Ayak bileği
Giriş / Genel
Ayak bileği çeşitli kısmi eklemlerden oluşur.
En büyük iki eklem:
- üst (OSG)
- ve alt ayak bileği eklemi (USG).
Birlikte işlevsel bir birim oluştururlar ve Articulatio cylindrica belirlenmiş. Ayak bileği eklemi, her adımda tüm vücut kütlesini desteklemek zorunda olduğu için vücuttaki en stresli eklemlerden biridir.
Bunlara ek olarak, tarsal kemiklerin daha küçük eklemleri de vardır, ancak bunlar bağlar tarafından kuvvetle sabitlenir ve bu nedenle neredeyse hiç hareket etmez.
Şekil ayak bileği
- Ayak parmağı falanks -
Falanks distalis - Orta parmak -
Falanks medyası - Falanks -
Phal. proximalis
(1. - 3. parmak kemikleri -
Phalanges) - Metatarsal kemikler -
Os metatarsi - İç sfenoid kemik -
Medial çivi yazısı kemik - Orta sfenoid kemik -
Os çivi yazısı intermedium - Dış sfenoid kemik -
Os çivi yazısı laterale - Küboid kemik - Os cuboideum
- Skafoid kemik - Naviküler kemik
- Ayak bileği kemiği - aşık kemiği
- Ayak bileği rulosu - Trochlea tali
- Topuk kemiği - topuk kemiği
- 5. metatars üzerinde çıkıntı -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Üst ayak bileği eklemi (ayak bileği)
üst ayak bileği (Articulatio talocruralis) eklem yüzeylerinden oluşur Malleole çatal ve Ayak bileği kemiği (talus) birlikte.
Maleolar çatal, dişin distal ucundan sokulur. incik (kaval kemiği) - ve Fibula (Fibula) eğitimli. Ayak bileği kemiği, her iki tarafta da malleolar çatalla çevrelenmiştir ve bu nedenle eklemin stabilitesi için çok önemlidir.
Üst ayak bileği saf menteşe eklemi ve onunla yapabilir sadece bir hareket Koşmak. Bu, ayağın ucunun (dorsifleksiyon) yaklaşık 20 ° ve ayağın ucunu alçaltın (Plantar fleksiyon) yaklaşık 30 °.
Eklem kapsülü iki ucunu çevreliyor Tibia ve fibula, bunun kadar iyi Ayak bileği kemiği. Bu nerede Malleole çatal (Dış ve iç ayak bileği) eklem kapsülünün dışında ve bu nedenle çok yaralanmaya karşı savunmasız.
bağlantı kendi içinde çeşitli başkaları tarafından daha da geliştirilmiştir Bantlar sabit:
- Ayak bileğinin iç tarafında Deltoid bağ (Syn. Lig. Collateral mediale) dört bölümden oluşan (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris anterior ve posterior ve pars tibiocalcanea). İç ayak bileği (Medial malleol) talusa yelpaze şeklinde (aşık kemiği), Topuk kemiği (topuk kemiği) ve skafoid (Naviküler kemik).
- Ayak bileğinin dış tarafında da bir bant var Fibula talusa (Lig Talofibular anterius ve posterius),
- yanı sıra fibuladan bir bağ (Fibula) için Topuk kemiği (topuk kemiği). Sonuç olarak, üst ayak bileği öncelikle iç ve dış bağlarla sabitlenir.
I - Üst ayak bileği
(Ortak çizgi yeşil) -
Articulatio talocruralis
- İncik -
kaval kemiği - Fibula -
Fibula - Ayak bileği kemiği -
aşık kemiği - Topuk kemiği -
topuk kemiği - Aşil tendonu -
Tendo kalkaneus - Fibula kalkaneus bandı -
Kalkaneofibular bağ - İpucu. Shin-fibula
Ligament (arka sindesmoz bağ)
Posterior tibiofibular bağ - Ön Fibula ayak bileği bağı -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta bandı -
Deltoid bağ
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Alt ayak bileği
alt ayak bileği parçasıdır Ayak ve şunlardan oluşur:
- bir cephe (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- ve bir arka (Articulatio subtalaris) Oranı.
Bu bölümler arasındaki sınır, ayak bileği kalkaneus bağı (Talokalkaneum interosseöz bağ). Her iki parçanın da kendi eklem boşluğu vardır, ancak işlevsel açıdan parçalar ayrılamaz.
Of the ön eklem kısmı talus arasındaki etkileşimden oluşur (aşık kemiği) ve kalkaneusun parçaları (topuk kemiği), Skafoid (Naviküler kemik) ve plantar kalkaneonavikular bağ (eklem soketi).
Of the Arka kısım (Articulatio subtalaris) dışa doğru şekillendirilmiş taraf (dışbükey yüzey) kalkaneusun (topuk kemiği) ve içe doğru şekillendirilmiş taraf (içbükey yüz) talus (aşık kemiği) şeklinde.
Alt ayak bileği iç kısımlara (Supination) ve dış (pronasyon) Ayağın kenarını kaldırın. Bu hareket ile diğer eklemler otomatik olarak hareket ettirilir, böylece ayağın tüm pronasyon ve supinasyon hareketi, alt ayak bileğindeki saf hareketten daha büyük olur.
Of the Hareket açıklığı kombine hareket supinasyon için yaklaşık 50-60 ° ve pronasyon.
Alt ayak bileği de farklı Bantlar stabilize:
- Plantar kalkaneonavikular bağ
ön kısmı stabilize eder ve topuk kemiğinden çok güçlü bir bağ olarak çeker (topuk kemiği) naviküler kemiğe (Naviküler kemik). Eklem yuvasının oluşumunda rol alır ve kıkırdak dokusu ile kaplıdır. - Talonaviküler bağ
eklem kapsülünü arkadan güçlendirir (sırt) ve talus arasında uzanır (aşık kemiği) ve skafoid (Naviküler kemik). - Uzun plantar bağ
topuk kemiği arasında ayağın arkasını kapsar (topuk kemiği) küboide (Os cuboideum) ve kemikleri ayaktarağı ve böylece ayak bileğinin alt kısmını stabilize eder. - Lig. Talocalcaneum mediale ve lateral
Orta ve yan bağ olarak ayak bileği kemiği (talus) ile topuk kemiği (kalkaneus) arasındaki arka kısmı stabilize eder. - Lig. Calcaneofibulare ve İnterosseöz talokalkaneum bağ
alt ayak bileği ekleminin arkasını baldır ve topuk kemikleri veya ayak bileği ve topuk kemikleri arasına sabitleyin.
I - Alt ayak bileği
(Ortak çizgi yeşil) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- İncik - kaval kemiği
- Fibula - Fibula
- Ayak bileği kemiği - aşık kemiği
- Topuk kemiği - topuk kemiği
- Aşil tendonu -
Tendo kalkaneus - Fibula kalkaneus bandı -
Kalkaneofibular bağ - İpucu. Shin-fibula
teyp veya
Posterior tibiofibular bağ - Ön Fibula ayak bileği
teyp veya
Lig fibulotalare anterius - Delta bandı - Deltoid bağ
- Skafoid kemik - Naviküler kemik
- Küboid kemik -Os cuboideum
- Fibula kısa kası -
Musculus fibularis brevis
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Ayak bileği yaralanmaları
Ayağın bağ yapıları özellikle yaralanmalardan etkilenir. Ayağın içe veya dışa doğru tipik bir bükülmesi, etkilenen bağların yırtılması, gerilmesi veya gerilmesi ile kapsüler bağ aparatına zarar verebilir.
Dış veya iç ayak bileği kırıkları gibi kemik yaralanmaları mümkündür, ancak nadiren.
Tüm spor yaralanmalarının yaklaşık% 20'si ile ayak bileği çoğu zaman her türden travmadan etkilenir. Diğer eklemlerle karşılaştırıldığında ayak bileğinde herhangi bir travma olmadığı sürece neredeyse hiç aşınma ve yıpranma belirtisi yoktur.
Bu nedenle, en yaygın osteoartrit, ayak bileği burkulmalarından veya kapsül ve bağlarda karmaşık yaralanmalardan sonra ortaya çıkar.
Yaygın ayak bileği yaralanmaları:
- Ayak bileğinde yırtık bağ
- Ayak bileğinde bağ gerilmesi
- Ayak bileğinde kıkırdak hasarı
- Ayak bileği iltihabı
- Ayak bileği kırığı
- Ayak bileği artrozu
Tarsus / metatarsın diğer eklemleri
Kalkaneus ve kübik kemik arasındaki eklem (Articulatio calcaneocuboidea) bir amfiartrozçok güçlü bir şekilde sabitlenmiş bir bağlantı neredeyse hiç hareket mümkündür. Bu eklem ayrıca ek sıkı bağlarla sabitlenir.
Ayrıca Tarsal-metatarsal eklemler (Artikülasyonlar tarsometatarsales) ve Metatarsal eklemler (Artikülasyonlar intermetatarsales) Amphiarthroses ve bu nedenle neredeyse hiç hareket etmez.
Ayak eklemleri
Olacak Metatarsofalangeal eklem (Artikülasyonlar metatarsophalangae) ve Orta parmak veya Ayak eklemleri (Artikülasyonlar interphalangae) farklılaşmıştır.
Bazal eklemler Hangi Küresel mafsallarancak, farklı kayışlarla güçlü bir şekilde sabitlenirler ve bu nedenle neredeyse hiç hareket etmezler.
Orta ve uç eklemler Hangi Menteşe eklemleri ve biraz daha çevik.
özet
Ayak bileği bir işlevsel birim şunlardan oluşur:
- bir üst ayak bileği,
- daha düşük bir ayak bileği ve
- bireysel metatarsallar arasındaki diğer küçük eklemler.
Ayak bileği kayışlarla güçlü bir şekilde sabitlenmiş ve bu nedenle birçok farklı harekete izin vermez.
Nedeniyle yüksek stres ayak bileğinin çok stabil olması gerekir, bu ligament ve kapsüler aparat ile garanti edilir.
Ancak dış ve iç ayak bilekleri eklem kapsülünün içinde olmadığı için yaralanmaya çok yatkındır. Bu, çoğu spor yaralanmasının dış veya iç bağlar bölgesinde meydana gelmesidir. Ayak bileği travması. Bu, bağların yırtılmasına, gerilmesine veya gerilmesine yol açabilir. Ayak bileğindeki yüksek strese rağmen, daha önce ciddi bir yaralanma olmaksızın aşınma ve yıpranma belirtileri (osteoartrit) çok nadirdir.