İç kanama

Tanım - İç Kanama Nedir?

İç kanamada dışarıdan görülemeyen damar hasarı oluşur. Vücudun içinde kanama kaynağı var. Bu kanama kaynağı yoluyla hızlı ve yüksek kan kaybı meydana gelirse, bu tıbbi bir acil durum oluşturur ve çoğu durumda, kanamanın nedeni travmatik bir olaydır. Bununla birlikte, örneğin iltihaplanmanın neden olduğu ve sözde sızma kanamasına yol açan başka nedenler de vardır. Bu, hasarlı dokudan çok az kanın kaçtığı anlamına gelir, ancak bu sürekli olarak yapar. Bu, yorgunluk ve bitkinlik hissinin eşlik ettiği kronik anemiye yol açabilir.

nedenleri

İç kanamayı tetikleyebilecek birçok farklı neden vardır. Prensip olarak, herhangi bir iç organın yaralanması iç kanamaya neden olabilir. Bazı örnekler aşağıda verilmiştir.

Araba kazası veya şiddet eylemi gibi travmatik olaylar iç organ hasarına yol açabilir. Örneğin trafik kazalarında künt karın travması genellikle dalağın yırtılmasına neden olur. Dalak çok iyi perfüze edilmiş bir organ olduğu için, bir yırtılma büyük kan kaybına neden olabilir ve tıbbi bir acil durumu temsil eder.

İşte gidiyor: Bu semptomlar rüptüre bir dalağı gösterir

Diğer bir neden de hemorajik ateştir. Bu, çeşitli virüsler tarafından tetiklenebilen ve kanama eğiliminin artmasına neden olabilen bir enfeksiyondur. Tetikleyiciler, örneğin, dang humması, sarı humma veya Ebola virüsüdür. Ateş, baş ağrısı ve kas ağrısı gibi grip benzeri semptomların yanı sıra iç kanamalar da meydana gelebilir.

Burada bir tane bulabilirsin Tropikal hastalıklara genel bakış sayfası

İç kanamaya neden olabilecek diğer bir semptom mide kanamasının sızmasıdır. Genellikle mide mukozası uzun süre tahriş olmuş yaşlı insanları etkiler. Bunun nedeni, mide mukozasının bakteriyel veya ilacın bir yan etkisi olabilen kronik bir iltihabı olabilir. Mide tümörü ayrıca mide kanamasına da yol açabilir.

Sözde aort diseksiyonu da büyük kan kaybına neden olabilir. Bu, ana arterin (aort) damar duvarının bölünmesidir. Sonuç olarak, aort katmanları arasında kan akar veya damar tamamen yırtılır. Aort diseksiyonu yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur ve hemen tedavi edilmelidir.

Burayı oku: Aort diseksiyonunun belirtileri

Düşük trombosit sayısı da iç kanamaya neden olabilir. Trombositler kanın pıhtılaşmasından sorumludur. Yeterli sayıda bulunmuyorsa, küçük damar yaralanmaları normalde trombositler tarafından bloke edildiğinden normalde kanamaya neden olmayacak en ufak bir travma kanamaya neden olabilir.

Teşhis

Teşhis farklı şekillerde yapılabilir. Hangi teşhis prosedürünün kullanıldığı tıbbi geçmişe bağlıdır. İç kanamanın nedeni dış etkenlerse, ilk düşünülmesi gereken şey vücuttur. Dış yaralanmalar, kanamanın yeri hakkında ipucu sağlayabilir. Hastanın kan basıncı ve kalp hızı gibi diğer semptomların da dikkate alınması gerekir. Kazanın seyri de göz ardı edilmemelidir. Acil bir ultrason yapmak çok yardımcı olabilir. İç kanamadan etkilenebilecek en önemli iç yapılar sonografi kullanılarak gösterilir: kalp ve akciğerler ile karaciğer, dalak ve pelvis.

Mide kanaması durumunda klinik kanıt çok önemlidir. Hastaya yorgunluk ve bitkinlik gibi tipik semptomlar sorulmalıdır. Soluk bir görünüm, kronik kan kaybını da gösterebilir. Ek olarak, mide kanamasında ilgili kişinin dışkısının siyah olması tipiktir. Bunun nedeni mide asidiyle temas eden kanın kararmasıdır. Teşhisi doğrulamak için endoskopi yapılabilir, i. İçinde kamera bulunan özel bir cihaz kullanılarak kanama görüntülenebilir ve gerekirse hemen kapatılabilir.

Aort diseksiyonu durumunda, tanı fizik muayene, laboratuar testleri, EKG ve gerekirse görüntüleme, örneğin bilgisayarlı tomografi kullanılarak aortun gösterimi temelinde yapılır.

Tropikal bir hastalık olabileceği şüphesi, son seyahat yeri üzerinde yapılan bir anketten kaynaklanmaktadır. Semptomlar hemorajik ateşi gösteriyorsa, bu, patojenin tespit edildiği bir laboratuvar testi ile doğrulanabilir.

Bu semptomlardan iç kanamayı tanıyorum

Belirtiler nedene bağlı olarak değişir. Hızlı bir şekilde yüksek kan kaybı meydana gelirse, bu genellikle şok semptomlarına neden olur. Kan hacmi azaldıkça kan basıncı düşer. Telafi etmek için kalp atış hızı keskin bir şekilde yükselir. Bilinç kaybı meydana gelebilir ve kanama kronik ise kronik anemi semptomları gelişir. Etkilenenler genellikle soluk, yorgun ve daha az üretkendir. Sebebe bağlı olarak başka, daha spesifik semptomlar ortaya çıkabilir.

Yukarıda bahsedildiği gibi mide kanaması siyah dışkının ortaya çıkmasına neden olur. Mide bölgesinde ağrı da olabilir. Aort diseksiyonuna genellikle göğüs bölgesinde ani, çok şiddetli ağrı eşlik eder. Bunlar sırt ve mideye yayılabilir. Kan kaybı çok fazlaysa bu durumda şok belirtileri de ortaya çıkabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Şok belirtileri

Hemorajik ateşte kanama farklı şekillerde olabilir. Örneğin deri kanaması, kanlı ishal veya idrarda kan olabilir. Ek olarak, genellikle ateş, yorgunluk, baş ağrısı ve uzuvlarda ağrı gibi grip benzeri semptomlar vardır.

terapi

Terapi, altta yatan nedene bağlıdır. Ancak genel olarak kanama durdurulmalıdır. Kanamaya neden olan kazalarda çoğu durumda cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir. Yaralanmalar daha az şiddetli ise hastanede hastayı izlemek ve hastanın durumunu düzenli laboratuar kontrolleri ile değerlendirmek yeterli olabilir ki bu da kan kaybı hakkında açıklama yapmak için kullanılabilir. İzlemenin bir parçası olarak, kan basıncı ve kalp atış hızı sürekli olarak izlenmelidir. Kan basıncı, örneğin bir venöz sistemle infüzyonlar uygulanarak stabilize edilebilir. Kan kaybı özellikle çok fazlaysa, kan nakli şeklinde yabancı kan verilmesi de gerekli olabilir.

Kanayan damarların yok edildiği endoskopik hemostaz da mümkündür. Bu prosedür örneğin mide kanadığında yapılabilir. Mide kanaması uzun süre fark edilmeyebileceğinden, kişinin halihazırda çok miktarda kan kaybetmiş olması demir eksikliğine neden olabilir. Bu durumda, yeterli kan oluşumunu desteklemek için demir ikamesi yapılabilir. Demir, kanın önemli bir parçasıdır ve tablet şeklinde veya infüzyon şeklinde verilebilir.

Aort diseksiyonu gibi majör vasküler hasar durumunda, damara bir vasküler protez sağlamak gerekli olabilir. İmplantasyon, cerrahi bir prosedür sırasında gerçekleşir.

Süre / tahmin

Süre ve prognoz hakkında genel bir açıklama yapılamaz. Bunlar, iç kanamanın nedenine ve önceki hastalıklara ve hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Kanamanın cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekiyorsa, hastanın birkaç gün hatta haftalarca hastanede izlenmesi gerekebilir. Bu, meydana gelebilecek kan kaybına ve organ hasarına bağlıdır. Kişi ne kadar genç etkilenirse ve daha az önceki hastalığı varsa, prognoz o kadar iyi olur.

Örneğin rüptüre dalakta ölüm oranı% 0-15'tir. Sonuç, eşlik eden yaralanmalara, hastanın yaşına ve kan kaybına bağlı olduğundan, büyük ölçüde değişir. Aort diseksiyonunda bile prognoz klinik tablonun ciddiyeti ile ilişkilidir. Aynı zamanda seçilen tedaviye de bağlıdır. Diseksiyonun türüne bağlı olarak cerrahi veya konservatif tedavi faydalı olabilir. Ayrıca diğer organlardan kanama için tek tip bir prognoz yoktur. Kanama sadece iltihaptan kaynaklanıyorsa, doğru tedavi ile prognoz iyidir. Bununla birlikte, bir tümörün varlığından dolayı bir organ kanarsa, prognoz yine hastalığın evresine bağlıdır.

Hastalığın seyri

Yukarıda bahsedildiği gibi, hastalığın seyri, iç kanamanın nedenine bağlı olarak değişebilir. İlgili kişi kısa süre içinde büyük miktarda kan kaybederse, vücut artık bu kan kaybını telafi edemeyebilir. Bu daha sonra kan basıncında bir düşüşe yol açar ve bu da hayati organların yetersiz beslenmesine yol açabilir. Bu kan kaybına derhal sıvı içerek müdahale edilmelidir.

Diğer kan kaybı türleri klinik olarak çok farklı şekilde ortaya çıkabilir. Uzun bir süre boyunca bir damar sızıntısından yalnızca küçük bir miktar kan çıkarsa, bu uzun süre fark edilmeyebilir. Vücut genellikle daha fazla kan üreterek bu kan kaybını önleyebilir. Ancak belli bir süre sonra tazminat mekanizmaları da tükeniyor. Bu daha sonra anemi semptomlarına (anemi) neden olur. Bunlar i.a. Yorgunluk ve halsizlik ve sinsi görünebilir, böylece etkilenen kişi tarafından geç saatlere kadar fark edilmeyebilir.

Ne oku Aneminin belirtileri vardır.

Bu ne kadar bulaşıcı?

İç kanama, çeşitli nedenleri olabilen bir semptomdur. "İç kanama" semptomu için enfeksiyon riski yoktur. Bununla birlikte, iç kanamaya neden olan altta yatan hastalık bulaşıcı olabilir. Bu, örneğin Ebola virüsü için geçerlidir. Bir kişi enfekte olursa, vücut sıvıları ve dışkıları yoluyla başkalarına bulaştırabilir. Dang humması ve sarı humma virüsü ise insandan insana değil sadece sivrisineklerle bulaşmaktadır.