Tetik noktası tedavisi

tanım

hedefi Tetik noktası tedavisi ortadan kaldırılması Kas tetik noktaları. Bir kas tetik noktası, gergin bir noktada gözle görülür derecede sertleşmiş bir noktadır. kasfasyası (kas cildi) veya Tendon, bir baskı üzerine Ağrı tetiklendi. Ek olarak, bir İletim ağrısı ortaya çıkan tetik nokta, tamamen farklı vücut bölgelerinde ağrıya neden olur. Aşırı yükleme, yanlış yükleme, çok az hareket veya ağrıya bağlı hafifletici duruş gibi çeşitli faktörler, Azalmış kan akışı tetik noktası alanında. Bu nedenle bu, yeterli enerji ve sözleşmelerle sürekli olarak sağlanmamaktadır. Bu sertleşme kalıcı olarak meydana gelirse, yine ağrı ile ilişkili bir rahatlama postürü riski vardır ve bu da başka tetik noktalarının gelişmesine yardımcı olur.

Tetik noktası oluşumunun en yaygın nedenleri şunlardır: Sedanter yaşam tarzı ve Yanlış yükleme. Yanlış stres, vücudun doğal olarak yapılmadığı strestir. Bu, örneğin, işte saatlerce oturmayı ve aynı zamanda genellikle yaralanmalardan sonra bilinçsizce varsayılan duruşları hafifletmeyi içerir. Doğuştan yanlış hizalamalar da vücutta doğal olmayan zorlanmalara neden olabilir. Tetik noktalarının gelişiminde rol oynayan diğer faktörler şunlardır: Arthrose ve gibi psikolojik etkiler stres. Tetik noktalarının oluşturulması genellikle yalnızca bir etkileyen faktöre değil, aynı zamanda birkaçının etkileşimine dayanır.

Bu faktörler sonuçta kan akışının azalmasına ve dolayısıyla kaslara yetersiz oksijen ve enerji beslenmesine neden olur. Etkileşimdeki yerel değişiklikler kas lifleri, Kas fasyası ve Tendonlar sinir uçlarında tahrişe neden olarak ağrıya neden olur. Sonunda kas kasılır ve giderek gevşeme yeteneğini kaybeder. Uzun vadede bu, bu kas liflerinin kısalmasına neden olur. miyofasiyal sendrom olarak anılacaktır. Tehlike şu ki Kısır döngüÇünkü tetikleyici noktanın neden olduğu ağrı, hastanın rahatlatıcı bir duruşa geçmesine neden olabilir. Bununla birlikte, bu nazik duruş, daha fazla tetikleme noktalarının gelişimi için bir risk faktörüdür.

Teşhis

Görüntüleme sürecinde tetik noktaları tanınamaz. Bu nedenle Tıbbi geçmiş ve Fiziksel Muayene ön planda hastanın. Hastadan ağrısını olabildiğince kesin bir şekilde tarif etmesi istenir. Yer gösterilmeli ve sözde Ağrı kalitesi, acının doğası. Örneğin ağrı şu şekilde sınıflandırılabilir: saplama, sıkıcı, donuk veya yanan karakterize edilebilir. Ayrıca Ağrı şiddeti önemli bir faktördür, bu genellikle 0-10 arası bir ölçekte sorgulanır. 0 ile ağrı özgürlüğü vardır, ağrı seviyesi 10 akla gelebilecek en güçlü ağrıyı ifade eder. Ağrının her zaman mevcut olup olmadığı veya düzenli olarak tekrar edip etmediği ve ağrının hangi faktörlerle yoğunlaştırılabileceği veya hafifletilebileceği de önemlidir.

Fiziksel muayene şunlardan oluşur: Çekme testleri, Mukavemet testleri ve Dokunsal bulgular. İçinde hareket kısıtlaması olup olmadığı incelenir. bağlantı var olmak. Bunlar, tetik noktasıyla ilişkili kasın kalıcı kısalmasından kaynaklanabilir. Büyüklüğüne bağlı olarak taş, bezelye veya kum tanesi olarak tanımlanan elle tutulur düğümlerin yanı sıra sert gerdirme kordonu olarak adlandırılanlara dikkat edilir. Gitar teli dokunsal bulguları olarak anılacaktır. Tetik noktası, tetik noktası üzerindeki baskı uygulamasının tekrarlanabilir bir ağrı modeli yaratması ve bu basıncın yerel kas liflerinde bir refleks seğirmesine yol açması ile karakterize edilir. Bir tetikleyici nokta bulduktan sonra, denetçi başka bir basıncın aynı ağrı modelini oluşturup oluşturmadığını kontrol eder. Ek olarak, eşlik eden semptomlar, örneğin tetik noktasının tahrişinin artıp artmadığı sorulacaktır. mide bulantısı veya artan terleme yol açar. Birden fazla tetikleme noktası varsa buna miyofasiyal ağrı sendromu belirlenmiş.

Frekans dağılımı

Sonuçlarında önemli ölçüde farklılık gösteren tetik noktalarının frekans dağılımı üzerine şu anda yalnızca birkaç çalışma mevcuttur. Bir çalışma, bir ağrı kliniğine giden hastaların yaklaşık% 30'unun ağrılarının nedeni olarak tetik noktaları gördüğünü buldu. Başka bir çalışma, oldukça uzmanlaşmış bir ağrı kliniğinde, hastaların yaklaşık% 85'inin tetik noktalarına bağlı olarak ağrı yaşadığını açıkladı.

belirtiler

Tetik noktaların neden olduğu şikayetler çok sayıda ve çeşitlidir. Tipik olarak, tetik noktasının tahrişi, birkaç saniyeden günlere kadar sürebilen, sevk edilen ağrıya yol açar. Acı klasik olarak kendisi olarak tanımlanır Derin ağrı yakma, yukarı veya aşağı doğru yayılma. Bununla birlikte, tetik noktası kendini yüzeysel ağrı olarak veya çok sayıda başka şikayetlerle de gösterebilir. Öncelikle kronik ağrıdan söz edilmelidir. Genellikle, örneğin baş ve yüz bölgesinde bulunabilirler, genellikle Temporomandibular eklem, sıradışı Diş ağrısı veya tek taraflı Yüz ağrısı.

Yutma ve konuşma ile ilgili sorunlar da ortaya çıkabilir. Ayrıca yaygın olanlar boyun, Omurga ve Omuz eklemi etkiledi. Alt ekstremite aynı zamanda tetik noktalarının neden olduğu ağrının tipik bir yeridir, işte klasik kalça, diz ve ayak etkiledi. Ağrıya ek olarak, tetik noktalarının varlığı da kısıtlı hareketle kendini gösterebilir. Çoğunlukla alanında şikayetler vardır. Omurga ve Plak yanı sıra alanında Sakroiliak eklem. Tetik noktalar, tendonlarda ve bölgelerde postüral bozukluklara ve tahrişe neden olabilir. kemik kurşun ve ayrıca ortaya çıkışında artrit ve eklem dahil olmak.

Ayrıca uyku bozuklukları tetik noktalarının varlığı ile gerekçelendirilebilir. Tetik noktalarının dolaşım bozukluklarının gelişiminde de rol oynadığı söyleniyor. Bu, kan dolaşımında yetersiz kan akışı gibi ciddi sorunlara neden olur. Kalp kasları ve Kardiyak aritmiler içeriyordu. Ayrıca aracılığıyla Kulak çınlaması, migren ve baş dönmesi, kramplar ve geçici Görsel rahatsızlıklar tetikleme noktaları muhtemelen kendilerini ifade edebilir. Ek olarak, eller ve ayaklarda üşüme gibi bitkisel rahatsızlıklara ve aşırı terlemeye yol açabilmelidirler. Sinirlerin ve damarların sıkışması da bu yapıların beslediği kol ve bacaklarda ağrı gibi rahatsızlıklara neden olabilir.

terapi

İlk önce tetikleme noktası bulunmalıdır. Her tetikleme noktası bir tipik ağrı düzeni terapist tetik noktasına basınç uyguladığında hastanın ağrıyı fark etmesine neden olur. Terapinin amacı bu Tetikleme noktasını çözmek için. Bunun tarafından yapılması gerekiyordu Metabolik süreçler etkilenen bölgede aktive. Hakkında Gergin sistem tetik noktası ile ilişkili sertleşme daha sonra bir refleks olarak gevşer. Sonuçta kısaltılmış bağ dokusu yapıları yeniden genişletilmelidir. Tetik noktası tedavisi için, bazıları elle, bazıları da cihazlar yardımıyla yapılan çeşitli yöntemler vardır.

Yaygın bir yöntem sözde iskemik kompresyon. Terapist parmağıyla veya bir parmağıyla bastırır Tetik çubuğu doğrudan tetik noktasında. Bu şekilde, hasta için tahammül edilebilir derecede ağrılı olan sürekli bir baskı yaratır. Yaklaşık 10 ila 15 saniye sonra ağrı azalır, bunun nedeni kastaki gerginliğin azalmasıdır. Terapist daha sonra basıncı arttırır ve bu da yine tolere edilebilir ağrıya neden olur. Buna karşılık vücut, kas gerginliğini azaltarak ve böylece ağrıyı dindirerek tepki verir. Her tetik noktası için 60 ila 90 saniyede üç ila dört turdan sonra, gerginlik azalır; basınçtaki daha fazla artış kas gerginliğini daha fazla azaltamaz. İskemik kompresyona ek olarak, örneğin Şok dalgaları, lazer veya İğneler (Kuru iğneleme) sertleşmeyi çözmek için kullanılabilir. Sözde siyah rulo, tetikleme noktalarını tedavi etmek için de kullanılabilir.

Bununla birlikte, tetik noktası tedavisinin genellikle ağrıyı ortadan kaldırması önemlidir, ancak neden devam eder. Bu nedenle, tetik noktası gelişiminin nedeni açıklığa kavuşturulmalı ve tedavi edilmelidir.

korunma

Tetik noktalarının gelişmesini önlemek için, ilgili risk faktörlerini mümkün olduğunca azaltmak önemlidir. Muhtemelen tetik noktası geliştirmenin en yaygın nedenleri şunlardır: Sedanter yaşam tarzı ve Yanlış yüklemeörneğin uzun, ergonomik olmayan oturma yoluyla. Ayrıca psikolojik faktörler stres küçümsenmemeli ve mümkün olduğu kadar azaltılmamalıdır.

tahmin

Tetik noktası tedavisinin prognozu, semptomların karmaşıklığına bağlıdır. Yalnızca bireysel tetik noktaları varsa, hastaların çoğu birkaç seanstan sonra semptomsuzdur. Semptomlar daha karmaşıksa, birkaç kası etkiliyorsa veya tekrar ediyorsa, daha uzun tedavi gereklidir. Genel olarak, tetik noktası tedavisinin genellikle ağrıyı ortadan kaldırmasına rağmen, her zaman unutulmamalıdır. nedensel faktörleri ortadan kaldıramaz. Bu faktörlerin bulunması ve ortadan kaldırılması bu nedenle ağrılı tetik noktalarının tetik noktası tedavisinden sonra tekrar etmesini önlemek için çok önemlidir.