Anizokori
Tanım - Anizokori nedir?
Anizokori (anisolar = eşit değil, Koros = Öğrenci) göz bebeği boyutundaki bir yan farkı tanımlar.
Olay ışığının gücüne bağlı olarak öğrenciler farklı şekilde ayarlanabilir. Parlak ışıkta gözbebeği çok dar yapılır, böylece gözlerimiz kamaşmaz. Düşük ışık koşullarında, retinamıza yeterince ışık düşmesi ve bir görüntüyü görebilmemiz için geniş bir göz bebeğine ihtiyacımız var.
Gözlerimiz farklı parlaklık seviyelerinde aydınlatılsa bile vücut, göz bebeklerini eşit genişliğe yerleştirir ve daha parlak aydınlatılan göz bebeğine yönelir. Ek olarak, öğrencilerin büyüklüğü sfinkter tarafından belirlenir (Sfinkter pupilla kası) ve geniş kas (Dilatör pupilla kası) etkiler.
Kaslarda bir bozukluk varsa, kaslardan sorumlu sinir yolları veya parlaklık algısı, anizokori meydana gelebilir. Bizim öğrencilerimiz farklı boyutlardadır.
ayrıca oku: Farklı büyüklükte öğrenciler
Anizokorinin olası nedenleri nelerdir?
Anizokorinin nedenleri çoktur.
Her şeyden önce, öğrencilerin eşit olmayan boyutları tamamen normal olabilir, çünkü çoğu insan normal durumlarında tamamen aynı öğrencilere sahip değildir. Sağlıklı popülasyonun yaklaşık% 20'sinde anizokori olduğu varsayılabilir.
Öte yandan patolojik bir anizokori, genellikle öğrenci kaslarındaki bir arızadan kaynaklanır. Bozukluk beyinde, iletken sinir yollarında veya kasların kendisindedir.
Tipik olarak, anizokori, kafatasındaki basınçta bir artış olduğunu gösterir. Bu, iletim yollarına ve beyne zarar vererek, göz bebeği kontrolünün arızalanmasına yol açar. Tek taraflı bir arıza durumunda anizokori oluşur.
Her iki taraf artık kontrol edilmezse, gözlere ışık düştüğünde bile göz bebekleri geniş kalır.
Kafatasındaki bu tür bir artışın tipik nedenleri şunlar olabilir:
- Baş veya beyinde kanama,
- Bir inme,
- travmatik beyin hasarı veya
- beyin tümörü olmak.
Anizokori için tetikleyici olarak beyin tümörü
İsmi itibariyle beyin tümörü temelde beyinde bir kitledir. Bu hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir ve her iki durumda da sıklıkla kafa içi basınç artışı olarak kendini gösterir. Kütle nedeniyle beynin daha fazla alana ihtiyacı vardır, ancak genişlemesi kraniyal kemikler tarafından ciddi şekilde sınırlandırılmıştır, bu da bunun yerine basıncın arttığı anlamına gelir.
Bu, örneğin kafatasındaki sinir yolları artık güvenilir bir şekilde çalışmadığında kendini gösterir. Bunun ilk belirtisi farklı büyüklükteki öğrenciler olabilir (yani bir anizokori).
Daha fazlasını öğrenin: Beyindeki bir tümörün belirtileri
Anizokorinin nedeni olarak inme
İnme durumunda, beyin damarlarındaki dolaşım bozukluğu, sinir dokusuna oksijen ve diğer besinlerin sağlanmasında bir eksikliğe neden olur.
Bir yandan bu, damarların yaralanması ve sonuçta ortaya çıkan beyin kanaması ile tetiklenebilir; diğer yandan damarlar, örneğin bir kan pıhtısı (trombüs) veya kalsiyum birikintileri felce neden olur.
Tipik olarak, bir inme, etkilenen bölgenin beyin fonksiyonunu kaybetmesine neden olur. Bunun klasik semptomları
- ani konuşma bozuklukları
- yüz ifadeleri bir tarafta felç veya
- ayrıca bir kol veya bacak felci.
- Öğrenci işlevi bir tarafta bozulabilir ve bu da anizokoriye yol açar.
Daha fazla bilgi edinin: Bir felci bu şekilde anlarsın
Anizokori teşhisi
Anizokori teşhisi, görsel teşhis olarak bilinen yöntemle yapılabilir. Bu nedenle, bir anizokoriyi belirlemek için herhangi bir teknik incelemeye ihtiyacınız yoktur.
Bozukluğun boyutunu belirlemek için genellikle öğrenci lambası ile bir test yapılır. Her şeyden önce, etkilenen kişide bir göz parlatılır, her iki gözün de göz bebekleri küçülmelidir. Test daha sonra diğer göze yapılır. Hastalığın konumuna bağlı olarak (gözden beyne veya beyinden pupiller kaslara giden yol), öğrencilerin farklı reaksiyonları meydana gelir.
Bozulmuş pupiller fonksiyonun kesin nedenini belirlemek için daha fazla teşhis yapılabilir. Her şeyden önce anamnez, anizokorinin olası tetikleyicilerinin sorgulanabileceği bir rol oynar. Kafatasının görüntülenmesi gerekebilir.
Anizokori için başın MRG'sine ne zaman ihtiyacınız var?
Anizokorinin nedeni beyinde ise başın MRG'si gereklidir. Ani göz bebeği bozuklukları durumunda, başlangıçta beyin hasarı, kanama veya inme gibi akut bir olay varsayılır. Bu durumda, ilk olarak kafatasının BT'si yapılır, çünkü bu muayene MRG'den (20 ila 30 dakika) çok daha hızlıdır (birkaç dakika) ve akut bir tehlike durumunda geçen süre prognozda önemli bir rol oynar. beyin dokusunun.
Akut bir sorundan şüphelenilemiyorsa, genellikle başın MRG'si yapılır. Kanama veya kitle gibi küçük lezyonlar (hasar) da tespit edilebilir. Bu tür bir görüntüleme beyin dokusunu özellikle iyi bir şekilde görüntüleyebildiğinden, MRI özellikle tümör aramak için uygundur.
Amizokoride eşlik eden semptomlar
Anizokoride eşlik eden semptomlar, şikayetin nedenine büyük ölçüde bağlıdır.
Kanama veya inme gibi ani süreçlere sıklıkla diğer beyin fonksiyonlarının akut bozuklukları eşlik eder ve genellikle belirli kas gruplarını (yüz kasları, kol kasları, bacak kasları, boğaz kasları = konuşma bozuklukları) hareket ettirememe olarak ifade edilir. Beynin kanaması veya yetersiz beslenmesi sadece bir tarafta gerçekleştiğinden, bu arızalar genellikle tek taraflıdır.
Beyin tümörü gibi daha yavaş süreçler veya beyin sıvısının uzaklaştırılmasındaki rahatsızlıklara bağlı kafa içi basınç artışı ile bu tür akut semptomlar oluşmaz. Bunun yerine, eşlik eden semptomlar yavaş yavaş fark edilir hale gelir. Genellikle önce gelir
- tekrarlayan baş ağrıları.
- Görsel rahatsızlıklar,
- Baş dönmesi,
- ve kusma, kafatasındaki artan basınçla tetiklenebilir.
Migren ve anizokori
Migren, aniden ortaya çıkan ve mide bulantısı veya görme bozuklukları gibi diğer semptomların eşlik ettiği bir tür baş ağrısıdır. Ağrı genellikle başın yarısında olmakla birlikte, yanlar arasında migren atağından migren atağına kadar değişebilir. Prodromların (işaretlerin) migren başlangıcından önce ortaya çıkması nadir değildir. Bunlar kendilerini duygudurum dalgalanmaları, yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü vb. Şeklinde gösterir.
Migren atağı sırasında, etkilenen kişiler genellikle kokuya, ışığa ve sese duyarlıdır ve ayrıca görsel rahatsızlıklar şeklinde bir aura da meydana gelebilir. Ek olarak, gözyaşı, anizokori, baş dönmesi ve kusma şeklinde kendini gösterebilen bireysel işlevler bozulabilir.
Aşağıda okuyun: Beyinde dolaşım bozukluğu
Anizokori için tedavi mümkün mü?
Anizokorinin tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak çok farklıdır. Fizyolojik (sağlıklı bir durumda) anizokorinin tedavi edilmesi gerekmez.
Kanama veya inme gibi akut bir neden varsa, acil tedavi gereklidir. Kan pıhtısının neden olduğu inme durumunda, bu mümkün olan en kısa sürede ilaçla çözülmelidir. Kireç tortusu birikintileri, girişimsel bir prosedürle giderilebilir.
Kanama durumunda kanın pıhtılaşması normal seviyeye getirilmelidir (genellikle kan sulandırıcı ile tedavi edilen kişilerde görülür). Anizokoriye neden olan akut hastalıkların çoğunda kafatasındaki basınç artar. Bu nedenle, örneğin mannitol ile kafa içi basıncında hızlı bir azalma gereklidir. Kafa içi basıncının çok yüksek olması durumunda kafatasının açılmasıyla rahatlama sağlanabilir.
ayrıca oku: Artmış kafa içi basıncı - işaretler ve tedavi
Beyin tümörü gibi yavaş süreçler bile kafa içi basıncının artmasına neden olabilir ve bu nedenle tedavi edilmelidir. Terapi, bir ameliyatla veya ayrıca radyasyon veya kemoterapötik maddelerle gerçekleştirilebilir. Hangi tedavinin en iyi olduğu beyin tümörünün türüne bağlıdır.
Bazen, öğrenci işlevindeki bozukluklar da zehirlenme veya ilaçlarla tetiklenir. Bu durumlarda uygun panzehirlerle tedavi de yapılabilir. Gerekirse vücut fonksiyonları normale dönene kadar izleme yeterlidir.
Anizokori süresi
Bir anizokorinin ne kadar süreceği genellikle öncelikle kafa içi basınç tedavisine bağlıdır. Göz bebeği işlevi genellikle kafatasındaki basıncın normalleşmesi ile iyileşir. Göz bebeklerinden sorumlu beyin bölgesi doğrudan hasar görürse, dokunun iyileşmesi uzun zaman alabilir.
Zehirlenme veya ilaç kullanımı durumunda etkilerin geçmesi ilaca bağlı olarak genellikle birkaç saat sürer. Fizyolojik bir anizokori genellikle ömür boyu sürer, ancak hastalık değeri yoktur.
Bebekte anizokori
Çoğu durumda, bebeklerde anizokori doğuştandır ve hastalık değeri yoktur; sadece nadir durumlarda bir hastalık veya bir pupiller bozukluk vardır.
Çocuğunuzda farklı öğrenci boyutları fark ederseniz, önce diğer semptomların ortaya çıkıp çıkmadığına dikkat etmelisiniz. Durum böyle değilse, fizyolojik bir anizokori varsayılabilir.
Hala endişeli olan herkes, gerekirse, çocuk doktoru tarafından anizokorinin netleştirilmesini sağlayabilir. Genellikle kafa ultrasonu yapılır, gerekirse EEG (beyin dalgalarının kaydı) yazılabilir. Bir göz bozukluğundan şüpheleniliyorsa bir göz doktoru da çağrılabilir.
Öte yandan, anizokori aniden ve özellikle aşağıdaki gibi diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkarsa
- şiddetli huzursuzluk veya
- İlgisizlik,
- Ateş,
- Gevşeklik,
- İçki zayıflığı vb.
bu, beyinde ani bir olayın göstergesi olabilir. Şikayetlerin çocuk doktorunda veya klinikte derhal açıklığa kavuşturulması bu durumlarda mantıklıdır. Özellikle semptomların öncesinde kafaya düşme gibi tetikleyici bir durum söz konusuysa, mümkün olan en kısa sürede kliniğe gitmelisiniz.
Şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bebeklerle yapılacak her şey - semptomlar ve hastalıklar
Yazı işleri ekibinden tavsiyeler
Bu konular da ilginizi çekebilir:
- Öğrencinin genişlemesi
- Farklı büyüklükteki öğrenciler
- Pupil refleksi
- Beyin kanamasının belirtileri
- İnme belirtileri