Lomber omurganın disk çıkıntısı

Giriş

Omurlararası disk çıkıntısı (Disk çıkıntısı) bir dejeneratiftir, yani aşınmaya ilişkin, Omurga hastalığı. Adından da anlaşılacağı gibi, bir intervertebral disk omurilik kanalına doğru çıkıntı yapar. Bu, sıkıştırmaya neden olabilir Sinir lifleri ya da Omuriliğin bölümleri çoğunlukla neye liderlik et güçlü ağrı ya da nörolojik semptomlar sonucu var.

Disk çıkıntısı da sıklıkla adlandırılır eksik fıtıklaşmış disk belirlenmiş. Tam fıtıklaşmış bir diskin aksine (sarkma), ancak, intervertebral diskin fiber halkası yırtılmaz. Bu hastalık için tedavi var sıkıcı, ancak çoğu durumda yol açar Şikayet etmeme. Cerrahi prosedür sadece nadir seslendirdi.

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

belirtiler

Pek çok yönden, çıkıntılı bir disk, Baskı Öncesi veya bir fıtıklaşmış bir diskin hafif formu (sarkma) olarak görüntülenecek. Semptomları hafif disk sarkmasına benzer. Bununla birlikte, birçok intervertebral disk çıkıntısı vakası olduğu da unutulmamalıdır. tamamen semptomsuz ya da sadece hafif rahatsızlık eşlik etti. Daha sonra (varsa) genellikle başka bir hastalığın araştırılması sırasında rastlantısal bir bulgu olarak keşfedilir.

Bir şişkin disk fark edilir hale gelirse, genellikle onunla birlikte olur oldukça şiddetli ağrı. Çıkıntının meydana geldiği omurganın yüksekliğine bağlı olarak farklı sinir lifleri zarar görebilir, böylece ağrı karakteristik vücut bölgelerinde gösterilir. Omurganın diğer kısımlarında olduğu gibi, bu bir yandan yapılabilir. Sırt ağrısı olmak. Özellikle lomber omurga için (Omurga) ancak Kalçada ağrı, bacaklar ve Ayaklarama özellikle ön ve yan uyluklaryanı sıra Ayağın arkası, tipik.

Bunun yanında yapabilirsin nörolojik semptomlar adlandırılmış vücut bölgelerinde meydana gelir. Her şeyden önce önemli olan bu ağrısız rahatsızlık (Parestezi) ve Uyuşma şişkin bir diskin klasik semptomlarına. Bu rahatsızlıklar çok farklı şekillerde kendini gösterebilir. Genellikle bir sızlama, „Koşan karınca"Veya kaşıntı tanımladı.
Hastalık daha şiddetli ise, sonuçta da motor bozukluklar Birlikte Zayıf hissetmek ve bacak kaslarının daha hızlı tükenmesi gel.

Mevcut duruşa bağlı olarak tüm bu semptomların yoğunluğu artabilir veya azalabilir. Çoğunlukla, örneğin, eğimli bir pozisyonda semptomların şiddetlenmesi tarif edilmektedir.

Ağrı

Lomber omurgadaki şişkin bir disk genellikle tamamen ağrısızdır. Ağrı aniden ortaya çıksa bile, yıllarca ağrısız bir intervertebral disk çıkıntısı vardır. Ancak şişkinlik çok hızlı oluşursa şiddetli ağrı eşlik edebilir.. Özellikle, intervertebral disk omurilik kanalı yönünde şişerse ve sinir liflerine baskı yaparsa, bu ciddi rahatsızlığa neden olabilir.

Acının kendisine denir alt sırt çukurunda donuk ağrı tanımladı. Derin bir şekilde oturur ve hafif bir hareketle bile parlayabilir ve sokabilir. Ne yazık ki, bel omurganın çıkış sinirlerinde sıklıkla semptomlar vardır. Bu, omurgadan, kalçadan aşağıya, bacaklara, ayaklara ve ayak parmaklarına kadar ağrıya neden olabilir.

Terapi için çok önemli Ağrı kesicilerle donuk bel ağrısını azaltın. Sadece hareket ve hedeflenen kas güçlendirme yoluyla lomber omurganın çıkıntılı diskleri uzun vadede kontrol edilebilir. Bu noktaya gelinene kadar ağrı kesiciler yardımı ile omurganın ağrısız hareketinin sağlanması gerekir.

nedenleri

Omurlar arası disk çıkıntıları omurganın herhangi bir seviyesinde meydana gelebilse de, en sık etkilenen bel omurgasıdır. Çoğu zaman çıkıntı intervertebral disk seviyesindedir. bel omurları 4 ve 5 arasında, yani iliak armaların hemen altında. Bunun basit nedeni, en büyük vücut ağırlığının omurganın bu bölümüne dayanması ve en güçlü kaldıracın, örneğin ağır yükleri kaldırırken harekete geçmesidir. Sarkma gelişimini teşvik eden başka bir faktör normaldir yaşa bağlı aşınma ve yıpranma katma.

Bununla birlikte, diğer faktörlerin disk çıkıntısının birincil nedeni olduğuna inanılmaktadır. İçerir genetik zayıflıklar intervertebral disk yapılarının, tek taraflı yükler Omurga veya bir zayıf gelişmiş sırt kasları. Bu görüş, zamanımızda hızla artan sayıda intervertebral disk çıkıntıları ve egzersiz ve ofis işi eksikliği ile karakterize edilen olaylarla doğrulanmaktadır.
Aynı zamanda araştırmalar göstermiştir ki şişmanlık 27.5 veya daha yüksek bir BMI'den, intervertebral disk hastalığına yakalanma riski iki katına çıkar. Ek olarak, genellikle bir Kaza veya yaralanmayla ilgili neden Disk hastalığı tartışıldı. Ancak bu henüz teyit edilmedi.

Teşhis

İlk şüpheli tanı genellikle şuna dayanır: klinik semptomlar ile bütünlüğünde pozitif klinik testler, gibi zayıflamış refleksler alt ekstremitelerin. Lomber omurgada çıkıntı yapan bir diskin nihai teşhisi daha sonra bir Omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) poz verdi. Ayrıca birinde CT fıtıklaşmış bir disk genellikle açıkça görülebilir.

Ne yapalım?

İntervertebral disk çıkıntısı teşhisi konulmuşsa, hastalığın ilerlemesini önlemek için mümkün olan en kısa sürede uygun tedaviye başlanmalıdır. Bu, ilgili hekim ile yapılmalıdır. Tedavi planı çalıştı ve sonraki tedavi adımları tartışıldı.

Yatak istirahati ve fiziksel dinlenme ihtiyacının aksine, belli bir süreye sahip olmak hala önemlidir. fiziksel aktivite nörolojik semptom olmaması koşuluyla muhafaza edilmelidir (Parestezi, kas zayıflığı) oluşur. Aksi takdirde bir kısır döngüye girme riski vardır hareketsizlik, Kas dökülmesi ve Semptomların şiddetlenmesi tahmin etmek.
Ağrısız hareket sağlamak için, almayı bırakmamalısınız. Ağrı kesici feragat edilebilir. Sözde gruptan ağrı kesiciler özellikle uzun süreli kullanım için uygundur. NSAIDhangi örneğe İbuprofen, diklofenak ve Naproksen (Dolormin®) sayma.

Lomber omurganın çıkıntılı bir diskinin tedavisi için egzersiz faydalı olsa bile, egzersiz yapılmalıdır. ağır fiziksel efor hala kaçınılması olmak. Sahip olmak da eşit derecede önemlidir günlük yaşamda sağlıklı duruş dikkat etmek.

Lomber disk çıkıntısının konservatif tedavisi

Bir intervertebral disk çıkıntısının tedavisi hemen hemen tüm vakalarda konservatiftir. çalışma dışı. Bu tutarlı bir şekilde uygulanırsa hemen hemen tüm hastalarda semptomsuz yaşam günlük yaşamda ciddi kısıtlamalar olmaksızın mümkündür. Bir intervertebral disk çıkıntısının teşhisinin bir sonucu olarak yukarıda açıklanan temel davranışsal stratejiye ek olarak, asıl şey oynamaktır. fizik Tedavi ve Okula dönüş Omurga güçlü sırt kasları tarafından önemli ölçüde rahatlatılabildiğinden önemli bir rol oynar.
Bazı durumlarda daha fazla ağrı ve gevşeme terapisi de kullanabilirsiniz. Masaj, Isıl işlemler veya Akupunktur yardımcı ol.

Çıkıntı şiddetliyse, destekleyici korseler gerekli olmak. Aynı şekilde, diğer ağrı tedavileri yeterli değilse, Lokal anestezik veya kortizol enjeksiyonları semptomlarda bir iyileşme sağlar.

Lomber omurganın çıkıntılı diskleri için egzersizler

Ağrı kesiciler disk çıkıntısının semptomlarını hafifletebilirken, yine de nedeni ele almazlar. Çıkıntılı disklerin tedavisinde önemli bir bileşen bu nedenle Çekirdek kasları eğitmekama özellikle omurganın stabilitesi için özellikle önemli olan otokton sırt kasları. Bunun için bir dizi egzersiz ve spor uygundur.
Lomber omurganın sırt kaslarını çalıştırmanın çok klasik bir örneği sözde "köprü". Bunda, kalça sırtüstü pozisyonda tekrar tekrar kaldırılır, ancak sırt düz bir duruş sağlar.

Çekirdek kasları çalıştırırken herhangi bir kas grubunu ihmal etmemek önemlidir. Sırt kasları için egzersizler sırasında, Karın kasları ile eğitilmelidir. Belirli egzersizlerin tam olarak uygulanmasını ve seçimini doktorunuz veya fizyoterapistinizle tartışmak en iyisidir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Omurga eğitimi

Bir ameliyat ne zaman gereklidir?

Cerrahi, şişkin disk için biridir çok nadir ve genellikle popüler olmayan tedavi alternatifi. Lomber omurganın şişkin diskleri, çoğu durumda sırtı güçlendirmek için hedeflenen ve disipline edilen konservatif terapi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, konservatif tedaviden fayda görmeyen etkilenenlerin yaklaşık% 10'u için bile, ameliyatlar genellikle yararlı değildir.

İntervertebral disk çıkıntısı, fıtıklaşmış bir diskten farklı olarak, intervertebral diskte bir çatlak olmadığından, Bir operasyondaki olasılıklar ciddi şekilde sınırlıdır. Modern cerrahi prosedürler, intervertebral disk dokusunun sadece küçük bir kanül ile geriye itilip çıkarılmasına izin verir. Ancak, ortaya çıktı ki Operasyon riski ile intervertebral disk için fayda arasındaki oran çok düşüktür. Lomber omurganın çıkıntılı omurlararası diskleri için neredeyse hiçbir zaman ameliyat gerekli değildir.

Lomber omurganın çıkıntılı diskinin ameliyatı

Disk çıkıntıları yalnızca nadir cerrahi olarak tedavi edildi. 10 hastadan 9'unda, yukarıda açıklanan konservatif tedavi semptomlarda bir iyileşmeye, hatta sıklıkla semptomlardan kurtulmaya yol açar. Cerrahi genellikle sadece gerektiği zaman düşünülür. nörolojik başarısızlıklarFelç belirtileri gibi, bu nedenle ciddi sinir hasarı riski vardır.
Fayda-risk faktörü bir OP iyi değerlendirilebilir. Her şeyden önce, cerrahi bir prosedürün her zaman çeşitli riskler içerdiği unutulmamalıdır. Örneğin, o da olabilir Komplikasyonlar anestezi veya yara iyileşmesi sırasında gelir. Bazı durumlarda, hatta bir Semptomların kötüleşmesi bir operasyondan sonra meydana gelir.

Lomber omurgada şişkin bir disk ile egzersiz yapın

Bir şişkin diskin teşhisinin ardından, birçok hasta için egzersiz yapmaya devam edip edemeyecekleri ve ne ölçüde devam etmeleri gerektiği sorusu ortaya çıkar. Egzersizin aslında bir olduğu açıkça ifade edilebilir. tedavinin önemli kısmı intervertebral disk çıkıntılarının. Bu nedenle, hastalık genellikle hareketsizlik, obezite ve kas güçsüzlüğünün bir sonucu olarak ortaya çıktığı için, çıkıntılı disklerin tedavisi için spor şiddetle tavsiye edilir. Spor egzersizlerinin birincil amacı, Sırtınızı aşırı yüklemeden sırt kaslarınızı güçlendirin. Egzersiz yaparken ağrı olmaması da önemlidir, çünkü bu da yanlış yüklere neden olabilir. Ağrı başlangıçta şiddetliyse, sporunuzu yavaş yavaş geliştirmeye başlamalısınız.

Bu bir yandan yapılabilir hedeflenen güç ve hareket egzersizleribir spor salonunda oldu.

Ayrıca Spor, lomber omurganın çıkıntılı disklerinde rol oynar. Sırtı güçlendirmek ve gereksiz zorlanmayı önlemek için bazı sporlar diğerlerine tercih edilmelidir.

Ana kasları çalıştıran, duruşu ve koordinasyonu iyileştiren ve eklemlere karşı nazik olan sporlar şiddetle tavsiye edilir. Her şeyden önce bu, aşağıdakiler gibi dayanıklılık sporlarını içerir: yüzmek (ama burada özellikle sırtüstü ve emekleme), yürüyüş ve ayrıca Masa Tenisi oynamak. Kuvvet antrenmanı, başka bir nazik ve kuvvet artırıcı aktivitedir. Atlamayı içeren sporlar ilk önce dikkatle yapılmalıdır.. Bunlar her şeyden önce şunları içerir Kayak veya basketbol. Bununla birlikte, intervertebral disk çıkıntısının sınırlamaları çok bireysel gibi sporları da temsil edebilir Dans etmek, Bisiklete binmek için veya Top sporları hoş ve yararlı olarak algılanabilir.

Ayrıca sayfamızı okuyun Fıtıklaşmış bir diskten sonra ve sonra egzersiz yapın

Tahmin ve süre

Süre, büyük ölçüde çıkıntılı intervertebral diskin boyutuna bağlıdır., of Disiplinli terapi yürütmek, kişisel risk faktörleri ve eşlik eden ağrı. Risk faktörlerinin anında kontrolü, hedeflenen kas yapısı ve hafif düz bir intervertebral disk çıkıntısı ile hastalık hızla kontrol altına alınabilir. Sadece Birkaç hafta buradaki semptomları hafifletebilir. Hastalık kontrolü ve önleme diğer disk hastalığı ancak ömür boyu sürer.

Daha şiddetli intervertebral disk çıkıntısı vakalarında süre farklıdır. Sinirler üzerinde zaten büyük bir baskı varsa, omurlararası diskin lifli halkası zaten hasar görmüşse ve hareketsizlik ve obezite de ortaya çıkarsa, süre gecikebilir. Bu gibi durumlarda semptomlar birkaç ay kronik olabilir. Daha sonra fıtıklaşmış bir disk de nadir değildir.

Lomber omurgada çıkıntılı bir diskin tedavi süresi

Şişkin bir diski tedavi etmek bir uzun mesele ve bir dizi faktörden etkilenir. Hastalığın ciddiyetine ve tam yerine bağlı olarak, semptomlar çok farklı sürelerde olabilir. Çıkıntı derecesine ek olarak, ana etki, tedavi ve eğitim planının hasta tarafından ne kadar disiplinli bir şekilde takip edildiğidir.
Uygun tedaviye rağmen, lomber omurganın şişkin bir diski tek bir Lomber omurganın fıtıklaşmış diski geliştirmek. Ancak bu nadiren böyledir.