, Almanya'nın her yerinde basınç odaları mevcut değil.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Gaz yangınına karşı aşı yapabilir misin?

Vakaların çoğunda gaz yangını Clostridium perfringens bakterisi tarafından tetiklenir. Ancak bu tehlikeli klinik tablodan başka mikroplar da sorumlu olabilir. İnsanlar için aşılama şu anda onaylanmamıştır.

Bununla birlikte, hayvanlar için enfekte olabilen bir aşı da vardır. Bu durumda, bakteriler tarafından salınan toksinin zayıflatılmış bir formu hayvanın vücuduna enjekte edilir. Bu şekilde, bağışıklık sistemi toksini tanıyabilir ve nüfuz eden maddelerle savaşmak için eğitilebilir.

Neyse ki, hastalığın görülme sıklığı son derece nadirdir, bu nedenle aşılama uygun olmayabilir.

tahmin

Ne yazık ki, gaz yangınının tahmini çok kötü. Cerrahi tedavi olmadan ölüm olasılığının% 100 olduğu söylenir. Bu, gaz yangını patojeni ile enfekte olan ve zamanında tıbbi yardım almayan tüm hastaların öleceği anlamına gelir.

Cerrahi tedavi, yani etkilenen dokunun cömertçe alınması, temizlik ve hatta ampütasyon, enfeksiyondan ölme olasılığını% 50'ye düşürebilir. Enfeksiyon birkaç saat ila gün içinde ölüme yol açabilir.

Gaz yangınının hastalığının seyri

Gaz yangını özellikle tehlikelidir çünkü hastalığın seyri çok hızlıdır. Patojen bir kişinin yarasına girerse, hastalık birkaç saat sonra patlayabilir.

Hasta daha sonra şiddetli ağrıdan ve palpasyonla çatırtı ve kötü bir koku gibi hastalığın tipik semptomlarından şikayet eder. Birkaç saat sonra, mikrop tarafından salınan bir toksin vücudun diğer organlarına geçebilir ve hastanın hayatını riske atabilir.

Bu küçük zaman aralıkları nedeniyle, spekülasyon ve araştırma için çok az yer vardır. Spesifik bir durumda, ilgilenen hekim tipik klinik semptomlara göre hızlı hareket etmeli ve tedaviyi radikal bir şekilde yürütmelidir.

Gaz yangını bulaşıcı mıdır?

Gaz yangınının bir kişiden diğerine geçmesi açısından bulaşıcı olup olmadığı bilinmemektedir ve pek olası değildir. Gaz yangınının en yaygın etken maddesi aynı zamanda insan bağırsak yolunda veya genital kanalda da bulunur. Bağışıklık sistemi zaten zayıflamışsa, mikrop vücudun diğer bölgelerine taşınabilir ve orada bir enfeksiyonu tetikleyebilir.

Zayıflamış bağışıklık sisteminin tedavisi hakkındaki makalemizi de okuyabilirsiniz.: Bağışıklık sistemini nasıl güçlendirebilirsiniz?

Öte yandan, sıklıkla yerde bulunan bakteri, dışarıdan bir yarayı kolonize edebilir. Birinci Dünya Savaşı sırasında, gaz ateşinin yayılması, kontamine tıbbi aletlerle kolaylaştırılan korkunç bir olaydı.