Bir çocukta yırtık ön çapraz bağ

Eş anlamlı

Ön çapraz bağ kopması, ÖÇB yırtılması, ön çapraz bağ lezyonu

tanım

Altında ön çapraz bağ yırtığı çocukta, yetişkinde olduğu gibi, tam veya yırtılma durumunda, cephenin sürekliliğinin eksik, kesintiye uğradığını anlar. Çapraz bağ (ligamentum Cruciatum anterius) içinde Diz eklemi.

Giriş

Çapraz bağ kopmaları en çok sporda, özellikle sık ve hızlı yön değişiklikleri içeren sporlarda yaygındır.

İnsan vücudunun bağları gergin, sıkı liflerden oluşur. bağ dokusu. Doğası gereği bu kasetler harika kararlı ve büyük yüklere dayanmak için uygundur.
Çocuklarda diz ekleminin anatomik yapıları yetişkinlerinkiyle karşılaştırılırsa, boyuttan ayrı yapı farklılıkları yoktur. Bu nedenle çocuklar, diz eklemindeki yaralanmalardan, örneğin ön çapraz bağ yırtılmalarından neredeyse etkilenir.

ön çapraz bağ band aparatının bir parçasıdır Diz eklemi sabitler. İçinde bulunur Eklem kapsülü ve birlikte arka çapraz bağ (ligamentum Cruciatum posterius) ve arka menisküs bağı (ligamentum meniskofemorale posterius) iç bağlar (İç bantlar) eklemin.
Bant ayrıca Uyluk kemiği (uyluk) ile incik (kaval kemiği).

Buna ek olarak İç bantlar hala var Dış bantlar (Teminat bağları), yani dış ve iç kollateral bağ. Adından da anlaşılacağı gibi, bu fiber yapılar harici olarak eklem üzerindedir ve eklem kapsülünün dışında.
Dış kollateral bağ Uyluk (uyluk) ve Fibula (Fibula) birbirine bağlanır, iç kollateral bağın üzerinde durur Uyluk (uyluk) ve incik (kaval kemiği) birbirleriyle bağlantılı olarak.

Her şeyden önce, iç bağlar, çapraz bağlar dahil olmak üzere işlevseldir. Uyum ve istikrar uyluk kemiği tibianın düz yuvasından kayacağı için eklem gövdesi sorumludur. Ek olarak, çapraz bağlar diz eklemindeki hareketliliği kısıtlar ve böylece daha fazla stabilite sağlar.
Eklem hareket ettirildiğinde bağlar içe doğru döndürüldüğünde birbirlerinin etrafına sarılır ve dışa doğru döndüğünde ayrılır.
Mekanik işlevlere ek olarak, iç bantlar da katkıda bulunur Duyusal işlev (Propriyosepsiyon) eklemin uzaydaki konumunu tespit etmek için özel sinir uçları kullanarak ve Omurilik için beyin yönetmek.

Pozisyonları nedeniyle çapraz bağlar, özellikle ön çapraz bağ doğru yaralanmaya eğilimli aşırı gerilme veya çatlaklar gibi (Kopuşlar). Diz ekleminde yırtık bağlar en yaygın yaralanmalar arasındadır, ancak genellikle iyi davranmak. Bununla birlikte, çocuklarda tedavi genellikle yetişkinlerdeki tedaviden daha zordur.

Sıklık

Vakaların yaklaşık% 40'ında bağlar yaralanır en yaygın diz yaralanması Sonraki Menisküs lezyonları (diz ekleminin içindeki küçük kıkırdak diskleri) veya bir patlamış diz kapağı. İçinde Vakaların% 50'si yırt onu ön çapraz bağArka kısım, anatomik konumu nedeniyle çatlaklardan çok daha iyi korunur.
Çapraz bağ gözyaşlarının% 73'ü meydana gelir Spor kazalarısadece% 27'sinin işyerinde veya evde kaza gibi başka nedenleri vardır. Sporların en yaygın olduğu zamanlar kayakçı (28%) veya Futbol oyuncusu (23%) acı çekenler.
Çocuklar olma eğilimindedir pek sık değil yetişkinler gibi etkilenir, çünkü bağları biraz daha esnektir, ancak daha sık bağ yırtığı yaşarlar Kemik tutulumu. Bundan küçüklerin daha da yumuşak olan kemikleri sorumludur.

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

nedenleri

Bir nedeni Yırtık ön çapraz bağ çocukta, yetişkinlerde olduğu gibi, öncelikle bir Genişleyebilirliği aşmak bandın. Bir ligaman bu kadar gerilmişse, nedensel rotasyon genellikle X-bacak (Valgus) -Durum dışarı. Çapraz bağ yırtılmaları bu nedenle genellikle Spor yaralanmaları üzerinde. Özellikle Futbol oyuncusu, Tenis oyuncusu veya kayak-ve snowboard burada sıklıkla etkilenir. Ayrıca squash, hokey veya Basketbolyani tüm sporlar onlarla sık, hızlı yön değişiklikleri diz yaralanmalarına neden olabilir.
Futbol oynayan veya kayak yapmayı öğrenen çocuklar da bu tür yaralanmalara maruz kalmaktadır. Ama aynı zamanda günlük yaşamda, örneğin Dolaşmak veya oyun alanı örneğin geçebilir mi ani bükülme veya bükülme çocuk böyle bir yaralanma yaşar. Bununla birlikte, sadece aşırı içe veya dışa doğru dönme hareketleri, çapraz bağ yırtılmasının nedeni olabilir, aynı zamanda aşırı uzatma veya fleksiyon hareketleri gergin olduğunda Uyluk kasları.

Biri için Nedeni Arka çapraz bağın kopması daha çok nadir travmaaraba kazası gibi. Ön çapraz bağ yırtılırsa, bunun nedeni genellikle hareket paterni ve birbirine olan uzaysal yakınlıktır. iç menisküs (diz ekleminde küçük, hilal şeklindeki kıkırdak disk) ve İç bant etkiledi. Menisküs, iç bağ gibi tamamen veya kısmen yırtılabilir.
Bu yaralanma şekli, aynı zamanda,klasik kayakçı yaralanması"Bilinir," mutsuz üçlü "olarak adlandırılır (talihsiz üçlü).

Çocuklarda çapraz bağ yırtığı formları

Genel olarak, bir ön çapraz bağ koparsa, üç form Ayırt edilebilir. dem tam çatlak, Dış bant yapılarının aşırı gerilmesiyle çatlak veya kısmi çatlak ve Kemik tutulumu olan çatlak.

Tam çatlak (tam kopma):
Bu durumda çapraz bağ tamamen yırtılır, devamlılık tamamen kesilir. Artık aralarında bant bağlantısı yok Uyluk ve incik, istikrarı Diz eklemi artık sürdürülemez. Yırtık bandın alt kısmı, yerçekimi kuvveti nedeniyle aşağı doğru battığı için artık üst kısım ile birlikte kendiliğinden büyümemektedir.

çatlak (Kısmi yırtılma):
Bu tür yaralanmalarda sadece bandın iç kısımları etkilenen "kabuk" sağlam kalır, ancak yaralanma paterni nedeniyle genellikle aşırı gerilir. Öyle olsa bile, eklemin stabilitesi düzgün bir şekilde sağlanamaz. Bağın iç kısmı bağlı kalırsa, o zaman ayrıca Kendi kendini iyileştirme şansı.

Kemikli bağlantının gözyaşı:
Çocuklarda ön çapraz bağ koparsa, çocukların kemikleri hala orantılı olduğundan, kemik yapısının bir kısmının onunla yırtılması nadir değildir. yumuşak vardır. Etkilenen kemik genellikle incik (kaval kemiği) olarak Uyluk kemiği (uyluk) çok daha kalındır.
O zaman incik eksik üst uçta bir kemik parçası, bağın kendisi hala orada sağlam veya yırtık. Kemikli yapılar söz konusuysa, Kendi kendini iyileştirme de hariçtirTam bir çatlakta olduğu gibi, kemik parçaları artık birbirine bağlı olmadığı ve artık birlikte büyüyemediği için.

belirtiler

Ön çapraz bağ koparsa, çocuklar öncelikle yük ve temas altında ağrıdan muzdariptir.

Bir bağ yırtığı üretilir farklı semptomlar. Ön çapraz bağın yırtılmasının ilk belirtileri, yaralanma gelişirken sıklıkla fark edilebilir. Yüksek sesle çatlama, yırtılma ve hatta patlama ani şiddetli ağrı çocuğun garip hareketleri sırasında bağ tutulumunu düşündürür. Hemen ardından hızlıca bir tane yapabilirsiniz şişme ve acı çekmek içinde bağlantı farkedilebilir.

Eklem renk değiştirir mavi veya kırmızımsı, bu bir yayılmayı gösterir çürük eklemde. Bu, Kan damarları Yaralanma nedeniyle de hasar gören kemer çevresinde. Ama önce çürük de olabilir bir süre sonra (Dakikadan saate kadar) oluşur.
Depoya geliyor mu kan eklemde cilt Diz üzerine sıkıca gerilmiş ve parlak dizler sıcaktır.

Çapraz bağlar, özellikle ön çapraz bağ, normalde diz eklemini stabilize ettiğinden ve hareketliliği sınırladığından, çapraz bağ kopması kararsızlık veya anormal hareketlilik izlenecek. Bacak büküldüğünde incik kemiği doğal olmayan bir şekilde geniş olabilir uyluğa karşı ileri hareket.
Ön çapraz bağa ek olarak iç bağ da yer alıyorsa, yanal kayma iki kemiği birbirine karşı izleyin. Küçük hastalar adım atmaya veya yürümeye çalıştıklarında, genellikle tekrar eğilirler. hobbling yürüyüşü hasarlı diz rahatlatmak için tipiktir.
Çocuklar da acıdan şikayet ediyor Hareket veya dokunma. Ağrının kısa bir süre dinlendikten sonra azalması yırtık bir bağın ağrı semptomları için de tipiktir. baskı altında ama giderek tekrar ortaya çıkar. Dinlenme halindeki ağrı şu şekilde karakterize edilir: donuk ve zonklamaolarak yüklendiğinde bıçaklamak veya çekmek.

Teşhis

Bir ön çapraz bağ kopmasından şüpheleniliyorsa, tanı genellikle bir anket doktor tarafından kaza. Hala çok küçük olan çocuklar için ebeveynlerin doktorun sorularını yanıtlaması gerekebilir.
Üzerinde Anamnez görüşmesi takip eden Eklemin palpasyonu denetçi tarafından. Bu işlem küçük hastalar için oldukça rahatsız edici çünkü diz yırtık bağ nedeniyle basınca duyarlı dır-dir. Çocuklara ağrı vermekten kaçınmak ve onları ileri tetkik korkusundan kurtarmak için bu yapılmalıdır. son derece dikkatli devam edilecek. Küçükleri sakinleştirmek için muayene sırasında ebeveynlerin veya güvendiğimiz kişilerin bulunması genellikle yardımcı olur.

Yaralı bölgeyi palpe etmenin yanı sıra, Hareket testleriBu, yırtık bir çapraz bağ şüphesini hızla doğrulayabilir. Bir yandan her zaman Çekmece testi gerçekleştirillen. Bunu diz bükülmüş haldeyken yapmaya çalışılır. Alt bacak karşı ileri Uyluk taşımak.Eklem yaralanmamışsa veya bağlar sağlam olsaydı, vardiya yok gözlemlemek.
Bununla birlikte, yırtık bir ön çapraz bağ varsa, anormal hareketlilik, sözde bir ileri kaymaya neden olur,ön çekmece"Veya pozitif bir çekmece testi (ayrıca Lachmann testi).
Benzer şekilde, çekmece testini de arka çapraz bağ gerçekleştirmek. Alt bacak geriye doğru hareket ettirilebilirse, bu, kusurlu bir arka çapraz bağın kesin bir işaretidir.
Başka bir hareket testi dePivot Shift Testi". Bunun için alt bacak kullanılır baskı altında içe doğru döndü. Geliyor mu Eklem yüzeyinde tibianın yer değiştirmesi, bu yırtık bir çapraz bağ olduğunu gösterir. Pivot shift testi pozitif.

Geçmiş ve hareket testleri tamamlandıktan sonra, görüntüleme prosedürleri ön çapraz bağ kopması tanısı kesin olarak doğrulanabilir. Anlamına geliyor röntgen öncelikle kemikli yapıların çatlağa dahil olup olmadığı incelenir. Böyle bir tutulum varsa, röntgen, bantla yırtılmış bir kemik parçasının eksik olduğunu hızla gösterir.
İzole yırtık bağlar pişirmeye zarar vermeden en iyi şekilde bir Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) teşhis edilebilir. Bir radyolog, bir Diz ekleminin MR görüntüsü Ya doğrudan bağdaki hasarı belirleyin ya da uyluk kemiğinin geriye doğru sapmasından kaynaklanan yaralanma derecesini belirleyin.
Manyetik rezonans görüntüleme de çocuklar için en uygun olanıdır çünkü küçük hastalar radyasyona maruz kalma yok (röntgen gibi) çünkü görüntüleme vücut için oluşturulan bir manyetik alana dayalıdır zararsız dır-dir.

Röntgen ve manyetik rezonans görüntülemenin dezavantajları ise çocukların çok sessiz davranmak zorunda, ancak bu özellikle yaralanmanın neden olduğu istisnai durumlarda onlar için çok zor. Burada da ebeveynlerin en azından muayeneden önce ve sonra hazır bulunması yararlı olabilir. Birkaç istisna dışında, ebeveynler asıl muayene sırasında mevcut olmaözellikle kendinizi gereksiz yere röntgen ışınlarına maruz bırakmamanız gerektiği için.

X-ışınları ve MRG'ler net bir teşhis sağlayamazsa, doktor nadir durumlarda bunlara başvuracaktır. tanısal birleştirmetoskopi (Artroskopi) geri. Bu prosedürün temel dezavantajı, bir müdahale içermesidir. Genel anestezi davranır. Operasyon yalnızca minimal invaziv olmasına rağmen, manyetik rezonans görüntüleme veya X-ışını tanılamaya kıyasla riskler artar. Bununla birlikte, teşhisin bir avantaj olduğu ortaya çıkarsa,ön çapraz bağ yırtığı"Artroskopiden hemen sonra hala aynı anestezi altında doğrulayabilir Çapraz bağın restorasyonu sırasıyla.

terapi

Tedavi konservatif veya cerrahi olabilir, ancak çocuklar için ameliyat önerilir

Çapraz bağ yaralanması için terapötik önlemler genellikle Yaralanma derecesi. Bir Eklem efüzyonueklemin delinmesi gerekebilir. Bir eklem ponksiyonu, yani içine akan sıvıyı boşaltmak için şişmiş eklemi bir iğne ile delmek KanÖzellikle efüzyon iyileşmeyi veya daha ileri tedaviyi engellediğinde gereklidir. Efüzyonu çıkardıktan sonra, sonraki tedavi ya konservatif veya cerrahi ele alınacak.

Muhafazakar:
Sadece kaset aşırı gerilmiş veya yırtık ve değiller kemik Etkilenen, yaralanma konservatif olabilir, yani operasyonel değil Davranılmak. Aynı şekilde olacak Arka çapraz bağdaki yırtıklar genellikle ihtiyatlı davranılır.
Kazadan hemen sonra dizinizi kapatmak faydalı olabilir. güzel ve olabildiğince az yük getirmek semptomların kötüleşmesini önlemek için. Kapalı sezonda bacak kullanabilir Önkol koltuk değnekleri rahatlamak.
İle ilaç Ağrı kesiciler (Analjezikler) ağrının yoğunluğuna bağlı olarak yararlı olabilir veya olmayabilir Doktora danışma sırasıyla.
Yaralanma uzun zaman önceydi, ağrı geçtikten sonra, esas olarak Lenfatik drenaj şişlik ve sistematik kas oluşumunu ortadan kaldırmak için Uyluk diz stabilize etmek için ayarlanmış.
Fizyoterapi ve fizyoterapi akut dönemden sonra da mantıklı tedavi seçenekleridir. Çocuklar yaygındır kötü muhafazakar çünkü yaşlarına bağlı olarak mesela bacağına ağırlık vermemeleri gerektiğini bile anlamıyorlar. Ayrıca, çocuklar olabildiğince az ilaç almak, bu nedenle ağrı kesiciler konservatif tedavi sırasında da kritik bir noktadır.

Operasyonel:
Bu bir tam çatlakEklemdeki stabilite eksikliği kemiklerin sürtünmesine ve oluşumuna neden olabileceğinden, eklemin çalışması düşünülmelidir. eklem gelebilir.
Günümüzde yırtık bağlar artık dikilmiyor, ancak aşı takılmıştır. Bir greft olarak ya bir parçası aksatmak (Patellar tendon) arasında dizkapağı ve incik ya da Semitendinosus tendonu (Uyluk kası tendonu) kullanıldı. Operasyon olacak minimal invaziv altında Genel anestezi yapılır ve sürer yaklaşık bir saat.
Tarafından iki çok küçük kesim (yaklaşık 5 mm) dizde, aletler ve bir kamera eklem içine yerleştirilir. Ardından greft tendonu tam olarak diz eklemine oturtulur ve kendiliğinden serbest bırakılır (biorezorbabl) Kemiğe sabitlenmiş vidalar.
Minimal invaziv prosedür nedeniyle yatarak tedavi süresi Hastanede kalış minimuma indirimli olmak. Yaklaşık sonra 1-3 gün Hasta başarılı bir operasyonun ardından klinikten ayrılabilir.
Çocukları tedavi etmek için ameliyat budur Seçim araçları. Anestezi sonrası genç hastalar artık tedavinin farkına varmaz ve minimal invaziv müdahale sayesinde operasyon sonrası dönemde olur. uzun süre acı çekmiyor. için sadece iki gece çocuklar daha sonra tanıdık çevrelerine dönebilirler.

Takip tedavisi:
İster cerrahi ister konservatif tedavi olsun, kesinlikle tek olmalı Çapraz bağ yırtığı S.Demiryolu giyilmek bacak dikkatsiz hareketlerin neden olduğu dolaylı yaralanmaları stabilize etmek ve önlemek için. Fizyoterapi ve fizyoterapi ön çapraz bağ yırtığının takip tedavisinde en önemli noktalardır.
Yetişkinler için olduğu kadar çocuklar için de var çeşitli fizyoterapi egzersizleri kasları güçlendirmek ve stabiliteyi artırmak için Diz eklemi. Çocuklar birçok egzersiz yapabilir, örneğin tek bir egzersiz trambolin Oynak bir şekilde yaklaştırın, bu da takip tedavisini son derece kolay ve hatta bazen eğlenceli hale getirir.
Lenfatik drenaj fizyoterapinin bir parçası olarak faydalıdır, ancak çocuklarda kullanılabilir zor Burada da sakin kalmaları gerektiğinden, yapılması gerekiyor.
Önkol koltuk değnekleri Bacağı rahatlatmak da çocuklarda kullanmak zordur çünkü küçükler koltuk değneklerine hiç dokunamazlar veya yaşlarına bağlı olarak onları sürekli kullanmak için çok sabırsızlar. Ebeveynler şu anda olmalı çok sabır çocukları ile çevrelerinde zor iyileşme dönemi kolaylaştırmak için.

süre

Konservatif veya cerrahi tedavi türüne bağlı olarak, çapraz bağ yırtığının tamamen iyileşmesi gerekir. 3 hafta - 2 ay. İstisnai durumlarda iyileşme süreci birkaç ay sürebilir.
Oluyor muhafazakâr tedavi edilmeli tam tıkanıklık bekleyin, bu iki aya kadar sürebilir.
Ameliyattan sonra ayak 2-3 hafta sadece kısmen yüklenmiş olmak (20 kg'a kadar). Burada etkilenen bacağı tartının üzerine yerleştirmek ve yükü yaklaşık 20 kg görünene kadar arttırmak yararlıdır. Gerekirse işlem 20 kg yüke ulaşıldığında hissedilmesi için daha sık tekrarlanabilir.
Yakl. 6 hafta operasyondan sonra bir Dizlik iyi bir stabilite sağlamak için giyilmelidir.

Hafif eğitim veya yoğun fizyoterapi yaklaşık olarak hareket rayını çıkardıktan sonra olmalıdır 6-8 hafta sırasıyla. Ani hareket ve yön değişikliği gerektiren sporlar yine de yapılmalı Bağ yırtığından 6-8 ay sonra buraya hızla geldiği için egzersiz yapılmamalıdır Sonuç olarak ortaya çıkan yaralanmalar hatta bir tane yeni çapraz bağ yırtığı gelebilir.
Bu süre çocuklar için sonsuz uzun görünebilir çünkü hobilerini uygulayamayabilir ve yeterli egzersiz yapamayabilirler. Küçüklerin olası sızlanmalarına ve dengesizliklerine rağmen, tıbbi olarak öngörülen dinlenme molaları kesinlikle uyulmalıdır sonuçsuz iyileşmeyi sağlamak için.

tahmin

Konservatif tedavi kullanılmışsa, iyileşme süreci daha uzun sürer önemli ölçüde daha uzun ve etkilenen bağın birlikte düzgün bir şekilde büyümemesi ve dolayısıyla daha hızlı bir şekilde tekrar yırtılma riski artar. Konservatif tedavide, çok erken stres veya dikkatsiz hareketler sürtünmeye neden olursa Uyluk kemikleri ve kaval kemiği uzun vadeli bir sonucu olabilir eklem form. Bu genellikle gereklidir uzun tedavi ve yapabilir çok acı verici olmak.

Aksine, cerrahi tedavilerin iyileşme avantajı vardır. daha hızlı bir şekilde ve sonuç olarak ortaya çıkan hasar oldukça küçüktür. Hastaların çoğu tendon implantını iyi tolere eder. Sadece nadir geliyor İmplantın yırtılması ya da kalıcı istikrarsızlık.
Geçmişte, insanlar genellikle kopmuş bir çapraz bağ için çocuklar üzerinde ameliyat etme konusunda isteksizdi. Ancak bugün inanılıyor ki Sadece çocuklar ameliyat edilmelidir. Bu ifade, diğer şeylerin yanı sıra, küçüklerin faaliyetleriyle de haklı çıkar. Çocuklar daha sabırsız, yetişkinlerden daha aktif ve daha büyük bir çocuk sahibi Hareket etme dürtüsü. Cerrahi tedaviden sonra, konservatif tedaviden sonra genellikle bununla daha erken ve risksiz bir şekilde başa çıkabilirsiniz.

korunma

İyi bir profilaksi, çocukları motive etmek için egzersiz yapmadan önce oyun şeklinde ısınma ve esnemenin yeterli olmasıdır.

Çapraz bağ yırtılmasını gerçekten önlemek zordur. Egzersiz yaparken, antrenmandan önce yeterince yapmak yardımcı olur ısıtmak ve Uzatmak. Yaralanma olmaması için çocuklara mümkün olduğunca erken nasıl düzgün ısınacakları öğretilmelidir.
Burada ayrıca sporu eğlence faktörünü korumak için çok şey var Oyunlar veya eğlenceli egzersizlerbunu yapmak için. Örneğin, ısınmak için tur koşmak yerine, yakalama oynayabilirsiniz.

Kış sporları gibi olacak Snowboard veya kayak Yeterli ısınma eğitimi öğrendiyseniz ve uyguladıysanız, elbette burada da gereklidir. Kayak tatilinizden önce evinize gelebilirsiniz. Kayak jimnastiği Başlamak. Bunlar, özellikle kayak yaparken stres altında olan kas gruplarını hedef alan özel egzersizlerdir.
Kış sporlarında en önemli faktör şudur: konsantrasyon. Özellikle son gün inişte dikkatsizlik veya yorgunluk düşme ve yaralanmalara neden olur. Dolayısıyla, çocukların yorulduğunu veya konsantre olamadığını veya kendilerini abartmaya başladığını önceden fark ederseniz, bir tane yapmanız önerilir. ek mola eklemek için.
Çocuklarda çapraz bağ kopmaları günlük yaşamda neredeyse hiç engellenemez, ancak burada sadece ara sıra meydana gelir.

Çocuklarda ön çapraz bağın yırtılması nadir değildir, ancak genellikle iyi ve kalıcı hasar olmadan Davranılmak.