Olekranon bursit

tanım

Olekraniyal bursit, bursanın dirsekteki iltihaplanmasıdır. Halk arasında, bu iltihaplanma genellikle "öğrenci dirseği" olarak adlandırılır. Akut ve kronik bursit olekrani farklı nedenlere sahip ancak benzer seyri olan bir ayrım yapılır.

nedenleri

Dirsek mukozasının iltihaplanması, akut veya kronik bir kökene sahip olabilir.

Genellikle dirseğin uzun süreli aşırı yüklenmesinden kaynaklanır. Bu, örneğin masanızda düzenli olarak çalışırken daima dirseklerinize yaslanarak gerçekleşebilir. Bu, dirseği veya derinin hemen altında yatan bursayı kalıcı olarak tahriş eder. Bu, özellikle okul çocukları veya öğrenmesi gereken öğrenciler için geçerli olduğundan, böyle bir durum aynı zamanda "öğrencinin dirseği" veya "öğrencinin dirseği" olarak da adlandırılır.

Akut olekranon bursit esas olarak yaralanmalar yoluyla ortaya çıkar: Hem açık yaralanmalar, örneğin yırtıklar hem de morluklar gibi kapalı yaralanmalar bursa iltihabına neden olabilir. Bu tür bursit genellikle buz hokeyi oyuncuları, voleybolcular veya güreşçiler gibi yaptıkları spor nedeniyle dirsek travması geçirme riski yüksek olan sporcuları etkiler.

Olekranon bursitinin bir başka nedeni de metabolik hastalıklar (örneğin gut) olabilir. Ek olarak, bağışıklık sisteminin düzensizliği ile ilişkili sistemik hastalıklar da bursa iltihabına neden olabilir. Bunlar, özellikle romatoid artrit gibi romatizmal gruptan hastalıkları içerir.

Nadir durumlarda, bursit, doğrudan bir yaralanma yoluyla dokuya doğrudan giren veya bulaşıcı bir hastalığın parçası olarak bursayı etkileyen patojenlerden de kaynaklanabilir.

belirtiler

Olekranon bursitinin ana semptomu dirsekte tavuk yumurtası boyutuna kadar büyüyebilen şiddetli şişliktir. Enflamasyonun diğer ana semptomları (kızarıklık, aşırı ısınma, ağrı ve kısıtlı işlev), dirsekteki tipik bursitlerde de mevcuttur. Bursa genellikle iltihap nedeniyle bir efüzyonla dolduğu için dolgun ve elastik bir his verir. Ayrıca, zaman zaman dokunulduğunda deri altında "pirinç taneleri" denen şey de bulunabilir. Enflamasyona bakteriler neden olmuşsa, bazen irin de oluşabilir.

Akut bir olekranon bursitinin semptomları çok ani ve şiddetli bir şekilde ortaya çıkarken, kronik bir formu ya ağrıya eşlik etmeden şişerek ya da tekrarlayan nükslerle fark edilebilir.

Lütfen şunları da okuyun:

• Tenisçi dirseği - bunu bilmelisin
• Sol ön kolda ağrı

Bir tenisçi dirseği uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.

Eskiden performans odaklı bir tenisçi olarak, kronik tenisçi dirseğinin konservatif tedavisinde erkenden uzmanlaştım.
Son birkaç yılda birkaç bin tenis kolunu başarıyla tedavi ettim.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert.

terapi

Olekranon bursit tedavisi genellikle konservatif olarak, yani cerrahi müdahale olmaksızın başlatılır:

• En önemli şey, dirsek eklemini, muhtemelen bir atel yardımıyla hareketsiz kılmaktır, bu sayede özellikle dirseğin kronik aşırı yüklenmesine neden olabilecek aktivitenin mümkünse bir süre tamamen durdurulması gerektiğine dikkat edilmelidir.
• Ayrıca etkilenen bölgeyi soğutmak ağrı kesici etkiye sahiptir. Büyük bir efüzyon varsa, bursa basıncı azaltmak ve böylece ağrıyı azaltmak için sıklıkla delinir.
• Bu vesileyle, glukokortikoidler gibi antiinflamatuar ilaçların bursaya aynı anda enjekte edilmesi seçeneği vardır.
• Ağızdan verilebilen ve olekranon bursit ağrısını hafifletmeye iyi gelen ilaçlar, ibuprofen veya diklofenak gibi nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlardır.
• Enflamasyona bir bakteri neden oluyorsa, antibiyotik almak da faydalı olabilir.

Konservatif önlemler semptomlarda hiç iyileşme sağlamaz veya sadece yetersiz iyileşme ile sonuçlanırsa, bir ameliyat gerçekleştirilmelidir. Nadiren bu kadar ileri gider. Cerrahi müdahale için başka bir endikasyon, bursitin pürülan olduğu hastalardır.

Operasyon sırasında bursanın tamamı çıkarılır (Bursectomy) ve gerekirse irin boşaltın. Pürülan formda antibiyotik zincirleri de yaraya yerleştirilmeli ve orada birkaç gün bırakılmalıdır. İşlemden hemen sonra dirsek üst kol ateli ile sabitlenmelidir.
Daha sonra belli bir süre elastik bandajlar kullanılmalıdır. Ancak yanlış yük veya yaralanmalar devam ederse hastalık tekrarlayabilir (nüks) gel.

Ayrıca şunu okuyun: Bursit Dirsek Tedavisi

Antibiyotikler

Septik, yani bakteriyel enfeksiyonlu ise olekranon bursit ise tedavi olarak antibiyotik kullanılır.

Patojen genellikle Staphylococcus aureus adlı bir bakteridir ve 7-10 gün boyunca belirli antibiyotiklerle savaşılabilir. Semptomlar tedavinin bitiminden önce düzelse bile, antibiyotik zamanla doktorun reçete ettiği sürece alınmalıdır. Erken almayı bırakırsanız, bakteri antibiyotiğe direnç geliştirebilir veya iltihap birkaç gün sonra tekrar kötüleşebilir.

ameliyat

Bazı olekranon bursit vakaları birkaç hafta boyunca ağrıyla ve ardından aylarca şişlikle devam edebilir.

Örneğin, septik iltihaplanma, yani antibiyotik tedavisine cevap vermeyen bakteriler tarafından enfekte olmuş bursit. Tıbbi açıdan bakıldığında, bursit için cerrahi tedavi uygulamak için bir ortopedi cerrahına danışmak gerekir. Operasyonu desteklemek ve ayrıca operasyonun neden olduğu enfeksiyonları önlemek için genellikle bir antibiyotik verilir.

Genellikle bir ameliyattan önce sıvı veya irin boşaltılabileceği bir delik düzenlenir. Septik olekranon bursit durumunda tek ameliyatta bursanın tamamı çıkarılır. Septik olmayan ancak karmaşık olekranon bursit seyrinde bile, bursanın tamamı çıkarılır; bu muhtemelen ayakta tedavi temelinde yapılabilir.

Deri yarası genellikle 2 hafta içinde iyileşir. Operasyondan sonra dirsek 3-4 hafta sonra tekrar kullanılabilene kadar atel ile sabitlenir. Operasyondan sonra bursa tekrar büyümez, ancak işlevin kısmen yerini alabilecek yeni doku oluşur. Dirsek çevresindeki kaslar, uzun vadede eklemdeki iltihaplanmaya karşı koymak için fizyoterapötik gözetim altında stabilize edilmelidir.

Bununla ilgili daha fazla bilgi için:

• Bursit ameliyatı

Teşhis

Kural olarak, olekranon bursitinin tıbbi öykü (anamnez) ile birlikte klinik tablosu tanı için yeterlidir. Mevcut herhangi bir kısıtlı hareketliliği daha kesin olarak değerlendirebilmek için, doktor genellikle dirsek eklemindeki hareket açıklığını test eder.

Bursitin nedenini bulmak ve / veya eşlik eden hastalıkları gözden kaçırmamak için ek tetkikler faydalı olabilir. Kalsiyum birikintileri bir röntgen ile gösterilebilir, dirseğin ultrason veya manyetik rezonans tomografisi görülebilir ve değerlendirilebilir ve patojen bir sıvı delinmesi ile tespit edilebilir. Ancak dirseğin manyetik rezonans görüntülemesi nadiren gereklidir.

Çeşitli romatizmal hastalıklar, lipom, liposarkom ve tüberküloz, olekranon bursitinin önemli ayırıcı tanılarıdır ve makul şüphe varsa daha fazla açıklığa kavuşturulmalıdır.

süre

Dirsekteki bursa iltihabı birkaç hafta içinde kademeli olarak fark edilebilir hale gelebilir. Tedaviye olabildiğince erken başlamak için bir doktora danışmak için çok uzun süre beklememelisiniz.

Eklemdeki iltihaplanma süreçleri birkaç ay sürebilir. Bu nedenle, hastalığın seyrini önemli ölçüde etkileyebileceğiniz için terapötik önlemlere erken başlamak önemlidir. Ağrı birkaç hafta sonra kaybolur ve çoğu durumda şişlik hala oradadır.

Elbette olekranon bursitinin süresi de büyük ölçüde iltihabın şiddetine bağlıdır. Hastalığın seyrini etkileyen bir diğer önemli faktör, hastanın genel durumu ve yan etkileridir. Bursit, örneğin romatoid artrit, gut veya sistemik bir otoimmün hastalıktan kaynaklanıyorsa, altta yatan hastalığın tedavisi, enflamasyonu azaltmaya önemli bir katkı sağlar. Bununla birlikte, rahatsız edici hastalık tedavi edilmezse, bursitin süresi önemli ölçüde artacaktır. İş süreçlerindeki değişiklikler veya etkilenen eklem üzerindeki stresin azalması da iltihaplanma süresini kısaltabilir.

Daha fazla bilgi:

• Bursit süresi

tahmin

Çoğu durumda, olekranon bursit, konservatif önlemlerle iyi bir şekilde yönetilebilir.
Akut dönemde çok ağrılıdır ve bazen dirsek eklemindeki hareketi ciddi şekilde kısıtlayabilir. Bununla birlikte, tedavi tutarlı bir şekilde yapılırsa, hastalık genellikle birkaç hafta içinde herhangi bir sonuç olmadan iyileşir, bu nedenle akut bir enflamasyondan kronik bir enflamasyon geliştirmekten kaçınmak önemlidir.

En geç sonrasında bir operasyon gerekli hale gelirse, hastalar neredeyse her zaman semptomlardan kurtulacaklarına ve dirseğin tamamen eski haline getirilmiş hareket serbestliğine güvenebilirler.

korunma

Bir Olekranon bursit aşağıdakileri içeren aktiviteler yaparak engellenebilir: Dirsek yaralanması neden olabilir (örneğin çeşitli sporlar), uygun Koruyucular giyme.
Bir yaralanma meydana gelirse, yapmalısınız İyi bakılan yaralar olmak. Ek olarak, gerekir kronik aşırı yüklenmeler dirsekten kaçınılmalıdır.