Cilt kanseri taraması
Giriş
Cilt kanseri taraması (cilt kanseri taraması), mümkün olduğunca çok kişi üzerinde yapılan bir incelemedir. erken Cilt kanseri hastalıklarını tanımak ve sonuç olarak tedavi edebilmek.
Almanya'da, Almanya'da cilt kanseri vakalarının sayısı son yıllarda keskin bir şekilde arttığı için (Almanya'da yılda 230.000'den fazla kişiye), yasal sağlık sigortası şirketleri 1 Temmuz 2008'den beri kapsamlı bir cilt kanseri önleme programı sunmaktadır.
35 yaşından itibaren yasal olarak sigortalı olan her kişinin cilt kanseri taraması hakkı vardır. Muayene her iki yılda bir aile hekimi veya dermatolog tarafından yapılabilir. Cilt kanserine yakalanma riski yüksek olan hastalar taramayı daha erken yaptırmalıdır.
Deri kanserinin erken teşhisi için önleyici tıbbi kontrol, neredeyse tüm vakalarda bir tedavi sağladığı için mantıklıdır. Tarama programı, iyileşme şansını artırmak ve ilk etapta mümkün olduğu kadar çok insanın hastalanmamasını sağlamak için cilt kanserinin erken evrelerini keşfetmeyi amaçlamaktadır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Beyaz cilt kanseri
Yaygın cilt kanserleri
En yaygın üç cilt kanseri, spinoselüler karsinom, bazal hücre kanseridir (Bazalyoma) ve habis melanom İlk iki form, onları kötü huylu melanom veya "siyah" cilt kanserinden ayırmak için popüler olarak "beyaz" veya "açık" cilt kanseri olarak adlandırılır.
Beyaz deri kanseri (spinoselüler karsinom ve Bazal hücre kanseri) çoğunlukla yaşlılarda görülür. Genellikle yavaş ve daha az agresif büyüme gösterirler ve çok nadiren metastaz oluştururlar (Dağınık sürü) vücudun diğer bölgelerinde. Bununla birlikte, kötü huylu bir tümör gibi, çevreleyen dokuya zarar verebilir ve çevreleyen kemiğe nüfuz edebilir, bu nedenle bazen kısmen kötü huylu veya yarı kötü huylu cilt kanserleri olarak adlandırılırlar.
Bunun için en büyük risk faktörü beyaz deri kanseri güneş ışınlarının etkilenen cilt bölgesi üzerindeki uzun süreli etkisidir. Kötü huylu melanomun aksine, tümörlerin nedeni sık güneş yanıkları değil, cildin doğrudan UV ışınlarına maruz kalmasıdır. Bu nedenle bazal hücre kanserlerinin çoğu yüz bölgesinde bulunur: özellikle dudaklar, burun ve kulak kepçesi etkilenir.
Siyah cilt kanseri (kötü huylu melanom) cilt kanserinin en korkulan şeklidir. Çok agresiftir ve erken bir aşamada vücudun diğer bölümlerinde (metastazlar) yüksek ölüm oranıyla ilişkili tümör hücreleri oluşturur. Almanya'da her yıl yaklaşık 20.000 kişi kötü huylu melanom geliştirir ve aynı yıl etkilenenlerin yaklaşık yüzde 15'i hastalıktan ölür.
Risk faktörleri
Cilt kanseri için en önemli risk faktörü güneş ışığına maruz kalmaktır çünkü güneşten gelen UV radyasyonu çeşitli cilt hücrelerine zarar verir ve dejenerasyonlarına yol açabilir. Bununla birlikte, yapay UV radyasyonuna maruz kalmak (örneğin bir bronzlaşma salonunda) hücrelere yıllar içinde zarar verebilir ve dolayısıyla cilt kanseri riskini artırabilir.
Açık tenli kişileri etkileyen herhangi bir güneş yanığının, cilt kanseri gelişme riskini daha sık artırdığı kanıtlanmıştır. Çok sayıda doğuştan doğum lekesi olan kişilerde cilt kanseri riski de yüksektir.
Deri kanseri için diğer risk faktörleri genetik bir yatkınlık (ailede kanser), çevresel faktörler (örneğin kimyasal maddeye mesleki maruziyettir) arsenik) yanı sıra diğer hastalıklar veya ilaçlar nedeniyle bağışıklık baskılaması (vücudun kendi savunmasını zayıflatır).
Cilt kanseri tarama muayenesinin yapılması
Cilt kanseri muayenesi genellikle on beş dakikadan fazla sürmez.
İlk olarak, ilgili kişiye kısaca tıbbi geçmişi (anamnez) sorulur ve bu sırada doktor daha önceki hastalıkları ve sağlık durumları hakkında sorular sorar. Görüşmede olası risk faktörleri de ortaya çıkarılabilir. Taramadan önce, takip eden fizik muayeneyi kolaylaştırmak için oje tırnak, ayak tırnağı, piercing ve küpelerden çıkarılmalıdır. Çünkü tırnakların altında bile göze çarpan bir cilt görünümü gizlenebilir, aksi halde fark edilmeyebilir. Makyajda da durum aynıdır, yüzün düzgün bir şekilde muayene edilebilmesi için muayene için kaçınılması gerekir. Fizik muayenede, doktorun eğitimli bir göz ve parlak bir lamba (kafa derisi, anal bölge ve dış genital bölge, ağız mukozaları, dudaklar ve diş etleri) ile tüm vücudu muayene edebilmesi için giysi çıkarılır.
Anormal cilt değişiklikleri bulunursa, teşhisi doğrulamak için mikroskobik olarak incelenen bir doku örneği alınabilir. Doktor, fizik muayeneye ek olarak, cilt kanseri taraması sırasında güneşin doğru kullanımı için önemli bilgiler sağlayabilir ve kanserin erken teşhisi ve sağlık muayeneleri hakkında bilgi sağlayabilir.
Özellikle siyah deri kanseri (melanom), doğrudan güneşe maruz kalmayan bölgelerde bile cildin ve mukozanın herhangi bir yerinde gelişebilir. Bu nedenle jinekolog, diş hekimi ve göz doktoru da muayene sırasında mutlaka iç genital bölgede, ağız boşluğunda veya fundusta cilt kanseri şüphesi görünen anormallikler olup olmadığını kontrol etmelidir. Bu alanlar dermatolog ve aile hekimi tarafından muayene edilmez.
"Bireysel sağlık hizmetleri" (IGeL) olarak anılan aşağıdaki muayeneler yasal sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmamaktadır:
- Yansıyan ışık mikroskobu ile inceleme
- Fotoğraf dokümantasyonu
- İyi huylu, kozmetik açıdan rahatsız edici doğum lekelerinin veya yaşa bağlı cilt düzensizliklerinin (örn. Yaş siğilleri) giderilmesi.
Göze çarpan cilt değişiklikleri
Özellikle önleyici muayenede aranan cilt değişiklikleri "ABCDE kuralı" olarak adlandırılan kurallara göre değerlendirilebilir.
- A (= asimetri): Bu doğum lekesi olduğunda doğrudur düzensiz şekilli Bu yüzden pürüzsüz, yuvarlak / oval / uzun bir şekle sahip değildir, bunun yerine pürüzlü ve şekilsiz görünür. Önceden var olan bir doğum lekesi şeklini değiştirmeye başlarsa, bu kriterin de karşılandığı kabul edilir.
- B (= sınırlama): Doğum lekesi fark edilirse keskin kenar yok ancak çevreleyen deri ile bulanık veya pürüzlüdür. Bu süreçte, genellikle sağlıklı bir cilde parlayan birçok küçük koşucu oluşur.
- C (= Renk): „Renk"İngilizceden çevrilmiş" renk "anlamına gelir. Dışarıda bir doğum lekesi fark edilir farklı renkler var, bu yüzden tek tip renkte değil. Özellikle doğum lekesi varsa pembe, gri veya siyah noktalar veya kabuklu tortular bir dermatolog tarafından muayene edilmelidir. Kötü huylu bir cilt kanseri olabilir.
- D (= çap): Genel olarak, en geniş noktalarında olan tüm benler bir 5mm çapında bir dermatolog tarafından değerlendirilecek. Aynısı, şeklini alan doğum lekeleri için de geçerlidir. yarımküre sahip olmak.
- E (= yücelik): Doğum lekesinin normal cilt seviyesinin üzerine çıktığını fark ederseniz, mümkünse bir dermatoloğa danışmalısınız.
Bu kriterlerden iki veya daha fazlası şüpheli bir köstebek için geçerliyse, lekenin ihtiyati olarak çıkarılması önerilir.
terapi
Tüm cilt kanserlerinde en önemli ölçü, cerrahi Mesafe.
Gözle görülür bir cilt lezyonu bir bütün olarak ne kadar erken çıkarılırsa, iyileşme şansı o kadar artar. Özellikle tümörleriçinde erken aşama Cildin daha derin katmanlarına henüz nüfuz etmemiş veya vücudun diğer bölgelerine yayılmamış (metastaz), dokunun tamamen çıkarılması iyileşmeye yol açar. Yeterli olmalı Güvenlik mesafesi Dikkatli olun, bu, görünür tümörün çevresinden yaklaşık bir ila iki santimetre daha fazla doku çıkarılması anlamına gelir. Yüzün cilt kanseri durumunda, kozmetik nedenlerden ötürü geniş güvenlik marjından vazgeçilebilir ve bunun yerine daha karmaşık mikroskobik kontrollü bir çıkarma düşünülebilir, bu da kötü huylu dokunun tamamen çıkarılmasını sağlar.
İstisnai durumlarda, bir beyaz deri kanseri ayrıca bir cerrahi olmayan Örneğin ilgili kişinin yaşı veya önceki hastalıkları nedeniyle bir ameliyat mümkün değilse, tedavi edici önlem seçilebilir. Bununla birlikte, tüm cilt kanseri türlerinde, yaşlılıkta bile cerrahi müdahale sözde altın standarttır.
önleme
Son yıllarda cilt kanserinde yaşanan keskin artışın temel nedeni, boş zaman davranışlarındaki değişiklik, tüm yıl boyunca solaryum kullanımının artması ve yoğun güneş tatilleri. UV ışını Cilt kanseri hastalıklarının önlenmesinde en önemli ve en etkili önlemi temsil etmektedir.Güneş ile uğraşırken uyulması gereken birkaç kurala uyulmasıyla güneş yanıklarından basit bir şekilde kaçınılabilmektedir. Özellikle vücudun yoğun güneş ışığına maruz kalan bölgeleri özel koruma gerektirir.Vücudun bu bölgeleri kapalı tutulmalı veya Yüksek güneş koruma faktörüne sahip güneş kremi Burun köprüsü, saçsız kafa derisi veya ayrılık, yanaklar, dudaklar, kulaklar, gözler, omuzlar, sırt veya dekolte korunur.
Ayrıca bir olmalı farkındalık bu, güneş ışınlarının cildimiz üzerindeki etkisinin ne kadar zararlı olduğunu yaratır. Uzun süre güneşlenmek ve güneş yanıkları tamamen normal görülüyor ve çocuklar ve gençler de zararlı güneş radyasyonuna giderek daha fazla maruz kalıyor. Cilt kanserini önlemek için güneşin orta derecede kullanılması önemlidir ve gereklidir.
tahmin
Özellikle zamanla tanınan Ön aşamalar yeterince erken dönemde tamamen tedavi edilebilen cilt kanserlerinin cerrahi olarak kaldırılmak mükemmel prognoz. Hâlâ gelişiminin erken aşamalarında olan cilt belirtileri henüz cildin daha derin katmanlarına nüfuz etmemiştir ve genellikle dokuda ciddi bir hasara neden olmamıştır.
Ancak daha ileri evrelerde fark edilen cilt kanserleri de özellikle beyaz deri kanseri bir kalite Tahmin açık. Bazalyoma yada bu spinoselüler karsinom çoğu durumda agresif büyüme göstermezler ve vücudun diğer bölgelerine hiç yayılmazlar veya çok geç dönemlerde yayılmazlar, bu yüzden genellikle cerrahi olarak çıkarılabilirler.
Şurada kötü huylu melanom Öncülerin erken tespiti özellikle önemlidir çünkü siyah deri kanseri daha ileri bir aşamadır. daha da kötüsü Öngörüsü var. Kötü huylu melanom genellikle hızlı ve agresif bir şekilde büyür, böylece daha ileri bir aşamada keşfedilirse, genellikle bir melanoma vardır. metastaz (Yerleşim) diğer organlarda meydana geldi, bu da tedavi ve iyileşme şansını azaltır.
özet
Kapsamlı cilt kanseri taramasının ana kaygısı, zamanında tedaviye başlayabilmek amacıyla cilt kanserinin erken teşhisi ve dolayısıyla İnsidansı ve ölüm oranını düşürmek için. Halkı sunulan önleyici muayenelere katılmaya motive etmek önemlidir. Özellikle cilt kanserinin önlenmesi söz konusu olduğunda, cilt kanseri oluşumunda risk faktörlerini azaltmak için cilde zararlı davranışlar hakkında kapsamlı bir eğitim yapılmalıdır. Uzun vadede, bu tür kapsamlı önleyici muayenelerin aynı zamanda bir Tasarruf hastalık önleme yoluyla.
