Amoksisilin alerjisi

Giriş

Birçok antibiyotik, alerjik reaksiyonlara neden olabilir. En yaygın alerjilerden biri, amoksisilin gibi aktif bileşen penisilin içeren antibiyotiklerdir.
Amoksisilin, ß-laktam antibiyotikler denilen antibiyotiklerden biridir ve aynı zamanda ilaç şeklinde veya infüzyon şeklinde uygulanabilen geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.

Bu antibiyotik hakkında genel bilgiler şu adreste bulunabilir: amoksisilin

Alerji belirtileri

Alerjik reaksiyon, ilacı aldıktan hemen sonra ortaya çıkabilir veya birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Bu nedenle, acil tipten amoksisilin alerjisi ve geç tipten bir ayrım yapılır.
Ani reaksiyonlar, alerji, bulantı ve kusma, ishal, ateş, halsizlik, şişmiş lenf düğümleri ve hatta alerjik şok durumunda tipik bir kızarıklığı içerir.
Karışıklık ayrıca olası bir aşırı duyarlılık reaksiyonu olabilir.
Aktif bileşen amoksisiline karşı mevcut bir alerji varsa, sonraki reaksiyonlar çok daha sık meydana gelir. Genellikle sadece ilacın uygulanmasından sonraki 5. ve 14. günler arasında fark edilir hale gelirler. Aktif bileşene reaksiyonun ne kadar zor olduğu, genellikle ilacın dozuna ve ayrıca uygulama tipine bağlıdır. Enjeksiyon veya intravenöz antibiyotik uygulaması oral ilaçlardan çok daha şiddetlidir.
Alerjik şokun intravenöz antibiyotik uygulamasıyla ortaya çıkması daha olasıdır ve genellikle uygulamadan hemen sonra ortaya çıkar. Şok nadiren günler sonra ortaya çıkar.

Amoksisilin döküntüsü

Döküntü, amoksisiline alerjik reaksiyonun bir parçası olarak hemen veya alerjiye neden olan ilacın uygulanmasından sadece birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Kızarıklığın şiddeti farklı şekillerde ortaya çıkabilir.
Deride geniş bir alanda küçük kızarıklık veya egzama meydana gelebilir.
Kızarıklık ayrıca kabarıklık şeklinde de görünebilir. Tekerlekler, ciltte genellikle kızarıklık ve kaşıntı ile birlikte görülen çeşitli boyutlardaki şişliklerdir. İlaç Braunule'dan intravenöz olarak verilirse, döküntü yayılabilir, böylece çok erken fark edilebilir ve ilaç da erken durdurulabilir.
Kabartılara ek olarak, daha rahatsız edici püstüller de oluşabilir. Bunlar genellikle sivilce benzeri küçük kabarcıklardır. Daha güçlü bir varyant olarak, bir miktar doku sıvısı ile doldurulabilir ve ayrıca daha iltihaplı hale gelebilir. Ayrıca hoş olmayan kaşıntılara da neden olabilirler. Döküntülerin şiddeti çoğunlukla uyumsuz ilacın (amoksisilin) ​​dozuna ve hastanın kendisine bağlıdır.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Amoksisilin döküntüsü

tedavi

Amoksisiline karşı aşırı duyarlılık reaksiyonunun tedavisi, başlangıçta tetikleyici maddenin olabildiğince çabuk ortadan kaldırılmasını içerir. Tam olarak hangi aktif bileşenin alerjiye neden olduğu netleştirilene kadar vücuda eklenmemelidir.
Alerjik reaksiyon kendini kızarıklık veya kurdeşen gibi daha hafif belirtiler şeklinde gösteriyorsa hastaya antihistamin verilebilir. Rahatsızlığı hızla giderir.
Mide bulantısı ve ishal gibi mide-bağırsak şikayetleri için antiemetik ilaçlar ve elektrolit dengesini dengede tutanlar alınabilir. Ayrıca semptomlar daha şiddetli ise ve hasta ishal nedeniyle çok su kaybediyorsa hastaya sıvı verilebilir.
Astım krizi veya alerjik şok gibi daha ağır vakalarda, bu reaksiyonlar daha fazla komplikasyonla birlikte acil bir duruma da dönüşebileceğinden, acil önlemler alınmalıdır. Astım krizi durumunda hastaya tekrar daha iyi nefes alabilmesi için bronkodilatör ilaç verilir. Şok durumunda dolaşım bozulabilir. Buna kan basıncında muazzam bir düşüş ve kalp atış hızında bir artış eşlik edebilir. Bu nedenle hastanın yoğun bakım ünitesinde tedavisi ve sürekli takibi de gerekli olabilir. Orada yaşamsal parametreleri düzenli olarak ölçülür ve dolaşımı dengelemek için kendisine ilaç verilir.
İlk kez bir aşırı duyarlılık reaksiyonu meydana gelmişse, tedaviyi yapan doktor hastaya bir alerji pasaportu vermelidir. Belirli bir ilaca veya aktif bileşene karşı alerjik reaksiyon burada belgelenmiştir.
Hasta, acil bir durumda, ilk yardım görevlileri veya doktorlar durumunda mevcut alerjiden haberdar olabilmeleri için her zaman yanlarında alerji kartı bulundurmalıdır. Ek olarak, kimyasal olarak ilgili antibiyotikler de alerjik reaksiyona neden olabileceğinden, hasta her zaman gelecekteki tedavilere alerjisini bildirmelidir.

Alerjik reaksiyonun süresi

Aktif bileşen amoksisiline karşı alerjik reaksiyonun süresi, ciddiyetine, hastanın kendisine ve soruna neden olan ilacın vücuttan ne kadar hızlı çıkarıldığına veya artık kendisine sağlanmadığına bağlıdır. Erken fark edilen daha küçük döküntüler genellikle aynı gün geçer. Kabarma, püstül, egzama, gastrointestinal şikayetler ve halsizlik gibi diğer semptomlar birkaç gün sürebilir. İyileşmeniz daha sonra hedeflenen tedavi ile sağlanabilir. En kötü durumda, hayatı tehdit eden bir acil durum da olabilen alerjik bir şok meydana gelir. Şok günlere kadar uzayabilir ve bazı durumlarda birkaç gün süren yoğun tıbbi tedavi gerekir.

Amoksisilinin alternatifleri nelerdir?

Amoksisilin, penisilin grubuna aittir. Amoksisilin alerjisi aynı zamanda diğer penisiline de alerji olduğu için, benzer bir aktivite spektrumuna sahip olmalarına rağmen bunlar da verilemez. Ayrıca penisilin alerjisi, sefalosporinlere karşı da bir alerji olabilir.
Bakteriyel hastalığa bağlı olarak daha sonra farklı bir antibiyotik kullanılmalıdır.
Genellikle florokinolon veya makrolid grubundan bir antibiyotiktir. Pnömoni durumunda alternatif olarak florokinolonlar (örn. Levofloksasin) veya makrolitler (örn. Klaritromisin) kullanılır. Bademcik iltihabında makrolidler kullanılır; Eritromisin veya klindamisin verilir.
Helicobacter pylori eradikasyonu da sıklıkla amoksisilin ile gerçekleştirilir. Helicobacter pylori, mide ülserleriyle ilişkili bir bakteridir. Burada amoksisilin yerine metronidazol kullanılır.
Keneler yoluyla bulaşan borreliosis durumunda alternatif olarak doksisiklin kullanılır. Amoksisilin için bu yaygın endikasyonlara ek olarak, amoksisilinin kullanıldığı birçok başka hastalık vardır.
Bazı durumlarda, bakteriye karşı hangi antibiyotiklerin kullanılabileceğini doğrudan test etmek için bir çubuk kullanılır.

Sefalosporinler alternatif olarak kullanılabilir mi?

Sefalosporinlerin antibiyotik sınıfı da beta-laktamlara aittir ve bu nedenle amoksisilin alerjisi olanların antikorlarının yönlendirilebileceği benzer yapı bloklarını da içerir. Bu nedenle, halihazırda mevcut bir amoksisilin veya penisilin alerjisi durumunda sefalosporinlere karşı alerji olasılığı dört kat daha yüksektir. Bununla birlikte, sefalosporinler operasyonlar sırasında bronşiyal enfeksiyonlar, orta kulak iltihabı, pnömoni ve enfeksiyon profilaksisinin tedavisinde önemli antibiyotikler oldukları için alerji testi yapmak mantıklıdır.

Diğer penisilinler de alerjiyi tetikleyebilir mi?

Penisilin grubundaki antibiyotikler, birçok hastalığın tedavisinde en yaygın olarak kullanılanlar arasındadır. Buna göre, bir alerji gelişiminde de önemli bir rol oynarlar. Doğal penisilin G ve V, aminopenisilinler veya penisilinaza dirençli penisilinler gibi birçok farklı penisilin olduğundan, aktif maddeye karşı alerjik reaksiyonlar da farklıdır. Doğal penisilinler genellikle ani tipte bir reaksiyonu tetikler. Bu kendini ürtiker deri döküntüsü ile birlikte kabartılar, egzama, anjiyoödem veya hatta solunum ve dolaşım problemleri ile hayatı tehdit eden anafilaktik şoka kadar gösterir. Burada acilen tedaviye ihtiyaç vardır. Öte yandan, aminopenisilinler genellikle sadece ilaçla tedaviden birkaç gün sonra bir reaksiyonu tetikler. Geç başlayan alerji, genellikle kızarıklık şeklinde kendini gösterir. Farklı penisilinler kimyasal yapıları açısından çok benzer olduklarından, alerjiniz varsa bu gruptaki başka bir antibiyotiğe benzer şekilde tepki vermek mümkündür. Bu nedenle bu gruptan büyük ölçüde kaçınılmalı ve tedavi için diğer antibiyotik preparatları kullanılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun : Penisilin sonrası döküntü.

Çapraz alerji

Alerji durumunda, yabancı olarak kabul edilen bir maddeyle temastan sonra bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonu vardır. Bağışıklık sistemi, kendisini belirli yapı taşlarına (antijenler) yönlendirir. Vücut daha sonra bu yapı taşlarına karşı antikorlar oluşturur. Bunlar, kilitteki bir anahtar gibi antijenlere tam olarak uyan küçük moleküllerdir, böylece toplanırlar ve fagositler tarafından parçalanmaları için işaretlenirler.

Gibi çeşitli maddeler İlaçlar benzer yapı taşları içerebilir. Bir ilaca alerji olması durumunda vücut, yapısal olarak yakından ilişkili ilaçlarda bu yapı taşlarını tanıyabilir ve alerjik bir reaksiyonla reaksiyona girebilir.

Amoksisilin, bakterilerle savaşmak için beta-laktam halkası takan ve yapı olarak çok benzer olan büyük penisilin grubuna aittir. Bu nedenle, amoksisiline alerjiniz varsa, diğer penisilinler (ör. Penisilin G, penisilin V veya ampisilin) ​​alırken vücutta alerjik reaksiyon olacaktır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çapraz alerji

Bir amoksisilin alerjisi kalıtsal olabilir mi?

Amoksisilin alerjisinin kalıtımı henüz kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, bu alerji bir ailede sık sık ortaya çıkarsa mümkün olabilir. Genel olarak, ebeveynlerin ilaca veya diğer maddelere karşı artan alerjileri varsa, alerjik reaksiyon eğilimi olabilir. Bu nedenle belirli bir maddeye alerji olasılığı varsa her halükarda doktora bu konuda bilgi verilmelidir. Bu, amoksisilin ile tedavi sırasında komplikasyonları önleyecektir.

Teşhis

Ayrıntılı bir anamnezde, öncelikle belirli bir ilacı aldıktan sonra semptomların ortaya çıkıp çıkmadığı (örn. Aktif bileşen amoksisiline karşı) ve bunların nasıl ifade edildiği anlaşılabilir. Daha sonra bir cilt testi yapılabilir.
Evcil hayvanlara veya yiyeceklere karşı alerjilerin açıklığa kavuşturulmasına benzer şekilde, prick testi de ilaç intoleransını netleştirmek için kullanılır.
Alerjiye neden olan ajanı belirlemek için acil tipte alerjik reaksiyonlar durumunda özellikle yararlıdır. Ön kola çeşitli olası nedenler uygulanır. Deri hafifçe çizilir, böylece madde doku ile daha çabuk temas eder ve alerji varsa hemen bir belirti ortaya çıkar.
Ayrıca, prick testine benzer bir intrakutanöz test açıklama için kullanılabilir, ancak ilaç deri altı deri tabakasına enjekte edilir.
Bu testler başarısız kalırsa ve hiçbir madde alerjiden sorumlu kişi olarak güvenilir bir şekilde tanımlanamazsa, yine de bir provokasyon testi yapma seçeneği vardır. Bu test sırasında, alerjiye neden olabilecek ilaçlardan (bu durumda amoksisilin) ​​daha az miktarlarda uygulanır. Bu sayede hastanın hangi etken maddeye net bir şekilde tepki verdiği görülebilmektedir. Bununla birlikte, anafilaktik şok yaşamı tehdit eden bir durum olduğundan, bu test yalnızca sıkı gözlem altında ve ciddi bir reaksiyon beklenmiyorsa yapılmalıdır.
Çeşitli kan testleri de yapılabilir. Alerjik bir reaksiyonda vücut, ani reaksiyon için tipik olan IgE tipi antikorlar üretir. Kanda artarsa, bu ek bir gösterge olabilir. Ayrıca triptazlar kanda daha sık meydana gelebilir. Mast hücresini aktive eden mediyatörlere aittirler ve bu nedenle akut veya önceki bir alerjik reaksiyon durumunda kanda artar.