Dişçilik-Çevrimiçi

Çene kelepçesi

Giriş

Çene kelepçesi, ağzınızı açamama veya kısıtlamadır. Çene klempi bir hastalığı değil, sadece semptomları tanımlar.
Çene klempinin nedeni çiğneme kaslarının krampı ise, biri Trism.

Çene kelepçesi, ciddiyet veya konuma göre sınıflandırılabilir. Ciddiyetine göre sınıflandırırken ağız açıklığının ölçüsüne karşılık gelen insizal kenar farkı,
Hastanın ağzını ne kadar açabileceğine bağlı olarak birinci, ikinci veya üçüncü derece belirlenir. Birinci derece, yalnızca hafif veya öznel olarak fark edilebilen bir ağız açma bozukluğunu tanımlar.
İkinci derece, 10 mm'lik maksimum ağız açıklığını ve 1 mm'lik derece üçü tanımlar. Lokalizasyon söz konusu olduğunda, çene klempinin çenenin bir tarafında mı oluştuğu yoksa çenenin her iki yarısını mı etkilediği konusunda bir ayrım yapılır.

Çene kelepçesinin nedenleri

Çene klempinin nedenleri çok sayıda ve çeşitlidir, bu da teşhisi zorlaştırır.

Ağzın açılamaması temporomandibular eklemden kaynaklanıyor olabilir. Temporomandibular eklemin TMJ artrozu gibi bir hastalığı veya kırılmış bir çene, çene klempinin nedeni olabilir.
Yontulmuş çene eklemleri de hastanın artık ağzını açamamasının bir nedenidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çıkık çene

Tükürük bezlerindeki bir değişiklik de ağzın açılmasını engelleyebilir. Tükürük bezlerinin şişmesi, iltihaplanması ve şişmesi çene klempinin nedeni olabilir.
Ayrıca, elmacık kemiği gibi kafatasının kemikli yapılarının kırılması, çene klempinin olası bir nedenidir.
Diş tedavisi sırasında anestezi alırsanız, şırınganın sokması kas da yaralanabilir. Bu yaralanma, bir kelepçeyi de tetikleyebilecek bir çürük oluşturur. Bunun hakkında okuyun: Diş hekiminde ileti anestezisi
Ağız açma bozukluğunun bir başka nedeni, bir bilgelik dişi ameliyatından sonra ortaya çıkabilir veya yirmi yaş dişlerinin kırılmasından sonra oluşan iltihaplı bir reaksiyondan kaynaklanabilir. Açılma zorsa ve çok sayıda yumuşak dokunun dişler tarafından yer değiştirmesi gerekiyorsa, sık sık mukoza cepleri ortaya çıkar, bu da şiddetli şekilde iltihaplanır ve böylece ağız açıklığını tıkar.
Ek olarak, badem apsesi de ağız açma bozukluğuna neden olabilir.

Yirmilik diş ameliyatı sonrası çene klempi

Yirmilik diş ameliyatından sonra çene klempi oluşabilir. Çene klempi ile ağız açıklığı bozulur veya engellenir.
Bu problem sıklıkla ve özellikle tek seansta dört yirmi yaş dişinin tamamı çıkarıldığında ortaya çıkar. Bu işlem sırasında yirmi yaş dişlerine kadar ulaşabilmek ve yeterli görmeyi sağlamak için çenenin olabildiğince genişletilmesi gerekir. Bu açıklık sayesinde, masseter kasları genellikle aşırı gerilir ve kramp nedeniyle artık işlevlerini düzgün şekilde yerine getiremez.

Kolların ve penselerin uyguladığı kuvvetler, operasyondan sonra haftalarca devam edebilen ağzın açılmasına da neden olabilir.

Şırınga ile lokal anestezi ile de çene klempleri oluşabilir. Şırınganın delinmesi kası o kadar tahriş edebilir ki bir çürük oluşur. Bu hematom, çiğneme kaslarının ağzı açmasını engeller ve ağrıya neden olur.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Lokal anestezinin riskleri nelerdir?

Badem apsesine bağlı çene kelepçesi

Boğazdaki bakteriyel bir enfeksiyonun tedavi edilememesi bademciklere yayılabilir ve orada bir apse oluşturabilir. Bu apse yutmayı engeller ve ağzın açılmasını da zorlaştırır. Ortaya çıkan çene klempi, hasta solunum güçlüğü ve sepsis gelişene ve durum hayati tehlike oluşturana kadar tedavi edilmediği sürece kötüleşir.
Sepsiste lokal iltihap, sistemik dolaşıma geçer ve hayati organları etkiler. Bu nedenle yutma problemleri ve çene klempi gelişmesi durumunda derhal bir doktora veya diş hekimine başvurulmalıdır. Beklemenin yıkıcı sonuçları olabilir.
Aşağıya bakınız: Badem apsesi

Çene klemp ağrısı

Bir kelepçenin semptomlarıyla ilişkili ağrı, rahatsızlığın nedenine bağlıdır.
Çene klempine iltihaplı bir reaksiyon neden oluyorsa, hasta tipik yanma iltihabı ağrısı yaşar. Bu, tükürük bezlerinin iltihaplanmasıyla veya yirmi yaş dişlerinin püskürmesi nedeniyle mukoza zarının iltihaplanmasıyla ortaya çıkabilir.

Elmacık kemiği gibi çene veya kafatası kemiklerinin kırılması durumunda ağrı, ilgiliye göre farklı bir kaliteye sahiptir. Yer değiştiren kemik parçaları kompresyon ağrısına neden olur ve yer değiştiren yumuşak doku basınç ağrısına neden olur.

Yaralanmanın neden olduğu morluklar, ilgili kişi için çok rahatsız edici olan, zonklayan bir basınç ağrısını da tetikleyebilir.

Aşağıdan okuyun: Çene ağrısı

Bir kelepçenin belirtileri nelerdir?

Çene klempi genellikle nedensel bir hastalığın eşlik eden bir semptomudur ve eşlik eden diğer semptomlara yol açabilir. Bu, değişen kalitede şiddetli ağrıyı içerir. Kelepçenin nedenine bağlı olarak iltihap ağrısı, kompresyon ağrısı ve basınç ağrısı meydana gelebilir ve bunların tümü dayanılmaz oranlarda olabilir. Bu nedenle ağrı kesiciler de gerektiğinde alınması önerilmektedir. Ağzı açmaya yönelik herhangi bir girişim, ağrı semptomlarını tetikleyebilir.

Anatomik yakınlık nedeniyle ağrı, başın diğer bölgelerine yayılabilir ve bu nedenle baş ağrısı veya kulak ağrısı ile sonuçlanabilir. Migren atakları, çene klempinden kaynaklanan ağrı semptomlarıyla da tetiklenebilir.

Ayrıca, kısıtlı ağız açıklığı nedeniyle gıda alımı ciddi şekilde kısıtlanabilir. Çiğnemek genellikle zordur, bu nedenle etkilenen kişi yumuşak yiyeceklere geçer. Konuşma eylemi, çene kelepçesi ile de kısıtlanabilir ve bu da doğru bir şekilde telaffuz edilmesini zorlaştırır.

Çene kelepçesinin teşhisi

Bir kelepçenin semptomlarını teşhis etmek kolaydır, çünkü hasta genellikle ağzını o kadar geniş açamadığını belirtir, ancak nedeni teşhis etmek daha zordur çünkü çok fazla farklı olası neden vardır.
X-ışını teşhisi veya DVT ile ayrıntılı bir genel muayene, sorunun yerini belirlemeye yardımcı olabilir. Çoğu durumda, kırık yaralanmaları klinik ve radyolojik yardımlarla açıkça tanımlanabilirken, enflamatuar reaksiyonların klinik muayene yoluyla görünür hale gelmesi daha olasıdır.

Çene kelepçesini nasıl serbest bırakabilirsiniz?

Bazı durumlarda, eğer çene kırığı veya eklem yerinden çıkmışsa, etkilenen kişinin kelepçeyi gevşetmesi imkansızdır. Kemik parçalarının sabitlenmesine yalnızca ameliyatlar terapötik olarak yardımcı olabilir.

Diğer vakaların çoğunda hasta, ağzını açık tutmak için evde bağımsız olarak egzersiz yapabilir. Düzenli egzersizler ve tekrarlarla ağız açıklığında ilerleme sağlanabilir. Özellikle ağır vakalarda, doktor istiflenmiş plastik çubuklarla maksimum ağız açıklığına ulaşmaya ve tekrar tekrar büyütmeye çalışır. Hasta evde iyi çalışır ve antrenman yaparsa, klemp semptomları daha hızlı giderilebilir.

Ayrıca, kas gevşetici ilaçlar genellikle kastaki gerginliği gidermek için reçete edilir. Hasta bağımsız olarak kas gerginliğini gidermeye ve çiğneme kaslarını dairesel, güçlü hareketlerle gevşetmeye çalışabilir.

Kelepçe süresi

Çene klempinin süresi, nedene ve tedavisine bağlı olarak değişir. Çene klempinin semptomları genellikle gerçek neden tedavi edildikten sonra ortadan kalktığından, iyileşme süresi tedavinin türüne, bireysel iyileşmeye ve ilgili kişinin işbirliğine bağlıdır.

Nedensel kırık durumunda, çene klempinin semptomları, ertesi gün olmayacak şekilde, kırığın cerrahi tedavisi ile derhal giderilir.
Enflamatuar hastalıklarda klemp süresi çok daha uzundur. Belirtiler, enfeksiyona neden olan bakteriler tamamen savaşılıncaya kadar birkaç hafta sürebilir.

Nadir durumlarda, çene klempi hastalıktan ve tedaviden sonra bile gitmeyebilir. Bu durumlarda ağız açıklığı, hedeflenen ağız açma egzersizleri ve kırmızı ışık tedavisi ile yavaş yavaş yavaş yavaş restore edilir. Bu durumlarda, çene klempi tam bir maksimum ağız açıklığı sağlanana kadar genellikle aylarca yerinde kalır.

Çene kelepçesi vs. Kilitli Çene - Fark Nedir?

Çene kelepçesi ve çene kilidi terimi genellikle karıştırılır, ancak temelde farklıdırlar:

Çene klempi, ağız açıklığının kısıtlı ve rahatsız olduğunu ifade eden bir semptomdur. Bir çene kelepçesinin çok daha çeşitli olası nedenleri vardır ve bu da semptomların lokalizasyonunu belirlemeyi zorlaştırır.Diş tedavisi öncesinde lokal anestezi sonrası kasta zararsız bir çürük oluşması neden olabilir. Ayrıca TME hastalıkları, kas spazmları ve tükrük bezi hastalıkları gibi daha ciddi nedenler de sorumlu olabilir.
Kilitli çene ise sadece bir belirti değil, çenenin kapatılamadığı bir hastalıktır. Çene tıkanıklığı durumunda, nedenleri genellikle alt çene kemiğinin çene eklemi veya çene kırıklarıdır.