Yapay mesane

Giriş

Katılan hekim, yapay mesaneyi yerleştirmek için hangi yöntemin kullanılacağına karar verir.

Farklı hastalıklar vücudun idrar kesesinin bir yapay mesane değiştirilmesi gerekiyor. Yapay bir mesanenin yerleştirilmesi, oldukça karmaşık ürolojik cerrahi.

Tıpta biri birinden söz eder yapay idrar saptırmaVücudun kendi mesanesinin çeşitli yöntemlerle değiştirildiği ve idrarın başka yollarla vücuttan atıldığı. Cerrahi yönteme bağlı olarak, bağırsağın farklı bölümleri kullanın yeni balon oluşturmak için eski mesanenin işlevi ne, bu İdrarın toplanması ve boşaltılması, devralabilir. Ne tür yapay mesane altta yatan hastalığa ve önceki hastalıklara bağlıdır ve en iyi şekilde ilgili hekim ile bireysel olarak tartışılabilir.

oluşturmak üzere

Çok sayıda farklı form ve seçenek var yapay mesane orijinal mesaneyi oluşturmak ve bununla değiştirmek için. Altta yatan hastalığa ek olarak seçeneklerden hangisinin bireysel olarak kullanılacağına karar verilir Hasta tercihi.

Genellikle bir kıtalar ve idrarını tutamayan idrar sapması Ayırt edilebilir. Üriner diversiyonun türüne bağlı olarak operasyon için farklı seçenekler mümkündür.

kıta üriner diversiyon öyle denir çünkü İdrar irade boşaltılır olabilir. bir yapay mesane, kimler Kontinans olasılığı ideal şeklidir, örneğin bağırsak bölümlerinden oluşan mesane üreterlere ve üretraya bağlanırsa kontinan üriner diversiyon verilir. Ayrıca sözde Kese yapay bir mesanenin kıta şeklini temsil eder. Burada idrar ya bir Karın duvarı üzerindeki valf bağırsaklara boşaltılmış veya yönlendirilmiş. İkincisi sadece bir yeterli işleyen sfinkter mümkün.

Yüzleş inkontinans formları bir yapay mesane. Burası vücudun kendi mesanesinin tek başına kullanıldığı yerdir küçük bir bağırsak parçası ile değiştirilirBu, idrarı karın duvarından dışarıya bir torbaya yönlendirir. Bununla birlikte kanal idrar saptırmanın belirlenmiş formu, mesane vücutta bir rezervuar oluşumu ile değiştirilmez, ancak İdrar vücudun dışında bir kesede toplanır.

nedenleri

Bir dizi tıbbi durum mesanenin bir tane ile değiştirilmesini içerebilir. yapay mesane gerekli yapmak. Bu, vücudun kendi mesanesi artık idrarı doğru bir şekilde toplama görevini yerine getiremediğinde veya idrarın içindeyken gereklidir. Bir hastalık sırasında alınmalıdır.

Örneğin mesane kanseri, mesanenin çıkarılmasına neden olabilir. Metastazların büyümesini ve oluşumunu önlemek için, Bazı tümörler bulunduğunda mesane çıkarıldı. Ancak, mesanenin her tümörü mesanenin çıkarılmasını ve dolayısıyla yapay bir mesane oluşturulmasını gerektirmez.

Ayrıca şurada doğuştan hastalıklar yapay baloncuklar kullanılır. Örneğin, sözde bir hastalıktan muzdarip kişilerde durum budur.tekrar aç"(Tıbbi: Spina bifida, meningomiyelosel) sıklıkla mesaneyi çıkarmak ve bir yapay mesane değiştirmek.

bir Üretra tıkanıklığı, doğuştan veya yaşam boyunca meydana gelen yapay mesane kullanılmalı ve vücudun yerine geçmelidir.

İdrar kesesi radyasyon tedavisi ile çok ağır hasar görebilir terapinin bir sonucu olarak yapay mesane kullanılmalıdır. Özellikle de Mesanenin tümör hastalıkları bu radyasyon terapisinde daha yaygındır.

Bağırsaklardan

bir yapay mesane genellikle bağırsağın farklı bölümlerinden oluşur. Seçilen idrar saptırma türüne bağlı olarak, bağırsağın farklı kısımları kullanılır.

İle farklı kesim teknikleri uzun bağırsak bölümünden olabilir, yapay mesane az ya da çok kullandı yuvarlak rezervuar şekillenecek Mesane değişimi davranır. kayıp bağırsak parçası kalan bağırsak bölümlerinden geçebilir İşlev değiştirildi bu yüzden sadece tedavi gören hastalar bağırsak fonksiyonunun birkaç yan etkisi deneyim.

Bağırsak normalde idrar deposu görevi görmediğinden, bağırsak bölümlerinin kullanılması yapay mesane yine de komplikasyonlar. Örneğin, o da olabilir kullanılan bağırsaklarda kötü huylu değişiklikler gel. Mesane ayrıca daha sık boşaltıldı idrar kesesinin aksine bağırsak netleştikçe daha az elastik dır-dir.

Sonunda, ancak, bağırsak yapay idrar saptırma için tercih edilen malzeme olmaya devam ediyor.

Kadınla

İdrar yolu anatomisi erkekler ve kadınlar arasında farklılık gösterir. Öyle olur ki, yapay mesane, Kadın ve erkeklerin kullandığı bazı farklılıklar vardır. Diğer noktalara ek olarak, üretra özellikle kadınlarda ve erkeklerde farklıdır. uzunluklarında. Bu, olasılığın artmasına yol açar. İdrar yolu enfeksiyonları. Bulunduğundan beri kadın üretra tümör çıkarıldıktan sonra bile, sıklıkla bir nüks meydana gelir, bu genellikle mesane çıkarıldığında çıkarılır.

Sonuç olarak, bir yapay mesane, üretra ile bağlantılı olan ve bu nedenle kıtadaki bir idrar sapmasını temsil eden Kadınlar daha az performans gösterdi. Bu nedenle mesane çıkarıldıktan sonra genellikle kadınlarda kese veya kanal oluşturulması tercih edilen yöntemdir.

Kanserden sonra

Biri en yaygın nedenler kurulumu için yapay mesane bir İdrar yolu tümörü. İdrar kesesi tümörlerine ek olarak kendisi de Üretral tümörler mesanenin çıkarılmasını ve değiştirilmesini gerektirir. Hangisini seçmek için çok önemli yapay mesane bireysel olarak, her zaman tümörün tipi ve saldırganlığıdır. İlerleme derecesi ayrıca terapi seçeneklerini de etkiler. Yanında Yapay bir mesanenin yerleştirilmesi önce diğer tedavi seçenekleri kullanılabilir. Tümör hücrelerini içeriden çıkarmak için bir girişimde bulunulabilir. Üriner sistemle sınırlı tümörlerin radyasyonu veya kemoterapisi de mümkündür.

Ne tür yapay mesane Bir tümör nedeniyle mesane çıkarılırsa buna kişiye özel karar verilmelidir. Genellikle bir yapay mesane ince bağırsak bölümlerinden mümkündür. Diğer mevcut hastalıklar ve önceki hastalıklar yanı sıra operasyon sırasındaki durum, Üriner diversiyon seçimi ne kadar belirleyici olursa olsun.

ameliyat

bir yapay mesane her zaman ameliyat tarafından kullanılır. Bir operasyonda yapay mesane bu bir karmaşık ürolojik müdahale. Tedaviyi yapan cerrah ve ekibi, önlem ve alternatifleri hakkında ayrıntılı bilgi sağlayabilir. Böyle bir operasyonu gerçekleştirmede uzmanlar Üroloji uzmanları.

Her şeyden önce, vücudun kendi mesanesi çıkarıldı olmak. Ardından, bireysel duruma bağlı olarak, önceden seçilen mesane replasmanının uygulanabilir olup olmadığına dair bir karar verilir. Bağırsağın yapısı ve idrar yolunun anatomik durumu cerrahın karar vermesinde belirleyicidir. Eski mesane çıkarıldıktan sonra gerekli bağırsak kısmı çıkarılır ve iyice temizlenir. Çeşitli kesim teknikleri kullanılarak, artık keseden mesane oluşturulmaktadır. Böbrekten idrarı boşaltan üreterler daha sonra yeni mesaneye dikilmelidir. Derivasyon seçimine bağlı olarak, üretra artık rezervuara dikilebilir veya idrarı karın duvarına yönlendiren bağırsağın başka bir bölümü kullanılabilir.

tahmin

Prognoz büyük ölçüde mevcut hastalıklar yanı sıra İşlemi gerçekleştirme nedeni dan. Genellikle yeni mesaneyi taktıktan sonra Bir dizi komplikasyon ortaya çıkarsa, bu nedenle ilgili hekim tarafından yakından incelenmesi tavsiye edilir. Bu olabilir İdrar yolu ve böbrek enfeksiyonlarıÇıkış noktasının sözde darlıkları (tıkanıklıklar) (kese operasyonlarında) veya Yapay mesane üzerindeki tümörler meydana gelir. Bununla birlikte, genel olarak, üriner diversiyon yaptıktan sonraki durum, hastalığın başlangıcından kaynaklanmaktadır. yapay mesane öncekinden daha iyi. Hastalar sadece bir tane yaşar yaşam kalitesinde belirli kısıtlamalar ve genellikle yaşam beklentisinde sınırlama yok.