Kafa içi basınç işareti

tanım

İntrakraniyal basınç belirtileri, kafa içi basıncının arttığını gösteren klinik semptomlar ve muayene bulgularıdır.
Bunlar baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma gibi genel semptomların yanı sıra muhtemelen artan yorgunluk ve iştahsızlıktır. Kafa içi basıncındaki artış daha uzun bir süre devam ederse, optik sinirde hasar meydana gelebilir. Bu, aşağıdaki gibi görsel rahatsızlıklara neden olur Görme keskinliğinde azalma, bu nedenle bunlar kafa içi basınç belirtileri olarak kabul edilir. Aynısı, fundusa bakıldığında (oftalmoskopi) konjestif papilla (optik sinirin şişkinliği, kızarması ve bulanıklığı) tespiti için de geçerlidir.
Son olarak, örneğin genişlemiş ventriküler boşluklar (beyin sıvısını içeren beyin bölmeleri) şeklinde intrakraniyal basınç işaretleri de radyolojik görüntülerde (CT veya MRI) tanımlanabilir.

belirtiler

Kafa içi basınç belirtileri olarak yorumlanabilecek en önemli semptomlar arasında ilk olarak

• baş ağrısı
• mide bulantısı
  ve
• Kusmak.

Bununla birlikte, bu semptomlar çok spesifik değildir ve çoğu durumda grip benzeri bir enfeksiyon veya gastrointestinal bir hastalığa kadar izlenebilir.

Daha uzun bir süre boyunca gelişen ek görme bozuklukları varlığı, şikayetlerin nedeni olarak kafa içi basıncının arttığını gösterir. Şimdi, sonuç olarak ortaya çıkan daha fazla hasarı önleyebilmek için en geç bir doktora danışmak çok önemlidir.
Tarif edilen semptomlara ek olarak, birçok hasta da şikayetçi

• artan yorgunluk
• mesleki ve günlük yaşamda azalmış esneklik
  ve
• artan iştahsızlık.

Kafa içi basıncındaki artış uzun süre fark edilmezse veya yeterince tedavi edilmezse vücudun çeşitli yerlerinde hareket bozuklukları ve uyuşukluğa da yol açabilir. Aynı şekilde, artan hıçkırık, durumun kötüye gittiğini gösteriyor.

Ek ateş ve boyun tutulması, artan kafa içi basıncının nedeni olarak menenjit varlığını düşündürür ve acil yoğun bakımla sonuçlanmalıdır.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Menenjit belirtileri

Kafa içi basıncının bir belirtisi olarak hıçkırık

Hıçkırık, özellikle etkilenen kişilerde rol oynar; kafa içi basıncının artmasının nedeni tümördür. Hıçkırık ilk başta zararsız görünse bile, etkilenenler için (uyku bozuklukları dahil) kolayca önemli zihinsel strese neden olabilirler. Bu nedenle hıçkırık sık ve inatçı ise doktora başvurulmalıdır.
Doktor başlangıçta olası diğer semptomları ve bir göz muayenesi veya radyolojik kayıtları kullanarak, nedenin kafa içi basıncının ne kadar arttığını tahmin edebilir. Artmış kafa içi basıncının spesifik tedavisine ek olarak hıçkırıklar, örneğin proton pompası inhibitörleri (pantoprazol gibi mide asidi blokerleri) veya prokinetikler (domperidon gibi mide bulantısı / kusmaya karşı) kullanılarak ayrı ayrı tedavi edilebilir.
Yaygın ev ilaçları (nefesini tutmak, su içmek, vb.) Genellikle kısa süreli rahatlama sağlar.

Ayrıca makalelerimizi okuyun:

• Hıçkırık - ne yapmalı?
• Hıçkırığın nedenleri nelerdir?

BT'de intrakraniyal basınç belirtilerini nasıl anlarsınız?

BT görüntüleri yalnızca birkaç saniye sürdüğü için, acil bir durumda, örneğin travmatik beyin hasarının bir sonucu olarak, şüpheli kafa içi basıncını netleştirmek için tercih edilen yöntemdir. Beynin sözde sıvı boşluklarının genişlemesi, BT'deki kafa içi basıncının özellikle etkileyici bir işaretidir ve kafa içi basıncındaki artış, sıvının dışarı akış bozukluğundan (serebral su) kaynaklandığında meydana gelir. Likör boşluklarında bulunan beyin omurilik sıvısı BT'de siyahtır, böylece boşluklar CT'deki olağan (yatay) keside görüntünün merkezinde kelebek benzeri bir yapı olarak tanınabilir.
Likör boşluklarının asimetrisi veya sıkışması, kafa içi basınç artışı anlamına gelir, daha sonra büyük olasılıkla bir travma veya tümörden kaynaklanır. Kafatasındaki büyük açıklığa (foramen magnum) bakmak da önemlidir. Burada beyin sapı ile kafatası kemiği arasındaki boşluğun normal mi yoksa azalmış mı olduğuna dikkat edilir, ikincisi kafa içi basıncının bir işareti olarak yorumlanır. Geçen serebral konvolüsyonlar serebral ödemi gösterir ve bu nedenle intrakraniyal basıncın işaretleri olarak kabul edilir.
Ek olarak, artmış kafa içi basıncının nedeni BT'de araştırılabilir: BT'de kolaylıkla fark edilebilen nedenler, beyin sıvısının drenajını engelleyen ve böylece sıvı boşluklarının genişlemesine ve kafa içi basıncında bir artışa yol açan tümörler veya diğer engellerdir. BT'de bu tür göstergeler bulunursa, genellikle daha kesin görüntüler sağlayan ek bir MRI görüntüsü yapılır.

Bunu nasıl yapacağınızı buradan okuyun Kafa içi basıncı ölçün Yapabilmek

MRG'de kafa içi basınç belirtilerini nasıl anlayabilirsiniz?

MRI ve BT, fonksiyonel prensipleri ve farklı vücut yapılarının temsili açısından önemli ölçüde farklılık gösterse de, BT'de olduğu gibi MRI'da intrakraniyal basınç belirtilerinin belirlenmesi için aynı temel kurallar geçerlidir (yukarıya bakın).
MRI görüntüsünde de odak noktası BOS boşluklarını ve beyin sapı etrafındaki boşluğu görüntülemektir. MRI genellikle daha kesin görüntüler sunar ve X-ışınları şeklinde herhangi bir pozlama içermez, ancak aynı zamanda CT'den çok daha maliyetli ve zaman alıcıdır. Bu nedenle, MRI bazen yalnızca CT görüntüleri net bir bulgu sağlamamışsa kullanılır. Acil durumlarda, zaman baskısı nedeniyle yine de CT tercih edilir.

Bununla ilgili daha fazlası: Başın MR görüntüsü

Öğrenci üzerindeki kafa içi basınç belirtilerini nasıl anlarsınız?

Belirli koşullar altında, öğrencilere bakıldığında kafa içi basıncının arttığına dair kanıtlar da görülebilir.
Kafa içi basıncındaki artış, öğrenciyi daraltmaktan sorumlu olan sinirin (okülomotor sinir) sıkışmasına neden olabilir. Bu sinir kompresyon ile işlevini bozmuşsa, etkilenen tarafta (veya kafa içi basınç her iki tarafta da artmışsa her iki tarafta) dilate bir pupil belirir. Ek olarak, göz bebeği refleksi, yani gözün muayene lambası ile aydınlatılmasına tepki olarak göz bebeğinin daralması zayıflar veya hatta tamamen başarısız olur.
Meslekten olmayan kişiler için, bir öğrenci boyutunun ve tepkisinin normal mi yoksa anormal mi kabul edilmesi gerektiğini değerlendirmek bazen çok zordur. Herhangi bir şey net değilse veya aşağıdaki gibi diğer belirtiler varsa Baş ağrısı veya mide bulantısı uzun süre devam ederse konuyu netleştirmek için mutlaka bir doktora danışmalısınız!

Kronik kafa içi basınç belirtileri nelerdir?

Kafa içi basıncındaki artış daha uzun bir süre devam ederse, zamanla tersine çevrilmesi zor veya imkansız kronik hasar meydana gelebilir.
Prensip olarak hareket bozukluklarından (felç, koordinasyon bozuklukları) duyu bozukluklarına (uyuşma, anormal duyumlar) kadar her türlü nörolojik kısıtlama mümkündür. Bununla birlikte, genellikle görme keskinliğinde azalma şeklinde ifade edilen görme bozuklukları özellikle sık görülür. Ek olarak, etkilenen bazı kişilerde renk algısı bozulmuş ve karanlığa adaptasyon (görmenin çok az ışıkla karanlık bir ortama adaptasyonu) kısıtlanabilir.

Bebekteki kafa içi basınç belirtilerini bu şekilde tanıyabilirsiniz

Bir bebek semptomlarını açıkça ifade edemediği için, artmış kafa içi basıncının tespiti burada özellikle zordur.
Genel olarak, bebekleri alışılmadık şekilde kayıtsız ve hatta kayıtsız davranırsa ebeveynler alarma geçmelidir (bu kafa içi basıncındaki artış için tipiktir, ancak diğer birçok ciddi hastalıkta da görülür) Kusma ayrıca kafa içi basıncının artmasının bir göstergesi olabilir, ancak vakaların çoğunda bir gastrointestinal enfeksiyona atfedilmesi daha olasıdır. Tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi, göz bebeklerinde genişleme ve ışık reaksiyonunun zayıflaması (gelen ışığa tepki olarak öğrencilerin daralması) bebeklerde kafa içi basıncının belirtileridir. Ek olarak, baş çevresinde orantısız bir şekilde hızlı bir artış (başparmak kuralına göre günde yaklaşık 1 mm normaldir) ve şişkin, şişkin fontaneller (kraniyal sütürler), tıbbi konsültasyona yol açması gereken kafa içi basıncının belirtileridir.
Diğer olası endikasyonlar boyun tutulması veya opistotonus (başın arkaya doğru eğilmesi) ve sık sık geğirme ile yutma güçlüğüdür. Son olarak "gün batımı fenomeni" den bahsedilmelidir: Kafa içi basıncı artmış bebeklerde irisin üst kenarı (gözün rengini belirleyen kısmı) ile üst göz kapağı arasında genellikle beyaz bir şerit görülebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Su başlığının tedavisi

Kafa içi basıncının artmasının nedeni olarak beyin tümörü

Prensip olarak, neden olarak bir beyin tümörünün varlığından özellikle söz eden özel bir kafa içi basınç işareti yoktur. Yine de, nispeten sıklıkla bir beyin tümörünün nedeni ile ilişkilendirilen bazı gözlemler vardır.
Bu, örneğin tarif edilen göz bebeği semptomlarının tek taraflılığını, yani öğrencinin tek taraflı genişlemesini ve eşit derecede tek taraflı zayıflatılmış bir ışık reaksiyonunu içerir. Vücudun aynı bölgelerindeki tekrarlayan nörolojik anormallikler (örn. Karıncalanma hissi, hareket bozuklukları, uyuşma) şüpheyi belirsiz bir şekilde beyin tümörü yönüne yönlendirebilir.
Bununla birlikte, yalnızca bir BT veya MRI görüntüsü nihai netliği sağlayabilir: görüntüler beyin tümörünün kendisini ve sıklıkla CSF boşluklarının asimetrisini ve büyümesinin neden olduğu orta hat yer değiştirmesini gösterir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Beyin tümörünün belirtileri