Öğrenme Problemleri, Seansları

DEHB teşhisi

Eş anlamlı

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu, Fidget-Philipp Sendromu, Psiko-Organik Sendrom (POS), Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu

tanım

Aksine Hiperaktivite Olmayan Dikkat Eksikliği Bozukluğu (ADD) bunu içerir Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu DEHB muhtemelen çok belirgin dikkatsiz ve dürtüsel bir davranış.
Dürtüsel çocuklara veya yetişkinlere DEHB tanısı sağlamamak için, belirli davranış kalıplarının gösterildiği sözde bir gözlem tamponu / gözlem süresi sağlanır.
Bu, yanlış yargıları önlemek için anormalliklerin, yaşamın çeşitli alanlarında (örneğin anaokulu / okul, evde, boş zaman) yaklaşık altı ay gibi daha uzun bir süre boyunca benzer veya kabaca aynı şekilde tekrar tekrar ortaya çıkması gerektiği anlamına gelir.

DEHB tıpkı ADS veya ikisinin karışımı gibi açıkça tanımlanmış klinik tablo, içinden farklı semptomlar işaretlidir.
ADD veya DEHB olan kişilerde kendi Dikkati hedeflemiyor ve böylece göster Konsantrasyon yeteneğindeki eksiklikler üzerinde. Bu iki biçim birbirinden çok farklıdır: ADD hastaları içe dönük davranma veya hatta yokluk eğilimi gösterirken, DEHB olan kişiler dürtüselliklerini artırırlar. Her iki varyant ve aynı zamanda dikkat sendromunun her iki varyantının karışık formunun ortak noktası, konsantrasyon eksikliğinin genellikle etkilenen kişinin tüm yaşam alanlarını etkilemesidir.

Her iki ADS biçiminde de bir iki beyin bölümü arasında yanlış bilgi aktarımı ve işlenmesi (Yarıküreleri).
Bu da, etkilenenlerin daha az yetenekli olduğu anlamına gelmez, çünkü DEHB olan insanlar da yetenekli olabilir. DEHB'ye ek olarak başka hastalıkların olması da mümkündür (aşağıdaki ayırıcı tanıya bakınız)

DEHB olan insanlar veya çocuklar yalnızca çok dengesizce ve parçalar halinde konsantre olabildikleri için, dikkat oluşturma yetenekleri büyük ölçüde azalır. genellikle diğer okul alanları da sorundan etkilenir, örneğin Almanca ve / veya matematik. Bu nedenle, DEHB olan birçok çocuğun da sahip olması şaşırtıcı değildir. İYYH (= Okuma ve heceleme zayıflıkları) ve veya Aritmetik zayıflık geliştirmek.

Tanı tipik olarak hangi yaşta yapılır?

İçinde kaç yaşında Tanınan DEHB kişiye göre değişir Semptomların şekli ve şiddeti.
Çoğu durumda, çocuklar ilk defa erken okul günleri fark edilir ve öğretmenler ve ebeveynler DEHB'nin farkına varırlar. Bu nedenle, etkilenenlerin çoğu erken okul çağında teşhis edilir. DEHB'nin daha az göze çarpan biçimleri, özellikle hiperaktivitesi olmayanlar gözden kaçabilir ve tanı genellikle yalnızca yetişkinlikte, eşlik eden sorunlar nedeniyle hasta tıbbi tedavi altındayken konur.

Çocuklarda DEHB Teşhisi

DEHB tanısı nadiren kolaydır. Öğrenme alanındaki tüm tanılarda olduğu gibi, çok hızlı ve çok tek taraflı bir tanıya karşı uyarılar verilmelidir. Bununla birlikte, bu, kişiyi kör olmaya ve sorunların büyüyeceği konusunda umutlu olmaya teşvik etmez.
Eğer sorunlar varsa, bunlar bir çocuğun hayatının çeşitli alanlarında yaklaşık altı aylık bir süre içinde ortaya çıkmış olmalıdır.

Çocuğu aceleyle kategorize etmenin yanı sıra, çocuğun tüm olumsuz olgu ve faaliyetlerine karşı da “DEHB'den muzdarip. Kimse yardım edemez ... ”diye özür dilerim. Stresli durumlarda yanlış davranış veya aşırı aktif davranış klasik tezahürlerdir, ancak kişinin bu davranışı sınıflandırmayı ve sınıflandırmayı öğrenmesi gerekir. Sonunda, birçok terapi biçimi yalnızca çocukların davranışlarını tanıdıkları, yorumladıkları ve kabul etmedikleri için başarılıdır, ancak özellikle yerleşik davranışı değiştirmek için çalışırlar.

Kesin gözlemler önceden - yukarıda belirtildiği gibi - gereklidir ve başlangıçta anne tarafından yaklaşık altı aylık bir süre içinde değerlendirilmelidir, muhtemelen - doğrudan bir şüphe varsa - not şeklinde kaydedilmelidir. Yetiştirilme sürecine dahil olan kişilerin belli bir süre sonra ilk şüphesini dile getiren diğerlerini şüpheye "başlatması" önemlidir. Kesin olan bir şey var: Anlamlı yargılarda bulunabilmek ve sonraki adımları düşünebilmek için gözlemler her zaman yaşamın tüm alanlarıyla (anaokulu / okul, ev ortamı, boş zaman) ilgili olmalıdır. Anormallikler bazen oldukça erken ortaya çıktığı için özellikle öğretmenler burada talep görüyor.

Teşhis her zaman kapsamlı olmalı ve bu nedenle aşağıdaki alanları kapsamalıdır:

Ebeveynlerle ilgili bir anket
Okul / anaokulu tarafından durumun değerlendirilmesi
Psikolojik bir raporun hazırlanması
Klinik (tıbbi) tanı

Daha fazla oku: Davranış sorunları olan çocuklar ve ergenler için terapi ve yardım

Çocukta hangi doktor tanı koyar?

Çocukla birlikte sorumlu çocuk doktoru tedavisi. Çoğunlukla ifade Öğretmenler veya ebeveynler Şüpheli DEHB ve teşhisi başlatın.
DEHB'ye eşlik eden psikolojik sorunlar nedeniyle çocuklar zaten bir psikolog veya psikiyatrist tarafından tedavi ediliyor olabilir, bu durumda DEHB tanısı genellikle tedavi eden psikolog tarafından yapılır.

Ebeveynlerle röportaj yapmak

Genellikle ebeveynler gibi en önemli bakıcılar bir çocuğun olası gözleminde önemli bir rol oynarlar. Olası açıkları ve “norm farklılıklarını” tanımak ve her şeyden önce bunları kabul etmek her zaman kolay değildir.
Şüphesiz DEHB olan çocukların bunu yapmadığını bilmek önemlidir çünkü ebeveynler yetiştirilirken hatalar yapmış olabilir. DEHB, sıklıkla ortaya çıksa da, yetiştirme konusundaki eksikliğin bir sonucu değildir, ancak bundan olumsuz etkilenebilir.
Sorunların kabul edilmesi, yalnızca daha objektif bir teşhis değerlendirmesi açısından değil, her şeyden önce terapötik başarı açısından da önemli bir husustur. Sorunu kabul eden ebeveynler muhtemelen DEHB tedavisi konusunda daha olumlu olacaktır.

Okul ve kreşe göre değerlendirme

Ebeveynler evdeki durumu özel bir şekilde tanımlayıp değerlendirebilirken, anaokulu veya (ilk) okul, evin dışındaki eğitim alanını değerlendirmekten sorumludur. Burada da mevcuttur gözlem için sayısız fırsat ADD çocuğun. Eğitimciler ve / veya öğretmenler çocukların davranışlarını gözlemleyip değerlendirseler bile, gerçek teşhisi koymak onlara bağlı değildir. Gözlem sonuçları ancak, mümkün olan en kapsamlı teşhisin temelidir.
Asıl tanı, ebeveynler ve okul veya anaokulu tarafından sağlanan gözlem kriterlerine ek olarak daha fazla teşhis önlemi alacak olan ilgili (pediatrik) doktor tarafından yapılır.

Okulda ve / veya anaokulunda durum gözlemi neleri içerir?

Çocuk hayal kırıklığına nasıl tepki verir (kayıp oyunlar, yasaklar, ...)
Çocuk bunalmış ve hatta yetersiz görünüyor mu?
Odaklanmamış davranış halihazırda diğer alanları etkiliyor mu yoksa düşünülebilir mi? Bu, özellikle okuma, yazma ve aritmetik zayıflıkların önlenmesi için önemlidir.
...

Bir yandan gözlemler yazılı olarak kaydedilmeli, diğer yandan çocuğu yetiştirmeye dahil olan tüm eğitimciler veya öğretmenler bu gözlemleri yapmalıdır. Ek olarak, ebeveynlerle tutarlı ve dürüst bir görüşme ve ayrıca okul psikolojik servisi ile, muhtemelen de süpervizör terapistle bir konuşma çok önemlidir. Daha önce de belirtildiği gibi, ebeveynler önce terapisti veya eğitim danışmanını gizlilik yükümlülüğünden kurtarmış olmalıdır.

Not

Gerçek bir durumu farklı perspektiflerden kaydetmek için bir olasılık, geliştiricisinin adını taşıyan kişi tarafından sağlanır. Achenbach ölçeği. Çocuğun yaşını ve cinsiyetini hesaba katmanın yanı sıra, ebeveynler, eğitimciler / öğretmenler ve çocuklar için çocuğun genel durumunu olabildiğince tarafsız bir şekilde ele almaları için ayrı anketler kullanma seçeneği sunar. Bu her zaman özel bir şekilde görüşülen kişilerin dürüstlüğüne bağlıdır.

Psikoloji kontrolü

Bir psikolojik raporun nasıl ve hangi biçimde düzenlendiği değişiklik gösterir ve özellikle çocuğun yaşına bağlıdır. Okul öncesi çocuklarda sözde Gelişimsel teşhis (ilk) okul çocukları için, diğer şeylerin yanı sıra, İstihbarat teşhisi gerçekleştirillen. Bu, günlük okul hayatında bulunması zor olan herhangi bir üstün zekanın keşfedilme şansına sahip olması avantajına sahiptir. Hem gelişimsel teşhis bağlamında hem de zeka teşhisi alanında, çocuğun test durumunda nasıl davrandığına da dikkat edilir. İstihbarat ve istihbarat teşhisi konusunda daha fazla bilgi bu bölümde bulunabilir. Zekalılarda.
Farklılık gösterir ve bir kural olarak, hangi teşhis testi prosedürlerinin ayrıntılı olarak kullanıldığı uzman görüşünü veren otoriteye bağlıdır. Zeka, gelişim ve kısmi performans bozukluklarını ölçmek için iyi bilinen yöntemler örneğin: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) ve daha birçoğu.

Esnasında HAWIK resim eklemeler, genel bilgi, aritmetik akıl yürütme, vb. gibi çeşitli alt testler aracılığıyla pratik, sözlü ve genel zekayı test eder, CFT bir çocuğun kuralları tanıma ve belirli özellikleri belirleme konusundaki bireysel yeteneği. Ayrıca çocuğun problemleri sözlü olmayan bir şekilde kavrayabilme ve çözebilme derecesini de ölçer. Bu test aynı zamanda farklı - toplam beş - farklı alt testlerden oluşmaktadır.

Zeka ölçümüne ek olarak, çocuğun dikkatini (örneğin DAT = Dortmund dikkat testi) veya problem çözme ve konsantre olma yeteneğini ölçen çeşitli test prosedürleri vardır.

A şu anda hazırlık aşamasında DEHB teşhisi için özel test. KIDS 1, Döpfner, Lehmkuhl ve Steinhausen tarafından, mümkün olan en kapsamlı tanısal bilgileri elde etmek için beş farklı yöntem kullanmak amacıyla geliştirilmiştir ve bu da uygun, bireysel bir terapi hattını benimsemeyi mümkün kılar. Test, çocuk doktorları, çocuk ve gençlik psikologları ile çocuk ve genç psikoterapistlerinin ortaya çıkmasından sonra kullanılabilir.

Klinik teşhis

Yukarıda belirtildiği gibi, bir teşhisin olabildiğince anlamlı olabilmesi için birçok gözlem anından oluşması gerekir. Bu, yanlış tanı olasılığını azaltır, çünkü her canlı, meraklı veya dışa dönük çocuk aynı zamanda bir "DEHB çocuğu" değildir. Ebeveynler, öğretmenler veya eğitimciler gibi yukarıda adı geçen kurumlar ve ayrıca psikologlar uygun bir teşhis koymada önemli bir rol oynarlar, ancak bunları kendileri çıkarmazlar. Almanya'da "DEHB" tanısının konması çocuk doktorunun görevidir.

Çeşitli gözlemlere ve psikolojik test prosedürlerine ek olarak ayrıca kullanılır hedeflenen sınavlar gerçekleştirillen. Bunlar genellikle nörolojik ve iç yapıdadır ve öncelikle anormal davranışın nedeni olarak organik sorunları dışlamayı amaçlamaktadır.
Genellikle kapsamlı bir taneyle başlar Kan sayımıtiroid hastalıklarını ekarte etmek için diğer şeylerin yanı sıra, Demir eksikliği, genel eksiklik belirtileri vb. Ayrıca bir fizik sınavı göz ve kulak hastalıklarını, alerjileri ve bunlara eşlik eden hastalıkları (astım, muhtemelen nörodermatit; bakınız: ayırıcı tanı) dışlamak için yapılacaktır. .
Kural olarak, tıbbi teşhis ayrıca muayene yoluyla yapılan muayeneyi de içerir EEG (Elektrikensefalogram). Bu inceleme beyindeki potansiyel dalgalanmaları kaydetmek için kullanılır ve böylece CNS'nin (= merkezi sinir sistemi) fonksiyonel bozuklukları ile ilgili önemli sonuçlara ulaşılmasını sağlar.
EKG (E.lectrokardioG,armm) diğer şeylerin yanı sıra kalp ritmi ve kalp atış hızı hakkında açıklamalara izin verir. DEHB tanısı ile ilgili olarak, özel ilaç tedavisi gerektirebilecek veya belirli tedavi biçimlerini dışlayabilecek kardiyak aritmileri dışlamak için kullanılır.

DEHB anketi var mı?

DEHB anketleri çok var mı. Çeşitli yerlerde var Yetişkinler için kendi kendine testler, çocuklar, onların yakınları ve için Öğretmen tasarlamıştır.
Bu anketlerde tipik semptomlar ve yan etkiler Sorgulanan. Bu testlerin ne kadar yararlı, ciddi ve sağlam temelleri, sağlayıcıya bağlıdır. DEHB'nin de ortaya çıkışı çok değişken-den güvenilir bir şekilde standartlaştırılmış testler yakalanacak.
sonuç olarak bu testleri yap Sadece dikkat eksikliğinin ilk belirtileri ve doktorun teşhisinin yerini alamaz.

Yetişkinlerde teşhis nasıl yapılır?

Yetişkinlerde bu tanıdır biraz daha karmaşık çocuktan daha çok.
Yıllar süren semptomlardan sonra yetişkinler oluşur Tazminat stratejileri dikkat eksikliklerinin bariz hale geldiği ve sosyal ve psikolojik sorunlardan daha fazla acı çektiği durumlardan kaçının.
Çoğunlukla hastalıklarının farkındadırlar habersiz ve semptomları yaz bu nedenle kendi kişiliğin için. Tanı, yetişkinlerde maskelenebilen semptomlara dayandığından yetişkinlerde konulması daha zordur.
Genellikle hastalar vardır komorbiditeler nedeniyleÖrneğin. Depresyon, tedavi altındadır ve ancak o zaman doktor DEHB kanıtlarını tanır. Eğer şüpheleniyorsanız çalışır Bir çocuğunkine benzer tanı dan. Doktor kendini Yol gösterici semptomlar Dikkat bozukluğu, dürtüsellik ve hiperaktivite ve bunları hasta görüşmesinde ve anketlerle sorar. Bu semptomlar yetişkinlerde kendilerini çok farklı ifade edebildiğinden, Doktoru çok dikkatli kontrol edinyılların tıbbi geçmişinde çalışan ve tazminat stratejilerini filtreleyen.
O da Çevre ve aile ile görüşülür, hastayı çocukluğundan beri tanıdıkları ve sıklıkla bir ailenin birkaç üyesi DEHB semptomlarından muzdariptir. Hastayı sorgulamaya gel tamamlayıcı testlerÖrneğin. Zeka, davranış ve ayrıca semptomların diğer nedenlerini dışlamak ve DEHB biçimini daraltmak için fiziksel muayeneler.

Erişkinlerde hangi doktor tanı koyar?

Yetişkinlerde teşhis, DEHB semptomlarını fark eden veya yönlendiren doktor tarafından yapılır. Hasta kendini çevirir. Çoğu durumda bu, aile doktoruna gitmek ya da Psikolog veya psikiyatristhasta zaten DEHB'nin tipik komorbiditelerinden muzdaripse, Depresyon tedavi ediliyor.
Hastanın kendisi hastalığının nadiren farkındadır ve genellikle çevre veya tedavi eden doktor tarafından bu konuda bilgilendirilir. Yüksek komorbidite riski nedeniyle, çeşitli uzmanlar tarafından muayene edilmesi önerilir.

Yetişkinlerde tanı kriterleri

Teşhis kılavuzları üç temel belirtiye dayanmaktadır Dikkat bozukluğu, Dürtüsellik ve hiperaktivite. Bu semptomların her biri için, doktorun istediği tipik görünümler ve örnekler vardır.
ek olarak Belirtiler çocukluktan beri devam ediyor ve hastayı hayatının çeşitli alanlarında kısıtlıyor. Diğer nedenleri ortadan kaldırmak, semptomları kaydetmek kadar önemlidir, çünkü DEHB anormallikleri başka hastalıklarda ve hatta sağlıklı insanlarda da ortaya çıkabilir.

Ayırıcı tanı

ADD alanında ve diğer alanlarda olduğu gibi, "DEHB" nin teşhisi sorunu, kişinin sözde "küçük" bir problemi doğrudan merkezi bir öğrenme problemine atama eğiliminde olmasından kaynaklanmaktadır. Bu, çocukların veya yetişkinlerin "basitçe" konsantrasyon eksikliğinden muzdarip olabileceği anlamına gelir. Bu her zaman bir DEHB değildir. Çocuklarda da çeşitli davranış sorunları vardır. En azından bundan dolayı değil, semptomların ayırıcı tanısal sınırlandırılması gereklidir.

Çeşitli teşhis araştırmalarına dayanarak, bazı alanların özellikle diğer hastalıkları ekarte etmeye çalıştığı zaten açıktır. Doktor, çeşitli dahili ve nörolojik muayeneler yoluyla, çeşitli metabolik bozuklukları, görme ve / veya işitme bozukluklarını, nörolojik bozuklukları ayırıcı tanı yoluyla dışlamaya ve özellikle mevcut herhangi bir bitkinlik durumunun gerçek nedenini belirlemeye çalışır. Ayırıcı tanı hastalıkları, Tourette sendromu, depresyon, anksiyete bozuklukları, mani, kompulsiyonlar (tikler), otizm, Asperger sendromu ve bipolar bozukluklar (= manik-depresif hastalıklar) gibi derin psikolojik bozuklukların dışlanmasını da içerir. Çocuklarda DEHB'ye ek olarak belirtilen hastalıklardan biri nadiren görülür.
Bilişsel alanda, zayıf zeka, disleksi veya diskalkuli gibi kısmi performans bozuklukları ve üstün zekalılık veya kısmi zayıf konsantrasyon göz ardı edilmelidir. Özellikle, okuma ve heceleme problemleri ortaya çıkarsa, disleksi ile okuma ve heceleme zayıflıkları arasında ayrım yapmak için teşhis araştırması gerekli olabilir. Aynısı aritmetikteki problemler ve kısmi performans bozukluğu diskalkuli ile aritmetikteki zayıflık arasındaki ayrım için de geçerlidir.

Ayırıcı tanı açısından, derin gelişimsel bozukluklar, afektif bozukluklar ve semptomları yoğunlaştıran bir ev ortamı da ayırt edilmelidir.

özet

DEHB'den muzdarip çocuklar ve yetişkinler buna odaklanmakta zorlanıyor dikkat dağınıklığı muazzam. Başlamış olan işin genellikle bitmediği de fark edilir.
İşte tam da bu noktada özellikle DEHB'li bir çocuğun okulda maruz kalabileceği sorunlar netleşiyor.
İstihbarat normal, bazen ortalamanın üzerinde olsa bile, etkilenenler, bir neden olduğu açıkların üstesinden gelebilirler. Zayıf konsantrasyon telafi edemez veya sadece büyük güçlükle telafi edemez. DEHB olan çocuklarda ve yetişkinlerde bir tane bulmak nadir değildir Okuma ve yazma zorlukları veya Aritmetik zayıflık önünde. DEHB ve kısmi performans zayıflıklarının (disleksi veya diskalkuli) kombinasyonu göz ardı edilemez.
Etkilenenlere yardım edilebilmesi için, DEHB tedavisi hedeflenmelidir.
Özellikle çocukluk döneminde çocukları suçlamak ve aşağılamak hiçbir şeyi değiştirmez. Ebeveynler ve öğretmenler açısından sabır ve her şeyden önce (öz) kontrol gereklidir. Tutarlı eğitim eylemi, kararlaştırılan kuralları oluşturma ve bunlara uyma, DEHB'den etkilenen çocuklar için en büyük önceliktir.

Diğer DEHB sorunları

DEHB
DEHB nedenleri
DEHB belirtileri
DEHB tedavisi

DEHB iyileştirici eğitim
- DEHB psikoterapisi
- Derinlik psikolojisi
- Davranış terapisi
- yoga
- Otojenik eğitim
DEHB ilaçları
- Metilfenidat
- Ritalin
- antidepresanlar
DEHB diyeti
DEHB ve aile
Eğitici oyunlar