İdrara çıkma dürtüsü

tanım

İdrara çıkma dürtüsü idrara çıkma hissini anlatır. Bu kendi başına normal bir işlevdir mesaneArtan dolgusu ile başlar. Bununla birlikte, idrar yapma dürtüsü alışılmadık derecede güçlü ise, bu vücutta veya idrara çıkma refleksinin kontrol döngüsünde bir bozukluk olabileceğinin bir göstergesidir.

İdrar yapma dürtüsünün fizyolojik kaynağı

İçtiğiniz miktara bağlı olarak genellikle günde kabaca boşanırsınız. bir buçuk litre idrar dışarı. Bu, böbrekler üreten kan vücuttan filtre ve idrar atığı (idrar maddeleri) Ulaşım.
İdrar, mesaneboyuna bağlı olarak 900 ml'ye kadar idrar tutabilen. Ancak idrar yapma dürtüsü çok daha erken, yani yaklaşık 300 ml'lik bir mesane dolgusu ile başlar. Bu idrara çıkma dürtüsü neden olur mesane duvarının artan gerilmesi doldurulmalarından kaynaklanır, çünkü gerilimdeki artış reseptörler tarafından tespit edilir ve bu da kızdırmak bağlılar. Bu sinirler mesanenin doluluk durumu hakkında bilgi verirler. beyin ayrıca, burada idrar yapma dürtüsü tetiklenir ve bilinçli olarak algılanır.

Fizyolojik olarak, idrara çıkma dürtüsünün başlangıcındaki mesanenin dolum hacmi ile maksimum mesane kapasitesi arasındaki fark, belirli bir boşluk sağlar, böylece idrar yapma dürtüsü anında idrara çıkmanıza gerek kalmaz. Ek olarak, sağlıklı insanlarda idrar yapma dürtüsü o kadar etkilenebilir ki, mesanenin dolu olmasına ve mevcut idrara çıkma dürtüsüne rağmen idrarı tutmak mümkündür (kendini tutma). Bunun sorumlusu Pelvik taban kasları ve ayrıca dış mesane sfinkteri (Dış üretral sfinkter kası), keyfi ve bilinçli olarak kontrol edilebilen.

Mesane boşalması (işeme) bu nedenle mesanedeki basınç artışı ile pelvik taban kaslarının gevşemesi ve dış mesane sfinkterinin karşılıklı etkileşiminde yer alır. Bu işeme refleksi beyinde merkezi olarak kontrol edilir ve karmaşık ara bağlantı nedeniyle, etkileşim içinde bir kesinti için birçok olasılık vardır.

Artmış idrara çıkma nedeni

İdrar yapma dürtüsünün birçok farklı nedeni vardır.
Sadece ara sıra ortaya çıkan ve daha uzun bir süre devam eden idrar yapma dürtüsü arasında temel bir ayrım yapılır. Ara sıra idrar yapma dürtüsü için artan içme sorumlu olmak.
Aynı etki geçebilir alkol veya Kahve tüketimi neden oldu. Kullanım sırasında idrara çıkma dürtüsü de artar. diüretik ilaçlar (diüretikler) üzerinde. Bununla birlikte, idrara çıkma dürtüsü, vücutta daha düşük miktarda kan kalmasını sağlamayı amaçlayan bu ilaçların istenen etkisidir ve buna karşılık olarak daha yüksek miktarlarda idrar atarak elde ederler. Diüretikler, örneğin, Böbrek hastalığı ya da terapisinde Yüksek tansiyon.
Artan idrara çıkma için ihmal edilemez bir başka tetikleyici de psikolojik stres. Tipik bir örnek, muayeneden önce tuvalete gitmek zorunda kalma hissidir.

Bununla birlikte, idrara çıkma dürtüsü uzun süre devam ederse, bu altta yatan bir hastalığın işareti olabilir. Bunun önemli bir örneği, Şeker hastalığı. Sözde de çok nadiren meydana gelir Diyabet şekeri daha önce, günlük 15 litreye kadar idrar atılabilir.

İdrar yapma dürtüsü ayrıca böbrek performansının bozulmasıyla da ortaya çıkar, örneğin Böbrek yetmezliği. Burada böbrekler Belli bir aşamadan sonra artık idrarınızı konsantre edemezsiniz, bu nedenle büyük miktarlarda idrar atılır ve sonuç olarak genellikle idrar yapma dürtüsü oluşur.
Gibi hastalıklar Kalp yetmezliği idrara çıkma dürtüsüne yol açar. Diğer bir tipik idrara çıkma nedeni yaygın olanıdır. Sistitİdrar yolunun bakteriyel enfeksiyonunun iltihaplanmaya ve bunun sonucunda idrar yolunda tahrişe neden olduğu mesane bu da idrara çıkma dürtüsüyle sonuçlanır.
Biri yaşlı erkeklerde de çok yaygındır prostatın iyi huylu büyümesi (Prostat hiperplazisi), sonra üretra o kadar daralabilir ki idrara çıkma zorlaşır, böylece artık idrar mesanede kalır, bu da daha sonra hızla yeniden dolar ve idrara çıkma dürtüsüne yol açar.
İdrar yapma dürtüsü de düşünülebilir Bir operasyonu takip edin mesane bölgesinde veya ondan sonra Işınlama meydana gelir.

Nedeni izole etmeye yardımcı olacak daha fazla semptom

İdrar yapma dürtüsünün tüm nedenlerinde ortak olan, idrar yapma ihtiyacıdır. Bununla birlikte, nedene bağlı olarak, semptomların şiddeti değişir ve ayrıca çeşitli başka belirtiler de eşlik eder.
Bu, ilk tür Şeker hastalığı belirgin bir Susamış hissetmek ve sonuç olarak büyük miktarda içme çok idrarı geçirmek için. Bir başkası sıklıkla aynı anda meydana gelir Kilo kaybı üzerinde.

Şurada Tip iki diyabet Aynı zamanda idrara çıkma dürtüsüne de yol açabilir, ancak burada yıllarca uzun vadeli bir sonuç olarak ortaya çıkar. zayıf kontrol edilen kan şekeri seviyeleri için Sinir hasarımesanenin sinirlerini de etkileyebilir. Bunlar daha sonra beyni mesanenin doluluk durumu hakkında erken bir aşamada bilgilendirme işlevini kaybeder ve bunu yalnızca büyük bir uyarandan sonra, yani mesane zaten çok dolu olduğunda bildirir. O zaman genellikle çok geçtir ve etkilenenler zamanında tuvalete gitmezler ve az miktarda idrar kaybederler (taşan mesane, taşma inkontinansı).

Orada bir Böbrek yetmezliği İdrar yapma dürtüsü ve başlangıçta çok miktarda idrarın yanı sıra, beraberinde gelir Sıvı birikmesi (Ödem) bacaklarda ve genellikle birine ek olarak Deride kaşıntı.

Bir Kalp yetmezliği (Kalp yetmezliğigün içinde bacaklarda da ödem var ve sıklıkla bir azaltılmış fiziksel performans önünde. İdrara çıkma ve sık idrara çıkma buraya daha çok gece gelir.

Bir Prostat büyümesi İdrar yapma dürtüsünden sonraki tipik semptom, idrara çıkma kasıtsız olarak geciktiidrar akışı genellikle sadece zayıflar ve sıklıkla gece idrara çıkma dürtüsü oluşmaktadır.

İdrar yapma dürtüsü, Sistit sadece olabilir az miktarda idrar atılır ve ağrı vardır, özellikle biri Yanmak. Sonuçta, etkilenenler yenilmiş hissediyor ve bazen de devreye giriyor ateş üzerinde.

Gece idrara çıkma ihtiyacı

Ne zaman gece ikiden fazla mesanenin boşaltılması gerekiyor, buna denir Noktüri belirlenmiş. Çeşitli faktörler gece idrara çıkma dürtüsüne neden olabilir. Öyleyse bir neden şu ki Diüretik ilaçları çok geç almakbu da geceleri etkisini geliştirir ve gece idrara çıkma dürtüsüne yol açar. En basit çözüm, bu ilaçları daha erken almaya başlamaktır.

Gece idrara çıkmanın bir başka yaygın nedeni de Sistit. Aynı zamanda büyütülmüş bir prostat çok gece idrara çıkma dürtüsü. Bu aynı zamanda kalp yetmezliğinin (yetersizlik) özelliğidir. Gün boyunca bir kalbin yetersiz pompalama kapasitesi bir Sıvı birikmesi (Ödem) daha sonra şişmiş ve ağır görünen bacaklarda. Geceleri bu ödem emilir ve vücutta daha büyük miktarda sıvı bulunur ve bu daha sonra idrar atılımı yoluyla telafi etmek ister, bu da geceleri idrar yapma dürtüsü olduğunda semptomatik hale gelir.

Çok ilginç ve önemli bir husus, psikojenik yani altta yatan organik bir neden olmadan tetiklenen idrar yapma dürtüsünün genellikle uyku sırasında değil, sadece gün içinde ortaya çıkmasıdır. Sonuç olarak, etkilenen kişiyi uykudan uyandıran bir idrara çıkma dürtüsü, nedensel bir organik hastalığın göstergesi olarak kabul edilmelidir.

İdrar yapma dürtüsü, ama hiçbir şey gelmiyor

Sık idrara çıkma ihtiyacı, ancak çok az veya hiçbir şey olmadan, sık idrara çıkma belirlenmiş. Erkeklerde bunun en yaygın nedeni prostatın iyi huylu büyümesi. Bu genişlemeyle üretra daralırböylece içinde yalnızca yüksek basınçla, yani mesane büyük miktarda doldurulduğunda üstesinden gelinebilecek yüksek bir direnç ortaya çıkar. Ancak sonuç olarak, idrar yolundaki basınç artık daha az mesane dolumu ile aşılamayacağından mesane tamamen boşaltılamaz. Bu nedenle, çok az idrar olmasına veya hiç idrar olmamasına rağmen, genellikle hala tam olmayan bir boşalma hissi vardır.

İdrar yapma dürtüsüne rağmen hiçbir şeyin gelmemesi de tipiktir. İrritabl mesaneAşırı aktif mesanenin, minimum düzeyde dolu olsa bile, sadece en az miktarda idrarın atılmasıyla idrara çıkma dürtüsü oluşturduğu. Aynı fenomen, bir gebelik tetiklenecek. Ayrıca birini açar Sistit Bu, irritabl mesane gibi iltihaplı mesane, çok erken idrara çıkma dürtüsünü tetiklediğinden, genellikle sadece az miktarda idrarın atılabileceği anlamına gelir.

Erkekte idrara çıkma

Bunun tipik bir nedeni Erkekte idrara çıkma ... prostatın iyi huylu büyümesi (Hiperplazi) veya daha nadiren onların iltihabı (prostatit). Prostat yaş ilerledikçe büyür ve zamanla hemen hemen her erkek bundan etkilenir. Bu nedenin 50 yaş gibi erken bir zamanda idrar yapma dürtüsü şeklinde semptomatik hale gelmesi nadir değildir.

İdrar yapma dürtüsü ile birlikte idrara çıkma gecikir ve idrar akışı zayıflar, bu da mesaneye yol açar tamamen boşaltılamaz. Geride kalan artık idrar, sistit gelişimi için bir risk faktörüdür. Tedavi prostatın büyümesini durdurmayı amaçlar. Bu olabilir tıbbi veya işletme elde edilebilir.

Kadında idrara çıkma

İçinde Kadın En yaygın idrara çıkma nedenlerinden biri, SistitÇünkü üretra erkeklere kıyasla kadınlarda daha kısa dır-dir. Bu nedenle olabilir bakteriler daha hızlı mesaneye gir ve orada ol iltihap önderlik etmek.
İdrar yapma dürtüsü kadınlarda da tipiktir gebelik. Bir yandan bu, hamileliğin ilk belirtisi Öte yandan, bebeğin büyümesi ve bunun sonucunda mesane gibi çevre organların sıkışması nedeniyle hamilelik ilerledikçe ortaya çıkar.
Sözde ayrıca kadınlarda nispeten sık görülür İrritabl mesaneaşırı aktif mesane. Bu daha sonra bilgileri düşük doldurma miktarlarında bile rapor eder beyinmesane çok az dolu olmasına rağmen idrara çıkma dürtüsüne neden olur.

Hamilelik sırasında idrar aciliyeti

Hamilelik sırasında idrar aciliyeti özellikle erken evresinde karakteristiktir ve çevresinden olabilir altıncı gebelik haftası hamileliğin ilk belirtisi idrara çıkma dürtüsü olabilir. Erken gebelikte idrara çıkma dürtüsü esas olarak hormonal değişim kadının vücudunda.
Ancak hamilelik ilerledikçe bile, genellikle idrara çıkma ihtiyacı vardır, bu da daha sonra öncelikle bebeğin büyümesini etkiler ve dolayısıyla Rahim boyutunda artış daha sonra idrar kesesi gibi çevredeki yapılara ve organlara baskı yapar.

Ağrılı / ağrısız idrar aciliyeti

İle ilişkili tipik bir idrara çıkma nedeni Ağrılı idrara çıkma el ele gider Sistit (Sistit), ağrının yanan bir karaktere sahip olduğu.

Çoğu durumda, idrara çıkma dürtüsü ve ardından idrara çıkma ağrısız ve çoğu zaman biri gibi nedenlere Prostatın büyümesi veya sadece bir artan içme miktarı geri izlendi. Ama aynı zamanda diğer iç hastalıkları olduğu için Zayıf kalp veya böbrekler idrar yapma dürtüsü ağrıya neden olmasa bile doktor tarafından kontrol edilmelidir.

Artmış idrara çıkma teşhisi

Aşırı idrara çıkma dürtüsü ciddi bir hastalıktan da kaynaklanabileceğinden, kendinizi bu semptomlarla doktorunuza tanıtmanız önemlidir. Bu, daha sonra anamnese İdrar yapma dürtüsünün geceleri de ortaya çıkıp çıkmadığı veya artan susuzluk hissinin olup olmadığı gibi semptomlarla ilgili sorular genellikle anamneze bağlı olarak hastalığın nedenini daraltabilir.

Muhtemelen sözde bir koleksiyon İşeme günlüğü gerekli, ilgili kişi, idrara çıkma dürtüsünün ne zaman ortaya çıktığını ve içeceğin miktarının ne kadar olduğunu belgeler; bu da, idrara çıkma dürtüsünü neyin tetiklediğine dair sonuçların çıkarılmasına olanak tanır.

Sonraki fizik sınavı Doktor idrara çıkma dürtüsünü açıklayabilecek bulgulara dikkat eder, örneğin, büyümüş olup olmadığını görmek için bir erkeği kontrol eder. prostat mevcut. Ek olarak, bir Sonografi (Ultrasonik) of the böbrekler idrar yapma dürtüsünü açıklayabilecek herhangi bir değişiklik olup olmadığını görmek için.
Genellikle biri de yer alır İdrar ve kan muayenesihangi Tuz konsantrasyonları (elektrolitler), ilgili Şeker değeri ve ayrıca Kreatinin KonsantrasyonuBöbreğin performansı için bir parametre olan saygı duyulur.
Kontrast madde uygulandıktan sonra mesane ve idrar yolunun görüntülenebildiği ve hatta idrar yaparken doğrudan değerlendirilebildiği bu ürolojik semptomlar için özellikle görüntüleme muayeneleri yapılabilir (Miktürisyon kist ürografisi).

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Sık idrara çıkma

terapi

İdrar yapma dürtüsünün tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır.

Örneğin, kalp veya kalp gibi kronik bir hastalık varsa Böbrek yetmezliği daha önce hastalıklar iyi tedavi edilmeli ve kontrol edilmelidir ki en iyi durumda idrara çıkma dürtüsü tekrar ortadan kalkar. Aynı ilke tedavi için de geçerlidir. şeker hastalığıikincil hastalıklardan kaçınmak ve mevcut semptomları azaltmak için en uygun şekilde ayarlanmalıdır.

Erkeklerde idrara çıkma dürtüsünün sebebi prostatın iyi huylu büyümesiyse, bu durum tıbbi idrara çıkmanın daha kolay olması için tedavi edilir. İlaç önlemleri yetersizse hasta da birinden faydalanabilir. prostatın cerrahi olarak çıkarılması yarar.

İdrara çıkma dürtüsü Sistit bu genellikle böyledir antibiyotik işlenmiş. Ayrıca bu tip enfeksiyonlarda günlük kullanılmalıdır. çok sarhoş olmak ve hasta yapmalı fiziksel olarak kendine iyi bak.

İdrar yapma dürtüsünün altında yatan fiziksel bir hastalık suçlanamazsa, bu sözde Mesane eğitimi Amaç aşırı aktif mesaneyi tekrar daha büyük hacimlere alıştırmaktır. Artı da var İlaç tedavisi Nasıl Antikolinerjikler ve AntispazmodikÖzellikle idrara çıkma semptomunu hafifletmek için kullanılan ve etkilenen kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilen.

İdrara çıkma ilaçları

İdrar yapma dürtüsü, çeşitli yollarla tıbbi olarak kontrol edilebilir. İlaç tedavisi tedavi etmek. Tipik gruptan ilaçlar Antikolinerjikler veya ayrıca AntispazmodikBunun amacı, mesaneyi daha büyük miktarlarda dolguyu tutabilmesi için gevşetmek ve ancak daha sonra idrar yapma dürtüsünü tetiklemektir. Prostat büyümesi olan erkekler aşağıdaki gruptan ilaç alabilir: Alfa blokerleri fayda sağlamak kas sistemi prostat ve mesaneyi gevşeterek idrara çıkmayı tekrar kolaylaştırır.

tahmin

İdrar yapma dürtüsünün altında yatan nedene bağlı olarak prognoz değişir. Örneğin biri iyileştirir Antibiyotik tedavisi sırasında sistit çoğunlukla sonra bir hafta sonuçsuz. Ayrıca bir çok iyi prognoz ilk belirtilerden biri olan idrara çıkma dürtüsü var Tip I diyabet algılanabilir. Yeterli bir İnsülin tedavisi Bu, susuzluk hissinin normalleşmesine ve sonuç olarak idrar yapma dürtüsüne yol açar.

Aksine, idrara çıkma dürtüsü Tip II diyabet mesaneye sinir hasarının bir sonucu ve geç evresinde bir semptom şeker hastalığı. Burada bir tane var önemli ölçüde daha kötü prognozZira hasar görmüş sinirler, altta yatan hastalık için optimize edilmiş tedavi ile bile çoğu kez yenilenemez.

İdrar yapma dürtüsünün artmasını tetikleyen genişlemiş bir prostat varsa, genellikle bir tane vardır. iyi prognoz. Büyümüş prostat normalde konservatif tedavi altında azaltılamasa da, sürekli büyümesi engellenebilir ve idrara çıkma dürtüsünün semptomu da ilaçla hafifletilebilir. Bu yeterli değilse, idrara çıkma dürtüsünün prognozu genellikle prostatın cerrahi olarak çıkarılmasıyla büyük ölçüde iyileştirilebilir.

İdrar yapma dürtüsü kalp veya böbrek yetmezliği gibi kronik hastalıklara bağlıysa, o zaman kendine izin ver bu genellikle altta yatan hastalığa karşı yeterli ilaç tedavisi yoluyla veya kendini idrara çıkma dürtüsüne karşı semptomatik olarak iyileştirmek.

korunma

En iyisi Altta yatan hastalıklar nedeniyle idrar yapma dürtüsü durumunda profilaksi diyabet, kalp veya Böbrek hastalığı ... optimal tedavi ve bu hastalıkların kesilmesi, böylece ilk etapta idrar yapma dürtüsü ortaya çıkmaz. İdrar yapma dürtüsü dehidrasyondan kaynaklanır İlaç tedavisi (diüretikler), buna dikkat edilmelidir akşam değil en azından gece idrara çıkma ihtiyacını azaltabilecek şekilde alınabilir. İdrar yapma dürtüsü tanınabilir bir dış nedene dayanmıyorsa, kişi Kahve veya alkol tüketimini olabildiğince düşük tutunher ikisi de belirli bir idrara çıkma dürtüsüne neden olur.