Rotavirüse karşı aşılama

tanım

Rotavirüs dünya çapında yaygındır ve çocuklarda gastrointestinal sistem iltihabının en yaygın nedenidir. Virüsün yüksek bulaşma potansiyeli ve uzun yaşam süresi nedeniyle, örneğin oyuncaklarda veya kapı kollarında, neredeyse tüm çocuklar 5 yaşına kadar hastalanır.
Rotavirüs, gelişmekte olan ülkelerdeki yüksek bebek ölüm oranlarının ana nedenidir.
Batı ülkelerinde rotavirüsten ölüm oranı son derece düşüktür, ancak enfeksiyon ateş, fışkıran kusma ve şiddetli ishal gibi şiddetli semptomlarla ilişkilidir.

Virüs sözde smear enfeksiyonları yoluyla bulaşır, bu da enfekte kişinin dışkısı ve elleri yoluyla bulaştığı anlamına gelir; en küçük miktarlarda virüs partikülü (yaklaşık 15) bir enfeksiyonu tetiklemek için yeterlidir (karşılaştırma için enfeksiyon dozu bilinmektedir. Salmonella enteritidis virüsü 100.000 ila 100.000.000 virüs partikülü arasında).
Rotavirüs oral aşılama, 2013 yılından beri STIKO'nun (Daimi Aşılama Komisyonu) aşılama önerisine dahil edilmiştir.

Çocuğuma aşı yaptırmalı mıyım?

Daha fazla bilgi burada bulunabilir: Bebeğime aşı yaptırmalı mıyım?

Gerçekler

Her yıl 2 yaşın altındaki 100.000 küçük çocuktan yaklaşık 2.000'i rotavirüs enfeksiyonları geliştirir.
Yaklaşık yarısının bu hastalığın bir parçası olarak hastaneye yatırılması gerekiyor ve bunların yaklaşık 50'si yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmek zorunda.
Almanya'da her yıl bir çocuk rotavirüs enfeksiyonundan ölüyor.
20. yüzyılın sonunda zaten bir rotavirüs aşısı vardı. Bununla birlikte, bu aşı, artan insidans nedeniyle kullanılmıştır. Bağırsak istilasıBağırsağın bir kısmının diğer tarafa çevrildiği, piyasadan çekildi.
Bugün onaylanan aşı ile, 130.000'den fazla çocukta onay çalışmasının ardından artmış bir intususepsiyon riski bulunmadı; ABD ve Avustralya'da daha sonra yapılan çalışmalar, biraz daha yüksek bir risk (100.000 çocuk başına yaklaşık 1-2 intusepsiyon) buldu.

avantajları

Almanya'da aşılanmamış bir yürümeye başlayan çocuğun bağırsak istilasına yakalanma riski% 0,06'dır; mevcut çalışmaya göre aşılanmış çocuklar için bu oran% 0,061'dir, bu da Aşılama 100.000 çocuktan 1'inde (=% 0,001), aşı olmamasına göre intussusepsiyondan daha fazla muzdarip.
STIKO ve doktorların çoğu, STIKO'nun aşılama (% 0,001) nedeniyle hafif artan bağırsak istilası riskini ve enfeksiyon durumunda nispeten yüksek yoğun tıbbi tedavi riskini (100,000 çocuktan 50'si (=% 0,05)) tartmasına izin verdi. Almanya'da sonuca varmak bu aşı batı dünyasında da mantıklı.
Şimdiye kadar Almanya'da da var aşılamadan sonra belgelenmiş ölüm yok ilgili bağırsak istilası.
Patojen, enfekte kişinin dışkısında yaklaşık 14 gün boyunca atıldığından ve enfeksiyon için sadece birkaç mikrop partikülü gerektiğinden, aşı sadece kendi çocuğunuzu korumakla kalmaz, tüm aşılarda olduğu gibi, ayrıca çocuklarının etrafındaki çocuklar.
Virüsün birçok farklı suşu, yani aynı patojenin birkaç alt grubu olduğu için, rotavirüs enfeksiyonundan kaynaklanan tek seferlik hastalık, diğer suşlarla başka enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz.

Aşılama, diğer şeylerin yanı sıra, enfeksiyonların% 80'inden sorumlu olan virüs türlerini (serotipler G1,2,3 ve 4) kapsar. Böylece enfeksiyon% 90'dan fazla önlenir. aşı ölümcül değildir, yan etkiler ve tolere edilebilirlik açısından aşı gereksinimleri çok fazladır.İshal, kusma, ateş ve nadir Kawasaki sendromu başlangıçta aşılama ile ilişkilendirilmiştir ve bu semptomlar aşılanmamış akranlara kıyasla bu semptomları artırır. Bununla birlikte, çalışmalar meydana geldiğini doğrulayamamıştır Aşılamanın bir diğer avantajı da uygulama şeklidir. Rotavirüs aşısı, çocuğun iğnelerle karşı karşıya kalmasına gerek olmayan ağızdan bir aşıdır.

dezavantaj

Bu bir Canlı aşılamayani patojen, çocuğun vücudundaki hastalığı tetikleyemeyecek şekilde değiştirilir ve ardından çocuğun bağışıklık sistemi ile temas ettirilir.Meningokok aşısı veya kuduz aşısı gibi diğer aşılarda sadece virüs bileşenleri uygulanır, buna ölü aşılama denir.
Canlı aşılar, daha güçlü bağışıklık tepkisi (örneğin ateş).
Ayrıca doktora iki ziyaret aşı olmak için gerekli.

Bir başka eleştiri noktası da aşılamanın yarattığı ekonomik zarar. Şimdiye kadar rotavirüs enfeksiyonlarının tedavisine yılda 50 milyon euro yatırım yapıldı ve aşılama için yıllık maliyet 100 milyon euro.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Aşılama - Aşı yarardan çok zarar verir mi?

Aşı nasıl işliyor ve sonrasında hala enfekte olabilir misiniz?

Aşılama yoluyla aşılama, Almanya'da bulunan iki aşıdan hangisinin seçildiğine bağlı olarak, 6. haftada başlamalı ve yaşamın 24. veya 32. haftasında tamamlanmalıdır.
Çocuğa ağızdan (ağızdan) iki tek doz verilir. Bu tek dozlar iki haftada bir verilmelidir ve diğer aşılarla birlikte verilebilir.

Aşılama sırasında, modifiye edilmiş virüsler gastrointestinal mukozadan emilir ve bağışıklık sistemi virüse karşı antikorlar oluşturur. Bu virüslerin üzerine "damgalanan" hücreler (yani, bu virüslere özel olarak uyarlanmış antikorlar oluşturan) hücreler (B lenfositleri) çocuk virüsle temas ettiğinde vücut tarafından tekrar tekrar aktif hale getirilebilir.Temas halinde virüsler hastalığı tetikleyemeden yerinde yok edilir. Rotavirüsün birçok alt tipi olduğu için Aşılamadan sonra aşılamaya dahil olmayan bir rotavirüs suşu ile enfekte olmak da mümkündür. Aşılanan çocukların ishal gelişme olasılığı, aşılamadan sonraki ilk yılda% 41 azalır. Bu hem rotavirüs enfeksiyonları hem de diğer patojenlerin neden olduğu ishal için geçerlidir. Aşılamadan sonraki ilk yılda rotavirüse yakalanma şansı% 90 düşer.

Konu hakkında okuyun: Aşılama için homeopati

Ne tür bir aşı kullanılıyor ve ne kadar pahalı?

Bir yandan 2006'dan beri Almanya'da iki aşı kullanılıyor RotaTeq®'dir (Sanofi) Öte yandan Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq®, G1,2,3,4 ve 9 suşlarını içerir ve 2 ml'lik dozda kullanıma hazır olarak satılır.Aşı 6. haftada başlamalı ve 32. haftaya kadar tamamlanmalıdır. Rotarix®, G1 (% 100 bağışıklık) G2,3 ve 9 (% 75 bağışıklık) tohumlarını kapsar ve daha sonra bir sıvı ile karıştırılarak ağızdan alınan bir toz halinde satılır.Aşı, 6. haftada RotaTeq ile olduğu gibi olmalıdır. başladı, ancak bu durumda yaşamın 24. haftasına kadar sona erdi. yaklaşık 135 Euro'dur ve yasal sağlık sigortanız kapsamındadır. Özel sigortalı kişiler için, seçilen tarifeye bağlıdır.

Aşıdan sonra nelere dikkat etmeliyim? Çocuğumu emzirebilir miyim?

En geç çocuğunuzun aşılarının ilk dozunun yapıldığı güne kadar ikinci doz için çocuk doktorunuzdan randevu almış olmalısınız..
Ayrıca, komplikasyonun nadir olmasına rağmen, kontrol etmeniz önerilir. Bağırsak istilasının erken belirtileri bilincinde olmak.
Bunlar, çocuğun klasik olarak titizlikle çığlık attığı ve bacaklarını koruyucu bir pozisyonda tuttuğu güçlü, aniden başlayan karın ağrısından oluşur. Diğer semptomlar kanlı ishal, tekrarlayan kusma ve çok şiddetli vakalarda dehidratasyon belirtileridir.
Belirtilerin belirtilen formda görünmesi gerekmez ve emin değilseniz çocuk doktorunuza başvurmanız tavsiye edilir.
Çocuğunuzun hafif ateş, ishal veya kusma gibi bağışıklık tepkisi belirtileriyle tepki vermesi normal aşılama sırasında da ortaya çıkabilir ve aşının işe yaradığının bir işaretidir.
Birçok anne-baba, aşılama aşamasında çocuklarını emzirip emziremeyeceklerini merak etmektedir.
Araştırmalar, anne sütündeki laktoferrin gibi bağışıklık maddelerinin, doz uygulamasına göre kısa sürede emzirme yapılması halinde aşılamayı zayıflatabileceğini göstermiştir.
Bu nedenle tavsiye edilir aşılamadan yaklaşık bir saat önce ve sonra emzirmemek.
Bu sürenin dışında aşı tepkisini azaltmadan çocuğunuzu emzirebilirsiniz.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Bebekte aşılamadan sonra ateş

Aşılamanın yan etkileri

Aşılamanın yaygın yan etkileri iştahsızlık, kusma, ateş ve ishaldir.

Bu yan etkiler aşılanan 200 çocuktan 1'inde ortaya çıkar.
Bazen karın ağrısı, gaz ve soğuk algınlığı semptomları ortaya çıkar.
Nadir görülen yan etkiler dışkıda kızarıklık ve kandır.
Özellikle bağırsak istilası eğilimi olan çocuklarda sözde intussusception Almanya'da STIKO'ya göre aşılama, intususepsiyon olasılığını% 0.001 artırıyor.

Daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Aşıların bebeklerde yan etkileri

İshal, bebeklerde aşıların yan etkilerinden biridir. Bununla ilgili ana makalemizi okuyun: Bebekte Aşılama Sonrası İshal Tehlikeli Midir?

Bir yetişkin olarak aşı olmalı mıyım?

Yetişkinlikte aşılama gerekli değilEn yaygın patojen türleriyle birkaç kez enfekte olma ve kendi bağışıklığınızı oluşturma olasılığınız neredeyse% 100 olduğundan.
Ayrıca yetişkinlerde rotavirüs enfeksiyonu küçük çocuklarda olduğu kadar şiddetli değildir.
Almanya'ya giriş, 6. ile 24./32. Arasında sınırlıdır. Yaşam haftası.

Lütfen konumuzu da okuyun: Yetişkinler için aşılar