Hamilelikte Zona - Bu Tehlikeli!

Giriş

Zoster olarak da bilinen zona, suçiçeği zoster virüsünden kaynaklanır. Bu virüs ayrıca, çoğunlukla çocuklukta ortaya çıkan suçiçeği hastalığına da neden olur. Bu patojene sahip popülasyonun enfeksiyon oranı, yani enfekte olan (taşıyan) virüsün yüzdesi, çocukluktan sonra bölgesel olarak% 90'a kadar çıkmaktadır. Su çiçeği (suçiçeği) çocuklar için tehlikeli bir hastalık değildir. Ancak salgın, virüsün vücuda saldırdığının ve ömrünün sonuna kadar konakçıda kaldığının bir işaretidir. Virüsler kendilerini sinir düğümlerinde oluşturur ve bağışıklık sistemi zayıflarsa yeniden etkinleştirilebilir - zona patlar.

Zona'nın hamile bir anne için rolü, hamile kadının bağışıklık durumuna bağlıdır. Kendi zonanız veya hasta insanlarla temasınız anne ve doğmamış çocuk için tamamen zararsız olabilir, ancak anne aşılanmazsa her ikisi için de büyük tehlikeler garanti eder.

Bu tehlikeli mi?

Neredeyse tüm hamile kadınlar, suçiçeği zoster virüsüne, yani çocuklukta suçiçeği enfeksiyonu geçirmişlerse veya suçiçeği aşısı olmuşlarsa, bağışıktır. Zona hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, bu, virüsün sinir köklerinden yeniden aktivasyonunun bir işaretidir ve yeni bir enfeksiyonun işareti değildir. Bu yeniden etkinleştirme genellikle çocuk için tehlikeli değildir.
Bununla birlikte, yeterli bağışıklık savunması yoksa, hamilelik sırasında suçiçeği-zoster virüsleriyle ilk enfeksiyon meydana gelebilir. Hem suçiçeği hem de zona sadece anne için değil, aynı zamanda doğmamış çocuk için de çok zararlı olabilir. Yetişkinlikte komplikasyonlar nadiren ortaya çıkar, ancak prensipte mümkündür.
Zatürre riski vardır (akciğer iltihaplanması) ve kulak enfeksiyonu (kulak iltihabı), böbrek iltihabı (nefrit), fakat aynı zamanda meningoensefalit (beyin ve beyin zarı iltihabı) veya sinir iltihabı şeklinde sinir sistemi tutulumu.

Bazı durumlarda (% 1 - 2) "fetal suçiçeği sendromu"Anne hamileliğin erken döneminde enfekte olursa, doğmamış çocuğu eğitin.
Sendrom, cilt, uzuv ve beyin gelişim eksikliklerinde zararlı değişiklikler ve sağlıksız bir şekilde düşük doğum ağırlığı içerir.
Enfeksiyon genellikle hamileliğin erken dönemlerinde düşüklere neden olur (Kürtaj). Hamileliğin büyük bir bölümünde çocuk, annenin bağışıklık sistemi tarafından virüslerden korunur.

Son tarih civarında bir enfeksiyon meydana gelirse, kritik hale gelir. Bu dönemde maternal antikorlarla garanti edilen yuva koruması yoktur.
Su çiçeği enfeksiyonu belirtileri doğumda veya kısa bir süre sonra görülürse, profilaktik olarak antiviraller hemen kullanılmalıdır.

Böyle bir enfeksiyon ortaya çıkarsa, yenidoğanlar arasındaki ölüm oranı% 30'dur - bu, altı kat aşılamanın bir parçası olarak suçiçeği zoster virüsüne karşı bağışıklık kazandırma çabalarını açıklar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelikte enfeksiyonlar

Genel bulaşma ve hastalık

İlk hastalık: Varisella zoster virüsü var olacak suçiçeği- Hastalık çok kolay geçer. Virüsler yüksek derecede bulaşıcıdır ve hastalık, örneğin anaokulunda ortaya çıktığında genellikle küçük salgınları tetikler. Patojenler bitti Damlacık enfeksiyonu bulaşma, çok kolay enfeksiyon ve yayılma sağlar. Çocuklar için Suçiçeği biridir zararsız Neden olduğu hastalık kendiliğinden iyileşme kaybolur, yani kendi vücudunuz tarafından savuşturulur. Suçiçeği (suçiçeği) hastalığına karşı, tek bir salgından sonra her çocukta bir dokunulmazlık tekrarlanan bir hastalığı dışlayan eğitimli. Bununla birlikte, virüsler kaybolmaz: sözde virüs yükselişinde, patojenler sinir yolları boyunca derinlere doğru göç eder. Sinir düğümleri ve orada kal ömür boyu. Oradan, zona şeklinde ikinci bir enfeksiyonu tetikleyebilir veya sessiz bir enfeksiyon olarak sonsuza dek kalabilirsiniz.

İkinci hastalık: İlk enfeksiyondan sonra kapanır Dinlenme veya gecikme süresi içinde, içinde işaret yok bir virüs saldırısı dikkat çekicidir. İçinden Bağışıklık sisteminin zayıflaması kalan virüsler tekrar çoğalabilir ve göze çarpan başka bir enfeksiyonu tetikleyebilir - Zona hastalığı. Virüse karşı antikorların planları ömür boyu saklanır ve şu adresten indirilebilir: etkinleştirme hızlı aranabilir.Bu, virüsün yayılmasını büyük ölçüde engelleyen bunların aniden seri üretimine yol açar. Sadece çok nadiren üçüncü bir hastalık varaksi takdirde zona olarak da tezahür ederdi.

Bağışıklık durumuna ilişkin gebelikte zona

Hasta olmak Hamile kadın üzerinde Zona hastalığıyani suçiçeği zoster virüsüne karşı zaten bağışık olduğu anlamına geliyor. Bu tek tek geçilebilir suçiçeğiHastalık ya da aşılama olmuş. Çocuk veya anne adayı için yüksek risk yoktur. Çünkü zoster yalnızca bağışıklığı baskılanmış hastalarda, yani zayıflamış bağışıklık sistemiherhangi bir zona gibi çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ama bunlar bile nadir ve bu nedenle çocuğun sağlığı söz konusu olduğunda çoğunlukla konu dışıdır. Şu anda zona hastalığı olan insanlarla temas da zararsızdır. Vücudunuzda halihazırda mevcut olan virüslerden bulaşma olasılığı düşüktür, çünkü bu yalnızca hasta ile doğrudan temas yoluyla meydana gelir. Veziküllerin yara sıvısı mümkün. Ve enfeksiyon durumunda bile, patojenler otomatik olarak tekrar atılır. Bağışıklık sistemi.

Suçiçeği zoster virüsü ile henüz temas kurmamış kişiler zona geliştiremeyeceğinden, hamilelik ile zona arasındaki bağlantının üçüncü bir kişi aracılığıyla kurulması gerekir. Bazı kadınlar hamilelikleri sırasında virüse karşı hala bağışık değildir, bu tür durumlarda genellikle sürpriz olarak ortaya çıkmıştır - ne aşılanmışlardır ne de bir hastalıktan sağ kurtulmuşlardır. Şimdi zona tehlikeli olmaya başlıyor: Hamile kadın sıvı dolu kabarcıkların içeriğiyle temas ederse, enfeksiyon kapabilir. - zoster ile değil, suçiçeği ile suçiçeği. Suçiçeği yetişkinlerin yanı sıra fetüsleri de etkileyebilir tehlikeli ve ciddi komplikasyonlara neden olur.

Hamilelik sırasında zona belirtileri

Zona, diğer insanlarda olduğu gibi hamilelikte kendini gösterir.Virüsler kendilerini belirli sinir düğümlerine bağladıkları için semptomlar sadece ilgili dermatomlarda görülür. Bunlar, kökenleri etkilenen sinir düğümünde bulunan sinirler tarafından hassas bir şekilde beslenen cilt bölgeleridir. Hastalıklı dermatomda başlangıçta rahatsız edici derecede güçlü bir aşırı duyarlılık veya ciltte zayıf hassasiyet vardır. Birkaç gün sonra, kabarcıkları ve alışılmadık derecede güçlü sınırlarıyla karakterize edilen, nispeten hızlı bir deri döküntüsü oluşur. Ateş ve baş ağrısının eşlik ettiği genel bir hastalık hissi ortaya çıkar. Döküntü bölgesinde lenf düğümlerinde şişlik olabilir. Bir kraniyal sinir ganglionu etkilenirse, yani işitsel veya optik sinire bağlı bir sinir düğümü, örneğin, kulak çınlaması veya gözyaşı gibi daha spesifik semptomlar ortaya çıkar.

Hamilelik sırasında zona tedavisi

Çoğu zaman, genç kadınların hamile kalma olasılığı daha yüksektir. Çoğu durumda gerekli olmadığı için antiviral tedavi 50 yaşın altındaki hastalarda dikkatlice tartışılmalıdır. Sadece ağrı kesici (AnaljeziklerKızarıklık bölgesinde özellikle şiddetli ağrı olması durumunda alınabilir. Parasetamol en güvenli analjezik olduğundan hamilelik sırasında yan etkilere de dikkat etmelisiniz. Zona hastalığının antiviral tedavisi için çeşitli ilaçlar geliştirilmiştir. Asiklovir veya Zovirax geleneksel olarak reçete edilir, ancak aynı zamanda famsiklovir, valasiklovir veya brivudin de reçete edilir. Antivirallerin kullanımı ağrıyı hafifletebilir ve analjeziklerin kullanımını gereksiz hale getirebilir. Negatif bir bağışıklık durumuna sahip olan ve virüslerle temas eden ve hatta hastalanan hamile kadınlar her zaman antiviral tedavi görmelidir. Bu şekilde, doğmamış çocuğun enfeksiyonunu önlemek için bir girişimde bulunulur.

Hamilelik sırasında bebeğime bulaşma riski ne kadar yüksek?

Zona, hamilelik sırasında bebek için genellikle güvenlidir. Zona ile suçiçeği zoster virüsü ile yenilenen bir enfeksiyon vardır. Vücut, ilk temastan sonra (genellikle suçiçeği nedeniyle) bu virüse karşı zaten antikorlar oluşturmuştur. Bu antikorlar, kanla plasenta yoluyla doğmamış çocuğun dolaşımına geçerek onu enfeksiyondan korur. Hamile bir kadın suçiçeği geçirdiğinde durum farklı görünür. Bu durumda, suçiçeği zoster virüsü ile ilk temastır. Bu, doğmamış çocukta deformitelere (suçiçeği sendromu) yol açabilir. Ancak zona bebeğe zarar vermez.

Zona hastalığım var ve hamile kalmak istiyorum - beklemeli miyim?

Evet! Zona hastalığınız varsa (= varisella-zoster virüsü enfeksiyonu) genellikle çeşitli ilaçlar almanız gerekir. Bunlar bir yandan güçlü ağrı kesiciler, diğer yandan virüse karşı bir ilaçtır (çoğunlukla asiklovir). Hamilelik sırasında asiklovir kullanımına ilişkin çeşitli yayınlar bulunmaktadır. Bebeklerde malformasyon riskinin arttığına dair hiçbir kanıt yoktu. Ancak zona genellikle doğru tedavi ile hızlı (3-5 hafta) iyileşen bir hastalıktır. Bu nedenle, tıbbi açıdan bakıldığında, kişi her zaman beklemeyi tavsiye eder.

İşyerinde / okuldaki tehlikeler

Öğretmenler sürekli ve aşırı derecede çocuk ve gençlerin hastalıklarına maruz kalmaktadır. Bu meslek grubunun mevsimsel hastalıklardan etkilenmesi nadir değildir. Böyledir suçiçeği personelin aşılanmaması durumunda. Burada özellikle büyük bir tehlike var hamile Karşı olmayan güçler virüs bağışıklar veya kendi bağışıklık durumlarını bilmiyorlar. Okulda suçiçeği salgını varsa, bu durumda okul yönetiminin sorumluluğu şirket tıbbi muayenesi neden olmak. Bunun personelin bağışıklık durumunu iyileştirmesi gerekiyor aydınlatmakmevcut riskleri azaltmak için. Hamile öğretmenin güvenli bir şekilde kalmasını garanti eden hiçbir bilgi bulunmadığı sürece, hamile öğretmen İşi bırakmak. Geçici seçenekler arasında başka bir okul tesisine geçici görevlendirme, faaliyetlerin sınıf dışına taşınması veya mesleklerin geçici olarak yasaklanması yer alır.

Hamilelik sırasında zona profilaksisi

Çocukların suçiçeği zoster virüsüne karşı aşılanması, Robert Koch Enstitüsü tarafından resmi olarak önerilmektedir.
İki kısmi aşıdan oluşan aşılama, suçiçeği enfeksiyonunun yanı sıra çok tehlikeli bir durumun - hamilelik sırasında olumsuz bir bağışıklık durumu - gelişmesini önler.
Hem annenin hem de çocuğun yararına olmak için aşı en geç hamilelikten önce acilen yapılmalıdır.

Virüse maruz kalma riski varsa, yeterli aşılama olmayan kişilere immünoglobülinler verilebilir. Bu aktif bağışıklama şekli doğrudan virüslere karşı koruma sağlar ve hem yenidoğanlarda (doğumdan 7 gün önce veya 2 gün sonra enfekte ise) hem de hamile kadınlarda (temastan sonra 2 güne kadar) kullanılır.

Zona ve emzirme - bu mümkün mü?

Hamilelik ve doğum, annenin vücudunu çok zorlar. Bunun sonucu hafif bir bağışıklık yetersizliği olabilir, bu da suçiçeğinin üstesinden geldiyseniz, zona salgınını daha olası hale getirir. Bu nedenle, yeni doğan bebeklerini emzirmeye yeni başlayan annelerin zona salgınından muzdarip olması nadir bir durum değildir. Ancak prensip olarak hastalığın hafif seyri konusunda endişelenmenize gerek yoktur. İhtiyati tedbir olarak, etkilenen cilt bölgesi emzirmeden önce kapatılmalıdır çünkü sadece kabarcıkların içerdiği sıvı bulaşıcıdır. Kurs daha şiddetliyse, doktorlar bebeğe enfeksiyon riskini en aza indirmek için emzirmeyi bırakmayı önerir.

Hamilelik sırasında zona için homeopati

Zona tedavisi iki temele dayanmaktadır. Bir yandan ağrı tedavisi var. Öte yandan virüse karşı ilaç alınması gerekiyor. Geleneksel tıbbı tamamlayan homeopatik bir tedavi faydalı olabilir. Denenmiş ve test edilmiş homeopatik ilaçlar arasında Mezereum, Rhus toxicodendron, Ranunculus bulbosus ve Arsenicum album bulunmaktadır. Hangi dozda hangi ilacın alınacağı ancak deneyimli bir homeopat ile görüşülmelidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Gebelikte Homeopati

Hamilelik sırasında zona için ev ilaçları

Zona hastalığınız varsa mutlaka ağrı kesiciler ve virostat (= virüse karşı bir ilaç) almalısınız. Ev ilaçlarını da destek olarak kullanabilirsiniz. Bu çoğunlukla semptomatik tedavidir. Bazı insanlar cildin etkilenen bölgelerine doğal yoğurt uygular. Bu kaşıntıyı giderecektir. Lahana sargısı, kabarcıkları kurutmanın harika bir yoludur. Ek olarak, kendi bağışıklık sisteminizi güçlendirmek mantıklıdır. Bunun için C vitamini ve çinko içeren müstahzarlar uygundur.