Boyundaki zona

Giriş

Zona veya tıbbi herpes zoster, vücudun kesinlikle sınırlı bir bölgesinde veziküler, ağrılı döküntülerde kendini gösteren viral bir hastalıktır. Nedeni, suçiçeği zoster virüsüdür (VZV). Varisella zoster virüsü, herpes virüsleri grubuna aittir, yani bu virüsler aynı zamanda Herpes labialis, bu yüzden uçuğu tetikleyin.

Zona daha yakından bakarsanız, en azından dışarıdan uçuklarla benzerlikler bulacaksınız. Zona, vücut çevresindeki kemer şeklindeki görünümünden dolayı adını almıştır. Bazen kızarıklıklar yarım kenarlı bir "şerit" şeklinde de ifade edilir, bu nedenle vücudu tamamen çevrelemek zorunda kalmazlar.Almanya'da her yıl bir milyon insanın üçte biri zona geliştirir. Hastaların üçte ikisi 50 yaşın üzerindedir.
Bu, yaş ile hastalığın başlangıcı arasındaki ilişkiyi gösterir. Bağışıklık sistemi, daha genç yaşlarda bir suçiçeği salgınını başarılı bir şekilde bastırabilirken, yaşlılıkta etkili karşı önlemler almak için genellikle çok zayıftır. Buna ek olarak, popülasyonun% 98'i 40 yaşına kadar suçiçeği zoster virüsü (VZV) ile enfekte olur, bu nedenle daha sonraki bir salgın olasılığı yüksektir. 85 yaşın üzerindeki hastalarda zona gelişme riski% 50'nin üzerindedir.

Zona nedeni

Zona salgını, halihazırda vücutta bulunan suçiçeği virüslerinin yeniden aktivasyonunun sonucudur. Yeni bir salgından özellikle stres, bağışıklık eksikliği ve yaş sorumludur.
Zona kesinlikle tek bir bölgeyle sınırlıdır, örneğin boyun. Bunun nedeni, virüslerin Omurga gangliyonları omurilikte düzeltme. bir Spinal ganglion omur gövdesinin sağında ve solunda çiftler halinde bulunan ve omurilikten çıkan bir sinir lifleri kompleksidir. Suçiçeği virüsleri artık bu omurga gangliyonunda yerleşebilir ve tabiri caizse kış uykusuna yatabilir.

Normalde, bağışıklık sistemimiz tarafından kontrol altında tutulurlar, ancak aksi halde meşgul olduğunda, suçiçeği virüsleri, deyim yerindeyse, şanslarını hissederler ve kendilerini omurganın sinir lifleri boyunca dağıtırlar.

Omurga gangliyonu her zaman kesin olarak sınırlandırılmış bir alandan sorumlu olduğu için, zona tüm vücutta değil, yalnızca belirli bir segmentte, örneğin boyun üzerinde görülür. Bu şekilde, virüsün omur gövdesi bölümünden kaynaklandığı boyun üzerinde doğrudan geriye doğru izlenebilir: yani bölüm C3 (omur gövdesi numarası 3).

Omurga gangliyonu veya omur gövdesi tarafından hizmet verilen bölüme dermatom da denir. Dermatom, bir vertebral cismin ve sinir liflerinin belirli bir cilt bölgesine izdüşümü gibidir. Zona durumunda, spinal ganglionun gerçek dermatomunun yanı sıra genellikle bir veya iki bitişik dermatom etkilenir. Sadece çok şiddetli bağışıklık yetmezliği durumunda tam bir fiziksel saldırı meydana gelebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Zona nedenleri

belirtiler

Zona semptomları oldukça tipiktir. İlk başta hasta baş ağrısı, uzuvlarda ağrı ve hafif ateşle birlikte hafif bir hastalık hissi yaşar. Bazı durumlarda boyun sertliği de ortaya çıkabilir.
Sonuç olarak, spinal ganglionun besleme alanında (dermatom) ağrı oluşur. Çekme, bıçaklanma ve bazen donuk bir ağrı var. Bu aşamanın ağrısız geçmesi oldukça nadirdir, ancak durum da olabilir.

Karşılık gelen deri segmentindeki karıncalanma ve anormal hislerin semptomlara hakim olduğu sonraki aşamaya yumuşak bir geçiş vardır. Bunlar bazen hastalar tarafından ağrı, bazen de karıncalanma olarak tanımlanır.

Ağrının ne kadar şiddetli olduğu kişiden kişiye değişir ve ayrıca enfeksiyonun şiddetine bağlıdır. Ancak bazı durumlarda ağrı çok şiddetli olabilir ve bu da ağrı kesicilerle tedaviyi kesinlikle gerekli kılar.

Her durumda, yaklaşık bir iğne başı boyutunda olan tipik, küçük veziküller oluşacaktır. Pirinç taneleri şeklindedirler ve kırmızımsı döküntülerin üstüne otururlar. Bu veziküllerin gerçek alanları, birlikler halinde düzenlenen ve daha sonra kesinlikle etkilenen cilt segmenti ile sınırlı olan oluşur. Gömlek yakaları, atkılar veya kravatlar gibi tekstiller özellikle kızarıklığa sürtündüğünden, bu özellikle boyun için can sıkıcı olabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Zona kursu

Zona ağrısı

Boyundaki zona genellikle çok şiddetli ağrıya neden olur. Varisella zoster virüsü özellikle sinirlere saldırır. Bu sinir ağrısının özellikle dayanılmaz olduğu hissediliyor. Bu nedenle yüksek dozda ağrı kesici almak önemlidir. Klasik ağrı kesicilere ek olarak özel sinir ağrı kesiciler (örn. Antidepresanlar gibi ilaçlar) da kullanılabilir. Ne yazık ki, yeterli ağrı tedavisi olmadan, hastalık iyileştikten sonra bile ağrının devam etmesi nispeten sık görülür. Biri daha sonra birinden bahsediyor Post-zoster nevralji. Bunlar gerçek zona sonrasında meydana gelen sinir ağrılarıdır. (Zona) meydana gelir.

Ek bilgi burada bulunabilir: Zona ağrısı

Ağrısız boyunda zona var mı?

Zona çoğu zaman çok acı veren bir durumdur. Etkilenenler, ağrının kronik hale gelmemesi için genellikle çok güçlü ağrı kesiciler almak zorundadır. Ne yazık ki bu tehlike, özellikle sinir ağrısında her zaman mevcuttur.
Tabii ki, zona erken dönemlerde nispeten az ağrıyla başlaması da mümkün olabilir. Derideki kabarcık benzeri değişiklikleri erken keşfeder ve bunları hızlı ve tutarlı bir şekilde tedavi ederseniz, bu durumda zonaların büyük ölçüde ağrısız ilerlemesi oldukça olasıdır. Böyle bir seyir oldukça sıra dışı.

Zona kaşıntısı

Zona'daki tipik kızarıklık, küçük sıvı dolu kabarcıklardan oluşur. Etkilenen bu cilt bölgeleri korkunç bir şekilde kaşınır. Ancak kaşıntıya rağmen kaşımamak önemlidir. Bu, veziküllerin kabuklanmadan önce açılmasına izin verir ve yüksek derecede bulaşıcı içerik kaçabilir ve vücudun başka bir bölümünde virüsle ikinci bir enfeksiyon meydana gelebilir. Ek olarak, kaşınma sıklıkla izlere yol açar. Kaşıntıyı gidermek için püstüllere özel merhemler veya kremler sürülebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Zona ilacı

Boyundaki şişmiş lenf düğümleri

Lenfatik sistem vücudu patojenlerden korur. Bu nedenle, boyun zonaları da servikal lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilir. Suçiçeği zoster virüsü bundan sorumludur. Kendini şeye bağlar Ganglionlar (= Sinir hücresi gövdelerinin birikmesi) ve ilgili sinirin ve onun tarafından hassas bir şekilde beslenen cilt bölgesinin iltihaplanmasına yol açar.

Bu karakteristik döküntü ile birlikte, şişmiş servikal lenf düğümleri klasik bir zona belirtisidir. Elbette boyundaki lenf düğümlerinin şişmesinin başka birçok nedeni olabilir.

Ek bilgi burada bulunabilir: Boyunda lenf nodu şişmesi

Boyundaki zona tedavisi

Zona genellikle kendi kendini sınırlar, yani kendi kendine iyileşir. Ancak bu birkaç gün sürebilir. Bu süre zarfında tedavi yalnızca şiddetli ağrı durumunda gereklidir.Bunlar daha sonra ücretsiz olarak temin edilebilen, ibuprofen veya parasetamol gibi opioid olmayan ağrı kesicilerle tedavi edilir. Opioidler sadece ağrı çok şiddetli ise kullanılır.
Zona boyundan diğer bölümlere yayılmasının engellenmesi de önemlidir. Zona genellemesi öncelikle aynı semptomlarla ilişkilendirilir, ancak sonuçta bağışıklık sisteminde ve ilişkili komplikasyonlarda önemli bir zayıflamaya yol açar (bu konu hakkında daha fazla bilgi "Komplikasyonlar" başlığı altında).

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zona kursu

Tedavi iki temele dayanmaktadır: Bir yandan cildin tedavisi değişir, yani kızarıklık ve kabarcıklar.
Öte yandan, hastalığın kendisinin tedavisi.
İlki, soğutma kompresleri veya merhemlerle muamele edilir. Tedavi ayrıca hastalığın evresine de bağlıdır. Kabarcıklanma durumunda soğutma genellikle reçete edilirken, çinko merhem losyonu, iyileşme zaten başlamışsa daha yararlıdır.

Antiviral tedavi, antiviraller verilerek gerçekleştirilir. Antiviraller, virüslerin yayılmasını önleyen ve virüslerle savaşan bazı ilaçlardır (lütfen bakın: Anti-virüs ilaçları). Antivirallerin alınmasına gerek yoktur çünkü daha önce de belirtildiği gibi zona birkaç gün sonra kendi kendine iyileşir. Ancak iyileşmeyi hızlandırırlar ve bazı durumlarda zona boyundan vücudun diğer bölgelerine daha fazla yayılmasını önlemek için gerekli olabilir.

Bu tür bir yayılma için risk faktörleri arasında zayıf bağışıklık durumu, 50 yaş üstü yaş, eş zamanlı kortikosteroid tedavisi, özellikle vücut gövdesindeki şiddetli formlar veya genellikle baş ve boyun bölgesindeki zona bulunur.

Boynun zona hastalığı, antivirallerle tedavi lehine konuşur - yaşa bakılmaksızın, genç hastalarda hafif bacak zona da antiviraller olmadan tedavi edilebilir.

Bu durumda tipik antiviraller şunlardır: asiklovir, valasiklovir ve birvudin. Antibiyotiklere benzer şekilde, ilaç en az yedi gün süreyle alınmalıdır. Bununla birlikte, bağışıklığı baskılanmış hastalarda daha uzun bir tedavi periyodu planlamak gerekebilir. Sonuçta, bunlar özellikle risk altındadır.

Bu ilaçlardan bazıları kafa zonasını tedavi etmek için de kullanılır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kafadaki zona - kesinlikle buna dikkat etmelisiniz!

İstisnai durumlarda, antivirallere ek olarak immünoglobulinler ve interferonlar da alınabilir. Bu "biyolojikler", vücudun kendi proteinleri ve enzimleriyle neredeyse aynı olduklarından, genellikle çok az yan etkiye sahiptir. Yapay olarak ve çok zahmetli bir şekilde biyoteknolojik süreçler kullanılarak üretilmeleri gerekir ve bu nedenle genellikle çok pahalıdırlar. Bununla birlikte, ilaç endüstrisinde büyüyen bir iş alanını temsil ederler ve genellikle yeni nesil ilaçlar olarak anılırlar.

Zona tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi makalemizde de bulabilirsiniz. Zona ilacı

Boyundaki zona ne kadar tehlikeli olabilir?

Baştaki zona - Zona hastalığından haberdar olmanız gereken şey viral bir hastalıktır. İle enfeksiyon Varisella zoster virüsü hastalığı tetikler.
Hastalık özellikle yaşlılar için tehlikelidir. Prensip olarak, hastalık vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda vücudun yalnızca bir tarafında olabilir.

Boyunda zona da gelişebilir. Komplikasyonlar her zaman süper enfeksiyonlardır. Bakteriler yaralı cilde yerleşebilir.
Ayrıca, yüze özel uzamsal yakınlığa da dikkat edilmelidir. Virüs yüz sinirlerini veya gözü etkileyebilir. Bu, hasta için ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle boyundaki zona mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kafadaki zona - buna dikkat etmelisin

Zona bulaşıcı mıdır?

Zona çok bulaşıcı görünse bile, yalnızca belirli koşullar altındadır: Her şeyden önce, nüfusun iyi bir% 98'i zaten zona virüsü (suçiçeği virüsü) taşımaktadır. 40 yaşına gelindiğinde, virüsle zaten tanışmış olan tam olarak bu yüzde - suçiçeği biçiminde. Gençliğinde suçiçeği geçirmiş veya suçiçeği aşısı olmuş herkesin korkacak hiçbir şeyi yoktur, çünkü zaten virüs bulaşmıştır. Suçiçeği ise oldukça bulaşıcıdır ve hava yoluyla bulaşır. Su çiçeği enfeksiyonu ergenlik döneminde yetişkinliğe göre çok daha hafif olduğu için, enfekte olmamış çocukları halihazırda suçiçeği enfeksiyonu geçirmekte olan çocuklarla temas ettirmek alışılmış bir şeydi, böylece enfekte olmamış çocuk da enfekte olabilir.

Bununla da ilgilenebilirsiniz: Zonaya karşı Zostavax® aşısı

Bugünlerde görece barbarca gelen şey, her iki çocuğun da suçiçeği enfeksiyonunu atlatması ve geri dönememesi avantajına sahipti - çünkü hayatınızda yalnızca bir kez suçiçeği kapabilirsiniz. Su çiçeği, damlacık enfeksiyonları şeklinde havada yayılırken, zona çok daha az bulaşıcıdır. Yalnızca pirinç tanesi büyüklüğündeki veziküllerin içeriği bulaşıcıdır - ancak yalnızca hiç suçiçeği enfeksiyonu geçirmemiş kişiler için. Arka plan, hem suçiçeği hem de zona suçiçeği virüsü tarafından tetiklenmesidir.

Ama neden insanların% 98'i zaten virüsü taşırken hepimizin vücudumuzda her zaman zona olmuyor? Bunun nedeni, bağışıklık sistemimizin normalde virüsleri kolaylıkla bastırabilmesidir. Su çiçeği virüsleri ancak bağışıklık sistemimiz şiddetli strese maruz kaldığında şanslarını hisseder ve yayılır ve zona oluşmasına neden olur. Bağışıklık sistemimiz üzerindeki stres, stres, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi, soğuk algınlığı veya nakil sonrası ortaya çıkar. Zona sadece bu durumlarda gerçekten patlar. Ayrıca, virüsü kendi vücudunda taşımayan kişi, öncelikle hasta bir kişinin veziküllerinin içeriği ile doğrudan temas halinde olmalıdır. Özetle enfeksiyon riski çok düşüktür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zona bulaşıcı mıdır?

Çocuklarda boyundaki zona

Çocuklarla zona enfeksiyonu sıklıkla akar çok daha zararsızyetişkinlere göre. Etkilerini alın - olduğu gibi suçiçeği - sadece yaş ilerledikçe. Bu bakımdan, halihazırda enfeksiyonu olan herkes kendini şanslı sayabilir. çocuklukta geçiyor. Su çiçeği tipik bir çocukluk hastalığı iken, zona genellikle ilk olarak ortaya çıkar. yaşlılıkta üzerinde. Zona enfeksiyonu çocuklarda yaygındır 10 yaşın altında bağıl alışılmamış. Belirtiler kabaca yetişkinlerde olduğu gibidir: kısa bir süre kullandıktan sonra ateş, ve Baş ağrısı, daha sonra eğitimle bir salgına gelir camsı veziküllerve nispeten açık sınırlı, kırmızımsı döküntü.

Zona genellikle 10 yaşın altındaki çocuklarda kendini gösterir göğüs bölgesindesadece yaş arttıkça boyun ve kafa etkiledi. çocuğun bağışıklık sistemi dır-dir 10'una kadar yaş tam olarak gelişmemiş, bu süre zarfında hala öğreniyor. Bu nedenle çocuğun organizması bir yetişkininki kadar enfeksiyonla baş edemiyor olabilir. Zona aynı zamanda Baş bölgesi bir olabilir Gözlerin tutulumu, ve beynin gel. Ayrıca zona çocuklarda oldukça nadir görüldüğü için en geç pediatrik bir açıklama yapılması gerekmektedir.