Zatürree teşhisi

Giriş

Zatürree için erken teşhis önemlidir, böylece uygun tedaviye hızlı bir şekilde başlanabilir. Tedaviden önce doktor, doğru antibiyotiği yazabilmek için hangi patojenin enfeksiyona neden olma ihtimali olduğunu bulmak ister.
Doktor tanı koyarken, tedavinin ayakta tedavi görüp görülemeyeceğine veya hastanın hastaneye sevk edilip edilmeyeceğine daha fazla karar vermek için hastalığın ciddiyetini de değerlendirmek ister.

Zatürree böyle teşhis edilir

Doktor, pnömoniyi teşhis etmek için hastaya semptomları ve tıbbi geçmişi hakkında özel sorular sorar. Bu, hangi semptomların nerede ve ne kadar süredir mevcut olduğunu ve hastanın önceden var olan başka hastalıkları veya alerjileri olup olmadığını belirlemesini sağlar.
Daha sonra akciğerlerin stetoskopla dinlendiği fizik muayene (med. Ausculation) ve göğse parmaklarla vurulur (med. vurmalı). Bu, doktorun pnömoni teşhisi için çığır açan diğer şeylerin yanı sıra tıkırtı sesleri ve azaltılmış solunum seslerini algılamasını sağlar. Hastanın tansiyonu, nabzı, vücut ısısı ve genel durumu da muayene sırasında kaydedilir.

Daha sonra bir kan örneği alınır ve bu sayede iltihap parametreleri ve kan değerlerindeki değişiklikler incelenir. Önceki muayenelerin bulguları pnömoniyi düşündürüyorsa, teşhisi doğrulamak için her zaman bir göğüs röntgeni (göğüs röntgeni) çekilmelidir. Özel durumlarda, örneğin bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans tomografi (MRT) ile daha fazla görüntüleme gerekli olabilir.

Geleneksel patojenlerin neden olmadığı atipik pnömoni durumunda, patojen balgam teşhisi kullanılarak tespit edilebilir. Doktorun ağız yoluyla solunum yollarına esnek bir tüp yerleştirdiği bir bronkoskopi yapılır. Bu şekilde mukus direkt olarak akciğerlerden çıkarılabilir ve mikrobiyolojik olarak incelenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Kandaki iltihaplanma seviyeleri.

Bunu bir röntgende görebilirsin

Pnömoni, bir X-ışını kullanılarak büyük bir kesinlikle teşhis edilebilir. Bir kez önden ve bir kez yandan olmak üzere göğsün genel görünümü alınır. Doktorlar bu görüntüleri "iki düzlemde göğüs röntgeni" olarak adlandırıyorlar.

Radyolog, akciğer dokusundaki iltihaplanma süreçlerine kadar izlenebilen sıvı birikiminin gölgelerini ve belirtilerini tanımlamak için X-ray'i kullanabilir. Dahası, pnömoninin yeri ve boyutu tanınabilir. Ek olarak, semptomların nedeni olarak diğer hastalıklar da dışlanabilir. Bununla birlikte, bir X-ışını görüntüsü patojeni güvenilir bir şekilde tespit edemez.

Zatürree yayıldığında, yara izi de belirgindir. Böyle bir durumda en geç önlem alınmalı ve antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Göğüs röntgeni.

Bunu kanda görebilirsin

Kan almak, pnömoninin temel teşhisinin bir parçasıdır. Bu, ucuza yapılabilen basit ve hızlı bir incelemedir ve yüksek bilgi değeri nedeniyle son derece yararlıdır.

Doktor, öncelikle kanda pnömoniye işaret eden değişiklikler olup olmadığı ile ilgilenir. Bu iltihap belirtileri arasında beyaz kan hücrelerinde (med. lökositoz) ayrıca uzamış bir eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve artmış bir CRP değeri. CRP, sağlıklı insanlarda çok az miktarda bulunan bir proteindir. Bakteriyel enfeksiyonlarda çok keskin bir şekilde artar ve bu nedenle vücutta patojenlere bağlı iltihaplanma olduğunun iyi bir göstergesidir. Kandaki artan prokalsitonin (PCT) konsantrasyonu enfeksiyon durumunda da ortaya çıkar ve olası pnömoni varlığı hakkında sonuçlar sağlar.

Kan testi, yatarak tedavi gören hastalarda patojeni de belirleyebilir. Ayakta tedavi edilen pnömoni durumunda bu gerekli değildir.

Pnömonide kan değerleri? Bunun hakkında daha fazlasını burada okuyun.

CT'ye ne zaman ihtiyacınız var?

Bulgular net değilse veya pnömoni tanısı röntgen görüntülerine dayanarak güvenilir bir şekilde yapılamıyorsa, göğsün bilgisayarlı tomografisi (BT göğüs) da yapılabilir.

CT görüntüsünün çözünürlüğü bir X-ışını görüntüsünden daha iyidir, bu da anormal değişikliklerin daha güvenilir bir şekilde değerlendirilebileceği anlamına gelir. Çalışmalar, BT'nin pnömoni teşhisinde klasik göğüs röntgeninden açıkça üstün olduğunu göstermiştir, bu nedenle BT görüntüleri muhtemelen gelecekte pnömoni teşhisinin ayrılmaz bir parçası olacaktır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Akciğerlerin BT'si.

MRG'ye ne zaman ihtiyacınız var?

Manyetik rezonans tedavisi (MRT) güvenilir bir pnömoni değerlendirmesi sağlar ve hatta CT'den biraz daha üstündür. Değerlendirilmesi çok zor olan bulgular için ve doktor pnömoni teşhisi koyamazsa MRG yapılabilir.

Bir röntgen veya BT incelemesinin aksine, bir MRI daha fazla çaba ve daha uzun bekleme süreleri ile ilişkilidir ve bu nedenle hızlı tedaviye ihtiyaç duyan kritik hastalarda daha az sıklıkla gerçekleştirilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Akciğerlerin MR görüntülemesi burada bulacaksınız.

Soğuk pnömoniyi nasıl teşhis edersiniz?

Soğuk algınlığı veya atipik zatürre tanısı çoğu durumda zordur çünkü yüksek vücut ısısı veya ateş gibi tipik semptomlar yoktur. Burada da doktor önce hastaya tıbbi geçmişini sorar ve fizik muayene yapar. Hastalar genellikle yorgunluk, kuru öksürük ve göğüs ağrısı yaşarlar. Doktor genellikle fizik muayene sırasında herhangi bir anormallik bulmaz. Soğuk pnömoni durumunda kan değerleri genellikle çok az değişir.

Atipik pnömoniden şüpheleniliyorsa her zaman bir göğüs röntgeni çekilmelidir. Görüntüler genellikle akciğerlerde iltihaplı bir sızıntı olduğunu gösterir. Bir sızıntı, görüntülemede yabancı, hastalığa neden olan hücreleri, dokuları veya sıvıları tanımlar. Kanda veya balgam teşhisinde atipik patojenlerin tespiti, soğuk pnömoni tanısını güvence altına alır.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Ateşsiz zatürre.