Mesane yırtığı

tanım

Of the Mesane yırtığı çatlak olarak tanımlanır mesanebu genellikle çevre bölgelere idrar sızıntısı ile ilişkilidir. Yırtılmış bir mesanenin tıbbi sınıflandırması, yaralanmanın konumuna dayanmaktadır.

nedenleri

Çoğu durumda, bir mesane yırtığı, bir Pelvik kırık üzerinde. Bu tür pelvik kırıklar genellikle bir kaza sonucu akuttur.
Mesanenin yırtılmasının nedeni Kemik parçalarımesaneye nüfuz ederek yırtılmaya neden olur. Ancak, diğer durumlarda künt travma (örneğin emniyet kemeri veya direksiyon simidinden geçen bir araba kazasında) veya çürükler Karındaki mesanenin yırtılmasının nedeni olabilir.
Kendiliğinden mesanenin yırtılması nispeten nadirdir ve bölgede başka hastalıkları olan hastalarda ortaya çıkabilir. Önceki hasar Acı çekmek. Ayrıca, bıçak veya ateşli silahlardan kaynaklanan yaralanmalar, mesane bölgesinde alt karın bölgesine zarar verdiğinde mesane yırtılır.

Teşhis

Birinden sonra mesane yırtığı oluşur akut yaralanma üzerinde. Mesanesi yırtılmış insanlar çok şiddetli ağrıdan şikayet ederler. Ek olarak, ilgilenen hekim mesane yırtığını bir dizi prosedürle teşhis edebilir.
Bunun için ol görüntüleme prosedürleri bu da "yumuşak" doku yapılarını iyi bir şekilde çoğaltabilir. Bu nedenle, mesane yırtıldığından şüphelenilen kişiler çoğu durumda Sonografi (Ultrason) incelendi ve teşhis edildi.
Özel durumlarda, bir MRGCihaz, özellikle diğer yaralanmalar göz ardı edilemediğinde teşhisi desteklemek için kullanılabilir.

Frekans dağılımı

Üç farklı tipte mesane yırtığı vardır. Burada bir ayrım yapılır, Nerede yırtık mesane kaslarındadır. Mesane yukarıdan aşağıya doğru çekilir. Periton (tıbbi: periton) karın boşluğundaki organlardan ayrılır. Kabarcık çatlaklarının yaklaşık% 25'i bu bölgede meydana gelir. Daha sonra şu adlar da verilir: intraperitoneal Mesane yırtığı. Bu yırtık genellikle mesane dolu olduğunda alt karın bölgesindeki ani basınç artışından kaynaklanır.

Ancak çoğu durumda mesane yırtılması meydana gelir altında bu alan. Mesanenin peritonla kaplı olmayan kısmında bir mesane yırtılması meydana gelirse, tanı şudur: Ekstra periton Mesane yırtığı. Bu yaralanma, birinin ortak bir Pelvik kırık ve tüm kabarcık çatlaklarının yaklaşık% 70'ini oluşturur.

Son olarak, bu mesane gözyaşları ile sözde spontan mesane yırtıkları arasında ayrım yapılır. Mesane zaten başka hastalıklardan zarar görmüşse, bu tür bir yırtılma meydana gelebilir. Ancak bu yaralanmanın sıklığı tüm mesane yırtıklarının% 5'inden azdır.

belirtiler

Genelde mesane yırtılmış olan kişiler şiddetli ağrıdan şikayetçidir. alt karın bölgesiancak vücudun diğer bölgelerinde de radiate özellikle karın bölgesinde olabilir.
Çatlaktan geç Kan hücreleri idrarda kırmızı idrar göstermek. Hastanın mesane yırtılmasından sonra artık idrarı tutamaması da tipiktir. Karında hassasiyet ve ağrı da mesanenin yırtılmasının yaygın semptomlarıdır. Burada tipik olan, sözde "Bırakmanın acısı". Bu, eli karnın içine doğru bastırarak ve ardından hızla geri çekerek test edilebilir. Geri çekilme hareketi sırasında, etkilenenler şiddetli ağrı hissederler.
Hafifçe dokunarak genellikle midenin çok zor mesane yırtılması nedeniyle o bölgedeki gergin kaslarla ilgili olan şeydir.

terapi

Mesane yırtığının tedavisi temelde yırtığın nerede olduğuna bağlıdır. Orada bir intraperitonal Önde çatlak (mesanenin üst kısmında), çatlak olur işletme işlenmiş. Tanı konulur konulmaz genellikle mevcut mesane yırtığının dikildiği bir operasyon hazırlanır. Bundan sonra bir İdrar kateteri başlangıçta mesaneyi rahatlatması gereken kullanılır.

Zaman ekstraperitoneal (mesanenin alt kısmında) eğer mesanede bir yırtılma varsa, tedavi büyük ölçüde yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır. Mesanede şiddetli bir yırtık varsa, bu da yapılmalıdır ameliyat oysa hafif bir kopma genellikle birini döşemeyi içerir İdrar kateteri mesaneyi rahatlatmak için yeterli.

tahmin

Mesane yırtılmasından sonraki prognoz birçok farklı faktöre bağlıdır. Her şeyden önce tehlikeli komplikasyonlar çok daha yaygındır intraperitonal İdrar nedeniyle çatlamış mesane karın boşluğuna oraya ve oraya git Enfeksiyonlar tetikleyebilir.
Ayrıca bir ürosepsis gel, tehlikeli bir komplikasyon bakteriler kana gir.
Prensip olarak, mesane yırtığı olması önemlidir erken uygun tedaviyi zamanında tanımak ve başlatmak. Bu koşullar altında, mesane yırtılmasından sonraki prognoz genellikle iyi olarak tanımlanabilir.