Villonodüler sinovit

Giriş

Villonodüler sinovit bir iyi huylu, proliferatif (yani büyüyen) Sözde sinovya hastalığı, Böylece Sinovyal sıvı ve sinovyum. Bu sinovyal sıvı eklem boşluğunu doldurur, örneğin Diz eklemi ve orada bir yağlayıcı olarak hareket eder ve im bağlantı yatan kıkırdak yapıları.

Villonodüler sinovit, farklı şekiller meydana gelir. Bir yandan oldukça sınırlı bir şekilde, nodüler sinovit adı verilen nodüler form. Bu yalnızca dar tanımlanmış bir alanı etkiler ve çoğunlukla tedavi etmek iyi.

Öte yandan, oldukça dağınık şekil villonodüler sinovit, köylü tip. Genellikle bu tüm eklem etkiledi. Daha geniş yayılma eğilimindedir ve genellikle ameliyattan sonra tekrar ortaya çıkar. Da başka biri pigmentasyon ortak alanda mevcutsa, biri pigmentli villonodüler sinovit (PVNS).

nedenleri

Villonodüler sinovitin nedenleri hala tamamen belirsizdir. Gelişme, sık görülen kanlı eklem efüzyonları ve önceki eklem iltihabı ile ilişkili olabilir. Genellikle büyük eklemler, özellikle dizler ve kalça eklemleri, bazen de omuz eklemi etkilenir.

Genel olarak, gelişimin daha çok tümör benzeri bir seyir olup olmadığı veya artrit gibi diğer kronik enflamatuar hastalıklara karşılık gelip gelmediği hala belirsizdir.

Villonodüler sinovit, en yaygın sinovyal hastalıklardan biridir. Çoğunlukla 30 ila 40 yaş arasındaki insanları etkiler. Villonodüler sinovit, tümörlü bir klinik tablodur, ancak iyi huyludur.

Ayrıca bu konuyu okuyun: Sinovyal zarın iltihaplanması

belirtiler

Belirtiler değişiklik gösterir altta yatan hastalık türüne bağlı olarak. İçinde kronik, yaygın form genellikle yıllar içinde ortaya çıkar Şişlik ve ağrı etkilenen eklemde. Sinovyal sıvı üretiminin artması nedeniyle şişme çok şiddetli olabilir. Bunu sen de yapabilirsin Stres ağrısı eklem bölgesinde ve bitişik ekstremite bölgesinde meydana gelir. Bu semptomlar nedeniyle Diğer hastalıklarla kafa karışıklığıörneğin Gemiler mümkün. Ek olarak semptomlar, artrit gibi kronik enflamatuar hastalıklara benzer.

Şurada yumrulu tip hastalık genellikle her şeyden önce birine düşer Hareketin kısıtlanması eklemin. Bunun nedeni, burada oldukça nodüler ve sert neoplazm hareket ederken sıkışır ve rahatsızlığa neden olur. Ancak, sık sık buraya da gelirler Ağrı ve şişlik katma. Bununla birlikte, villonodüler sinovitin tipik özelliği, birçok dejeneratif hastalığın aksine genellikle sadece bir eklem etkilenir dır-dir.

Villonodüler sinovitin her iki varyantında semptomlar sadece Aşamalarda meydana gelir ve zamanla kazanç veya azalma.

Teşhis

Tek başına semptomlar villonodüler sinovit ile daha olasıdır çığır açan değil. Dolayısıyla her durumda biri Görüntüleme gereklidir. Burada her şeyden önce kitlenin kendisini, aynı zamanda kireçlenme veya diğer hastalıkların belirtilerinin yokluğunu da görebilirsiniz. Buna ek olarak röntgen, Ayrıca CT ve MRG Sınav.

Bununla birlikte, tüm prosedürlerde diğer hastalıklardan ayırt etmek oldukça zordur. Genellikle villonodüler sinovit başlangıçta örneğin biri içindir. kist tutuldu ve sadece ameliyathanede tespit edildi. Genel olarak bu MRG yine de Seçim yöntemi, çünkü burada, örneğin, PVNS'deki hemosiderin bileşenleri bazı durumlarda zaten tanımlanabilir.

Sonraki derste, bir Sinovyal sıvının uzaklaştırılması, ya da biyopsi gösterilen düğümün% 'si tanı koymaya veya en azından diğer hastalıkları dışlamaya yardımcı olur. Kanıt villonodüler sinovit için her zaman ilk histolojik analiz ameliyat veya biyopsi sırasında çıkarılan hücrelerin

terapi

Seçim terapisi genellikle bir sinovyal zarın tamamen çıkarılması çoğunlukla da artroskopik (yani minimal invaziv) gerçekleştirilebilir.

İçinde nodüler şekil hastalık genellikle yeterlidir tek seferlik operasyon hastalığı tedavi etmek için. dağınık şekil ameliyattan sonra eğilimlidir nükslerin. Bunu önlemek için tedaviyi takip edin radyoterapi gerekli. Işınlama bir yandan dışarıdan, diğer yandan da radyoaktif maddelerin eklem içine sokulmasıyla gerçekleşebilir. Çok ile ileri kurslar Koşul ayrıca tüm Eklemi kaldır ve birer birer protez değiştirmek.

PVNS

Pigmentli villonodüler sinovit, ek bir villonodüler sinovit formudur. Depozito sözde Hemosiderin kristalleri -de cilt diz ekleminin değil aynı zamanda eklem boşluğunda da yer alır. Hemosiderin vücudun neresinde olursa olsun oluşturulur Kırmızı kan hücreleri gibi sökülmelidir çürükler. Bu bakımdan ciltte ve aynı zamanda tümörde renk değişikliği bu hastalıkta sıklıkla fark edilir.

artrit

Villonodüler sinovitin semptomları, birinin semptomlarından biraz farklı olabilir. Karışık Artrit olmak. Özellikle dağınık formda, yavaş seyir birinkine benzer romatizmal eklem iltihabı. Bununla birlikte, villonodüler sinovit ile her zaman sadece bir eklem musallat. Olsa bile ana neden hastalık henüz tam olarak açıklanmadı hiç görünmüyor mu bağlam romatoid artrit ile vermek.

kalça eklemi

kalça eklemi dır-dir en yaygın ikinci villonodüler sinovitten etkilenir. Burada da şikayetler oldukça belirsiz. Kalça ekleminin kendisine ek olarak sıklıkla ortaya çıkar Bel ağrısı ve arka bölge üzerinde.

Diz eklemi

Diz eklemi, vakaların yaklaşık% 80'inde villonodüler sinovitten etkilenir ve bu nedenle en çok etkilenen eklemdir.Hastalık sadece bir eklemi etkilediğinden, diz ağrısı, diğer hastalıklarda olduğu gibi iki taraflı değildir. Genellikle villonodüler sinovit doğrudan kistlerden veya diğer tümörlerden ayırt edilemez.

Ayrıca makaleyi okuyun: Dizdeki sinovit.

tahmin

tahmin içinde nodüler şekil tek bir tedaviden sonra zaten oldukça iyidir. Genellikle tek seferlik mesafe tümörün hastalığı kürlenmiş olmak.

İçinde dağınık şekil bir kişilik kota yinelenme şikayetler maalesef daha yüksek. Ancak, bir Işınlama uzun vadeli tedavi şansını artırın. Eklemin uzun vadede işlevini yerine getirebilmesi için, her şeyden önce, sonraki kursta biri yeterlidir. fizik Tedavi güçlendirmek için kas sistemi gerekli.