Denge organı

Eş anlamlı

Vestibüler aparat, vestibüler organ, vestibüler organ, denge yeteneği, hareket koordinasyonu, baş dönmesi, denge organı yetmezliği

Giriş

İnsan denge organı, labirent adı verilen iç kulakta bulunur.
Vücudun dengesini koruyabilmek ve sabit bir görüş alanını koruyarak uzamsal yönelimi mümkün kılmak için dönme ve doğrusal ivmeleri ölçen çeşitli yapılar, sıvılar ve duyusal alanlar söz konusudur.

anatomi

Denge organı, kafatasının bir bölümünde, petrous kemikte bulunan işitme organının bir parçasıyla birlikte iç kulakta bulunur.

Bu yapılara labirent adı verilir ve bu sayede kemikli ve zar labirent arasında bir ayrım yapılır. Kemikli labirent, kemiğe gömülü birbirine bağlı boşluklardır. Bir ön saha ile başlar (dehliz), kokleaya doğru uzanan (koklea, İşitme organının bir parçası) ve yarım daire şeklindeki kanallara geri (denge organının bir parçası).

Bu kemikli labirent, içinde membranöz labirentin yüzdüğü, perilenf adı verilen su berraklığında bir sıvı içerir. Bu, kemikli labirentin yapısını takip eder, bu nedenle bir dereceye kadar ağzını temsil eder.Ayrıca bir sıvı, viskoz endolimf ile doldurulur.

Labirentin bir başka bölümü de vestibüler ve koklear. Koklear, işitme organının bir parçasıdır, vestibüler ise denge organıdır ve birbirine bağlı birkaç parçadan oluşur:

• Sacculus (dt. Sac)
• kesecik
• 3 yarım daire kanal = Yarım daire kanal (Eng. = Yarım daire şeklindeki koridorlar) à üst, arka ve yan

Yarım daire şeklindeki kanallar birbirine diktir. Gövde eksenlerine göre, üst 45 derece orta düzlemden (bir anlamda baş ve ayaklardan geçen gövdenin ayna ekseni), arka ön düzlemden 45 derece ve yan yatay düzlemden 30 derece sapmaktadır.

Membran labirent, denge parametrelerinin kaydedilmesinden sorumlu olan, sözde duyusal epitel adı verilen birkaç duyusal alan içerir. İçinde kesecik ve kesecik bunlar mı Makula sacculi yanı sıra Makula utriculi (benek = Spot), birbirine dik açıdadır. Yarım daire şeklindeki kanallarda bunlar 3 kristal ampullerdir (Crista = Bar).

Bu duyu alanlarından elde edilen bilgiler, duyu hücreleri yardımıyla denge sinirlerine, vestibüler sinire ve buradan da beyin sapındaki omur çekirdeklerine, sinir çekirdeklerine aktarılır. Oradan beyne bağlantılar var (Postcentral girus), omuriliğe, beyin sapının diğer kısımlarına, serebelluma, göz kaslarına ve kasların diğer kısımlarına.

Histoloji ve doku

Çeşitli duyusal epitellerin yapısı, küçük farklılıklar dışında karşılaştırılabilir.

Her zaman duyu hücreleri, saç hücreleri ve saç hücrelerinin gömülü olduğu destekleyici hücreler vardır. Her bir saç hücresinin birkaç hücre süreci vardır, yani uzun (Kinozilium) ve birkaç kısa olanı (stereocilia). Bunlar, sol taraftaki, tek tek kirpikler arasında ip benzeri yapılar olarak düşünülebilecek bir uçla birbirine bağlanır (kirpik = Kirpikler).

Saç ve destekleyici hücrelerin üzerinde, bulunduğu yere göre farklı bir yapıya sahip olan jelatinimsi bir kütle bulunur.

Üzerinde makülleri içinde kesecik ve kesecik Her durumda, adını gömülü kalsiyum karbonat kristallerinden alan sözde jelatinimsi statolit zar vardır (= Statoliths) alır. Saç hücrelerinin hücre süreçleri ona çıkıntı yapar. Bununla birlikte, doğrudan zara daldırılmazlar, ancak yine de endolenf içeren dar bir boşlukla çevrelenmişlerdir.

krista diğer yandan yarım daire şeklindeki kanallar, hücre işlemlerinin çıkıntı yaptığı jelatinimsi bir kütle olan kupula ile kaplıdır.

İkisi de makülleri yanı sıra krista Denge organı ile denge siniri arasındaki sinaptik bağlantılar yoluyla saç hücreleridir (Vestibüler sinir) birleşti.

Duyusal epitel, diğer epitel ile çevrilidir, ancak bundan daha büyük bir yüksekliğe sahiptir ve bunun ötesine uzanır.

Labirentteki sıvılar da özel bir bileşime sahiptir.

Membran labirenti çevreleyen perilenf, hücreler arası boşluklarınkine benzer sulu elektrolit içeren bir sıvı içerir (çatlak Sıvı) vücutta. Yani sodyum içeriği yüksektir ancak potasyum içeriği düşüktür. Perilenf oluşumunun mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır; onunla bağlantı bir rol oynuyor Subaraknoid boşluk beyin ve meninksler arasında bulunan beyin.

Membran labirentte bulunan endolimf de bir sıvıdır, ancak perilenfin aksine çok az sodyum ve çok miktarda potasyum içerir. Endolenf, hem vestibüler labirentteki hem de koklear labirentindeki yapılar tarafından üretilir (Stria vaskülaris).

Farklı elektrolit içeriği (= iyonlar), beyne bilgi aktarabilen duyu hücrelerinin uyarılması için önemlidir.

Denge organının işlevi

Denge organımızın (vestibüler organ) işlevi, vücudumuzu her pozisyonda ve her durumda dengede tutmaktır, böylece kendimizi uzayda yönlendirebiliriz.
Bu fenomen, çok hızlı hareket eden bir atlı karıncaya oturduğunuzda özellikle etkileyicidir.Vücut biz hareket etmeden çevreye karşı dönse de denge organımız yönelimimizi kaybetmememize yardımcı olur. Hasta bir daire çizse bile, sersemlemiş veya görme bozukluğu hissetmeden ortamı yeniden net bir şekilde algılayabilmelidir.
Denge organı bu nedenle, işlevini tam olarak yerine getirebilmek için farklı bölümlerden oluşur. Bir yandan farklı yöneliminden dolayı vücudumuzdaki veya çevremizdeki her yönü ve her dönüş hareketini algılayabilen ve vücudu buna göre ayarlayabilen üç yarım daire şeklindeki kanal vardır. Öte yandan, iki maküler organ sacculuk ve utriculus vardır. Bunlar, dönüşümsel hızlanma durumunda (örneğin arabayı frene bastığınızda) birkaç milisaniye içinde yeniden tam olarak yönlendirilmemize yardımcı olur, ancak sadece kaslarımız ve beynimiz durduğumuzu veya olduğumuzu biliyorsa yeterli değildir. bir atlıkarınca üzerinde oturduğumuz için dünya etrafımızda dönüyor.
Gözlerimizin de bilgilendirilmesi gerekiyor. Denge organının bir başka işlevi de tüm bilgileri göze iletmektir. Böylece göz ilgili duruma uyum sağlayabilir ve telafi edici bir hareket (nistagmus) gerçekleştirebilir. Bu, özellikle karşınızdaki kişiyle trende çok iyi gözlemlenebilir: karşınızdaki kişi pencereden dışarı bakarsa, tren hareket ettiği için ona bir öteleme ivmesi etki eder. Denge organı buna göre görevini yerine getirir ve bilgiyi gözümüze iletir. Diğer kişi pencereden dışarı bakar ve bir noktayı düzeltmeye çalışırsa, manzara geçer geçmez gözleri her zaman geri döner.
Sonuçta bu süreç, denge organı ve gözler arasında işlevsel bir bağlantıdır.

Denge organından baş dönmesi nasıl ortaya çıkar?

Baş dönmesi farklı yerlerde ortaya çıkabilir. Denge organı, denge hissini algılar ve büyük bir sinir yoluyla beyne iletir.

Baş dönmesinin nedeni bu nedenle denge organında veya büyük denge sinirinde (örneğin vestibüler nörit) olabilir. Ayrıca, beynin farklı istasyonları söz konusudur (örn. Alkolün neden olduğu vertigo).

Ek olarak, gözün gördükleri ile dengenin hissettikleri arasında da bir anlaşmazlık olabilir (örneğin, atlıkarınca sürüşü). Beyin bunu doğru bir şekilde sınıflandıramaz ve baş dönmesini işaret eder.

Vertigonun kesin nedenini değerlendirmek bazen zordur ve bu nedenle genellikle sadece bir KBB doktoru veya bir nörolog tarafından belirlenebilir.

Yukarıda bahsedilen denge sinirinin (vestibüler nörit) iltihaplanmasına ek olarak, "iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo" (BPPV), kalıcı veya tekrarlayan vertigonun daha da yaygın bir nedenidir. Denge organının koridorlarında küçük kristaller (otolitler) vardır ve her hareketinde onu etkiler.

Denge organını nasıl eğitebilirsiniz?

Gücünüzü, dayanıklılığınızı veya el becerinizi geliştirebildiğiniz gibi, denge organınızı da düzenli eğitimle geliştirebilirsiniz.

Bunun nedeni beyinde bilgiyi birbirine bağlayan ve böylece daha hızlı ve kolay erişim sağlayan yeni sinapsların oluşmasıdır. Eğitimi, eğitim seviyenize uyarlamanız önemlidir. Yoğunluğu ve zorluğu artan çok sayıda egzersiz var.

Bu nedenle, akut iç kulak enfeksiyonu ve sürekli baş dönmesi olan biri, sağlıklı bir insanla aynı egzersizleri yapmamalıdır. Egzersizler baş dönmesine neden olabileceğinden, bu kişiler aksi takdirde çok fazla düşme riski altındadır.

Denge organı hastalığı olan hastalar, yatak istirahati nedeniyle de sadece yatarak egzersiz yapmalıdır. Örneğin, gözlerinizi farklı yönlere çevirebilir ve daha hızlı ve daha hızlı olabilirsiniz.

Başka bir egzersizde, hızınızı artırırken dönüşümlü olarak başınızı öne ve arkaya doğru eğebilirsiniz. Bu egzersiz, başınızı bir yandan diğer yana eğerek de değiştirilebilir. Ayrıca bir parmağınızı veya kalemi burnunuzun önünde ileri geri hareket ettirme ve bakışlarınızla takip etmeye çalışma imkanı vardır.

Bu egzersizlerin zor deneyimlenmesi ve baş dönmesi hissinin oluşması önemlidir. Aksi takdirde, daha zorlu egzersizlere geçmelisiniz.

Denge organının hastalıkları

Vestibüler aparatın (denge organı) hastalıkları genellikle vertigo / vertigo ile karakterizedir. Yaygın vestibüler vertigo formlarının örnekleri iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigodur. Vestibüler nevrit ve Meniere hastalığı.

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (iyi huylu = iyi huylu, paroksismal = paroksismal = paroksismal) vücudun pozisyonundaki bir değişiklikle tetiklenen denge organının bir hastalığıdır. Bunun nedeni, makülleriduyu hücrelerini uyaran. Bu canalolithiasis olarak bilinir. Bu yetersiz tahrişin semptomları baş dönmesi, bulantı, kusma, çevrenin yalancı hareketleri ve nistagmusdur. Bu tür baş dönmesi saklama örnekleri ile tedavi edilir.

Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: Pozisyonel vertigo

Vestibüler nörit, denge sinirlerinin iltihaplanmasıdır. Bu kalıcı vertigo, kusmalı mide bulantısı, sahte hareketler, düşme eğilimi ve nistagmus şeklinde fark edilir hale gelir. Yatak istirahati, baş sabitleme, bulantı ve baş dönmesi ilaçları (Antivertiginosa) yanı sıra denge eğitimi.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Vertigo eğitimi.

Menière hastalığının semptomları arasında baş dönmesi, bulantı, kusma, düşme eğilimi, nistagmus, kulak çınlaması ve iç kulak işitme kaybı yer alır. Labirentteki endolimf hidropsi muhtemelen semptomlardan sorumludur. Her şey bulantı ve kusmaya karşı ilaçla tedavi edilir (Antiemetikler) yanı sıra betahistin.

Kristaller nasıl oluşur?

Bu bölüm aynı zamanda "iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo" (BPPV) olarak adlandırılan duruma da atıfta bulunmaktadır.

Bu, denge organında bulunan küçük kristaller (otolitler veya statolitler) nedeniyle ani baş dönmesi ataklarına yol açar. Bu kristaller esas olarak kalsiyum karbonattan oluşur ve her insanın denge organında bulunur. Ancak genellikle bunlar bir tür "zar" içine gömülüdür ve orada kalır. Pozisyonel vertigo durumunda, kristallerin ayrılması ve denge organının sıvı dolu kanallarına kayması muhtemeldir.

Denge organı iltihaplanırsa ne yapmalı?

Örneğin aşırı baş dönmesi, bulantı ve kusmaya bağlı olarak denge organı veya siniri iltihabından şüpheleniyorsanız, kulak burun boğaz doktoruna danışılmalıdır.

Bu şüpheyi doğrularsa, birkaç tedavi önlemi söz konusu olur. İlk olarak, doktor ilaç tedavisinin ciddiyetini ve aciliyetini belirleyecektir. Her durumda, sıkı yatak istirahati ile dinlenmeniz tavsiye edilir. Aynı zamanda, baş dönmesi ve mide bulantısı (antivertijin ilaçlar) ile mücadele için sıklıkla ilaçlar verilir.

İleri düzeyde iltihaplanma durumunda, kortizonu da içeren "glukokortikoidler" denen gruba ait ilaçlar reçete edilir. Bunlar denge sinirinin (vestibüler nörit) iltihaplanması için tercih edilen tedavidir.

Yatak istirahati ve ilaç tedavisine ek olarak, denge organını güçlendirmek ve beyinden kaynaklanan semptomları telafi etmek için bir diğer önemli bileşen de fizyoterapidir.

Kortizona ne zaman ihtiyacınız var?

Kortizon, "glukokortikoidler" adı verilen ilaç grubuna aittir. Bunlar genellikle bağışıklık sistemini baskıladıkları için iltihaplanma için kullanılır.

Bu semptomlarda azalmaya ve dolayısıyla baş dönmesine ve mide bulantısına yol açar. Denge organının / sinirinin (vestibüler nörit) iltihaplanması için glukokortikoidler (örneğin "metilprednizolon") tercih edilen ilaçtır.

Bunlar, denge organının iyileşmesini iyileştirir ve böylece hem akut şikayetleri hem de daha sonra devam edebilecek semptomları azaltır. Ancak, vertigo nedenine bağlı olarak farklı tedaviler kullanıldığından tanıdan emin olmak önemlidir. Örneğin, kortizon doğuştan, dejeneratif veya travmatik kusurlarda değil, yalnızca iltihaplanmaya yardımcı olur.

Denge organının bozuklukları

Denge organı (vestibüler organ) iç kulakta, daha doğrusu iç kulağın kokleasında bulunur. Buradan, uzayda vücudun her hareketi ve her konumu ile koordineli bir denge hissi sağlar.
Denge organının bozulması bu nedenle artan halsizlikle ilişkilidir. Denge organındaki bir rahatsızlığın tipik belirtileri, belirli pozisyonlarda veya belirli hareketlerle, örneğin başınızı çevirirken kötüleşen ani baş dönmesi atakları olabilir.
Birçok hasta, özellikle uykuya dalarken ani baş dönmesi ataklarından şikayet eder. Bunun nedeni kulakta oluşan yıpranma ve sonuçta denge organında bir rahatsızlığa yol açar. Bunlar iç kulakta biriken ve ardından denge organının işlevini bozan küçük taşlardır.
Baş dönmesine ek olarak, denge organında bir rahatsızlık olduğunu düşündüren başka semptomlar da vardır. Bir yandan, birçok hasta tekrarlayan mide bulantısından şikayet ediyor. Bu, beynin sürekli baş dönmesi hissi nedeniyle yanlış bilgileri defalarca işlemesi gerektiği gerçeğiyle açıklanabilir. Bu halsizliğe ve ayrıca mide bulantısının artmasına neden olabilir.
Baş ağrısı da yaygındır. Bu denge organı ile göz arasındaki bağlantıdan kaynaklanmaktadır. Normalde göz, hareketlerini her zaman vücut pozisyonuna uyarlar ve denge organından aldığı bilgilere güvenir. Denge organında bir rahatsızlık varsa, buna her zaman yanlış göz hareketleri eşlik eder ve sürekli telafi etme girişimleri nedeniyle baş ağrısına yol açabilir. Denge organındaki bir bozukluğun nedenleri, kristal taşlar (otholias) gibi yanlış birikmiş yaş belirtileri olabilir, ancak aynı zamanda bir dolaşım bozukluğu da olabilir, bu da iç kulak ve dolayısıyla denge organının yeterince sağlanamayacağı anlamına gelir.
Ek olarak, nörotopik virüsler, yani beyin bölgesinde yayılan, denge organına geçici olarak zarar verebilen ve dolayısıyla rahatsızlıklara yol açabilen virüsler vardır. Bu genellikle sadece denge organında bir bozulmaya değil, aynı zamanda geçici bir işitme kaybına veya en azından bir işitme bozukluğuna neden olur, çünkü işitme siniri de genellikle etkilenir.

Denge organının başarısızlığı

Denge organı (vestibüler organ) iç kulağımızdaki salyangozda (koklea) bulunan küçük bir organdır.
Bu duyu organı, vücudumuzun şu anda hangi pozisyonda olduğu ve başımızı hangi yöne eğdiğimiz bilgisini alır. Çemberler halinde çılgınca dönmeye başladığımızda veya birisine bir şeyler bağırmak için başımızı çevirdiğimizde, örneğin, denge organımız dengemizi kaybetmememiz ve düşmememiz için özellikle hızlı ve hassas bir şekilde çalışmalıdır.

Denge organımızda bir başarısızlık varsa, her zaman baş dönmesi ve belirli bir düşme eğilimi vardır. Denge organının hangi bölümünün başarısız olduğunu ayırt etmek önemlidir. Bir yandan dönme hareketlerinden sorumlu olan ve her zaman başımızın ve / veya vücudumuzun hangi yönde hareket ettiğini izleyen üç kat koridoru vardır.
Öte yandan, her zaman sözde öteleme ivmesini ve yerçekimini ölçen iki maküler organ (sacculus ve utriculus) vardır. Yani bir arabada aniden tam hızda durursak, bu iki maküler organ hızlı yönlendirme ve gerekli dengeyi sağlar.
Bununla birlikte, örneğin grip benzeri bir enfeksiyondan sonra hastanın daha çok başının dönmesi mümkündür. Bu, denge organının kısa, tek taraflı bir başarısızlığından kaynaklanabilir.
Genellikle vestibüler sinir, yani bilgiyi beyne ileten kraniyal sinir virüsler tarafından rahatsız edilir ve bu nedenle bilgiyi artık beyne iletmez.
Bununla birlikte, örneğin bir orta kulak iltihabına bağlı olarak artan basınçla sinirin sıkışması ve bu nedenle artık bilgiyi yeterince aktaramaması da söz konusu olabilir.

Denge organı başarısız olur olmaz, hasta hızla dönen bir atlıkarınca oturduğu hissine kapılır. Çoğunlukla telafi edici göz hareketi (nistagmus) ile ilişkilendirilen şiddetli vertigo vardır. Nistagmus, hastalıklı taraftan uzağa yönlendirilir; bu, örneğin bir fonksiyonel bozukluk (vestibüler nörit) veya sol denge organının bozulması durumunda, gözlerin doğru yöne bakmayı telafi ettiği anlamına gelir. Aynı zamanda, hasta her şeyin sola döndüğünü ve sola doğru düşme eğiliminin arttığını hissediyor.

Bununla birlikte, sözde iyi huylu (iyi huylu paroksismal) pozisyonel vertigo da ortaya çıkabilir. Bu durumda hastanın konumuna bağlı olarak baş dönmesi atakları tekrar tekrar ortaya çıkar. Ek olarak, sıklıkla mide bulantısı ve nadir durumlarda kusma vardır. Bu durumda sorun, denge organının tam bir başarısızlığı değildir. Bu daha çok, normal olarak denge organının üzerinde bulunan, ancak şimdi travma (örneğin kulakta bir düşme) nedeniyle ayrılmış olan ve bu nedenle denge organına belirli konumlara yerleştirildiğinde yanlış bilgi sağlayan ve bu nedenle onu rahatsız eden küçük kalsiyum karbonat kristalleri meselesidir.
Sonuç olarak hastanın belirli pozisyonları ani fakat çok şiddetli baş dönmesine neden olur.

Bir hasta, vertigo ile eşleştirilmiş harekete bağlı vertigodan şikayet ederse, bu genellikle denge organının iki taraflı bir yetmezliğidir (bilateral vestibülopati). Çoğunlukla hastanın özellikle karanlıkta yönünü bulması zordur. Gözler genellikle bulanık olduğundan ve her zaman telafi edici hareketler (nistagmus) olduğundan, baş ağrıları da ortaya çıkabilir. Ek olarak, tekrarlayan baş dönmesi atakları mide bulantısına ve hatta kusmaya neden olabilir.
Vestibüler organların iki taraflı yetmezliğinin nedeni genellikle Menière hastalığı olarak bilinen şeydir. Kulaklarda işitme kaybı veya çınlama sıklıkla eklenir, ancak aynı zamanda izole bir baş dönmesi hissine de yol açabilir.

Menenjit, sıklıkla ortaya çıkan baş dönmesini de tetikleyebildiğinden, hastalar mutlaka nörolojik kontrol için doktora gitmelidir. Bununla birlikte, ani baş dönmesinin sadece bir orta kulak iltihabı tarafından tetiklenmesi ve hastalığın tedavisi ile kendiliğinden kaybolması da mümkündür.