Melatonin

Melatonin, vücudun kendi başına günün saatine bağlı olarak değişen derecelerde ürettiği aktif bir bileşendir. Halk arasında melatonin, uyku hormonu olarak da adlandırılır.

Uyku bozuklukları veya gündüz-gece ritmi bozuklukları için melatonin, uyku kalitesini artırmak için bir ilaç olarak verilebilir. Melatonin endojen bir madde olduğu için çok iyi tolere edilir. Almanya'da reçeteli bir ilaç iken, örneğin ABD'de melatonin jet gecikmesine karşı uçuş ekipleri tarafından düzenli olarak alınıyor.

Melatonin uygulaması için endikasyonlar

Almanya'da melatonin reçetelemenin ana nedeni, 55 yaşın üstündeki kişilerde kötü uyku kalitesiyle birlikte birincil uykusuzluktur. Melatoninin uzun vadeli etkileri neredeyse hiç araştırılmadığından, normal bir gündüz-gece ritmini geri yüklemek genellikle kısa vadeli bir alımdır. Uyku ritmi tekrar düzleştiğinde alım durdurulmalıdır.

Diğer uyku haplarının aksine, melatonin ile herhangi bir bağımlılık davranışı beklenmez. Diğer uyku bozuklukları, özellikle ikincil uyku bozuklukları melatonin ile tedavi edilmez. ABD gibi diğer ülkelerde melatonin bir besin takviyesidir ve aynı zamanda uçuş ekiplerinde veya vardiyalı çalışanlarda gündüz-gece ritmini eski haline getirmek için kullanılır. Ancak bu uygulama Almanya'da yasa dışıdır. Halen test aşamasında olan bir diğer uygulama ise metamfetaminlerin neden olduğu rahatsızlıkların tedavisidir.

Ayrıca şunu okuyun:

• Uyku düzensizliği,
• Uykusuzluk hastalığı,
• Jet lag
• yorgunluk

Aktif içerik ve etki

Melatonin, uyku hormonu olarak da adlandırılan endojen bir hormondur. Normalde bu, beyindeki epifiz bezinde serotoninden üretilir.

• Melatonin bir nörotransmiterdir ve bu nedenle sinir hücreleri arasındaki iletişimi etkileyebilir. Üretim ağırlıklı olarak geceleri gerçekleşir ve farklı beyin bölgeleri arasındaki karmaşık bir sistemde gece-gündüz ritmini kontrol eder.
• Melatonin reseptörleri beyindeki sıcaklık merkezinde, baştaki kan damarlarında ve bağışıklık sisteminde bulunur.

Üretim özellikle ışıkla engelleniyor.

Melatonin, özellikle gündüz-gece ritmi bozulduğunda bazı uyku bozuklukları ile desteklenebilir. Bunu yapmak için, ilacın yatmadan bir ila iki saat önce alınması gerekir. Yapay olarak üretilen melatonin böylece ışıktan ve diğer yıkıcı faktörlerden bağımsız olarak hareket edebilir. Melatonin yutulması, beynin belirli bölgelerindeki uyanıklık düzeyini düşürerek ve vücut ısısını düşürerek uyuşukluğa yol açar. Melatonin takviyeleri, geciktirilmemiş formlarda yalnızca 20 dakika çalışır.

Almanya'da onaylanan preparat, aktif bileşenleri kademeli olarak salan, sürekli salimli bir ilaçtır. Bunun yaklaşık üç saatlik bir yarı ömrü vardır. Aktif bileşen böbrekler yoluyla parçalanır.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Uyku hapları

Yan etkiler

Çoğu ilaç gibi melatonin de sadece istenen etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda bazen ciddi yan etkilere de yol açabilir. Ancak, yan etkiler asla bir zorunluluk değildir, sadece bir olasılıktır. Hepsi en çok ara sıra ortaya çıkar, yani her yüz ila binde bir hasta bu yan etkilerden etkilenir. Olası:

• Gündüz uykululuk ve konsantrasyon güçlüğü.
• Sinirlilik ve kabuslar
• Migren, baş ağrısı, sinirlilik ve halsizlik
• Yüksek tansiyon, karın ağrısı, ağız kuruluğu ve bulantı
• Göğüs ve uzuv ağrısı
• Karaciğer disfonksiyonu ve böbrek disfonksiyonu

Nadir görülen yan etkiler arasında psikiyatrik alan sayma:

• Anksiyete bozuklukları, saldırganlık, ağlama ve depresyon

Ayrıca Gastrointestinal sistem gibi farklı nadir yan etkiler vardı

• Hazımsızlık, kusma ve mide iltihabı.

İçin nörolojik yan etkiler sayma:

• kısa bilinç kaybı, dikkat eksikliği ve huzursuz bacak sendromu.
• Görme keskinliğinde azalma, gözyaşı oluşumunda artış ve cilt değişiklikleri.

Nadir durumlarda kan sayısında da değişiklikler meydana geldi. Yan etkiler ortaya çıkarsa, ilgili hekime her zaman başvurulmalıdır.

etkileşim

• Melatonin ile aynı zamanda fluvoksamin almak melatonin seviyelerinde on yedi kat artışa neden olabilir ve bu nedenle kaçınılmalıdır.
• Oral kontraseptifler ve simetidin de melatoninin etkilerini artırabilir.
• Melatonin, benzodiazepinler ve Z-ilaçları gibi diğer uykuya neden olan maddelerin etkilerini artırabilir.
• Antiepileptik ilaçlar ve antikoagülanlarla bile yan etkiler göz ardı edilemez.

Diğer birçok ilaçla, melatonin veya ilgili diğer aktif bileşenin etkinliği azalır veya artar. Alım her zaman ilgili hekim ile tartışılmalıdır.

Karşı göstergeler

Melatonin almaktan dışlanmanın mutlak bir nedeni, melatoninin kendisi de vücut tarafından üretildiği için ilacın yalnızca bir bileşeninin tahammülsüzlüğüdür.

Bununla birlikte, diğer ilaçları alırken dikkatli olunmalıdır. Olası etkileşimler ve yan etkiler dikkatlice değerlendirilmelidir. Uzun süreli kullanımla ilgili çalışmalar henüz mevcut değildir, bu nedenle bu daha fazla kontrendikasyona neden olabilir.

Melatonin ve alkol

Alkol tüketimi melatoninin etkisini önemli ölçüde azalttığı ve uyku kalitesini düşürdüğü için alkol ve melatonin tüketilmemelidir. Sık alkol tüketimi veya alkol kötüye kullanımı durumunda, uyku bozukluğu genellikle alkolden vazgeçilerek zaten tedavi edilebildiğinden, önce bu tedavi edilmelidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hayvan çalışmalarında şimdiye kadar hamile kadınlar üzerinde herhangi bir olumsuz etki gözlenmemiştir. Ancak çalışma sayısı çok az olduğu için hamilelik sırasında kullanılması tavsiye edilmemektedir. Vücudun kendi melatonini anne sütüne geçtiğinden, ilacın da anne sütüne geçeceği varsayılabilir. Bu nedenle, emziren kadınların melatonin almaları tavsiye edilmez. Uykuyu teşvik eden maddelerin yutulması, bebek geceleri aradığında her zaman daha yüksek bir uyanma eşiğine yol açabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Hamilelik sırasında ilaç tedavisi

Hapın etkinliği

Melatoninin parçalanması, hapın parçalanmasıyla aynı kompleksler üzerinden çalıştığından, bir etkileşim göz ardı edilemez. Bir yandan, hapı almak melatoninin etkisini artırabilir ve hapın azalmış doğum kontrol etkisi kesin olarak göz ardı edilemez. Bu nedenle etkilenenler başka doğum kontrol yöntemlerini de kullanmalı ve hapın etkisine güvenmemelidir.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Hangi ilaçlar hapın çalışma şeklini etkiler?

Çocuklarda melatonin alımı

Almanya'da melatonin yalnızca yaşlı insanlarda görülen birincil uykusuzluk için onaylanmıştır. Çocuklarda kullanıma yönelik herhangi bir araştırma bulunmamaktadır ve Almanya'da bunun için onay bulunmamaktadır.Ancak pediatride kullanılan birçok ilaçta durum böyledir çünkü çalışmalar genellikle çocuk hastalar üzerinde yapılmamaktadır. Bu nedenle çocuk doktorları genellikle etiketsiz çalışırlar ve çocuklar için doğrudan onaylanmamış ilaçlar verirler. Ancak bu çocuk doktorlarına bırakılmalı ve bağımsız olarak yapılmamalıdır.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Çocuklar ve küçük çocuklar için ilaçlar

dozaj

Normal melatonin dozu, günde iki miligramlık bir dozdur. Bunlar, istenen yatmadan bir ila iki saat önce alınmalıdır. Doz, 13 hafta süreyle muhafaza edilebilir ve kalıcı olarak alınmamalıdır.

• Çocuklar tarafından kullanım için herhangi bir çalışma ve onay yoktur.
• Melatonin böbrekler yoluyla atıldığından, böbrek hasar görürse doz ayarlaması gerekebilir. Ancak, bu henüz daha fazla araştırılmamıştır.

Bunlar uzun süreli salınımlı tabletler olduğundan, tabletler bütün olarak yutulmalı ve ezilmemeli veya ısırılmamalıdır.

Doz aşımı durumunda ne olur

Önemli bir doz aşımı durumunda, gündüz uyku hali ve yetersiz konsantrasyon beklenmelidir. Bu, diğer yan etkilerin sıklığını artırmaz. Melatonin vücut tarafından hızlı bir şekilde parçalandığı için özel bir önlem gerekmemektedir. Aktif bileşen yaklaşık 12 saat sonra etkisini kaybetmelidir.

fiyat

Almanya'da onaylanmış tek müstahzar olan 30 Circadin tableti içeren bir paketin fiyatı 35 Euro'dur.

Ancak, hazırlık sağlık sigortası şirketi tarafından finanse edildiğinden, etkilenenlerin yalnızca ek beş avro ödemesi gerekiyor. Yurtdışından gelen reçetesiz varyantlara karşı tavsiyede bulunuyoruz çünkü bunlar genellikle sahte ve müstahzarlar Almanya'da yasa dışıdır.

Melatonin reçetesiz satılmaktadır

Almanya'da melatonin bir reçete gerektirir ve yalnızca bir onaylı preparat vardır. Yurt dışından müstahzar satın almak yasa dışıdır ve çok sayıda sahte ürün olduğu için tehlikeli de olabilir.

Amerika Birleşik Devletleri gibi diğer ülkelerde, melatonin bir besin takviyesi olarak sayılır ve süpermarketlerde tezgahta satılır.

Melatonine alternatifler

Bazı hastalar için iyi uyku hijyeni semptomların iyileşmesine yardımcı olabilir. Bu, yatakta çok uzun olmayan normal bir yatma vakti ve çok karanlık, sessiz bir uyku ortamını içerir.

Uyumana yardımcı olacak ılık bir içecek gibi ritüeller de uykuyu iyileştirebilir. Uyku bozuklukları devam ederse ve günlük yaşamda bozulmaya neden olursa, aile doktoru Z-ilaçlar gibi uyku hapları yazabilir. Bununla birlikte, bunlar yüksek düzeyde bir alışkanlık sunduğundan ve bağımlılık yapabileceğinden, dikkatli kullanılmalıdır.