Parmak atlama

Giriş / tanım

Gibi atlama veya parmakları sallamak (Latince digitus saltans) a denir Kayma bozukluğu elin tendonları. Terimler eşanlamlı hale gelir Tendovaginosis veya Tendovaginitis stenosans Kullanılmış. Parmağı uzatmaya çalışırken semptomatik zıplamadan sonra adlandırılır. Burada parmak sadece Fleksiyon pozisyonu kesin olarak o zamana kadar aştıktan sonra kuşatma ileri koşmak için.

Hastalık etkiler Kadınlar daha sık erkeklerden daha fazla, maksimum yaş 60 yaşın üzerindedir. Nadir durumlarda, bununla birlikte, doğuştan kalınlaşma Parmak tendonları gibi parmak atlama semptomatik hale gelir. En sık etkilenen, başparmak, çünkü bu günlük kullanımda en çok vurgulanan şeydir. Ancak çoğu zaman hırsız hırsız olarak da kullanılır. İşaret ve orta parmaklar ilke olarak herhangi bir parmak etkilenebilir. Bazen farklı zamanlarda birkaç parmağın enfestasyonu mümkündür ve olağandışı değildir.

Baş parmağınız etkilenirse, daha spesifik konumuzu öneririz: parmak sallamak

belirtiler

Hastalık genellikle başlangıçta kendini gösterir belirsiz ağrı veya Gerginlik duyguları etkilenen parmakta. Palmiye ağrısı Çek bir parmağın dışında veya içinde veya ara sıra ani parmak, sıçrayan bir parmağı müjdeleyebilir ve ciddiye alınmalıdır. Bu nedenle, özellikle semptomlar devam ederse, doktora gitmeniz her zaman tavsiye edilir. Tipik Parmak zıplamak genellikle sadece sonraki aşamada ortaya çıkar. Uzatılmış parmak bu klinik tabloyla esnetilemez, hasta hareketin engellendiğini hisseder çünkü kalınlaşmış tendon Yüzük bandı (Halka şeklindeki bağ) olamaz. Yani sözde Halka bağ darlığı (daraltma). Daha fazla kuvvet kullanılırsa, gözle görülür bir gerilim oluşur. Güç kullanımı yeterli ise kalınlaşmış tendon halka bağını yener ve bir tane gelişir. sarsıntılı fleksiyon etkilenen parmağın. Bu fenomenin genellikle meydana gelmesi çok önemlidir üretmesidir yapraklar. Birçok hastada bu, parmağın zıplamasıdır acı vericiama diğerleri için değil. Etkilenen bazı kişilerde, etkilenen parmağı bükerken veya gererken cilt altında kalınlaşmış bir tendon düğümü hissedilebilir. Bazı durumlarda tendon düğümü genişleyebilir şişmeböylece parmak bükülmüş veya gerilmiş bir konumda donar ve maksimum çabayla bile başlangıç ​​konumuna geri alınamaz. Bu fenomen aynı zamanda parmak yakaladı ve kısmen kendi kendine çözülebilir. Ancak durum böyle değilse, hızlı ameliyat müdahalesi gereklidir. Halka bağ bölünmüş olup, parmağın uzun vadeli geri dönüşü olmayan fonksiyonel kısıtlamalarını önler.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

ana neden

Of the parmak atlama çoğu durumda aşınma nedeniyle ve sık sık ilerlemiş yaş üzerinde. Aşınma ve yıpranma, Fleksör tendonlarının kalınlaşması elin. Bu, parmak gerildiğinde veya büküldüğünde tendonların parmağın halka bağları boyunca kaymasını zorlaştırır. Halka bantları Parmaklar büküldüğünde tendonların kemikle temas halinde kalmasını sağlayın. Bir halka ligamentinin önündeki tendonların kalınlaşmasıyla, tendon bunu ancak bükülürken daha büyük bir kuvvetle geçebilir, bu tipiktir. Sıçrama parmak ifade eder. Bu sarsıntılı acele için başka bir isim de Çakı fenomeni. Bir yatkınlığın yanında kalınlaşmanın nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır. daha yüksek yaş ayrıca bir doğuştan gelen yatkınlık, stresli aktiviteler veya yaralanmalar. Genellikle bir sıçrayan parmak şu şekilde oluşur: Meslek hastalığı zanaatkarlar, sporcular veya piyanistler gibi bazı meslek gruplarında parmaklarına ve ellerine yıllarca çok fazla yük bindiren. Bahçe işleri gibi olağandışı yoğun stres, el tendonlarının aşırı yorulmasına ve kalınlaşmasına da neden olabilir. Tendon üzerindeki yoğun stres, tendonun küçük yaralanmalar daha sık hale gelen tendon kalıcı iltihap liderlik edebilmek. Biri takip ediyor Tendonun kalınlaşması. Zıplayan parmak fenomeni, romatizmal hastalıklar veya bir Karpal tünel Sendromu üzerinde.

Teşhis

Teşhis etmek parmak atlama genellikle klinik muayenenin bir parçası olarak doktor tarafından sağlanır. Kemik hastalıkları gibi tedavi gerektiren diğer hastalıklar veya Ortak aşınma (eklem), bir Röntgen. Nadir durumlarda, bir sonografik inceleme yumuşak doku, diğer hastalıkları teşhis etmek veya dışlamak için bir ultrason cihazı veya bir kesitsel görüntüleme yöntemi ile kullanılabilir.

terapi

Terapisi parmak atlama bir pürüzsüz kayma parmak tendonunu iletken halka bağlarından geri yükleyin. Bir ...-den önce Operatif tedavi görüntüleniyor, ancak denenmeli muhafazakar önlemler bir çare bul. bir Dekonjestiyon kalınlaşmış tendon bir ile değiştirilebilir hareketsiz hale getirme bir atel kullanılarak etkilenen parmağa ulaşılabilir. Parmak dört ila altı hafta boyunca atellenir ve yük eksikliği kalınlaşmış tendonun şişmesini azaltır. Ancak bu tedavi ile risk vardır. sertleştirici eklemin, uzun vadede Hareket ve işlev kısıtlamaları yol açabilir. Başka bir terapi seçeneği yerel olanıdır Kortizon tedavisi. Bunun için etkilenen parmağa kortizon enjekte edilir ve bir ila iki gün sonra etkisini gösterir. Kortizonun antiinflamatuar, direkt dekonjestan ve analjezik etkileri vardır. Bu, birkaç gün içinde etkilenenlerin semptomlarını iyileştirir, ancak kortizonun tam etkisi ancak daha sonra gelişebilir. Lokal anestezik yardımı ile de benzer etkiler elde edilebilir, bu yüzden kortizon ile kombinasyon halinde veya tek başına uygulanabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman kortizon enjeksiyonu kalıcı bir rahatlama sağlamaz çünkü ilaçlar geçtikçe semptomlar geri dönebilir. Piyano çalma, spor ve el işi gibi tetikleyici faktörler, semptomlar ortadan kalkıncaya kadar geçici olarak azaltılmalıdır.

Eğer kalınlaşma Kortizon enjeksiyonu ile istenen etkinin elde edilemeyeceği o kadar belirgindir ki veya tekrarlayan kortizon enjeksiyonlarından birkaç ay sonra semptomlar geri gelirse ameliyat endikedir. Oluşan küçük bir müdahaledir lokal anestezi (Lokal anestezi) ve ayakta tedavi edilen hasta (yatarak hastaneye kaldırılmadan). Operasyon süresi sadece birkaç dakikaideal olarak cerrah el cerrahisinde uzmandır. Etkilenen parmağın fleksör tarafında (iç yüzey) ve daralan tarafta küçük bir kesi yapılır. Yüzük bandı tamamen koptu. Birbirine paralel giden kan damarlarını ve sinirleri korumak için özel dikkat gösterilmelidir. Daha sonra birkaç kesi ile kesi dikilir ve bandaj uygulanır. Anestezi geçtikten sonra parmak artık tekrar serbestçe hareket edebilir. Özgür beceri anestezi yatıştıktan sonra geri yüklenir. Ameliyat sonrası bir fizyoterapi egzersiz tedavisi sadece nadir durumlarda gereklidir. Kullanılan iplik malzemesine bağlı olarak bunların yalnızca yaklaşık on gün sonra çekilmesi gerekir. İyileşme şansı Bu cerrahi işlem çok iyidir, böylece hemen hemen tüm hastalar şikayetlerinden kurtulur ve işlemden hemen sonra parmaklarını tekrar serbestçe hareket ettirebilirler. Halka bağın kesilmesi, işlevi ilgili parmağın diğer halka bağları tarafından devralındığı için genellikle herhangi bir kısıtlamaya neden olmaz. Enfeksiyon, anesteziye alerjik reaksiyonlar, aşırı yara izi veya sinir veya damar hasarı gibi komplikasyonlar sadece istisnai durumlarda ortaya çıkar.

tahmin

Birçok hasta halihazırda bir konservatif tedavi çok düşük riskli ve karmaşık olmayan yardım. Konservatif tedavi yeterli değilse, cerrahi işlemden iyileşme şansı hala çok yüksektir, böylece hemen hemen tüm hastalar semptomlarından kurtulur ve işlemden hemen sonra parmaklarını tekrar serbestçe hareket ettirebilirler.