Midede su

Giriş

İnsan vücudunun hemen hemen tamamında su bulunur.
İnsan ağırlığının büyük bir bölümünü oluşturur.
Birçok organda da su normal bir bileşendir.

Ek olarak, serbest karın boşluğunda, yani organların dışında da su bulunabilir.
Bu durumda, normal durumdan bir sapmadır ve genellikle karında su tutulmasına neden olan ciddi hastalıklar olduğu için nedeni aranmalıdır.
Su birikimi varsa su göbeğinden söz edilir.

Tıbbi terminolojide buna assit denir.
Bununla birlikte, bu kendi başına bir hastalık değil, başka bir altta yatan hastalığın belirtisidir.

Nedeni bu olabilir

Su göbeğine neden olan birçok farklı neden vardır.
Bir yandan yetersiz beslenme suyun serbest karın boşluğuna sızmasına neden olabilir.
Bu özellikle yiyecekle birlikte yeterince protein tüketilmediğinde ortaya çıkan bir durumdur.
Durum, hipoalbüminemi olarak bilinir. Bu fenomen genellikle üçüncü dünya ülkelerinde görülebilir.

Karın sıvısının tutulmasının en yaygın nedeni siroz gibi kronik karaciğer hastalığıdır.
Burada karaciğer, bağ dokusunun güçlü bir şekilde yeniden şekillenmesi nedeniyle işlevi çok kısıtlıdır.
Onu besleyen büyük kan damarındaki kan, sözde portal ven (Porta damarı) sıkışır ve yüksek tansiyon oluşur.
Teknik açıdan, bu portal hipertansiyon aranan. Artan basınç, kan damarlarından suyu, karın boşluğunda toplandığı çevreleyen dokuya zorlar.

Kalp hastalığı ayrıca karaciğerde kan birikmesine ve su göbeğine neden olabilir.
Bu genellikle sağ kalbin kalp yetmezliği durumudur.

Böbrek hastalığı bir başka olası nedendir.
Böbrek yetmezliği, serbest karın boşluğunda su birikmesine neden olabilir.

Karın iltihabı veya pankreas iltihabı gibi karın iltihabı olsa bile, su genellikle karında birikir.
Bunun nedeni, iltihaplı reaksiyonun kan damarlarının geçirgenliğini arttırmasıdır.
Burada su kolaylıkla karın boşluğuna kaçabilir.

Tüberküloz gibi enfeksiyonlar da su midesine neden olabilir.

Karın boşluğunu etkileyen bir tümörün seyri sırasında, periton genellikle kanser hücreleri (periton kanseri) tarafından enfekte olur ve bu da su göbeğine yol açar.
Bu, örneğin kolon kanseri, pankreas kanseri veya yumurtalık kanserinden kaynaklanabilir.
Bu durumda kötü niyetli bir (habis) Altta yatan hastalık, biri kötü huylu assitlerden bahsediyor.

Kist sonucu midenizde su

Yırtılmış bir kistin bir sonucu olarak, halk dilinde "midede su" olan yerel bir asit oluşabilir.
Bir kist, genellikle, çevreleyen organların dokusuna gömülü hücresel epitelden yapılmış bir boşluk olarak anlaşılır.
Nedenin kaynağına bağlı olarak kistin içi farklı şekilde doldurulur.
Kistlerde irin, kan, idrar, mukus veya havaya ek olarak doku sıvısı da bulunabilir.

Kistler ya doğuştan var olur ya da bulaşıcı olaylar, kronik hastalıklar ya da yaralanmalar sonucunda reaksiyon oluşturur.
Genellikle karın organlarının kistleri şunlardır:

• Karaciğer kisti
• Böbrek kisti
• Yumurtalık kisti

Çoğu durumda, bunlar herhangi bir belirti göstermeyecektir.
Sadece aşırı büyüme ve çatlamış zarf yapıları durumunda şiddetli ağrı şeklinde semptomatik hale gelirler.
Kanama da meydana gelebilir. Rüptüre bir kist, kan damarı yaralanmadığı sürece zararsızdır.
Ancak durum böyleyse, derhal harekete geçilmeli ve acil durum operasyonu gerçekleştirilmelidir.

Karında kanserden su

Tüm kanser hastalarının yaklaşık üçte birinde karın bölgesinde sıvı birikimi olan assit, hastalık ilerledikçe gelişir.
Genellikle şişkin bir mide ile ilişkilendirilen bu semptomun çeşitli nedenleri vardır.
Çevre organlarda artan baskı ve karaciğerde azalan protein sentezine bağlı şikayetler ciddiye alınması gereken komplikasyonlardır ancak hastanın hayatını doğrudan tehdit etmez.

Tümör hücreleri peritona yerleşirse buna periton karsinozu denir.
Kızın tümörleri (metastaz) karın içinde toplanan sıvı üretir.

Karaciğer, daha nadiren gelişen assitlerin nedenidir.
Karaciğer birkaç metastazdan etkilenirse, abdominal organlardan gelen kan artık portal ven yoluyla karaciğere engellenmeden akamaz.
Kan geri çekilir ve damar duvarlarındaki basınç artar. Biri portal hipertansiyondan bahsediyor. veya portal hipertansiyon.
Basınç artışı, sıvının karın boşluğuna bastırılmasına neden olur ve bu da vücudun kendi dolaşım düzenleyici mekanizmasıyla güçlendirilir.
Daha da nadir görülen başka bir neden, en büyük lenfatik drenaj yolunun tümörle ilgili izlenimleridir.
Lenfleri sol ven açısına taşıyan torasik kanaldır.

Fizik muayene, yaklaşık bir litrelik bir asit miktarını objektif olarak belirleyebilir. Delinme rahatsızlığı giderir ve nedenini netleştirmeye yarar.

Terapi nedene bağlıdır ve semptomları hafifletmenin yanı sıra ilaç uygulamalarını da içerebilir.

Pankreas kanseri

Pankreas kanseri, genellikle geç keşfedilen bir karın tümörüdür.
Sıklıkla ortaya çıkan ilk şey, spesifik olmayan üst karın ağrısı ve skleranın (göz beyazı) ve cildin ağrısız sararmasıdır.

Mide bulantısı, kusma ve iştahsızlık da mevcut olabilir.
Daha ileri aşamalarda, kanser hücreleri en çok karaciğere yayılır.

Karında su birikmesi genellikle kanserin ileri bir aşamasını gösterir ve pankreas kanserinin kendisini veya karaciğer tutulumunu gösterebilir.

Yumurtalık kanseri

Yumurtalık kanseri, tipik olarak yaşlı kadınları etkileyen bir durumdur.
Hastalık genellikle adetin artık düzenli olmadığı bir dönemde (menopoz veya sonrasında) düşer, böylece yumurtalık kanseri başlangıçta gözle görülür semptomlara neden olmaz.

Bu nedenle, genellikle yalnızca kitle karın duvarından görünür hale gelecek kadar büyüdüğünde keşfedilir.
Asit genellikle yalnızca çok büyük yumurtalık kanserinde gelişir.

Yumurtalık kanserinde karın içinde su olması hastalığın ilerlediğini düşündürür.
Alternatif olarak örneğin tümör hücrelerinin karaciğere yayılması da bu şikayetlere neden olabilir.

Ameliyattan sonra karın içinde su

Karın bölgesinde yapılan bir ameliyattan sonra periton genellikle bir süre zarar görür.
Diğer cerrahi alanlarda olduğu gibi vücut, operasyonun neden olduğu doku hasarını gidermek için savunma reaksiyonu başlatır.
Bu tipik olarak kendini şişme ve su tutma olarak gösterir.

Karın boşluğundaki cerrahi prosedürün boyutuna bağlı olarak, belirgin bir su birikimi mümkündür.
Bu nedenle, çoğu abdominal cerrahi, karın bölgesi için daha az travmatik olduğu için laparoskopik olarak (sadece bu kesilerden sokulan küçük kesikler ve aletler kullanılarak) denenir.

Çok büyük ameliyatlarda karın içindeki su bypass edilemez, bu yüzden karın duvarı ara sıra bir yerde biraz açık bırakılarak karın içinde kontrolsüz basınç artışı olmaz.

Frekans

Vakaların% 80'inde karın bölgesinde su birikimi, karaciğer hasarına, yani ilerlemiş karaciğer sirozuna kadar izlenebilir.
Tersine, karaciğer sirozu olan hastaların neredeyse yarısında semptom olarak assit vardır.
İkinci en yaygın neden bir tümördür.
Vakaların% 10'u buna kadar takip edilebilir.

Eşlik eden semptomlar

Çoğu durumda sıvı, serbest karın boşluğunda yavaşça birikir.
Bu nedenle ilk başta semptomsuz kalır.
Ancak büyük miktarda sıvı biriktiğinde ilgili kişi karın çevresinin arttığını fark eder.
Bu genellikle daralan pantolonlarda ilk fark edilir.

Daha sonra semptomlar ortaya çıkarsa, büyük miktarda sıvının zaten biriktiği veya miktarın hızla arttığı varsayılabilir.
Karında dolgunluk ve ağrı hissi oluşabilir.
Karında artan baskıya bağlı olarak iştahsızlık, bulantı ve kusma da meydana gelebilir.

Su tutulması nedeniyle karın içindeki basınç çok yüksekse, nefes darlığı da bir belirti olarak ortaya çıkabilir.
İnhalasyon sırasında karındaki yüksek basınç nedeniyle akciğerlerin artık tam olarak açılamadığı ve bu nedenle yeterli havayı ememediği durum budur.

Ayrıca tokluk hissinin arkasındaki diğer nedenleri ve ardından ağrıyı okuyabilirsiniz:
Üst karın ağrısı ve şişkinlik - arkasında ne var?

Karında sudan kaynaklanan ağrı

Karındaki su ilk başta mutlaka ağrılı olmayabilir.
Karın boşluğunda sıvının hasara neden olmadan yayılabileceği çok fazla alan vardır, bu nedenle başlangıçta ağrı reaksiyonu olmaz.

Sadece su birikmesi nedeniyle cilt sıkı bir şekilde gerildiğinde veya peritonun çok fazla hacim tutması gerektiğinde, bu ağrıya neden olabilir.
Bununla birlikte, çoğu zaman, midede suyun nedeni ile ilgili semptomlar zaten vardır.
Karaciğer hastalıkları sağ üst karın bölgesinde ağrıya neden olabilir, pankreas hastalıkları kendilerini kemer şeklindeki ağrı olarak fark edilir kılar.

Su birikimi sinirler, damarlar, kaslar ve organlar gibi yapılara baskı yapacak kadar büyürse ağrıya da neden olabilir.
Bunlar ya doğrudan sinirlerin kendisinde üretilir ya da genellikle kan akışının olmaması ve bunun sonucunda yetersiz kan, oksijen ve diğer besinlerin beslenmesiyle açıklanabilir.

Teşhis böyle yapılır

Bir litrenin üzerinde büyük miktarda sıvı birikmesi varsa bu, fizik muayene sırasında doktor tarafından belirlenebilir.
Doktor, yatar vaziyette yatan hastanın karnının sağında ve solunda ellerini tutar ve tek eliyle ona vurur. Bu, suyu harekete geçirir ve diğer yandan bu hareketin kaydedilebileceği diğer tarafa dalgalar gibi çalkalanır.
Hedefli dokunma (vurmalı) karın boşluğunda herhangi bir sıvı olup olmadığı belirlenebilir.

Ayrıca karın boşluğundaki sıvı birikimleri de ultrason veya bilgisayarlı tomografi kullanılarak tespit edilebilir.
Bunun su tutma olduğundan emin olmak için, ancak, daha sonra laboratuarda incelenecek olan bir delik kullanılarak bir numune alınmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Karın ultrasonu

Midemdeki su tutulmasını kendim nasıl anlayabilirim?

Asit veya assit için net bir belirti olmamasına rağmen, bazı semptomlar yolu gösterdiği şeklinde yorumlanabilir.
Özellikle, karaciğer sirozu gibi altta yatan bir hastalığı olduğu bilinen hastalar duyarlı hale getirilmelidir.

Giderek artan gergin ve kemerli bir mide her zaman fark edilmez.
Görünmeyen, hızlı kilo alma ve hazımsızlık çığır açıcı olabilir.
Diğer şikayetler dolgunluk ve mide bulantısıdır.
Daha ileri aşamalarda nefes almada güçlük oluşur.

Midede su ve kanserle yaşam beklentisi nedir?

Çoğu durumda, karın bölgesinde belirgin bir su birikimi çok ilerlemiş bir hastalığı gösterir.
Karında su ve kanser (genellikle karaciğer kanseri, pankreas kanseri ve yumurtalık kanseri) durumunda, karaciğer kanseri en iyi prognoza sahiptir.

Karaciğer tümörleri genellikle diğer iki kanser türünden daha erken tespit edilir, bu nedenle kanser daha erken tedavi edilebilir.
Ek olarak, karaciğer fonksiyon bozukluğuna bağlı olarak karaciğer kanserinde erken dönemde asit gelişebilir, bu nedenle karındaki su ille de ilerlemiş bir kanser hastalığına işaret etmez.

Pankreas kanseri ve yumurtalık kanseri ise düşük semptomları nedeniyle genellikle çok geç keşfedilir.
Çoğunlukla kanser hücreleri tanı anında zaten yayılmıştır.
Karında zaten bir su birikimi varsa, bu, belirgin tümör süreçlerini gösterir, böylece düşük bir yaşam beklentisi beklenebilir.

Hangi terapi seçenekleri var?

Bir yandan, yalnızca semptomlarla mücadele eden bir terapi yapılabilir.
Bu, altta yatan hastalığı tedavi etmeden karın boşluğundaki serbest suyu çıkarır.
Bu amaçla, diüretikler denen dehidratasyon etkisi olan ilaçlar kullanılabilir.

Ek olarak, hastalar düşük tuzlu diyette olduklarından emin olmalıdır.
Bununla birlikte, altta yatan hastalığı tedavi etmeden ilaç kesilirse, karın boşluğundaki sıvı nispeten kısa bir süre sonra tekrar birikecektir.
Diğer bir seçenek de assitlerin delinmesidir.
Burada karın boşluğuna bir kanül yerleştirilir ve serbest sıvı karın boşluğundan boşaltılır.

Genel olarak, altta yatan hastalığı tedavi etmek mantıklıdır.

Nedeni yetersiz beslenme ise, hastanın beslenme durumu tekrar normale döndüğünde sıvı artık karın boşluğunda toplanmaz.
İlerlemiş karaciğer sirozu veya bir tümör hastalığı durumunda, tedavi genellikle zordur çünkü hastalık iyileştirilemez veya yalnızca sınırlı bir ölçüde iyileştirilebilir.

Her iki terapötik yaklaşımı birleştirmek mantıklıdır. Diğer bir deyişle, hem altta yatan hastalığı tedavi etmek hem de semptomları tıbbi dehidrasyon ile tedavi etmek.

Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Karaciğerdeki kan tıkanıklığına bağlı olarak asitli hastalarda, bağırsak bakterileri sıklıkla karın boşluğuna göç eder.
Mümkün olan en kısa sürede bir antibiyotik ile tedavi edilmesi gereken ciddi bakteriyel peritonit, yani periton iltihabı gelişebilir.

Bu olmazsa veya çok geç olursa ölümcül olabilir.

Prognoz budur

Kural olarak, karında serbest sıvının varlığı daha ziyade kötü bir prognoza işaret eder, çünkü en yaygın nedenler, karaciğer sirozu veya bir tümör gibi ilerlemiş kötü huylu hastalıklardır.
Suyun bir kısmı veya tamamı karından alınabilir, ancak altta yatan hastalık genellikle iyileştirilemediğinden, hastalık ilerledikçe tekrar tekrar oluşur.

Karın bölgesindeki su nedeni olarak karaciğer

Karaciğer, karın bölgesinde su tutulmasının ana nedenidir.

Karaciğer sirozu nedeniyle karaciğer ciddi şekilde hasar görürse, kan artık engelsiz olarak içinden akamaz, birikir ve portal vende yüksek tansiyona neden olur.
Sonuç olarak, su damarın içinden serbest karın boşluğuna bastırılır ve orada toplanır.

Ancak diğer altta yatan hastalıklar, ör. Sağ kalbin yetersizliği, karaciğerde kan tıkanıklığı yoluyla assite neden olabilir.

karaciğer sirozunda

Karaciğer dokusundaki kronik hasarın bir parçası olarak lifli izler gelişir.
Biri karaciğer fibrozundan bahsediyor.
Dönüşüm devam ederse, işlevsiz bağ dokusu oranı artar.
Karaciğer, detoksifikasyon ve hormon ve protein dengesindeki görevlerini ancak yetersiz bir şekilde yerine getirebilir. Süreç geri döndürülemez.

Kronik alkol tüketimi, karaciğer sirozunun en yaygın nedenlerinden biridir.
Kronik viral hepatit (hepatit B, C ve D), otoimmün karaciğer hastalıkları ve çevresel etkilerden kaynaklanan hasar daha az yaygındır.
Erken belirtiler çok belirsiz olduğundan siroz sıklıkla ilerler ve ciddi semptomlara yol açar.
Karaciğer dokusunun bağ dokusu dönüşümü daha zor bir kan akışına neden olur.

Karın organlarından gelen kan, hepatik vene geri döner ve artan damar basıncı oluşturur.
Biri portal hipertansiyondan bahsediyor.
Yemek borusu ve karındaki damarlar yoluyla baypas devrelerinin oluşumuna ek olarak, portal hipertansiyon, karın içinde su olan assit gelişimine yol açar.

Ek olarak, azalan protein sentezi, özellikle albümin, sıvının damarlardan bitişik dokuya kaymasına neden olur.
Böylelikle sadece ödem değil, dokuda sıvı birikimi olduğu gibi karın bölgesinde de birikir.

Mideniz yerine ciğerlerinizde su

Karın boşluğunda patolojik bir sıvı birikimi olan assit, plevra ve plevra arasında hastalıkla ilişkili sıvı oluşumundan ayırt edilmelidir.
Sözde plevral efüzyondur.
Sıvının bileşimi nedene bağlıdır ve teşhis prosedürünün bir parçası olarak analiz edilir.
Enfeksiyöz olaylar, tümörlü hastalıklar, örneğin karaciğer sirozu durumunda kanın bileşimindeki değişiklikler ve tıbbi müdahalenin sonuçları plevral efüzyonun nedeni olabilir. Etkilenenler, hızla arttığında sıklıkla nefes darlığından şikayet ederler.

Ultrason, tercih edilen tanı aracıdır çünkü en küçük hacimleri bile algılayabilir.
Tedavi, semptomların ciddiyetine bağlıdır.

Bir göğüs dreni, sıvıyı daha uzun bir süre boyunca dışarıya taşır.

Akciğer dokusunda su oluşursa buna akciğer ödemi denir.
Bu, kalp yetmezliğine, akciğerlerin kendi hastalığına veya böbreklerin zayıflığına bağlanabilir.

Akciğerlerdeki su ile ilgili ne yapmanız gerektiğini şu adreste öğrenebilirsiniz:
Akciğerlerdeki suya karşı yapmanız gereken bu!

İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonundan sonra karında su

Yapay döllenme yöntemi olarak kısaca ICSI olan intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu, belirli bir komplikasyon riski ile ilişkilidir.

Yumurtalıklar işlem sırasında uyarılır ve yumurta hücresi üretmeleri için uyarılır. Folikül büyümesinin artması nedeniyle yumurtalıkların boyutu artar.
Bu nedenle belirli bir aşırı uyarılma bilinçli olarak ortaya çıkar ve genellikle hafif pelvik rahatsızlık ile ilişkilendirilir.

Nadir durumlarda, yumurtalıkların boyutunun keskin bir şekilde arttığı ve asit oluşumu ile ilişkili olduğu hiperstimülasyon sendromu ortaya çıkabilir.
Hastalar nefes almada güçlük ve midede baskı hissinden şikayet ederler.
Bazen karnın delinmesini de içeren hastanede tedavi önerilir.

Suni tohumlama hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Yapay döllenme

Hamilelik sırasında karın içinde su

Karaciğer sirozu olan kadınlar için hamilelik ek bir yüktür.
Asit, hamileliğin sonunda yaklaşık her beş kadında bir ortaya çıkar.
Bunun nedenlerinden biri, hamileliğin elektrolit dengesini bozması ve vücuttaki sıvı dağılımında önemli bir rol oynamasıdır.

Hamilelik sırasında ultrason muayenesi sırasında karında su bulunursa, bu başlangıçta endişe edilecek bir durum değildir.
Bir dereceye kadar bu oldukça normaldir.
Yalnızca ilerideki derste daha sonra gözlemlenmelidir.

Ayrıca hamilelik sırasında ödemi nasıl önleyebileceğinizi de okuyun:
Hamilelikte ödem

Sezaryen sonrası karında su

Yara iyileşme sürecinin bir parçası olarak sezaryen sonrası karında sıvı birikmesi meydana gelebilir ve azalan karın çevresi ile fark edilir. Tedavi gerektiren asit var ise drenaj ile doku rahatlatılır. Sıvı akabilir.

Ayrıca, her sezaryen ile komşu organların yaralanma riski vardır.
İdrar kesesi yaralanırsa, az miktarda sıvı da karın içine dökülür.

Sezaryen ile ilgili her şeyi aşağıdaki yazıda öğrenebilirsiniz:
Sezaryen - endikasyonlar ve riskler

Karında su delinmesi

Karın içine su girişi iki farklı sebeple yapılabilir.

Bir yandan, delinme teşhis için kullanılır, çünkü elde edilen materyal assitlerin bir nedeni bulunacak şekilde incelenebilir.
Teşhiste sıvıdaki hücre sayısı, protein içeriği ve olası patojen varlığı önemli rol oynar.
Delinmiş assitlerin rengi (kanlı, bulutlu, sütlü-bulutlu) da hastalığın nedeni hakkında ipuçları sağlayabilir.

Delinme genellikle sonografik olarak kontrol edilir (yani ultrason yardımıyla), iğne ultrasonda görülebilir, böylece karın boşluğunda organlara zarar vermeden sıvıyı çıkarmak için uygun bir pozisyon bulunabilir.

Terapötik bileşen ayrıca assitin delinmesinde önemli bir rol oynar.
Karından bol miktarda su çekilebilir.
Miktar 5 litreden fazlaysa, vücutta ani şiddetli sıvı eksikliği olmaması için damara bir sıvı infüzyonu yapılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Karında su delinmesi

Delinmenin alternatifleri nelerdir?

Karın içindeki su için alternatif tedaviler başlangıçta nedensel tedaviden oluşur.

Karaciğer, pankreas, bağırsak ve yumurtalık hastalıkları başlangıçta ilaçla tedavi edilebilir.
Diüretik tedavisi (su tabletleri ile tedavi) ayrıca karın sıvısını azaltabilir.

Ayrıca bir sıvı ve tuz kısıtlaması daha fazla sıvının emilmesini önleyebilir, böylece su birikimi daha fazla artmaz ve vücut mevcut sıvıyı tekrar dolaşıma emer.

Ağırlık eğrisi aracılığıyla assit miktarı hakkında kaba bir açıklama yapılabildiğinden, düzenli tartım tedavinin izlenmesi için uygundur.