Dişlerin florlanması

Daha geniş anlamda eşanlamlı

Florür tedavisi

Giriş

Diş hekimliğinde dişlerin florlanması profilaktik bir önlem olarak yapılır. Çok sayıda bilimsel çalışma, florürün diş çürümesini önlemeye yardımcı olduğunu göstermiştir.
Diş hekimliğinde, yalnızca sağlığa tamamen zararsız olan düşük dozlarda florür kullanılır. Diş macunundaki florür içeriği 1500 ppm (milyonda parça) ile sınırlıdır. Çocukların diş macunu durumunda, çocuklar diş macununun büyük bir bölümünü yuttuğu ve florür tabletleriyle bağlantılı olarak sistemik olarak çok yüksek dozda florür alabildiği için 250 ila 500 ppm'e düşürülür.

Florür nasıl çalışır?

Diş minesine günlük asit saldırıları yiyecekler yoluyla gerçekleşir. Mine, demineralizasyon yoluyla demineralize edilir, örn. Emayeden kalsiyum salınır.
Öte yandan, kalsiyum da tükürükten yeniden katılır, bu işleme remineralizasyon denir. Demineralizasyon ve remineralizasyon birbirini dengelediği sürece diş çürüğü oluşmayacaktır. Ancak remineralizasyon artık kalsiyum kaybının yerini tutamadığında çürük meydana gelir.

Florürler tükürüğün remineralizasyonunu destekler ve böylece diş çürüğünün yayılmasını önlemeye yardımcı olur. Asit saldırısının bir sonucu olarak dekalsifikasyon başlangıcı, diş minesinin yüzeyinde değil, hemen altında gerçekleşir.
Yüzey henüz tahrip olmadığı sürece, yeniden mineralizasyon, çürük bir kusurun ortaya çıkmasını önleyebilir. Bununla birlikte, yüzey zaten tahrip edilmişse, işlem artık yeniden mineralleştirme ile durdurulamaz. Bu remineralizasyon teşviki florürlerin özellikle önemli bir etkisidir.

Florürlerin ikinci etkisi, flor iyonlarını mineye katarak diş minesinin sertleşmesidir. Bu, emaye apatitindeki flor içeriğini arttırır, bu da kristal yapıyı iyileştirir ve çözünürlüğü azaltır. Her ikisi de asit saldırılarına karşı daha yüksek dirençle sonuçlanır. Bu şekilde sertleşen diş minesi asitle kolaylıkla saldırıya uğramaz. Florürlerin önleyici ve onarıcı etkisi vardır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Diş minesini yeniden oluşturun
• Diş çürüğü nasıl oluşur?

Yan etkiler nelerdir?

Florür terapötik bir dozda kullanıldığında, hiçbir yan etkisi yoktur. Bununla birlikte, çok yüksek bir dozda kullanırsanız durum farklıdır, bu da florür zehirlenmesine neden olabilir. Dişler üzerindeki etkiler özellikle çocuklarda belirgindir. Kalıcı dişler floroz olarak adlandırılan renk değiştirebilir.

Genellikle çocukluk çağında aşırı alım olduğunda dişlerde daha sonra kahverengi lekeler görülebilir. Ek olarak, florürden zarar gören bir diş artık hasarsız bir diş kadar dirençli değildir. Çok fazla florlama meydana gelir, örneğin içme suyu florürlenirse, florür içeren bir diş macunu kullanılır ve florür tabletleri de uygulanır. Bu nedenle bu maddeyi, tabletsiz yapabilmek için mümkünse yiyecek veya jölelerden almalısınız.
Dışarıdan aşırı dozda florür varsa dişlerde beyazımsı lekeler görünebilir.

Yetişkinlerde dişler üzerinde herhangi bir yan etkisi olmamakla birlikte bağırsak tahrişi, kusma veya ishal gibi zehirlenme belirtileri ortaya çıkabilir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa mutlaka bir doktora danışmalısınız. Çok fazla florür tüketmişseniz, bir bardak süt yardımcı olabilir. İçerdiği kalsiyum fazla florürü bağlar. Lütfen tedaviyi yapan çocuk doktoru veya diş hekimine kesin tedarik miktarlarını sorun.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Florürsüz diş macunu

florozis

Dişlerin florozu, süt dişlerinde az çok kalıcı dişlerde az çok belirgin bir renk değişikliğidir. Renk spektrumu hafif sarımsı ile kahverengimsi arasında değişir. Korozyon da mevcut olabilir. Çürük anlamında hasar değil, ancak protez restorasyonla düzeltilebilecek geri dönüşü olmayan estetik değişikliklerle ilgilidir.

Nedeni çok yüksek, dişlerin büyüme aşamasında henüz sürmediği sürece günlük 2 mg'dan fazla florür dozu. En önemli dönem, diş mikroplarının hala kanla beslendiği diş gelişimi aşamasıdır. Dişler zaten ağız boşluğundaysa, çok yüksek florür dozları bile bu tür değişikliklere yol açamaz.

Florür nedir?

Florürler, aşağıdakiler gibi inorganik veya organik elementlerle bir flor bileşiğinden yapılan florin tuzlarıdır:

• sodyum
• Kalsiyum
• Kalay veya
• Amin

ortaya çıkmak. Tuz oluşumu, saf flor gazının aksine tamamen farklı özelliklerle sonuçlanır. Diş hekimliğinde profilaktik uygulamalar için sadece bu zararsız flor bileşikleri kullanılmaktadır. Çok zehirli iki ayrı maddeden yapılan tuzların zararsızlığı en iyi sofra tuzu kullanılarak gösterilebilir. Çok zehirli klordan ve ayrıca çok zehirli sodyumdan oluşur. Birlikte sodyum klorür oluşur, yani her gün tükettiğimiz ve hatta hayati önem taşıyan sofra tuzu.

Florlama formları

Sistemik florlama

Sistemik florlama ile florür vücuda gastrointestinal kanaldan emilerek verilir. Bu, ya yiyecek yoluyla ya da yapay olarak tabletler, florürlü sofra tuzu ya da maden suyu yoluyla olur.
Florür kan dolaşımına emilir ve böylece tükürük bezlerine ve ağız boşluğuna da ulaşır. Tabletlerle florlama yaşa göre çocuklarla koordine edilmelidir. Unutulmamalıdır ki, çocuklar dişlerini fırçalarken, ya iyi tadı nedeniyle ya da istemeden büyük miktarlarda diş macunu yutarlar.

Yerel florlama

Florürün ağız boşluğuna sadece yüksek oranda seyreltilmiş bir konsantrasyonda ulaştığı sistemik uygulamanın aksine, lokal uygulamayla florür doğrudan dişlere uygulanır.
Lokal uygulama diş hekimi tarafından uygulanan diş macunu, jel, durulama solüsyonları veya vernikler ile gerçekleştirilir. Diş macunu kesinlikle flor içermelidir. Çoğu macun, inorganik sodyum florür veya sodyum monoflorofosfat içerir, tatsızdır ve diş macununun diğer bileşenleri ile iyi geçinir. Özellikle Amerika'da kalay florür içeren diş macunu da mevcuttur. Amin florür, diş macunlarında organik bir bileşik olarak kullanılır.

Florürlerin bir başka göstergesi de hassas diş boyunlarının lokal tedavisidir.
Genellikle dişin boynu mineler ve diş etleri ile korunur. Özellikle periodontal hastalık nedeniyle ve aynı zamanda yanlış diş fırçalamadan dolayı diş etleri geri çekilerek diş boynunu açığa çıkarır.

Termal ve kimyasal uyaranlar artık ince dentin tübüllerinden pulpaya iletilebilir ve ağrıya neden olabilir.
Ağrılı diş boynuna florür jelinin evde uygulanması veya diş hekimi tarafından florin verniğin uygulanması, açık diş tübüllerini kapatarak ağrının kaybolmasını sağlar.

Hakkında daha fazla öğren: Diş jeli

İçme suyu florlama

Florür tedarik etmenin en basit ve en ucuz yolu, onu içme suyunda florürle zenginleştirmektir. Zaten Amerika'da (ABD) ama aynı zamanda Avrupa'da da yapıldı. İsviçre'deki Basel şehri ve eski Doğu Almanya'daki Karl-Marx-Stadt içme suyunun florlanmasını başlattı.
Başarı, diş çürümesinde önemli bir azalma ile kanıtlandı.

Bununla birlikte, Federal Almanya Cumhuriyeti'nde, içme suyunun florlanması olmayacak, çünkü bu zorunlu ilaç olarak görülüyor ve bu nedenle, florürsüz ve florürle zenginleştirilmiş su arasında seçim yapılabilmesi için her hane için iki ayrı su borusu sağlanması gerekli olacaktır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diş çürümesinin nedenleri

Süt dişlerinin florlanması

Süt dişlerinin florlanması tartışmalı bir konudur. Gençlerin diş bakımı sürekli olarak gelişmektedir ve florürlerin bunda önemli bir rol oynadığına şüphe yoktur. Ancak bilim adamları henüz hangisinin daha mantıklı olduğundan emin değiller:

• Sistemik kullanım: örn., Dişlerin olgunlaşma aşamasında belirli yiyecekler veya tabletlerle florür alımı veya
• Lokal florlama: Florür veya sofra tuzu içeren diş macununun ömür boyu kullanımı.

Bununla birlikte, florürü diğer önleyici tedbirlerle birleştirmek en iyi etkiye sahiptir:

Sürekli emzik ve biberon emmekten kaçınılmalı, içecekler olabildiğince şekersiz olmalıdır.

Sağlıklı beslenme de önemli bir rol oynar. Yemekler arasında yeterince uzun aralar verilmelidir.

Ebeveynlerin ağız hijyeni de önemli bir rol oynamaktadır - bir yandan ebeveynler çocuk için iyi bir rol modeldir, diğer yandan diş çürüğü gelişen annelerin çocuklarının diş çürümesine yakalanma riskinin arttığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır.

Diş çürüğünün oluşmasında bakterilerin sorumlu olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle anne-babalar bebeklerinin emziklerini ağzına sokmamalıdır!

Hangi florlama ajanları var?

Piyasada dişleri florlamak için birçok farklı ajan ve ürün bulunmaktadır. Öncelikle günlük fırçalamada florür içeren bir diş macunu kullanılmalıdır. Ticari olarak temin edilebilen hemen hemen her diş macununda, aksi belirtilmedikçe, 1000 ila 1500 ppm (= milyonda parça) olarak öngörülen miktarda florür vardır.
Haftada bir kez kullanılması gereken daha fazla florlu diş macunu veya jeli de vardır, örn. elmex gelée (eczanede mevcuttur). Diş macunlarının yanı sıra günlük kullanım için florür içeren gargaralar da bulunmaktadır. Yemek pişirmek için florlu sofra tuzu kullanılması da tavsiye edilir. Florlama için kullanılabilen florür tabletleri de vardır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: diş macunu

Florlama splint nedir?

Florlama splint, florür içeren jel için bir tür taşıyıcı görevi gören plastikten yapılmış ayrı bir splinttir. Üst veya alt çeneye tam olarak oturacak şekilde laboratuvarda üretilir ve haftada bir yaklaşık 5 - 10 dakika takılmalıdır. Jeli yutmaktan kaçınılmalıdır. Üretim sırasında çenelerin ölçüleri önce diş hekimi tarafından yapılır ve laboratuvara gönderilir. Çenelerin alçı modelleri oluşturulur ve üzerine plastik kullanılarak özel bir atel oluşturulur.

Dişlerde ek bir florlama sağlar ve böylece çürük riskini azaltır. Florür jeli fırçalamakla karşılaştırıldığında, atel tüm diş arkına daha eşit bir dağılım sağlar. Ayrıca florür jelin maruz kalma süresi artar. Kullanılan florür jeller yaklaşık 12500 ppm florür içerdiğinden, daha küçük çocuklarda kullanılması kontrendikedir. Jelin sık sık yutulması, aşırı dozda florüre neden olabilir.

Özel durumlarda florlama

Çocukluk çağında dişlerin florlanması

Alman Çocuk ve Ergen Tıp Akademisi, bebeğe ilk birkaç ay kombine florür ve D vitamini tabletleri verilmesini önermektedir.
İlk süt dişi çıktıktan sonra sistemik florlama devam eder: 36 aylık oluncaya kadar vücuda 0.25 mg / gün florür tablet veya damla şeklinde verilir.

12 aya kadar D vitamini ile kombine edilir. Yaşamın 36. ayından sonra, diş macunu esasen yutulmadan dişlerin günde iki kez (en az) fırçalanması sağlanırsa sistemik florlamadan vazgeçilebilir. Ek olarak, florür içeren sofra tuzu kullanılabilir.
Koşullar karşılanmazsa, diş hekimine danıştıktan sonra florlamaya devam etmeniz önerilir.

Bu tavsiyelerin aksine, DGZMK (Alman Diş Hekimliği, Ağız ve Çene-Yüz Tıbbı Derneği), florür içeren bir diş macunu kullanımının ilk süt dişinin patlamasından itibaren daha mantıklı olduğunu düşünmektedir. Açıklama, yerel florür tedarikinin daha etkili olduğunu gösteren çalışma sonuçlarına dayanmaktadır ve ayrıca aşağıdaki noktaları da içermektedir:

• Yaşamın ilk 6 ayında florlama gerekli değildir.

• İlk süt dişleri ortaya çıktığında, bezelye büyüklüğünde bir miktar florürlü diş macunu ile günde bir kez bakım yapılmalıdır. Büyük miktarların yutulmamasına dikkat edilmelidir.

• 24. aydan itibaren dişler günde iki kez fırçalanır. Bu bir yandan iyi temizlik alışkanlıkları geliştirmeli, diğer yandan diş çürümesinin önlenmesini güçlendirmelidir.

• Ebeveynler küçük çocukları dişlerini fırçalarken denetlemeli, gerekirse dişlerini tekrar fırçalamalıdır.

• Okul çağından itibaren, flor içeriği 1-1,5 mg olan diş macunu ile dişler fırçalanır.

• Florlu sofra tuzu da kullanılmalıdır.

• Florür tabletleri, bir florür macunu veya florür içeren bir tuz kullanılamıyorsa çocuklara verilebilir.

Elbette, ebeveynlerin genellikle çocuklarının dişlerine nasıl düzgün bir şekilde bakacakları konusunda kendi düşünceleri vardır. Özellikle çocuklar, aslında kozmetik olan ve gıda kontrollerine tabi olmayan diş bakım ürünlerini sıklıkla yuttukları için. Çocuk doktorları, çocuk mamasına ilave sofra tuzu eklenmemesini önermektedir. Bu nedenle, bu şekilde lokal florlama gerçekleşemez.

Bu geniş bilgi yelpazesinden dolayı diş hekimine ilk ziyaretin bir yaşında olması tavsiye edilir. Daha sonra diş hekimi, sözde florür anamnezini gerçekleştirebilir ve ebeveynlerin hangi önlemleri aldığını sorabilir. İnsanlara beslenme hakkında sorular sorulur çünkü ebeveynler genellikle hangi yiyeceklerin florür içerdiğini bilmezler (örneğin siyah çay). Daha sonra diş hekimi hangi önlemlerin uygulanacağına ebeveynlerle birlikte karar verebilir.

Birçok anne-baba süt dişlerinin önemli rolünü hafife alır ve “Sadece süt dişleri, kalıcı olanlar yine de takip eder” diye düşünür - bu yanlış bir düşünce tarzıdır!

Süt dişlerinin önemli bir yer tutucu işlevi vardır. Diş çürümesine bağlı olarak diş erken kaybedilirse, kalan dişler boşluğa göç ederek kalan kalıcı diş için alanı daraltabilir. Bu, çarpık kalıcı diş setine ve maliyetli ortodontik tedaviye neden olabilir. Ayrıca iltihaplı bebek dişi kökleri daimi dişlerin sağlığını tehlikeye atabilir.

Sağlam süt dişleri doğru beslenme, dil öğrenimi ve duygusal gelişim için ön koşuldur. İlk kalıcı dişin 6 yaşında sürdüğü de unutulmamalıdır. Sözde 6 yaşındaki azı dişi, genç yaşta çok sık doldurulur veya çürük olur çünkü diş fırçalama ve florlama ihmal edildi.

Bazen profilaksi için çok geç - birçok ebeveyn hala yapacak bir şey olup olmadığını merak ediyor. Süt dişleri, tıpkı "yetişkin dişleri" gibi plastik veya metal dolgularla sağlanır.

Hamilelik sırasında dişlerin florlanması

Hamilelikte dişlerin florlanması da çok önemlidir.
Özellikle hamilelik sırasında sık sık kusmak zorunda kalan kadınlar için florürler diş bakımının vazgeçilmez bir parçasıdır.Birçok anne adayı tıkaç tahrişinden dolayı dişlerini fırçalamayı zor bulduğu için florür içeren gargara önerilir. Bu, diş minesini sertleştirmek için günde birkaç kez durulamak için kullanılabilir.

Bu, özellikle kusmadan sonra iyi bir alternatiftir.Dişlerinizi kısa bir süre sonra doğru fırçalamak diş minesine zarar verir, çünkü diş yüzeyi mide asidi tarafından yumuşatılır ve daha sonra fırçalandığında daha çabuk yıpranır. Ergenlere zarar verme konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Florürler, normal miktarlarda alındığında çocuğa zararsızdır.

Beyazlatmadan sonra dişlerin florlanması

Beyazlatma, dişleri tekrar beyazlatmak için kullanılan bir yöntemdir. Diş minesine saldıran güçlü kimyasallar kullanılır. Bu tedavi ile diş minesinin sertliği azalır ancak florlama nedeniyle tekrar artabilir. Florür jeli uygulamak da tedavi sırasında çok faydalıdır. Aşırı duyarlılık reaksiyonları azaltılabilir ve tedavi daha keyifli hale getirilebilir.

Ayrıca beyazlatmayla pürüzlendirilen diş yüzeyi de bu önlem sonucunda tekrar pürüzsüz hale gelir. Florür, diş minesini yeniden mineralize etmeye yardımcı olur. Bu, minerallerin tekrar dişlerde depolanması ve dişin daha dirençli hale gelmesi anlamına gelir. İkinci olarak, bazı çalışmalar ağartma sonrası florlama kullanımının renk değişikliğinin tekrarını yavaşlattığını ileri sürmektedir. Ek olarak, bazı üreticiler, zarar görmüş diş minesini yenilemek için ağartmadan sonra yaklaşık bir hafta boyunca günde iki dakika florür jeli kullanılmasını önermektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Beyazlatma

Florlama maliyeti

Dişler haftalık olarak florlanmalıdır.
Bunun için kullanılan farklı markaların jöleleri var. En iyi bilinen Elmex jölesidir. 25 gramlık küçük bir tüp yaklaşık 5 € tutarındadır. Belirli koşullar altında, eczanede sadece reçete ücretinin ödenmesi için reçete üzerine toplu bir paket verebilirsiniz. Diş hekiminde dişlerinizi florlattıysanız, bu genellikle profesyonel diş temizliğinin bir parçası olarak yapılır. Maliyetler doktordan doktora değişir ve yaklaşık 60 € 'dan başlar.

özet

Florürler, çürük profilaksisinin önemli bir parçasıdır. Farklı dozaj formlarında kullanılabilirler. Diş minesini sertleştirir ve remineralizasyonu destekler. Diş hekimliğinde zararsız konsantrasyonlarda kullanılırlar.
Floroz sadece aşırı dozda dişlerin gelişimi sırasında oluşur, sağlığa zararsız ancak estetik olarak rahatsız edicidir.