Kalp yetmezliği

tanım

Birinden bahsediyor Kalp yetmezliği (veya genel olarak kalp yetmezliği), kalp artık yapamadığında gerekli miktarda kanı dolaşım yoluyla pompalamak. Bunun temel nedeni, iki kalp odasının artık dolaşım fonksiyonunu sabit tutmak için yeterli güç uygulamamasıdır. daha sonra fiziksel dayanıklılık azalır, geliyor yorgunluk ve Bayılma. Günümüzde kalp yetmezliği yaygındır ve en yaygın ölüm nedenleri endüstriyel ülkelerde. Kalp yetmezliğinin evresine ve ilerlemesine bağlı olarak, yaşam beklentisi birkaç yıl ile on yıl arasındadır.

nedenleri

Kalp yetmezliğinin nedenleri birçok faktör bilinen. Bunlar çeşitli Kalp hastalığıuzun vadede kalbi zayıflatan Tarafından Kardiyak aritmiler kalp artık dengeli ve hedefli bir şekilde pompalayamaz. Ya çok hızlı, çok yavaş ya da genel olarak koordinasyonsuz vuruyor. Böyle bir durum kalbi olduğu gibi yükler aynı miktarda kanı taşımak için daha fazla iş yapmak zorunda.
Diğer nedenler olabilir Kalp kapak HASTALIĞI kapanışlar gibi veya darboğazları kalp kapakçıkları üzerinde olmak. Tıpkı ile sızdıran kalp kapakçıkları kalp çok daha fazla iş yapmalı.
Ayrıca bir artan kan basıncı vücutta veya pulmoner dolaşımda kalbi zorlar çünkü her kalp atışında yüksek baskıya karşı savaş. Kalp odadaki tüm kanı pompalayamazsa, doldurma aşaması sırasında odaya daha fazla kan girer ve kalbin de daha yüksek hacim yükü ile baş etmesi gerekir.
Ayrıca sözde sonuçlanabilir koroner arter hastalığı (Koroner damarlardaki daralmalar veya tıkanıklıklar) Kalp kaslarının yetersiz kanla beslenmesi ve onunla birlikte oksijen ve diğer önemli besinler gelir. Bu, kas hücrelerine zarar verir ve örneğin Kalp krizi önderlik etmek. Kalp kaslarının zayıflaması da kalp yetmezliğine neden olabilir.

Teşhis

Kalp yetmezliği teşhisi koymak için birkaç tetkik gereklidir. Başlangıçta nefes darlığı ve direnç azalması gibi semptomlar kalp yetmezliği şüphesine yol açar. Kalp ultrasonu ile (Ekokardiyografi) Kalbin performansı gerginlik ve gevşeme aşamasında ölçülebilir, farklı kalp boşluklarının boyutu ve kalp kaslarının kalınlığı da belirlenebilir. Tüm bu bilgiler kalp yetmezliği için ipuçları sağlayabilir. Röntgen muayenesi, kalbin büyütülmüş olup olmadığını da gösterebilir. Ek olarak, pulmoner dolaşımdaki veya damarlardaki (kalbe giden damarlar) bir birikmiş kan tespit edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ekokardiyografi, Bu testler kalp yetmezliğiniz olduğunda yapılır

NYHA aşamalarına bölünme

Doktorlar kalp yetmezliğini sözde ikiye ayırıyor NYHA stadyumları a. (NYHA, New York Kalp Derneği'nin kısaltmasıdır.) Bölüm dört farklı NYHA sınıfına ayrılmıştır ve klinik semptomlar. Yani ondan sonra hangi yükte şikayetler meydana gelir.

  • NYHA sınıf I. ile karakterizedir normal egzersiz kapasitesi dışarı. Ayrıca istirahatte şikayet yoktur. Kalp, gerekli miktardaki kanı kolayca dolaşıma taşıyabilir. Ancak NYHA Sınıf I'de. kalbe belirgin yapısal hasar.
  • NYHA sınıf II'de ayrıca hasta ol istirahatte rahatsızlık duymadan atanmış. Ancak, adım şiddetli fiziksel dayanıklılık şikayetleri olan üzerinde. Dinlenirken ve çok az eforla, kalp debisi (yani vücudun dakikada dolaşıma pompaladığı kan miktarı) yeterlidir; daha fazla eforla artık durum böyle değildir.
  • NYHA sınıf III'te şikayetler de var düşük yüklerde bile açık, egzersiz sırasında kalp debisi sınırlıdır.
  • Hasta NYHA sınıf IV sahip olmak istirahatte bile şikayetler ve kalp artık fiziksel efor olmadan bile dolaşım sistemine yeterince kan pompalayamaz.

Kalp yetmezliğinin aşamaları

Kalp yetmezliği, Amerikan Kalp Derneği'ne (AHA) göre sınıflandırılmıştır. A'dan D'ye Aşamalar atanmış. Hastalık en çok D evresinde ilerlemiştir.

  • içinde Aşama A hala yapısal kalp değişikliği yok tanınabilir. Ayrıca hastanın yanında semptom yok kalp yetmezliği biliniyor. Ancak yalan çeşitli risk faktörleri kalp yetmezliğinin gelişimini teşvik eden.
  • itibaren Aşama B hastada fark edilir yapısal kalp değişiklikleri tanınabilir, kalp yetmezliğini düşündürür. Ayrıca bu aşamada hala semptom yok kalp yetmezliği.
  • Aşama C İle karakterize edilir mevcut veya önceden bilinen semptomlar kalp yetmezliği. Ayrıca bir yapısal kalp hastalığı önünde.
  • içinde Aşama D ... yapısal kalp hastalığı zaten birinde ileri Sahne. Zaten istirahatte şiddetli semptomlar ortaya çıkar ve hastanın ilaç tedavisine rağmen şikayetleri dirençli değil. Sağlığı, özel ilaçları veya önlemleri yeniden sağlamak için (yapay kalp /Kalp nakli) gereklidir.

belirtiler

Kalp yetmezliği çeşitli semptomlarla kendini gösterir. İlk sonbahar bir azaltılmış egzersiz kapasitesiyanı sıra arttı yorgunluk ve bir Zayıf hissetmek üzerinde. Nefes darlığı, Baş dönmesi ve bayılma büyüleri kalp yetmezliği için de konuşabilir. Tüm bu semptomlar özeldir fiziksel efor sırasında veya sonrasında fark edilir. Çok hızlı ayağa kalkarsanız baş dönmesi ve bayılma büyüleri de ortaya çıkabilir.
Kalp, dolaşım yoluyla gerekli miktarda kanı pompalamak için giderek daha fazla zayıfladığından, dokuda genellikle belirli bir miktar sıvı kalır. Bu şu şekilde ifade edilir Bacaklarda su tutma (Ayrıca Ödem tarafından) veya tarafından Karındaki su (Assit) dışarı. Bu birikintiler ani bir Birkaç kilogramın üzerinde kilo alımı Vücut ağırlığı veya yavaş yavaş fark edilir hale gelir.
Kan ayrıca kalbe giden damarlarda da birikir, yani tekrar damarlara. Ek olarak, bir Karaciğer, böbrekler veya midede kan tıkanıklığı meydana gelir. döşeme (özellikle geceleri), kalp artık yer çekimine karşı çok fazla pompalamak zorunda kalmadığında, artan idrara çıkma ihtiyacı çünkü sadece bu durumda böbrekler idrar üretmek için yeterli kan kaynağına sahiptir.

Kalp yetmezliğinin bir belirtisi olarak öksürük

Kalp yetmezliği, öksürük ve nefes darlığı ile de kendini gösterebilir.

Kalp yetmezliğinin gelişmesi sırasında kan sadece vücudun dolaşımında yedeklenmez. Akciğerlerde de aynı tıkanıklık belirtileri görülür. Buna göre sıvı, akciğerler bölgesinde toplanır. Bu balgamla öksürüğe neden olabilir. Kalp yetmezliği uzun süre devam ederse, akciğer fonksiyonunun tamamı da olumsuz etkilenebilir. Bu, nefes darlığının artmasına neden olur, bazı durumlarda akciğerler artık kana yeterince oksijen getiremez ve bu da siyanoza (yetersiz oksijen nedeniyle ciltte ve mukoza zarında mavimsi renk değişikliği) yol açar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zayıf kalp nedeniyle nefes almada güçlük , Kalp zayıfken neden öksürük oluşur?

Kalp yetmezliğinde kan basıncı

Kalp yetmezliği başlangıçta yüksek tansiyonla tetiklenebilse de, çok düşük tansiyon değerleri hastalık ilerledikçe giderek daha düşük hale gelebilir. Hastalık ilerledikçe, kalp kanın dolaşıma pompalanması için yeterince güç toplayamaz ve daha az güçlenir. Karıncıklar güçsüzleştiğinde, basınç sağlıklı bir kalp kadar uygulanamaz. Bu, düşük tansiyon değerlerine yol açar ve baş dönmesi ve bayılma nöbetleri gibi semptomları artırır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon

Kalp yetmezliği olan erkeklerde semptomlar

temel olarak erkeklerde ve kadınlarda semptomlar çok farklı değil. Her iki cinsiyet grubu da direnç azalması, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve bayılmanın yanı sıra karaciğer, mide, böbrekler ve akciğerlerde su tutma ve kan birikmesinden muzdariptir. Bu nedenle şikayetleri ilgili cinsiyete tam olarak atamak mümkün değildir. Ancak var erkeklerde hangi semptomların daha erken ortaya çıktığına dair hafif eğilimler kadınlarda daha sık görülür. Genel erkekler genellikle kalp yetmezliğini daha erken fark eder kadınlar olarak, çünkü Belirtiler genellikle daha güçlüdür fark edilir kılmak için. Erkekler de genellikle şunu fark eder: Azaltılmış egzersiz kapasitesi ve ilk belirti olarak genel performansta azalma.

Kalp yetmezliği olan kadınlarda semptomlar

Bu arada kadınlarla Akciğerlerle ilgili şikayetler özellikle belirgindir. Bu nedenle özellikle acı çekiyorlar nefes darlığı ve kana oksijen beslemesinin bozulması nedeniyle siyanoz. Kalp yetmezliği semptomları genellikle çok Korkular ve depresif ruh halleri birbirine bağlı. Bunlar kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

terapi

Kalp yetmezliği durumunda öncelikle neden araştırılmalıdır. Genellikle yüksek tansiyon, koroner arter hastalıkları veya kalp kasları ile bağlantı vardır. Kardiyak aritmiler veya kalp kapakçıklarının hastalıkları da kalp yetmezliğinin gelişimini teşvik edebilir. Bu nedenlerden biri veya daha fazlası tespit edilirse, bu nedensel hastalık için tedavi birinci önceliktir, çünkü bu aynı zamanda kalbin performansını da arttırır. Ek olarak semptomatik tedavi, yani semptomların tedavisi de aranmalıdır.
Kalp yetmezliği başlarsa, özel bir spor terapisi eğitim programı ile hastalığın ilerlemesi durdurulabilir. Kilo kaybı, düşük tuzlu diyet ve artan Akdeniz diyetinin hastalık üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Su tutma ve kan tıkanıklığı gibi semptomlar halihazırda meydana geliyorsa, sıvı alımının azaltılması önerilir. Su tabletleri ayrıca aile hekimi veya kardiyolog tarafından reçete edilmelidir. Kandaki elektrolitlerin (özellikle sodyum ve potasyum) düzenli olarak izlenmesi de önemlidir, çünkü bir dengesizlik kalbe zarar verebilir ve kalp ritminde sorunlara neden olabilir. Kalpte gereksiz stresi önlemek için beta blokerleri de reçete edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp yetmezliği tedavisi

Eczanelerden reçetesiz ve bitkisel olarak satın alınabilen tıbbi ürün Korodin, kalp yetmezliği tedavisinde de kullanılmaktadır. Daha detaylı bilgi için editörler şu makaleyi tavsiye ediyor: Korodin damlası

Kalp yetmezliği ile yaşam beklentisi

Kalp yetmezliği temelde çoğu durumda iyileştirilemeyen bir hastalıktır. Bu nedenle hastalığın ilerlemesini mümkün olduğu kadar uzun süre geciktirmek amacıyla yaşam boyu tedavi gerektirir. Bu nedenle yaşam beklentisi, uyumla (tedaviye uyum) güçlü bir şekilde ilişkilidir. Ek olarak, yaşam tarzındaki bir değişiklik (diyet değişikliği, spor terapisi, sigarayı bırakma) yaşam beklentisi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Genel olarak, prognoz, büyük ölçüde içinde bulunduğunuz kalp yetmezliğinin aşamasına bağlıdır. Hastalığı olabildiğince erken tespit etmek bu nedenle son derece önemlidir. Bu sayede risk faktörleri erken aşamada ortadan kaldırılabilir ve kalp yetersizliğinin ilerlemesine karşı ilk adımlar atılabilir. Bu nedenle erken teşhis ile on yıllarca hastalıkla yaşamak oldukça mümkündür.
Bu, en ileri hastalardaki yüksek ölüm oranıyla çelişir. Burada 5 yıl sonra hayatta kalma sadece% 50'dir. Bu, birçok kötü huylu hastalıkla hemen hemen aynıdır.
Akut dekompanse kalp yetmezliği özel bir durumdur. Bu durumda, enfeksiyon, çok sıcak hava veya aşırı efor nedeniyle durum aniden önemli ölçüde kötüleşir. Bu raydan çıkma kontrol altına alınabilirse ve kötüleşme, artan ilaç tedavisi ve yakın takip ile tersine çevrilebilirse, prognoz özellikle bozulmaz. Bunun mümkün olmadığı durumlarda, kalp yetmezliği daha hızlı ilerleyebilir ve dolayısıyla önemli ölçüde daha kısa bir yaşam beklentisi olabilir.

Bununla ilgili daha fazlası: Kalp yetmezliği ile yaşam beklentisi