Douglas odası
anatomi
Douglas odası, anatomik olarak da "Excavatio rectouterina"Denilen, kadının alt pelvisinde küçük bir boşluk olduğunu gösterir. Latince terimden de anlaşılacağı gibi boşluk, rahim yani rahim ile kalın bağırsağın son bölümü olan rektum arasındadır. Erkeklerde, boşluk uterusun yokluğundan dolayı mesaneye kadar uzanır ve sonuç olarak bir Douglas boşluğu haline gelmez, ancak "Proust odası" aranan.
Boşluk hala karın boşluğunun içindedir ve peritonla çevrilidir. "periton". İnsanlarda karın boşluğunun en derin noktasını temsil eder, boşluk aşağıdan periton, önden rahim ve vajinanın üst kısımları ve arkadan rektum ile sınırlıdır. Douglas boşluğu en üstte bağırsak halkaları ve diyaframa kadar uzanan karın organları ile karın boşluğuna açılır. Bu nedenle Douglas boşluğu, karın boşluğundaki tüm patolojik değişikliklere dahil olabilirken aynı zamanda vajina ve rahim ile yakın uzaysal ilişki içindedir.
Douglas uzayının vücut için kendi işlevi yoktur, sadece anatomik bir özelliktir.Karın boşluğunun en alt noktası olması nedeniyle, genellikle kötü huylu ve iltihaplı süreçlerden etkilenir.
Kadınlarda ve erkeklerde anatomik farklılıklar
Kadınlarda Douglas boşluğu, rektum ile uterus arasındaki boşluğu tanımlar ve ayakta dururken karın boşluğunun en alt noktasıdır. Latince'de bu nedenle Excavatio rectouterina ("rektum-uterus boşluğu") olarak da anılır. İdrar kesesi rahmin önünde yer alır. Uterus ve mesane arasında excavatio vesicouterina ("mesane-rektal boşluk") adı verilen cep şeklinde başka bir depresyon vardır.
Adamın da Douglas odası var mı?
Douglas boşluğu, bir kadının karın boşluğunun en alt noktası için ayakta dururken kullanılan konuşma dilinde kullanılan klinik terimdir ve ayrıca tıbbi terminolojide şu şekilde kullanılır: Excavatio rectouterina belirlenmiş. Rahim (rahim) ile rektum arasında yer alır ve vajinanın arkasına kadar ulaşabilen bir çöküntüdür.
Elbette, bir adam ayakta dururken karın boşluğunun en derin noktasına da sahiptir - ancak buna Douglas alanı değil Proust alanı denir. Tıbbi terminolojide rektovezikal kazı olarak da bilinir. Proust boşluğu, erkek mesane ile rektum arasında yer alır.
Douglas uzayının işlevi
Sağlıklı insanlarda, Douglas boşluğu karın boşluğu içinde serbest bir boşluktur ve bu nedenle kendine ait bir işlevi yoktur.
Kadınlarda rektum ve uterusu ayırır. Duvarları periton ile kaplıdır. Bu, epitel adı verilen ince bir hücre katmanından oluşur. Periton sürekli olarak ince bir sıvı filmi salgılar ve bu da bir yağlayıcı gibi organların çeşitli hareketler sırasında birbirlerinden kaymasını kolaylaştırır. Aynı zamanda bir kan ve lenf damarları ve sinirler ağı tarafından geçilir. Hastalığa karşı savunma ve ağrıya duyarlılık açısından önemlidirler.
Periton diyalizi veya periton diyalizinde, peritonun böbreklerin filtre fonksiyonunu üstlendiği bir prosedürde, Douglas boşluğu bir sıvı rezervuarı olarak kullanılır.
Douglas odasını nasıl hissediyorsun?
Normalde, muayene eden kişi Douglas boşluğunu rektum veya bağırsağın en arka bölümü aracılığıyla palpe eder.
Hasta bacakları bükülmüş olarak yan yatar. Eldiven ve kayganlaştırıcı kullanımı, muayeneyi mümkün olduğunca ağrısız hale getirir. Douglas alanı rektumun önünde yer alır. Bu nedenle, muayene eden kişi artık anterior rektal duvarı palpe ederek onu içten dışa inceleyebilir. Alternatif olarak, kadınlarda Douglas boşluğu jinekolojik muayenenin bir parçası olarak vajinanın arka duvarı yoluyla da palpe edilebilir.
Douglas uzay ağrısı
Douglas uzay ağrısının farklı nedenleri olabilir. Douglas boşluğunun konumu nedeniyle, genellikle karın ağrısı olarak algılanırlar.
Başlangıçta, Douglas boşluğunu etkileyen ağrı, esas olarak cinsel ilişki sırasında kadınlar tarafından hissedilir. Bu vajinanın arka duvarını tahriş eder ve bu, doğrudan üst üçte birlik kısımdaki Douglas boşluğuna bitişik olabilir. Yaygın nedenler, çevredeki organların hastalıklarından kaynaklanan ağrıdır. Çoğunlukla bunlar rektum, rahim, yumurtalıklar ve vajinadır.Bu organlardaki ağrı, Douglas uzayına yayılabilir.
Douglas boşluğunun duvarı iltihaplanabilen peritondan oluşur. Bu iltihaplanmaya peritonit denir.
Apandisit gibi karın içindeki iltihaplanma, Douglas apsesi adı verilen bir apsenin oluşumuna yol açabilir. Burada, gerçek enflamasyondan gelen pürülan madde, Douglas boşluğuna girer ve kendisini orada sarmalar.
Komşu organlar, özellikle rahim ve rektum, Douglas boşluğuna girebilir. Bu sözde bağırsak fıtığı, Douglas uzayında Douglas cele olarak da adlandırılır. Öne doğru iterse genellikle vajinanın arka duvarında hissedilebilir.
Douglas uzay ağrısının bir başka olası nedeni endometriozistir. Bu hastalık yaygındır ve uterusun astarı uterus boşluğunun dışında büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu tüm vücutta mümkündür. Bununla birlikte, yakınlığı nedeniyle, Douglas bölgesi özellikle sık sık etkilenir. Endometriozis temelde iyi huyludur, ancak tamamen işlevsel bir rahim dokusudur. Bu nedenle hormonal eylemde ve adet döngüsünde yer alır. Şikayetler genellikle dönemle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Belirtiler artan adet kanaması ve ağrının yanı sıra adet bozukluklarıdır. Ayrıca kısırlığa da yol açabilir. Menopoza ulaşıldığında semptomlar azalır.
Sözde ektopik gebelik daha tehlikelidir. Döllenmiş yumurta uterusa göç etmez, ancak fallop tüplerini bırakır ve karın boşluğuna düşer, burada büyüyebilir ve karın boşluğunda bir hamileliği tetikleyebilir. Yine, karın boşluğunun en alt noktası olan Douglas boşluğu özellikle risk altındadır.
Douglas uzayında sıvı
Douglas uzayındaki akış, kadınlarda yaygın bir bulgudur ve çok farklı nedenleri olabilir. Douglas boşluğu periton içindeki en derin noktayı temsil ettiğinden, karın boşluğundaki tüm serbest sıvılar ayakta dururken ve otururken orada toplanır. Bunun arkasında bir hastalık olması gerekmez ve her sıvı birikimi tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, doktor hastalığı ekarte etmek için herhangi bir sıvı birikimini incelemelidir. Bazı durumlarda, neden sıvı üreten zararsız bir kisttir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Rahim veya yumurtalıktaki kistler
Genellikle sıvı birikimi, karın organlarının hastalıklarının bir yan etkisidir. Periton iltihabı bağlamında, sözde "Peritonit"Veya organların iltihaplanması iltihap odağında cerahatli bir salgı yaratır. Yerçekimi kuvveti nedeniyle salgı, Douglas uzayına akar. Karında kanama da Douglas boşluğuna akabilir. Kötü huylu tümör hastalıklarında bile, hücreler bölünebilir ve Douglas boşluğuna girebilir. Douglas bölgesinin peritonu, endometriozis olarak bilinen şeyden etkilenebilir. Bu, rahim zarının bir hastalığıdır. Uterusun dokuları yanlışlıkla rahim dışında ve douglas boşluğunun içinde büyür. Hastalık genellikle etkilenenlerde semptomlara neden olmamakla birlikte, yine de tedavi edilmelidir. Bu, Douglas uzayında büyük miktarda sıvı birikmesine de yol açabilir.
Douglas uzayının delinmesi
Bir delinme sırasında, doktor muayene edilecek alana uzun bir içi boş iğne sokar ve varsa sıvıyı aspire eder. Elde edilen sıvıya ponksiyon denir. Bu daha sonra bileşenleri için tıbbi laboratuvarda ayrıntılı olarak incelenebilir. Sıvı birikimini netleştirmek ve daha kesin bir teşhis için bir ponksiyon yapılır.
Douglas boşluğuna dışarıdan ulaşmak çok kolay değildir, bu yüzden vajinadan veya rektumdan, bazen de karın duvarından bir delik açılır. Erkeklerde odaya yalnızca doğrudan rektum yoluyla ulaşılabilir. Daha kesin delme yapabilmek için prosedür CT kaydı ile kontrol edilir.
Delinme yardımı ile iltihaplanma durumunda tedavi ve antibiyotik tedavisinin yönlendirilebileceği belirli bir patojen belirlenebilir. Karın boşluğunda kötü huylu hücrelerin bulunduğuna dair bir şüphe varsa (bir tümör hastalığı bağlamında) bunlar da ponksiyonda belirlenebilir. Karında kanama varsa, Douglas boşluğunun delinmesi ile teşhis edilebilir.
Douglas boşluğunu sıvıyla yıkamak ve iltihaptan etkilenmişse temizlemek için bir delik de kullanılabilir. Bir delinme genellikle önemsiz ve lokal anestezi altında olur.
Douglas uzayını etkileyen hastalıklar
Douglas bölgesindeki yaygın hastalıklar şunlardır:
- iltihap
- kist
- Endometriozis
- tümör
iltihap
Douglas uzayında bir iltihaplanma, mukoza zarı mikroplarla temas ederse gelişebilir. Bu özellikle peritonun iltihaplanması durumudur. Bu tür peritonit, bakteri, virüs ve diğer patojenler karın boşluğuna taşındığında ortaya çıkar. Vücudun genel bir enfeksiyonu nadiren nedendir.
Bakteriler, örneğin hasarlı bir bağırsak yoluyla karın boşluğuna daha sık girer. Perforasyon durumunda, aksi takdirde sadece gastrointestinal tüp içinde bulunan bakteriler ortaya çıkar. Apandisit gibi bağırsak iltihabı veya Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi hastalıkların bir sonucu olarak bağırsak duvarında yırtıklar meydana gelebilir. Karın ameliyatları da mikropların yayılmasına neden olabilir. Sonuç, pürülan sıvısı Douglas alanında toplanan peritonun iltihaplanmasıdır. Sıvı burada kapsüllenebilir ve iltihaplı bir apse oluşturabilir. Karın ağrısı (özellikle bağırsak hareketleri sırasında) ve ateş yaygın sonuçlardır.
Küçük pelviste iltihaplanma da Douglas boşluğuna geçebilir. Özellikle rahim dış duvarı, fallop tüpleri ve yumurtalıklar etkilenir. "Denen hastalıklar"perimetrit"Ve" Adneksit "olarak adlandırılır, genellikle uzamsal yakınlıklarından dolayı Douglas uzayında salgı ve apseler birikir. Ultrason, kan ve delinme muayeneleri kullanılarak teşhis konulabilir. Bu iltihap, ilaçla veya ameliyatla tedavi edilebilir.
Kendi kendine testi yapın: Karın Ağrısı - Bende Ne Var?
Douglas kavite kisti
Kist terimi, bir epitel ile çevrili bir boşluğu ifade eder. Farklı sıvılar, irin veya hava ile doldurulabilir. Douglas uzayındaki kistler genellikle yumurtalıklarda oluşur. Bunlar genellikle iyi huyludur ve tedavi gerektirmez. Öncelikle adet döngüsünden hormonal uyarımın bir sonucu olarak yumurtalıklarda bir kist gelişebilir. Buna fonksiyonel kist denir. Bozulmuş bir hormonal denge yumurtalıklarda kist oluşumunu artırıyor gibi görünüyor.
Konunun altında daha fazlasını okuyun: Yumurtalıklardaki kistler
İşlevsel olmayan rahim kistleri, hormonal olmayan farklı nedenlere sahip bir dizi kisttir. Bazı türler tehlikeli olabileceğinden, Douglas uzayındaki bir kistin bir doktorun değerlendirmesine ihtiyacı vardır.
tümör
Tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Kötü huylu bir tümör metastaz oluşturabilir, yani. Yabancı dokuda kökeninin küçük yerleşimleri. Gastrointestinal sistem tümörleri, tüm kanserlerin büyük bir grubunu oluşturur. Siz ve diğer karın tümörleri, örneğin yumurtalıklarda, karaciğerde veya pankreasta, peritonda metastaz oluşturabilir. Eğer durum buysa, bir "Periton karsinozu'.
Kanser hücreleri, tümör hücrelerini ayırarak ve iç karın duvarı ile temas ederek kan dolaşımına veya doğrudan karın boşluğuna yayılır. Sözde "Krukenberg tümörüDouglas uzayının, çoğu durumda midenin taşlı yüzük hücreli karsinomundan kaynaklanan tümör hücreleriyle istilasını anlatıyor.
Bir delinme ve ardından yapılan sitolojik inceleme yardımı ile Douglas uzayındaki kötü huylu hücreler belirlenebilir ve periton karsinoz şüphesi doğrulanabilir.
Douglas boşluğuna yayılabilen diğer tümörler, kadının yumurtalıklarından veya uterusun astarı olan endometriyumdan kaynaklanır. Douglas bölgesindeki birçok kadını etkileyen endometriozis, bazı durumlarda karsinom gelişiminin habercisi olabilir.
Douglas uzayında endometriozis
Endometriozis, kadınları etkileyebilen yaygın bir kronik hastalıktır. Rahim zarının hücreleri rahim içinde değil dışında yerleşir. Etkilenen kadınlarda bu, özellikle menstrüasyon sırasında şiddetli pelvik ağrıya neden olabilir. Kötü huylu bir değişiklik olmamakla birlikte birçok durumda kısırlığa da yol açabilir. Aşırı durumlarda, olası sonraki organ değişikliklerini önlemek için karın boşluğundaki yapışıklıklar ameliyatla çıkarılmalıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Endometriozis
Bir kadının Douglas boşluğu, ayakta dururken karın boşluğunun en alçak noktasıdır. O da denir Excavatio rectouterina belirlenmiş. Rektum ile rahim (uterus) arasında bir depresyonu temsil eder.Douglas bölgesinde endometriozis meydana gelirse, bağırsak hareketleri veya cinsel ilişki sırasında ek ağrı oluşabilir. Douglas uzayındaki endometriozisin nedeninin, dişi fallop tüpleri yoluyla alt karın boşluğuna mukoz membran hücrelerinin aktarılması olduğundan şüpheleniliyor.
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Endometriozis tedavisi
Douglas uzayındaki endometriozis çocuk sahibi olma arzusunu etkileyebilir mi?
Douglas bölgesindeki endometriozisin bir kadının doğurganlığını etkileme olasılığı daha yüksektir. Douglas boşluğu içindeki adezyonlar, çatlamış yumurtanın yumurtalıktan fallop tüpüne emilimini engeller, böylece yumurta fallop tüpüne giremez ve böylece sperm tarafından döllenme gerçekleşemez.
Endometriozis nedeniyle bir kadının kısır olmasına yol açabilecek başka nedenler de vardır. Örneğin, endometriozis nedeniyle rahim hızla aşırı aktif hale gelir, bu da cinsel ilişki sırasında giren sperm hücrelerinin fallop tüpünde sadece daha kısa bir süre kalması ve dolayısıyla yumurta hücresinin döllenme olasılığının önemli ölçüde azalması anlamına gelir.
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Kısırlığın Nedenleri
Bir kadının olası kısırlığının bir başka nedeni, endometriozisin neden olduğu iltihaplanma olabilir ve bu da karın boşluğunda kronik tahrişe neden olur. Fallop tüpleri, çatlamış yumurtanın artık rahme girmemesi için birbirine yapışır.
Olası bir tedavi, yumurtalık kistlerinin ve karın boşluğundaki yapışıklıkların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Ameliyat başarılı bir şekilde gerçekleştirilirse, bir kadının doğurganlığının artma olasılığı yüksektir.