Bebekte nefes almada güçlük
tanım
Nefes darlığı, birçok farklı nedeni olabilen yaşamı tehdit eden bir durumdur. Bu hem bebekler hem de yetişkinler için geçerlidir. Bununla birlikte, yetişkinlerin aksine, bebeklerin farklı nefes darlığı belirtileri vardır. Nefes darlığının bazı nedenleri bebeklere ve küçük çocuklara özgüdür ve artık daha büyük çocuklarda görülmez.
Nefes darlığının tedavisi genellikle akut acil bir durumdur ve genellikle acil servislerin kullanılmasını gerektirir. Bazı durumlarda yoğun tıbbi tedavi gereklidir.
Urachen
Bebeklerde nefes darlığının nedenleri çok olabilir. Temel olarak, vücudun oksijen yetersiz beslemesidir.
Vücut, kan damarlarındaki oksijen ve karbondioksit oranını sürekli olarak ölçer ve böylece bir nefes uyarısını tetikler. Akciğerler yoluyla normal oksijen alım yolu bloke edilirse veya solunumun düzenlenmesi düzgün çalışmazsa, nefes darlığına neden olur.
Bebeklerde sık görülen nedenler, yabancı cisimlerin yutulması, solunum yollarının dışarıdan tıkanması veya prematüre bebeklerde solunum uyarısının olmamasıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Nefes darlığının nedenleri
Hava yollarının mukusla tıkanması
Dışarıdan getirilen yabancı cisimlere ek olarak kendi ürettiği mukus hava yollarını tıkayarak nefes darlığına neden olabilir.
Mukus, çeşitli klinik tablolar nedeniyle artan ölçüde üretilebilir:
- Soğuk algınlığı
- Solunum hastalıkları (örn. Astım)
- Alerjiler
Özellikle erken doğan bebekler, yardımcı solunum kaslarının kas gücüne henüz sahip değildir. Bu, mukusu öksürmeyi zorlaştırır hatta imkansız hale getirir. Etkilenen çocukların solunum yolları kısmen emilmeli ve havalandırılmalıdır.
koklamak
Yetişkinler burun ve ağızlarından nefes alırken, bebekler hala burundan nefes alırlar. Burun soğukla tıkanırsa bebekler ağızdan yeterince hava alamazlar ve kandaki oksijen seviyesi düşer. Bu, çocukların nefes yoluyla alabileceklerinden daha fazla oksijene ihtiyaç duyduklarından nefes darlığını tetikler.
Bu ilginizi çekebilir: Bebeğim üşüttüğünde ne yapmalı?
boğmaca
Boğmaca, bakterinin neden olduğu ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Bordetella boğmaca tetiklendi.
İlk aşama normal soğuk algınlığı belirtileridir, bu da boğmacanın genellikle erken fark edilmediği anlamına gelir. İkinci aşamada, çocukların yeterli oksijen alamadığı çırpınan öksürük nöbetleri vardır. Aşırı durumlarda, akut boğulmaya yol açan glottik spazmlara yol açabilir. Boğmaca ile ilişkili nefes darlığı yaşamı tehdit edebilir, ancak aşılama hastalığın ortaya çıkmasını önleyebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Boğmacaya karşı aşı
Aşılamadan sonra
Aşılarla ciddi komplikasyonlar çok nadirdir. Bununla birlikte, bazı durumlarda aşılama, grip benzeri bir enfeksiyonu tetikleyebilir ve böylece mukus üretimini tekrar artırabilir. Bebekler burada nefes almakta güçlük çekebilirler.
Çok nadir durumlarda aşı, yabancı proteine bağlı olarak solunum yollarını ilgilendiren bir alerjik reaksiyonu tetikleyebilir. Bu akut bir acil durumdur.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Bebekte aşıların yan etkileri
Nefes darlığını nasıl anlayabilirim?
Yetişkinlerin aksine, bebekler nefeslerini derinleştiremezler, bu nedenle tipik olarak nefes darlığı belirtisi olan derin hırıltı meydana gelmez. Bebeklerde nefes almada güçlük, farklı belirtilerle kendini gösterir:
- Bebek nefes aldığında kaburgalar arasındaki deri içeri çekilir.
- Oksijen eksikliğinden dolayı ağız, el ve ayaklarda mavi renk
- Nefes darlığı yaşayan bebekler güç ve hava eksikliği nedeniyle çığlık atmıyor
- Konuşmaya tepki eksikliği
belirtiler
Nefes darlığının nedenleri ne kadar çeşitli olursa olsun, eşlik eden semptomlar da çeşitlidir.
Nefes darlığının nedeni grip veya boğmaca gibi bulaşıcı bir hastalıksa, bebeklerde aşağıdaki belirtiler olabilir:
- yüksek ateş
- kırmızı ve ağrılı burun
- orta kulak iltihabı durumunda kulakların sık sık kavranması
- havlayan öksürük, boğmaca ile kırmızı gözler
Alerjik bir nefes darlığı nedeni varsa, diğer alerjik semptomlar ortaya çıkabilir:
- kabarık, kızarmış gözler
- Kurdeşen
Yutulan yabancı cisimlere bağlı nefes darlığı durumunda, nefes darlığı ancak kaburgalar arasına çekilen deri ve mavi renk ile anlaşılabilir.
Uzun süreli oksijen eksikliği ile bebekler bilinçsizliğe gömülebilir. Bu hastalıkların çoğu, bir doktor tarafından akut tedavi gerektirir ve bazı durumlarda acil servislere ihtiyaç duyulur. Ebeveynler nefes darlığı çekiyorlarsa yardım istemekten çekinmemelidir!
tedavi
Tedavi, nefes darlığının nedenine bağlıdır.
Şiddetli oksijen eksikliği ile birlikte akut solunum sıkıntısı bu nedenle akut tedaviyi gerekli kılar. Ambulans servisi bebeğe direkt oksijen verir ve nefes darlığı nedenini atlatmaya çalışır. Hava yolları tıkalıysa, entübasyon, yani bir ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi gerekli olabilir. Ambulans, hava yollarını genişletmek için hala bazı ilaçlar verebilir. Bu ilaçların bir kısmı oksijenle verilebilirken, diğerlerinin doğrudan kan yoluyla verilmesi gerekir.
Alerjik nedenler söz konusu olduğunda vücudun reaksiyonunu yavaşlatan ve hava yollarının şişmesini azaltan antialerjik ilaçlar da vardır. Daha sık solunum güçlüğü olması durumunda uzun süreli ilaç tedavisi düşünülebilir.
Hava yollarının tıkanmasından kaynaklanan nefes darlığını önlemek için bebeklerin ve yürümeye başlayan çocukların çok küçük oyuncakları almamaları ve gece battaniye yerine uyku tulumu kullanmaları, çünkü ağız ve burunlarının üzerindeki battaniye ve havlular nefes almayı kısıtlamaktadır. Bazı durumlarda, oksijen satürasyonunun gece izlenmesi de ebeveynlerin zamanında uyanmaları için yararlı olabilir.
Uzun bir süre yetersiz oksijen tedarikinden sonra, beyin hasar görebileceğinden ve daha fazla tıbbi bakım gerektiğinden, çocukların nörolojik muayeneden geçmesi gerekir.
Nefes darlığı süresi
Nefes darlığının süresi de nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir.
Hava yolu tıkalıysa nedenini ortadan kaldırmak nefes darlığını hafifletebilir. Alerjik reaksiyon durumunda, ancak ilaç verildikten sonra bir iyileşme beklenebilir. Ateşli nöbetler veya öksürük ataklarından sonra, nefes darlığı birkaç saniye ila birkaç dakika sonra kendiliğinden geçebilir.
Prematüre ve yeni doğmuş bebekler bazen kendi başlarına nefes almak için biraz uyarıcıya ihtiyaç duyar. Bunu yapmak için ebeveynler çocuğun yüzüne hafifçe üfleyebilir.
Geceleri nefes darlığı
Nefes darlığı olan bebekler ağlamadıkları için ebeveynler bu acil durumu tesadüfen fark eder.
Boğulmayı önlemek için sağlam bir yatak, uyku tulumu ve çok sıcak olmayan bir oda kullanışlıdır. Battaniyeler ve sevimli oyuncaklar bebek karyolasına ait değildir. Sık nefes alma güçlüğü çeken çocuklarda, doygunluk seviyesi düştüğünde ebeveynlerin uyanabilmesi için geceleri kandaki oksijen miktarını izlemek faydalı olabilir.
Gece nefes darlığının en büyük riski ebeveyn denetimi eksikliğidir!
Emzirmeden sonra nefes almada güçlük
Bebekler de boğulduğu için, emzirirken az miktarda anne sütü soluk borusuna girebilir. Bebekler hava yollarındaki yabancı maddeleri güvenle öksüremedikleri için nefes almak zorlaşır. Çoğu durumda bu nefes darlığı kısa sürelidir. Emzirirken nefes darlığı daha sık ortaya çıkıyorsa, olası bir neden malformasyonlar olduğundan, çocuk daha ayrıntılı muayene edilmelidir.
Nefes darlığı emzirmeden kaynaklanmaz ve biberonla beslemede de ortaya çıkabilir!
Doğumdan sonra nefes almada güçlük
Doğumdan hemen sonra, bebeğin daha önce işe yaramayan ciğerleri açılır. Halen ağızda bulunan amniyotik sıvı kısa süreli nefes darlığına neden olabilir.
Ancak nefes darlığına yol açabilecek çeşitli hastalıklar ve şekil bozuklukları da doğumdan hemen sonra ortaya çıkar. Kalp kusurlarının yanı sıra hava yolları ve diyaframdaki bozukluklar doğumdan hemen sonra acil ameliyatı gerekli kılabilir.
Prematüre bebekler, akciğerleri henüz olgunlaşmadığı için genellikle doğumdan sonra nefes almakta güçlük çekerler. Bu çocukların havalandırılması gerekir ve akciğerleri açık tutmak için yüzey aktif maddeye (yüzey aktif madde) ihtiyaçları vardır, çünkü bu bağımsız olarak üretilemez.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Yenidoğanda solunum sıkıntısı sendromu