Dolaşım bozuklukları

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Perfüzyon bozukluğu

İngilizce: dolaşım bozukluğu, dolaşım bozukluğu, dolaşım bozukluğu, kan akışının bozulması

tanım

Dolaşım bozuklukları, kan akışının engellenmesidir, bu, etkilenen bölgenin arkasındaki dokuya yeterli miktarda oksijen ve besin sağlanmadığı anlamına gelir.
Oksijen, organlarımızın her biri için hayati önem taşıdığından, oksijen eksikliği nedeniyle performans aşağı yukarı azalır. Beyin oksijen olmadan sadece birkaç dakika hayatta kalabilir, oysa böbrekler veya karaciğer kalıcı hasar görmeden birkaç saat oksijen olmadan hayatta kalabilir.
Bir damar tıkandığında veya hatta daraldığında dolaşım bozuklukları ortaya çıkabilir. Yaş ilerledikçe damarlar daha fazla elastikiyet kaybettiği için, dolaşım bozukluklarının öncelikle ileri yaşlarda gelişmesi anlaşılabilir bir durumdur. Ayrıca yaş ilerledikçe giderek daha belirgin hale gelen çeşitli risk faktörleri vardır.

epidemioloji

Yaş ilerledikçe dolaşım bozukluklarının ortaya çıkması daha olası hale gelir. 45 yaşına kadar, nüfusun yalnızca yaklaşık% 2'si bir dolaşım bozukluğundan muzdariptir, 60 ila 70 yaşındakilerin yaklaşık onda biri bu hastalıktan etkilenir ve erkekler aynı yaştaki kadınlara göre hastalığa yakalanma olasılığı yaklaşık 4 kat daha fazladır. Bununla birlikte, bu veriler yalnızca batı dünyası için geçerlidir; diğer ülkelerde, özellikle gelişmekte olan ülkelerde, etkilenen çok daha az insan vardır, bu da temel olarak yaşam tarzı ve ilişkili risk faktörlerinden kaynaklanmaktadır (aşağıya bakınız).

nedenleri

Dolaşım bozukluklarının pek çok nedeni vardır ve bunlardan sadece en önemlileri burada daha ayrıntılı olarak anlatılmıştır.
Sebepler, her şeyden önce, arterlerin sertleşmesinden (arteriyoskleroz), vasküler tıkanmalardan (embolizm) veya arter içinde kan pıhtılarının oluşumundan kaynaklanabilen arterlerin daralması veya tıkanmasını içerir. Diğer nedenler arasında kan damarlarının iltihabı (vaskülit), kan damarlarının kaslarındaki kramplar (vasküler spazmlar), çok düşük kan basıncı (arteriyel hipotansiyon) veya ani kanama (örneğin beyin kanaması) bulunur.

Muhtemelen bir dolaşım bozukluğunun en yaygın nedeni, sistemik bir hastalık olan arterlerin sertleşmesidir (örn. Kalsifiye karotis arter). Çeşitli damarlar kireçlenebilir, örneğin yaşla birlikte arteriyel kalsifikasyon olasılığı artar. Arterioskleroz bağlamında (kelimenin tam anlamıyla tercüme edilir: arterlerin bağ dokusu sertleşmesi), damarların içinde birikintiler meydana gelir. Başlangıçta, damar duvarındaki küçük yaralanmalar muhtemelen bundan sorumludur. Bu yaralanmalara yanıt olarak vücut bağışıklık sistemini devreye sokar.
Daha sonra bir dizi karmaşık biyokimyasal süreç yürürlüğe girerek kan hücrelerinin, kan lipidlerinin, bağ dokusunun ve bazı durumlarda damarlarda kireç birikintilerinin birikmesine neden olur. Bu maddelere genellikle "plak" adı verilir. Prensip olarak, bu birikintiler arteriyel sistemin herhangi bir yerinde olabilir. Bununla birlikte, akış koşulları plakların oluşumunda bir rol oynadığından, arteriyosklerotik tıkanmalar tercihen damarların dallandığı ve üniform akışın engellendiği yerlerde bulunur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: arterioskleroz

Kural olarak, dolaşım bozuklukları hemen ortaya çıkmaz. Tortular zamanla daha da büyür ve bunun üzerine arterlerin çapı giderek azalır. Dolayısıyla vücudun vasküler değişikliklere tepki vermek için çok zamanı vardır. Yani, bir yandan daha küçük kan damarları artık esas olarak daha önce ikincil bir rol oynayan kan kaynağını devralırken, diğer yandan sözde baypas devreleri oluşturulmuştur (Teminat devreleri) etkilenen alanların çevresinde. Bu nedenle semptomlar genellikle arteriyoskleroz büyük ölçüde ilerlediğinde ve bunun sonucunda kan akışı aşırı derecede kısıtlandığında ortaya çıkar.

Bir damar aniden tıkandığında, yani vasküler sistemde tamamen farklı, daha uzak bir yerde ortaya çıkmış olabilecek bir kan pıhtısının taşınması ve çoğunlukla daha küçük bir damara takılıp onu kapatması ile emboli oluşur. Bu emboli genellikle bir kan pıhtısı (tromboz) tarafından tetiklenir, ancak aynı zamanda tümör dokusunun, amniyotik sıvının ve hatta havanın saçılmasından da kaynaklanabilir.

Risk faktörleri

Dolaşım bozukluklarının gelişimi için risk faktörleri, yüksek tansiyon, diyabet (diabetes mellitus), obezite, artmış kan lipit seviyeleridir (örneğin, hiperkolesterolemi ve hiperlipidemi) ve hareketsiz yaşam tarzı. Dolaşım bozuklukları genellikle sigara ile tetiklenir. Ne yazık ki, tüm bu koşullar bugünlerde nadir değil, neredeyse batı yaşam tarzımızın kuralı.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sigaranın neden olduğu dolaşım bozuklukları

belirtiler

Dolaşım bozukluklarında ortaya çıkan semptomlar çok çeşitlidir. Öncelikle dolaşım bozukluklarının yerine ve boyutuna bağlıdırlar. Çoğu insan, genellikle hafif bir dolaşım bozukluğu türü olan soğuk el ve ayaklardan muzdariptir. İyi bir kan dolaşımı, tüm organlara yeterince oksijen sağlanabilmesi ve işlevlerini yeterli bir şekilde yerine getirebilmesi için önemlidir. Bir tıkanma, tıkanma yeri ne olursa olsun, çoğunlukla kendi üzerine süründüğünden, etkilenenlerin genellikle ilk aşamada hiç rahatsızlık hissetmemeleri veya çok az hissetmeleri karakteristiktir.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Bu semptomlarla bir dolaşım bozukluğunu tanıyabilirsiniz

Başlangıçta, semptomlar genellikle yalnızca fiziksel efor sırasında ortaya çıkar çünkü bu, artan kan gereksinimine yol açar. Yüksek dereceli vasküler tıkanmalarda, tıkanma çok güçlüyse belirtiler istirahatte de ortaya çıkar. Yetersiz kan beslemesine sahip dokular, terapi yapılmazsa ciddi şekilde zarar görebilir. Beyinde, kalpte ve bacaklarda en sık görülen dolaşım bozukluklarıdır.

Baştaki semptomlar

Dolaşım bozukluğunun bir parçası olarak oksijen eksikliği varsa, bu beyin hücrelerine zarar verir ve daha sonra ölür. Bir dolaşım bozukluğunun semptomları ve sonuçları ile ilgili olarak, kısa vadeli ve uzun vadeli dolaşım bozuklukları arasında bir ayrım yapılır.

Beyindeki kısa süreli dolaşım bozukluğu, geçici bir iskemik atağı (TIA) tetikler. Kural olarak, ilişkili semptomlar iki ila 30 dakika arasında sürer. En uzun durumda, semptomlar 24 saat devam eder ve sonra tekrar azalır. Bir gözde geçici körlük (amaurosis fugax) karakteristiktir. Semptomlar, etkilenen beyin bölgesine bağlıdır. Genellikle çift görme, belirsiz konuşma, uyuşukluk, denge bozuklukları, bayılma, tek taraflı felç ve uyuşma meydana gelir. Böyle bir saldırı felce tekabül etmez, ancak gelecekte felç geçirme olasılığı arttığı için bir uyarı sinyali olarak algılanmalıdır. Geri dönüşü olmayan dolaşım bozuklukları felce neden olabilir. Semptomlar açısından inme, geçici iskemik atağa benzer. Bununla birlikte, semptomlar 24 saatten fazla sürer ve bazı durumlarda hiç düzelmez.

Semptomların artık oksijenle beslenmeyen etkilenen beyin bölgesine bağlı olduğu da doğrudur. Bu felç, kollarda ve bacaklarda uyuşukluk, konuşma veya görme bozuklukları, kulak çınlaması veya baş dönmesine neden olabilir. Ağzın köşesinin ani sarkması tipiktir ve dışarıdakiler tarafından fark edilir. Çoğu zaman hastaların da kafası karışır.

Bu senin için de ilginç olabilir: Beyindeki dolaşım bozukluklarının belirtileri nelerdir?

Bacaklarda ve ayaklarda belirtiler

Ekstremitelerden birinde akut dolaşım bozukluğu varsa bunu ani ve şiddetli semptomlar takip eder. Altı "P" denen altı farklı semptomun ortaya çıkması karakteristiktir. Bunlar şunları içerir: Nabız kaybı, ağrı (ağrı), solukluk ve soğukluk (solukluk), duyusal bozukluklar ve uyuşukluk (parestezi), kas güçsüzlüğü ve felç semptomları (felç) ile çarpıntı ve bilinç bulanıklığı hissinde şok semptomları (secde).

Damar tıkanıklığı zamanında giderilmezse bacak ölebilir ve bu da ampütasyona neden olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman semptomlar oldukça sinsidir ve daha sonra kronik bir seyir izler. Bu durumda, aralıklı topallama olarak da bilinen periferik arteriyel tıkayıcı hastalıktan (PAD) söz edilir. Aralıklı topallama adı, etkilenenlerin kronik dolaşım bozuklukları nedeniyle sıklıkla yürümeye ara vermek zorunda kalmaları ve daha sonra genellikle vitrinlerin önünde oyalanmaları gerçeğinden kaynaklanmaktadır. "Claudicatio intermittens" terimi semptomlar için de kullanılır, kaslar stres altında kısa bir süre sonra acıdığından hastanın tekrarlayan bir topallamasını tanımlar.

Semptomlara bağlı olarak, PAD dört aşamaya ayrılabilir (Fontaine'e göre). İlk aşamada vasküler değişiklikler olur, ancak hiçbir belirti görünmez. İkinci aşamada egzersiz yaparken ağrı oluşur. Ağrısız yürüme mesafesi 200 metreden uzun ise evre IIa'dan söz edilir. 200 m'den kısa ise evre IIb mevcuttur. Üçüncü aşamada, özellikle geceleri bacaklar yukarıda olduğunda belirtiler istirahatte de ortaya çıkar. Son aşama olan IV. Evrede dolaşım bozuklukları o kadar şiddetlidir ki doku hasarı oluşur. Ülserler ve yaralar, yara iyileşmesinden sorumlu olan oksijen ve kan bileşenlerinin eksikliği nedeniyle kötü bir şekilde iyileşir.

Açık bacaklar gelişir ve aşırı durumlarda doku tamamen ölür - PAOD genellikle ağır sigara içenlerde meydana geldiği için sigara içen kişinin bacağı mevcuttur. Kural olarak, her iki bacak da etkilenir, ancak bir bacaktaki semptomlar daha az belirgin olabilir. Diyabetiklerde semptomlar genellikle farklıdır çünkü hastalığa bağlı sinir hasarına bağlı olarak ağrıyı daha sonra algılarlar, bu nedenle PAOD genellikle sadece IV. Evre'de teşhis edilir. Acı yerine genellikle yanma hissi yaşarlar.

Şimdiye kadar anlatılan semptomlar arterlerin tıkanması ile ilgilidir. Ancak damarlar da kapatılabilir veya kısmen kapatılabilir. Bu durum venöz tromboz olarak bilinir. Damar tıkanıklığının seviyesine bağlı olarak tüm bacak, baldır veya ayak şişer çünkü kan birikir ve artık kalbe geri pompalanamaz. Kapalı kavanozun altındaki bölüm maviye döner.

PAD (periferik arter hastalığı)

PAVK kısaltması, periferik arteriyel tıkayıcı hastalığı ifade eder. Bu hastalık, arterlerin daralması veya kısmen veya tamamen kapanmasını tanımlar. PAD çok farklı şekillerde olabileceğinden, hastalığın ciddiyeti dört seviyeye bölünmüştür: Hem semptomsuz bir form mümkündür, bu genellikle tesadüfi bir bulgu olarak fark edilir, hem de yürürken belli vücut parçalarının ölümüne kadar büyük ağrı uzun süreli kan ve oksijen kıtlığı nedeniyle.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: PAD (periferik arter hastalığı)

PAOD gelişiminin en yaygın nedeni, mevcut arteriyosklerozdur, yani damar duvarlarındaki birikintiler nedeniyle arterlerin sertleşmesi ve daralması. Ateroskleroz özellikle yaş ilerledikçe ortaya çıkar, ancak mutlaka PAOD'ye yol açması gerekmez. Arterioskleroz ve PAD için diğer risk faktörleri, örneğin yüksek kan lipid seviyeleri (hiperkolesterolemi), sigara, egzersiz eksikliği, obezite ve diabetes mellitustur. PAD'yi tedavi etmek için, yukarıda belirtilen risk faktörlerini ortadan kaldırmak için yaşam tarzınızı değiştirmeniz tavsiye edilir. Ayrıca antikoagülan etkisi olan ilaçlar verilebilir.Daha sonraki aşamalarda, baypas ameliyatı gibi PAD'yi tedavi etmek için ameliyat düşünülebilir.

Ellerdeki semptomlar

Dolaşım bozuklukları ayrıca parmaklar (ve ayak parmakları) ile sınırlı olabilir. Özellikle birçok kadında soğuk el ve ayaklarda kendini gösteren düşük tansiyon nedeniyle ellere ve ayaklara giden kan akışı kısıtlanır. Elde yetersiz kan akışının tipik bir sendromu Raynaud sendromudur. Dolaşım bozuklukları, genellikle stres veya soğuk algınlığı sonucu küçük damarların krampları nedeniyle ortaya çıkar. Tipik bir semptom dizisi meydana gelir.

İlk başta kan akışının olmaması nedeniyle parmaklar beyazlaşır. Bunu oksijen eksikliğinden dolayı mavi bir renk izler. Parmaklara tekrar kan verilir verilmez kırmızıya döner. Biri aynı zamanda üç renkli fenomenden de bahsediyor. Bu sürece nadiren ağrı eşlik eder. Ortaya çıkabilecek diğer belirtiler parmaklarda yanma hissi, karıncalanma ve uyuşmadır. Bazen semptomlar saatlerce devam eder ve doku hasarına yol açabilir. Raynaud sendromu genellikle zararsız olarak sınıflandırılabilir, ancak kollajenozlar veya otoimmün hastalıklar gibi diğer hastalıklar bağlamında da ortaya çıkabilir. Çoğunlukla kadınlar etkilenir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ellerde dolaşım bozuklukları

Kalp semptomları

Kalpte dolaşım bozuklukları varsa, koroner arter hastalığından (KKH) söz edilir. KKH'de, koroner arterler dolaşım bozukluklarından etkilenir, böylece kalp kasının bazı kısımları artık yeterli miktarda oksijen ve besinlerle beslenmez ve kalp artık düzgün çalışamaz. Tipik semptomlar göğüste ağrı ve gerginliktir ve buna genellikle bir anksiyete hissi eşlik eder. Bazen mide bulantısı da vardır. Bu semptomlar anjina pektoris olarak adlandırılır veya aşırı durumlarda koroner arterler tamamen kapanırsa kalp krizi ile uyumludur. Göğüs ağrısı doğası gereği yanma veya kesmedir ve göğüsteki gerginlik genellikle ağır bir ağırlık veya göğüste bir fil olması olarak tanımlanır. Ağrı genellikle göğüsten sol kola yayılır, ancak aynı zamanda boyun, çene ve sırt bölgesine de yayılabilir. Buna genellikle nefes darlığı eşlik eder. Akut tıkanma yoksa, bu semptomlar yalnızca ağır stres altında anjina pektoris atağı bağlamında ortaya çıkar. Strese neden olmak, şiddetli fiziksel aktivite, yüksek stres potansiyeli ve soğuk olabilir.

Kalp krizinin tersine, anjina pektoris krizinin semptomları, egzersiz durdurulduğunda nispeten hızlı bir şekilde yeniden kaybolur. Kural olarak, semptomlar en fazla on dakika sonra durur. PAD gibi, anjina pektoris de semptomlara göre farklı sınıflara ayrılabilir. Sınıf 1'de semptomlar ancak uzun ve ağır efordan sonra ortaya çıkar. 2. sınıfta şikayetler halihazırda merdiven çıkmak, yokuş yukarı yürümek veya soğuk havada yürümek gibi günlük stres ve psikolojik stres ile ortaya çıkmaktadır. Sınıf 3, normal yürüme gibi hafif fiziksel eforla bile ortaya çıkan anjina pektoristir. Dinlenirken semptomlar ortaya çıktığında 4. sınıfa ulaşılır.

Göz çevresindeki semptomlar

Yeterli kan kaynağı olmadan retina artık işlevini yerine getiremez. Körlüğe kadar ciddi görme bozuklukları var. Retinanın dolaşım bozuklukları kronik veya akut olabilir. Kan dolaşımında kronik bir rahatsızlık varsa, görme yavaş yavaş bozulur. Bu, diyabetik retinopati olarak bilinen, altta yatan bir şeker bozukluğunun retinayı besleyen kan damarlarına zarar verdiği çeşitli hastalıklar tarafından tetiklenebilir. Yüksek tansiyon ayrıca çoğunlukla geçici körlüğe neden olabilir. Akut dolaşım bozukluğu varsa, etkilenen göz aniden uyarı işaretleri olmaksızın körleşir. Tüm gözün her zaman kör olması gerekmez, ayrıca ciddi görme bozukluğuna veya görme alanının bazı kısımlarının bozulmasına neden olabilir, böylece alanlar yalnızca siyah noktalar olarak algılanır. Tüm süreçler ağrısızdır. Retinanın kan taşıyan damarları tıkanırsa (retina ven tıkanıklığı), bu görme keskinliğinde ağrısız bir bozulma ile sonuçlanır. Bulanık görme oluşur. Genellikle bu, gözlerinizin önünde bir perde olarak tanımlanır. Venöz dolaşım bozukluğundaki sorun, semptomların nispeten geç ortaya çıkmasıdır. Geceleri tansiyon düştüğü ve aynı zamanda yatma pozisyonundan dolayı göz damarlarındaki basınç arttığı için semptomlar sıklıkla geceleri ortaya çıkar. Sabahları, etkilenenler, gün içinde tekrar düzelebilen bir görme bozukluğu fark ederler. Karotis arterinin tıkanması da retina damarlarına yetersiz kan beslemesine neden olabilir. Bununla birlikte, felce benzer şekilde eşlik eden semptomlar da vardır.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Tıkalı karotis arter (karotis stenozu)

El ve ayaklarda üşüme belirtisi

Kanın vücutta çeşitli görevleri vardır: Vücuda sadece oksijen ve besinleri dağıtmakla kalmaz, aynı zamanda ısı dengesinde önemli bir düzenleyicidir. Kan, vücudun damar sistemi yoluyla dolaşımı sırasında vücudun gövdesinde ısındığı için, sıcaklığın kollara ve bacaklara taşınmasına ve böylelikle ekstremitelerde korunmasına yardımcı olur. Dolaşım bozuklukları durumunda, bu mekanizma artık bozulmuştur:

Gövdeden atardamarlardan ekstremitelere yeterince sıcak kan gelmez, bu da onları soğutur. El ve ayaklar - veya el ve ayak parmakları - özellikle risk altındadır, çünkü önlerinde kanın örtmesi gereken ve daha fazla ısının çoktan kaybolduğu nispeten uzun bir yol vardır. Bu nedenle, küçük dolaşım bozukluklarında bile soğuk eller ve soğuk ayaklar oluşabilir. Dolaşım bozukluğunun tüm alt bacak gibi daha geniş bir alanı etkilediğine dair kanıt varsa, özellikle dikkatli olunması gerekir. Böylesine daha ciddi bir dolaşım bozukluğu, mümkün olan en kısa sürede ve acil bir durumda açıklığa kavuşturulmalıdır.

Teşhis

Dolaşım bozukluklarının ilk şüpheli teşhisi genellikle tipik semptomlara dayanarak yapılabilir. Bununla birlikte, bu şüpheyi doğrulayabilecek ve hastalığın kesin şiddetini belirleyebilecek bir dizi inceleme yöntemi vardır.

Vücudun iki yarısının karşılaştırmalı kan basıncı ölçümü çok sıradan ama aynı zamanda çok anlamlıdır. Örneğin, sağ koldaki kan basıncı soldakinden önemli ölçüde düşükse, bu sağ ekstremitede vasküler bir değişikliğin çok güçlü bir göstergesidir. Ayrıca her iki kolun üstündeki ve her iki ayak bileklerindeki tansiyon değerlerini belirleyebilir ve ardından bunları birbirleriyle karşılaştırabilirsiniz. Ölçülen basınçların oranı belirli bir değerin altında ise bu da dolaşım bozukluğunu gösterir.

Ek olarak, sözde anjiyografi yardımcı olabilir. Bu muayene sırasında, hastaya bir artere bir X-ışını kontrast maddesi enjekte edilir (dikkat: bir kontrast madde alerjisi önceden dışlanmalıdır!). Kontrast madde ile doldurulmuş vasküler iç mekanlar, X-ışını görüntüsünde çevrelerinden net bir şekilde ayrılır. Bu yöntem sayesinde bir tıkanıklığın yeri oldukça hassas bir şekilde belirlenebilir.

Ayrıca, çoğunlukla PAD tanısında kullanılan sözde provokasyon testleri de vardır. Örneğin doktor, ilgili kişiden belli bir mesafeyi yürümesini isteyebilir ve ardından ağrısız atılan adımlara dayanarak hastalığın şiddetini öğrenebilir.

Dolaşım bozuklukları nerede ortaya çıkabilir?

Bacakta dolaşım bozuklukları

Bacaktaki dolaşım bozukluğu genellikle mevcut bir arteriyoskleroz veya bacaktaki trombozdan kaynaklanır.
Daha sonra periferik arteriyel tıkayıcı hastalıktan söz edilir (kısa: PAOD).

Damarın kapanmasının bulunduğu seviyeye bağlı olarak, uyluk tipi, pelvik tip veya periferik tip arasında bir ayrım yapılır. En yaygın femur tipi, femoral arterin ciddi şekilde kireçlendiği ve sonunda semptomlara neden olacak kadar daraldığı femoral tiptir. Bacak soluk ve üşüyor. Hastalar sıklıkla egzersizle artan ancak istirahatte de ortaya çıkan bacak ağrısından muzdariptir. Burada aralıklı topallamadan bahsediliyor. Hastalar kısa bir mesafe yürüyebilir ancak daha sonra ağrı düzelene ve yürümeye devam edebilene kadar ağrı nedeniyle mola vermek zorundadır.
Etkilenen bacakta genellikle sadece zayıf bir nabız vardır veya hiç nabız hissedilemez. Bacaktaki yaralar, kan akışının azalması nedeniyle çok daha kötü iyileşir.
Hastalığın son aşamalarında doku ölebilir (nekroz). Oksijen eksikliği, hücrelerin büyük ölçüde yok olmasına yol açar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bacaklarda dolaşım bozukluğu

Beyindeki dolaşım bozuklukları

Beyindeki dolaşım bozuklukları, kötü vasküler durumdan veya bir trombüs nedeniyle aniden tıkanmış bir damara bağlı olabilir.
Arterioskleroz varsa, beyin damarlarında da kireçlenme bulunabilir. Ancak kan temini, vücudun başka bir bölgesinden ayrılmış bir trombüs tarafından da aniden bozulabilir.
Oksijenli beyin bölgelerinin azalması, yaşamı tehdit eden bir duruma dönüşebilir. Dolaşım bozukluğu, genellikle vücudun bir yarısında ani bir felç olarak kendini gösteren bir felce yol açabilir.

Hastalar etkilenen ekstremitelerdeki hissi kaybederler ve artık onları düzgün bir şekilde hareket ettiremezler. Çoğunlukla yüzünde, ağzın sarkık bir köşesi gibi felç belirtileri de vardır. Etkilenenler, akut durumda artık düzgün iletişim kuramazlar. Ayrıca bilinçlerini de kaybedebilirler.
İnme acil bir durumdur ve acil tedavi gerektirir, aksi takdirde sonuçlar şiddetli olabilir ve semptomlar artık azalmayabilir. Dolaşım bozuklukları söz konusu olduğunda, beynin vasküler durumu, inmenin meydana gelmemesi için her zaman dikkate alınmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Beyindeki dolaşım bozuklukları

Gözdeki dolaşım bozuklukları

Gözdeki ciddi dolaşım bozuklukları genellikle kısmi görme kaybına neden olur. Bu nedenle burada dikkat ve aciliyet gereklidir: Görmede ani bir bozulma veya birkaç saat içinde başlayan nokta benzeri bir başarısızlık fark edilirse, en kısa sürede bir göz doktoruna veya bir göz kliniğine başvurulmalıdır. Hızlı bir şekilde tedavi edildiğinde, görme daha sonra geri yüklenebilir. Gözdeki dolaşım bozukluğu genellikle retinada lokalizedir çünkü gözün vitröz mizahı kan damarları ile beslenmez. Ancak görsel sinyaller kaydedilip retina üzerinde işlendiği için burada meydana gelen bir dolaşım bozukluğu görme yeteneğini akut bir şekilde tehlikeye atmaktadır.

Gözdeki dolaşım bozuklukları, özellikle diabetes mellitus veya yüksek tansiyon gibi temel bir hastalık bağlamında ortaya çıkar.
Diabetes mellitusta, retinal vasküler tıkanıklıklar retinopati olarak adlandırılır. Bununla birlikte, kıyıya vuran bir kan pıhtısı, arteriyel veya venöz damarları da tıkayabilir.
Kapatma, göze yetersiz oksijen ve önemli besinler verildiği anlamına gelir. Bunu, görmede kademeli ancak artan bir bozulma izler.

Hastalar genellikle görme alanında gri bir pus bildirirler. Venöz bir damarın tıkanması uzun süre fark edilmeyebilirken, arteriyel tıkanma genellikle ani ağrısız görme kaybı ile ilişkilidir. Papiller enfarktüs durumunda, kan akışındaki bir bozulma sonucu optik sinir hasar görür.
Burada da görme alanında başarısızlıklar var. Gözdeki dolaşım bozuklukları derhal tedavi edilmelidir. Göz doktoru, damarları ve sinirleri değerlendirmek için bir göz fundusu kullanabilir ve kalıcı görme kaybını önlemek için uygun tedaviyi başlatabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gözdeki dolaşım bozuklukları

Kulakta dolaşım bozuklukları

Tıbbi terminolojide ani işitme kaybı olarak da bilinen ani işitme kaybının çeşitli nedenleri olabilir.
Stres, sürekli gürültü kirliliği ve enfeksiyonlara ek olarak, kan damarları da zarar görebilir.
Sonuç olarak, kulağın işitme için önemli olan yapılarına yetersiz oksijen ve hücreler için önemli olan besin maddeleri sağlanır. Ani işitme kaybı farklı şekillerde kendini gösterebilir.

Etkilenen kişiler, sesleri pamuk yününden geçiyormuş gibi algılayabilir, tıslama sesi gibi ek sesler duyabilirler. Etkilenen kulakta bir baskı hissi de semptomların bir parçası olabilir. Son olarak, azalan kan akışı, kulak damarlarında daha düşük kan basıncı ile sonuçlanır. Bu aynı zamanda rahatsız edici kulak çınlamasının aniden başlamasının olası bir nedeni olabilir.
Hastalar daha sonra genellikle bir tarafta kalıcı olan yüksek bir ıslık sesi duyar. Kulaktaki dolaşım bozukluğunun nedenleri, tüm organizmaya yayılan arteryosklerozun neden olduğu kireçlenmiş damarlar veya yıkanmış pıhtılaşma bozuklukları, embolizm veya pıhtılardır.
Stres ayrıca ani ani işitme kaybı veya kulak çınlaması için risk faktörlerinden biridir. Her iki hastalığın kendiliğinden iyileşme oranı yüksektir, ancak semptomlar ilk kez ortaya çıkarsa hastalık netleştirilmelidir. Kulağa taşınan bir trombüs de felci tetikleyebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kulakta dolaşım bozuklukları

Kalpteki dolaşım bozuklukları

Kalpteki dolaşım bozuklukları, kısaca koroner kalp hastalığı bağlamında ortaya çıkar. KKH üzerinde. Bunlar, kalbi ve özellikle kalın kas tabakasını kan ve besinlerle besleyen kalp damarlarının daralması veya kapanmasıdır.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: koroner arter hastalığı

Damarlar genellikle arteriyoskleroz nedeniyle ağır şekilde kireçlenir ve birçok yerde plaklar bulunur. Bunlar, sonuçta bir damarın tamamen kapanmasına yol açacak şekilde boyut olarak artabilir. Kalp krizinin karakteristik belirtileri ortaya çıkar.
Bunlar arasında kola ve sırta yayılabilen ani göğüs ağrısı, nefes darlığı, mide bulantısı ve ayrıca kardiyak aritmiler bulunur.
Bu semptomlar endişe vericidir ve derhal tedavi edilmesi gereken yaşamı tehdit eden bir durumdur. KAH olan hastalar sıklıkla nöbet benzeri göğüs ağrısı yaşayabilir (Angina saldırısı) daha sonra akut kalp krizi olmadan el ele giden ancak ciddi bir uyarıyı temsil eden acı.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalpteki dolaşım bozuklukları

El veya ayak parmaklarında dolaşım problemleri

El ve ayak parmakları birçok küçük ve ince kan damarı tarafından kaplıdır. Bu damarların küçük olmasından dolayı daha kolay dolaşım bozukluklarına yol açabilir. Soğukta bile, damarlar genellikle o kadar kasılır ki el ve ayak parmakları mavimsi görünür. Bu zaten bir tür dolaşım bozukluğudur, ancak elbette ısınır ısınmaz tersine döner.

Bununla birlikte, uyuşma veya karıncalanma gibi semptomlar düzenli olarak ve dış etkilerden bağımsız olarak algılanırsa, bu, kan veya dolaşımın daha karmaşık bir bozukluğuna işaret edebilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda kesin nedeni netleştirmek için bir doktora danışılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Parmakta dolaşım bozuklukları

Sigaranın neden olduğu dolaşım bozuklukları

Sigara veya nikotin tüketimi, her türlü dolaşım bozukluğunun en ciddi ve en yaygın nedenidir.Bir yandan sigara, kan damarlarını daraltır, böylece eller, ayaklar ve yüz gibi daha ince damarlara kan akışı daha zayıf olur. Öte yandan sigara, sıvı oranına (plazma) göre katı kan bileşenlerinin oranının arttığı ölçüde kanın bileşimini değiştirir: Birincisi, tütün dumanı, karbon monoksit içeriğinden dolayı kırmızı kan hücrelerinin küçük bir bölümünü kullanılamaz hale getirir.

Bu yüzden yeni kırmızı kan hücrelerinin, çalışmayanları parçalamadan yeniden üretilmesi gerekiyor.İkincisi, nikotinin vücutta neden olduğu biyokimyasal stres vücuttaki bağıl trombosit sayısını da arttırır. Bu sonuçta tromboz gibi dolaşım bozuklukları riskini artırır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sigaranın neden olduğu dolaşım bozuklukları

Dizde dolaşım bozuklukları

Vücudun bir kısmına uzun süre uygun şekilde kan verilmezse bu bölgedeki vücut hücreleri ölebilir. Tıbbi terimlerle, nekrozdan söz edilir. Bu nekroz, bir enfeksiyonun etkisi olmadan, örneğin bir dolaşım bozukluğundan kaynaklanmışsa, buna aseptik nekroz da denir. Dizdeki dolaşım bozuklukları, örneğin kemik bileşenlerinde nekroza neden olabilir.

Tıbbi terimlerle buna Ahlbäck hastalığı denir. "Basit" bir dolaşım bozukluğunun aksine, erken belirtiler dizde şiddetli ağrıdır. Her durumda, nekroz tarafından tehdit edilen parçaya oksijen sağlayan ve altta yatan olası bir neden olarak dolaşım bozukluğunu ortadan kaldıran veya dışlayan uygun tedavi sağlanmalıdır.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Ahlbäck hastalığı

Kalçada dolaşım sorunları

Kalçalar genellikle kan damarlarıyla iyi beslenir, böylece dolaşım bozuklukları durumunda genellikle “ikame yollar” gelişir. Vücut gövdesine yakınlığı nedeniyle, burada bulunan birçok kan damarı da nispeten büyüktür; bir dolaşım bozukluğu durumunda, bu tür damarlar genellikle daha sonra etkilenir. İleri bir kronik (yani kalıcı) dolaşım bozukluğu durumunda, sözde kılcal damarlar (tedarik edilecek hücreleri sınırlayan en ince kan damarları) etkilenirse, belirli alanların yetersiz beslenmesi meydana gelebilir.

Yukarıda diz eklemi için açıklandığı gibi, bu tür bir tedarik sıkıntısı kalça ekleminin kemiğini etkileyebilir. Kemik hücreleri daha sonra ölebilir. Öyleyse biri aseptik femur başı nekrozundan bahsediyor, çünkü ölüm bir enfeksiyondan değil dolaşım bozukluğundan kaynaklanıyor. Tedavi için öncelikle yaşam tarzında bir değişiklik yapılmalı: Sigara, hareketsiz yaşam tarzı ve yüksek yağlı diyet risk faktörleri olarak ortadan kaldırılmalıdır. Ayrıca uzun vadede kan lipid düzeylerini düşüren ilaçlar da kullanılabilir. Daha ileri aşamalarda, damar cerrahisi bölgeye kan akışını da geri yükleyebilir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Femur başı nekrozu

Ayak bileğinde dolaşım bozukluğu

Diz ve kalça eklemine benzer şekilde, ayak bileği eklemi de bacaktaki dolaşım bozukluğundan etkilenebilir ve hasar görebilir. Bu, osteonekroz olarak bilinen şeye, yani eklemdeki kemik hücrelerinin kandan oksijen sağlanmasına bağlı ölümüne yol açabilir. O halde osteonekroz dissekanlarından söz edilir.

Böyle bir durum, genellikle istirahat ve hareket halindeki şiddetli ağrı ve yürüme zorluğu ile ilişkili olduğundan ciddi olabilir. Bununla birlikte, nadir görülen bir hastalıktır çünkü ayak bileği - vücudun çoğu bölgesi ve bölgesi gibi - birkaç damardan kanla beslenebilir. Bu nedenle, ayak bileği kemiklerine uzun süre oksijen yetersiz kalması için bacaklardaki dolaşım bozukluğu zaten ileri bir aşamada olmalıdır.

Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinin: Osteochondrosis dissecans ayak bileği

Dolaşım bozukluğu için tedavi seçenekleri

Dolaşım bozukluklarının çeşitli nedenleri olabilir ve bu nedenle farklı şekilde tedavi edilmelidir. Bir dolaşım bozukluğunun en yaygın nedeni, arteryel kan damarlarının daralmasıdır. Bunu düzeltmek için, risk faktörlerinden kaçınmak için kesinlikle bir yaşam tarzı değişikliği yapılmalıdır. Sigara bırakılmalı ve kan lipit seviyeleri düşük tutulmalıdır. Bu, az yağlı ve dengeli bir beslenme ve yeterli egzersizle sağlanabilir. Bu yeterli değilse, kan lipit düşürücü ilaçlar reçete edilebilir ve bunlar daha sonra düzenli olarak alınmalıdır - kan lipit seviyeleri normal aralığa ulaşmış olsa bile.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dolaşım bozukluklarının tedavisi

Vücudun şeker ve yağ dengesi yakından etkileşime girdiğinden ve bu nedenle diabetes mellitus aynı zamanda vasküler hastalıkların ve dolaşım bozukluklarının gelişimi için bir risk faktörü olduğundan mevcut herhangi bir diabetes mellitus ("diyabet") de doğru şekilde tedavi edilmelidir.

Dolaşım bozukluğu devam ederse ve bir bölgede kalıcı hasar tehdidi varsa, söz konusu bölgeye kan akışını eski haline getirmek için operasyonlar yapılabilir. Bir yandan bu, stentleri, yani içeriden damara yerleştirilen ve daralan noktada damar duvarını ayıran ince tel çerçeveleri içerir. Ayrıca, bir baypas, yani kan akışı için yapay olarak oluşturulmuş bir baypas yolu olarak işlev gören kendi vücudunuzdan bir damar ayarlanabilir. Bu tür müdahalelerin takibi sırasında, özellikle gelecekteki dolaşım bozukluklarından kaçınmak için yaşam tarzı da buna göre ayarlanmalıdır.

İlaç tedavisi

Kronik, yani kalıcı bir dolaşım bozukluğunu ilaçla tedavi etmek için, ilacın genellikle uzun bir süre boyunca alınması gerekir. Genellikle iki sınıf aktif madde reçete edilir: Birincisi, ASA gibi sözde agregasyon inhibitörleri ("kan sulandırıcılar"). Bu maddeler trombositlerin birbirine yapışmasını engeller ve böylece kan pıhtılarının oluşmasını engeller. Bu tür kan pıhtıları daha küçük kan damarlarını tıkayabilir ve kalp krizi, emboli veya tromboz gibi akut dolaşım bozukluklarına neden olabilir.

Kronik dolaşım bozuklukları için sıklıkla kullanılan diğer bir aktif bileşen sınıfı, kan lipid düşürücü ilaçlardır ("statinler"). Bunlar uzun vadede kolesterol seviyesini düşürerek damar duvarlarını kan akışında daha fazla bozulmaya karşı korur. Çünkü bir dolaşım bozukluğu genellikle, kandaki kronik olarak yüksek kolesterolün neden olduğu arteriyoskleroza dayanır. İlaç tedavisi yalnızca yaşam tarzında bir değişiklik yapılamıyorsa veya riski azaltmak için yetersizse verilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dolaşım bozuklukları için ilaçlar

ameliyat

Vücudun belirli bir kısmına veya bölgesine oksijen verilmesini tehdit eden daha ciddi dolaşım bozuklukları da cerrahi olarak tedavi edilebilir. Dolaşım bozukluğunun ne kadar akut olduğuna ve risk altındaki alanın ne kadar büyük olduğuna bağlı olarak, farklı damar cerrahisi müdahaleleri söz konusudur. Bir kan damarının ani tıkanmasının, etkilenen bölgenin uzun vadede zarar görmemesi için genellikle ya ilaçla ya da stentle giderilmesi gerekir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: stent

Stent, damara yerleştirilen ve daralmış veya bloke edilmiş alanın etrafına yerleştirilen küçük, boru şeklinde bir tel ağdır. Sonuç olarak bu noktada damar duvarını açık tutar, böylece bu noktada kan akışı garanti altına alınır. Erişim yolu genellikle kasıktaki bir damar yoluyla yapılır. Burada damar sistemine ince, özel bir plastik tel yerleştirilir ve uygun noktaya doğru itilir.

Bir dolaşım bozukluğunu cerrahi olarak tedavi etmenin başka bir yöntemi baypastır. Bu amaçla, genellikle alt bacaktan kan temini için kesinlikle gerekli olmayan bir damar parçası çıkarılır ve kan dolaşımının bozulduğu noktada baypas yolu olarak kullanılır. Ameliyat sırasında damarın alındığı noktada ve kullanıldığı yerde olmak üzere iki yerde ameliyat gerçekleştirilir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: kalp ameliyati

Bu ev ilaçları yardımcı olabilir

Prensip olarak, kan akışını artıran herhangi bir ev tedavisi, bir dolaşım bozukluğuna karşı yardımcı olur. Bu, örneğin, ayaklardaki damarları genişleten ve böylece bacaklarda ve ayaklarda daha iyi kan dolaşımına katkıda bulunan bir ayak banyosu şeklinde sıcaklık olabilir. Nabız ısıtıcılar bu bölgedeki kan damarlarını geniş tutarak ellere ve parmaklara kan akışını sağlayabilir.

Diğer bir strateji, doğal olarak keskin veya yanabilecek maddeler kullanmaktır. Brendi sirkesi, yaban turpu veya kırmızı biber, cilde uygulandığında vücudun bir kısmına kan akışını sağlamaya yardımcı olan kümes hayvanları veya macunlar için iyi bir temel oluşturabilir. Ayrıca Gingko, özellikle daha küçük damarların damar genişlemesine ve böylece daha iyi kan dolaşımına katkıda bulunur. Gingko özütü, sıkıştırılmış tabletlerde veya kapsüllerde bulunur ve günlük olarak alınabilir. Yine de en önemli şey - daha önce yapılmadıysa - daha fazla egzersiz, dengeli beslenme ve hepsinden önemlisi sigara içmeme anlamında yaşam tarzında bir değişikliktir.

Hangi doktor dolaşım bozukluklarını tedavi eder?

Bir dolaşım bozukluğu, çeşitli nedenleri nedeniyle farklı doktorlar tarafından tedavi edilebilir. Bir anjiyoloji uzmanı vasküler hastalıklarda uzmanlaşmıştır ve bu nedenle danışılabilir. Bir kardiyolog bile sadece kalple ilgilenir, aynı zamanda dolaşım sistemiyle de ilgilenir ve bir dolaşım bozukluğunu tedavi edebilir.

Damar cerrahisindeki doktorlar ayrıca bir dolaşım bozukluğu için tedavi konseptleri sunabilir. Tedavi yöntemi olarak cerrahinin ön planda olması gerekmez: Damar cerrahı genel olarak damar hastalıkları için tüm tedavi seçenekleri hakkında bilgi verebilmelidir. İlaveten, tabii ki ayrıca acil tıbbi bakım gerektiren inme, kalp krizi, pulmoner emboli veya tromboz gibi oldukça akut dolaşım bozuklukları da vardır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Hangi doktor bir dolaşım bozukluğunu tedavi eder?

korunma

Dolaşım bozukluklarından kaçınmak için sağlıklı ve dengeli beslenmeli ve yeterince egzersiz yaptığınızdan emin olmalısınız. Kombinasyon halinde, bu iki önlem aynı zamanda mevcut fazla kiloları azaltmak için en önemli saldırı noktalarını temsil eder. Ek olarak, kişi sigarayı bırakmalı veya ideal olarak, tedavi edilmemeli veya tedavi edilmemeli, hatta bir dolaşım bozukluğu (şeker hastalığı, lipid metabolizması bozuklukları veya yüksek tansiyon gibi) ile ilişkili altta yatan hastalıklara başlanmamalı ve tedavi edilmemelidir.

Dolaşım bozukluklarını nasıl önleyebilirsiniz?

Çeşitli nedenler ve risk faktörleri nedeniyle dolaşım bozuklukları ortaya çıkabilir.
Her şeyden önce risk faktörlerini azaltarak önlenebilirler.

• Sigara içme (lütfen bakın: Sigaranın neden olduğu dolaşım bozuklukları)
• sağlıklı beslenme
• normal bir ağırlık
• düzenli egzersiz ve
• yeterli alkol tüketimi

organizmanın tamamında vasküler durum üzerinde olumlu bir etkisi olabilir.
Damarlar, sonografi kullanılarak yapılan bir incelemenin parçası olarak da incelenebilir. Muayene sırasında, karotis arterleri sıklıkla taranır ve bu daha sonra tüm organizmadaki damarlar hakkında bilgi sağlayabilir.
Arterioskleroz varsa, sigara gibi zararlı maddeler kapatılarak başlangıçta konservatif olarak tedavi edilebilir. Ciddiyetine bağlı olarak, hastaların ömür boyu kan inceltici ilaçlar almaları gerekebilir. Besleyen damarlarda daralmalar olmasına rağmen, kalp gibi tüm önemli yapılara kan akışını sağlarlar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dolaşım bozuklukları için ilaçlar

Bu, felç veya kalp krizini önleyebilir. Hastalık sırasında uyuşma, karıncalanma veya genel ağrı gibi semptomlar ortaya çıkarsa, minimal invaziv bir prosedür sırasında daralmalar giderilebilir.
Plaklar veya arteriosklerotik damarlar, bir balon veya bir stent eki vasıtasıyla yeniden genişletilebilir. Ağların plakların üzerine uygulanmasının, bunların soyulmasını önlemek ve nihayetinde su basmış bir trombüs nedeniyle kalp krizi veya felçten kaçınması amaçlanmaktadır.

tahmin

Dolaşım bozukluklarının prognozu, kapsamına ve yerine bağlı olarak çok değişkendir. Her şey, altta yatan hastalığı tamamen iyileştirmenin bir yolu olup olmadığına bağlıdır. Örneğin, arteriyosklerozun neden olduğu vasküler hasar asla gerilemez; kişi ancak daha fazla ilerlemeyi engellemeye çalışabilir.

Bununla birlikte, hastalık durdurulmazsa, kalp krizi veya felç gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Bir uzuvdaki (kollar veya bacaklar) dolaşım bozukluğu çok ileri bir aşamadaysa, bazen ampütasyon gerekli olabilir. Bununla birlikte, bu genellikle uygun önleyici tedbirler alınarak önlenebilir.

özet

Dolaşım bozuklukları akut veya kronik olabilir. Aniden veya altta yatan başka bir hastalıktan (diyabet, hiperkolesterolemi) ortaya çıkabilir. Bir dolaşım bozukluğu vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir ve semptomatik hale gelebilir. Bu farklı faktörler çok heterojen bir klinik tabloyla sonuçlansa da birçok benzerlik tespit edilebilir.

Dolaşım bozukluklarının sonucu, ister kalp, ister beyin veya kaslar olsun, her zaman daraltılmış / kapalı damar tarafından sağlanan organa azalan oksijen kaynağıdır. Bu yetersiz arz, fonksiyonel bir bozukluk ve genellikle ağrı yoluyla fark edilir hale gelir. Elbette etkilenen bölgeye bağlı olarak belirli bir tedavi izler.

Bununla birlikte, risk faktörlerinin azaltılması, sigara içmek, egzersiz yapmamak, yüksek tansiyon, obezite veya yaygın diyabet hastalığı ile sonuçlanan sağlıksız beslenme dahil olmak üzere tüm dolaşım bozuklukları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Dolayısıyla, genellikle vücudunuz ve sağlığınız için aktif bir şekilde bir şeyler yaparsanız, bir dolaşım bozukluğu olasılığını hiçbir zaman tamamen ortadan kaldıramazsınız, ancak riski önemli ölçüde azaltabilirsiniz.