Kızıl ateş döküntüsü

Genel

Kızıl bir enfeksiyon tipik olarak, hastalığın özelliği olan bir döküntüyle sonuçlanır (ekzantem). Döküntülerin hastalığın başlangıcından sonra ortaya çıkması genellikle yaklaşık 48 saat sürer.

Bunlar, cilt yüzeyinden hafifçe öne çıkan küçük, toplu iğne başı büyüklüğünde, "düğümlü" kırmızı lekelerdir. Esas olarak yüz, gövde, kollar ve bacaklarda görülürler ve özellikle kasıkta güçlüdürler.

Kızarıklık neye benziyor?

Ekzantemi vurursanız, kısa bir süre beyaz bir şerit oluşur (demografizm albus).

Ağız bölgesinde solukluk ile yanakların kızarması ve ayrıca ahududu veya çilek dili olarak da adlandırılan dilin aşırı kırmızı renklenmesi de tipiktir.

Derinin üst tabakalarında en küçük kanamalar da meydana gelebilir, bunlara peteşi denir, ancak kızıla özgü değildir.

Döküntü tipik olarak kaşınmaz ve genellikle 4-7 gün sonra kaybolur.
Birkaç hafta sonra, etkilenen bölgelerde karakteristik pullanma meydana gelir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Kızıl ateş döküntüsü, streptokokal döküntü

nedenleri

Karakteristik döküntü, kızıl ateş ile ilişkilendirilmelidir. Bazı bakterilerle enfeksiyon, sözde beta-hemolitik streptokok, kızarıklığın gelişmesine neden olan şeydir.
Bakteriler, damlacık enfeksiyonları ile bulaşır. Bu, enfekte bir kişi öksürür veya hapşırırsa temas eden kişilerin kolayca enfekte olabileceği anlamına gelir.
Bazı durumlarda enfeksiyon, enfekte nesnelerle temas yoluyla da gerçekleşebilir (bulaşma enfeksiyonu).

Semptomlardan bakterinin vücutta ürettiği toksinler (bakteriyel ekzotoksinler veya süperantijenler) sorumludur. Bu toksinler bağışıklık sistemi tarafından tanınır ve kızarıklık, bağışıklık sisteminin aktivasyonunun harici bir işareti olarak ortaya çıkar.
Bu zehirlerin birçok alt grubu olduğundan, önceki bir enfeksiyondan sonra bile döküntülü yeni bir hastalık salgını ortaya çıkabilir.

Bu zehir, vücudun kendi savunma hücrelerini uyarır ve böylece sitokin salınımının artmasına neden olur.
Sözde sitokinler, diğer şeylerin yanı sıra, damar duvarları üzerinde etki eder ve burada geçirgenlikte bir artışa neden olur.
Bu, eritrositlerin damarlardan dışarı sızmasına ve ciltte gözle görülür kırmızımsı kızarıklığa neden olabilir.

Teşhis

Kızıl, sözde bir göz teşhisidir.
Özellikle kızarıklık dahil olmak üzere tipik semptomlar, enfeksiyonun teşhisi için çok önemlidir.

Bulgular belirsizse, semptomlar özellikle belirgin değilse, antijen tespiti yapılabilir.
Sonuç pozitifse, tanı hızlı bir testle doğrulanabilir.

Bakteri kültürleri de kurulabilir, ancak bunların teşhis konulana kadar biraz zamana ihtiyacı vardır.

Rumpel-Leed testi, kızıl enfeksiyonu tespit etmek için kullanılan başka bir teşhis testidir. Şişirilmiş bir tansiyon manşonu yardımıyla kolda kan birikir.
Toksin üreten patojen ile enfeksiyon varsa, damarların geçirgenliğinin artması koşulu altında koldaki yüksek tansiyon ciltte küçük kanamalara yol açar.
Bunlar tanının göstergesi olabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

• Kızıl ateş testi

Eşlik eden semptomlar

Karakteristik döküntüye ek olarak, kızıl ateşle ilişkili tipik olarak başka semptomlar da vardır. Yüksek ateş ve boğaz ağrısıyla ani bir başlangıç ​​(kızıl anjina) özellikle tipiktir.
Buna titreme ve genel olarak kötü bir durum eşlik edebilir.
Solukluk ve bitkinlik, döküntü nihayet ortaya çıkana kadar klinik tabloyu tamamlar.

Dehidrasyon, baş ağrısı, cerahatli burun akıntısı, bulantı ve kusma da görülebilir.

Aynı zamanda karakteristik kötü kokulu bir ağız kokusu ve beyazımsı gri kaplamalı veya kırmızı "ahududu veya çilek dilidir".
Kızarıklık iyileştikten sonra, genellikle etkilenen bölgelerde ciltte pullanma görülür.

Çeşitli hakkında daha fazlasını öğrenin Kızıl ateşin belirtileri.

kaşıntı

Bir kızarıklık meydana gelirse, hangi hastalığın neden olduğu genellikle hemen belli olmaz. Semptomun kapsamı ve kalitesi genellikle netlik sağlayabilir.
Örneğin, kızarıklığın kaşıntılı olup olmadığı çok önemlidir.

Kızıl hastalığı bağlamında ortaya çıkan tipik döküntü, kaşıntının olmamasıdır.
Döküntüde belirgin bir kaşıntı varsa, bu nedenle kızıl hastalığının teşhisinin doğru olup olmadığı kontrol edilmelidir.
Bazı durumlarda, kızıl ateşe eşlik eden kızarıklık hala kaşıntılıdır. Bununla birlikte, kuru cilt, alerjik reaksiyonlar veya diğer hastalıklar da birincil olarak kızıl ateşle ilgili olmayan kaşıntıya neden olabilir.

Aksine, kızamık veya kızamıkçık gibi kaşınmanın önde gelen semptom olduğu hastalıklar vardır.

2-4 hafta sonra tipik cilt soyulmasının bir parçası olarak kaşıntıya eşlik edebilir.

Kaşıntı ön plandaysa, gerekirse tanıyı yeniden inceleyebilecek ve kızıl olduğunu doğrulayabilecek bir doktora danışılmalıdır. Kaşıntının tedavisi, belirli ilaçlar veya belirli merhemler sürülerek sağlanabilir.

ayrıca oku Kaşıntı olmadan döküntü

terapi

Kızıl hastalığı bağlamında ortaya çıkan kızarıklığın tedavisi, hastalığın kendisi tedavi edilerek başarılır.
Kızıl hastalığına neden olan bakterilerle herhangi bir enfeksiyon antibiyotik ile tedavi edilmelidir.

Antibiyotik penisilin esas olarak burada kullanılmaktadır.
Bu grup antibakteriyel ilaçlara bazı alerjiler olduğu için bu durumlarda alternatif antibiyotikler (klindamisin, eritromisin) verilebilir.

Antibiyotik verilmesi, sadece kızıl hastalığından sorumlu olan bakterilerle savaşmaya değil, aynı zamanda semptomları da kısaltmaya hizmet eder. Antibiyotik, döküntü semptomunu önemli ölçüde etkileyebilen tek ilaçtır.

Ek olarak semptomatik yönelimli ateş düşürücü ilaçlar, örn. Parasetamol veya ağrı kesiciler verilebilir.

Antibiyotik tedavisi olmasa bile, hastalık genellikle dinlenme ve özenle tam bir iyileşmeye yol açar.
Bununla birlikte, hastalığın süresi önemli ölçüde daha uzun bir süredir ve aşağıdaki gibi geç etkilerin ortaya çıkmasıdır. romatizmal ateş veya akut böbrek enfeksiyonu daha yaygındır.

Antibiyotikler erken alınırsa, etkilenenlerin çoğu ilk antibiyotikleri aldıktan 24 saat sonra bulaşıcıdır. Antibiyotik alınmazsa hem hastalığın seyri hem de enfeksiyon riski artar.

Şu konularda daha fazla bilgi edinin:

• Kızıl hastalığı ne kadar bulaşıcıdır?
  

Ailenin sık ve kısa süreli kızıl enfeksiyonları varsa, aile üyeleri veya yakın temaslılar profilaktik antibiyotik tedavisi alabilir.
Bu özellikle, bu kişilerde daha önce ciddi böbrek hastalıkları veya bağışıklık sistemi baskılanması varsa geçerlidir.

Şu anda kızıl hastalığına karşı aşı yoktur.

Kızarıklığa karşı hangi krem ​​yardımcı olur?

Tipik olarak, kızarıklık enfeksiyonu sırasında kızarıklık kaşıntılı olmayacaktır.
Bu durumlarda yatıştırıcı ve nemlendirici bir krem, tahriş olmuş ciltler için, özellikle cildin karakteristik pullanması ve soyulması söz konusu olduğunda alt cilt tabakasını korumak için faydalıdır.

İmikimod krem, kaşıntı varsa cildin etkilenen bölgelerine uygulanabilir.
Kaşıntılı kızarıklığı olan çocuklarda, gece eldiven giymek gibi izlerin çok sert çizilmesini önlemek için özen gösterilmelidir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

• İmikimod

Çocuklar ve yetişkinler arasındaki farklar

Yetişkinler ve çocuklar, kızıl hastalığı patojeni Streptococcus pyogenes ile enfeksiyona çok farklı tepki verirler.
Hastalık çocuklarda çok daha sık görülür ve farklı derecelerde de olsa genellikle tipik semptomları gösterir.
Yetişkinler genellikle sadece grip benzeri semptomlar yaşarlar.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:

• Yetişkin kızıl ateşi

Yorgunluk, boğaz ağrısı, ateş, vb. Mutlaka kızıl ateşle ilişkili değildir, aksine soğuk algınlığına atfedilir.
Bu nedenle, genellikle doktora gitmekten kaçınılır ve hastalığın başlangıcında teşhis ve spesifik tedavi yoktur.
Bununla birlikte, hastalığın seyri sırasında yetişkinlerde bile, çilek dili sıklıkla ortaya çıkar veya patojen, aşağıdaki gibi ikincil hastalıklara neden olur. bir otitis media.
Kızıl hastalığının teşhisi çoğu zaman gecikir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi burada bulunabilir:

• Kızıl dil
  

Hastalığın yetişkinlerde çocuklardan farklı bir seyir göstermesinin bir nedeni, diğer şeylerin yanı sıra, çocuklukta zaten geçmiş bir enfeksiyon durumunda belirli (kısmi) bir bağışıklıktır.
Bununla birlikte, kızıla neden olan farklı patojenler olduğu için, bu bağışıklık sadece vücut tarafından bilinen patojene özgüdür ve mutlaka yeni bir hastalığı önlemez.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:

• Kızıl hastalığı ne sıklıkla alabilirsiniz?

Bir yetişkinde kızarıklık nasıl görünür?

Yetişkinlerde, klasik semptomlarla tipik seyir kesinlikle ortaya çıkabilir, ancak yetişkinlerde zayıflamış veya atipik bir kızıl seyri çok daha yaygındır. Bu nedenle, hastalığın gözden kaçma riski daha yüksektir.

Kızıl hastalığı teşhisi hafif semptomlar nedeniyle yapılmazsa, hasta muhtemelen antibiyotik tedavisi almıyordur.
Bu nedenle, yetişkinlerde uzun vadeli etki veya komplikasyon riski artar.
Antibiyotik tedavisi ve yeterli fiziksel dinlenme olmadan, gerçek enfeksiyon, ateş, eklem tutulumu, böbrek tutulumu, deri döküntüsü ile streptokok sonrası enfeksiyona yol açabilir - streptokoklar kızıl ateşin tetikleyici bakterileridir.

Yetişkinlerde kızıl hastalığının semptomları hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz:

• Yetişkin kızıl ateşi

Antibiyotik tedavisine rağmen kızılda döküntü

Kızıl hastalığının tedavisinde bir antibiyotik alınır, böylece bakteri sayısı azaltılır ve böylece bakteriyel toksin azaltılır. Of the Ancak kızarıklık hemen geçmez. Toksinlerin parçalanması ve bağışıklık sisteminin tepkisinin azalması belli bir süre alır. Ancak o zaman semptomlarda bir iyileşme ve cilt reaksiyonunda bir iyileşme olur. Hala öyle Doğru ilacı almak çok önemlidir durumu tedavi etmek ve semptomları azaltmak için. Semptomlarda iyileşme genellikle 48 saat sonra olur ulaştı. Bu önemli Antibiyotiği 10 gün kullanmak bakterilerin kesin olarak yok edilmesini sağlamak için.

Nadir durumlarda, antibiyotik işe yaramayabilir veya penisilin alerjisi kızarıklığa neden olabilir. Başka bir antibiyotiğe geçmek, her iki durumda da hastalığın iyileşmesine yardımcı olacaktır.

Antibiyotik aldıktan sonra kızarıklık

Antibiyotiği aldıktan sonra oluşabilecek bir kızarıklık farklı nedenler temelini oluştururlar. Antibiyotik kısa bir süre için alınmışsa ve hastalık sadece birkaç gün olmuşsa, bağışıklık sistemi vücutta hala mevcut olan bakteriyel toksinlere tepki verebilir, ancak antibiyotik alarak bakteri sayısı zaten azalır.

Nadir durumlarda antibiyotik çarpmaz ve bakteriler yutulmasına rağmen çoğalmaya devam edebilir ve kızarıklığa neden olan toksinleri üretebilir.

Olmak Terapi sırasında döküntü düzeldi veya hatta tamamen kayboldu yeni kızarıklık ortaya çıkmadan önce bir Yutulan ilaca alerji oluşmaktadır. Antibiyotiğin kesilmesi genellikle bir doktorla tartışılmalıdır. Bitkisel merhemler veya benzeri gibi diğer ilaçları alırken veya uygularken bileşenlerin bir reaksiyonu da dikkate alınmalıdır.

Eğer Hastalığın başlamasından 2-4 hafta sonra döküntü üzerinde, büyük olasılıkla bir Deride soyulmavücudun hastalığa verdiği normal ve zararsız reaksiyon olarak anlaşılabilir.

Kızıl ateşli yüzde döküntü

Kızarıklık genellikle vücudun her yerinde görülebilir. Bununla birlikte, tipik cilt reaksiyon bölgelerinden biri yüzdür. Çoğunlukla kızarıklık ilk önce yüzde fark edilir ve yüzdeki tipik konumuna bağlı olarak kızıl ateşin varlığı konusunda kesin ipucu sağlayabilir. Ağız çevresindeki alandan kaçınırken, döküntülerin daha çok yanaklarda olduğu fark edilir. Kızıl ateşle bağlantı ve yüzdeki bu tipik kızarıklık, hastalığın o kadar karakteristik özelliğidir ki bu takımyıldız tıpta "Facies scarlatinosa" olarak anılır.

Ağızda kızarıklık da çok yaygındır. Bir yandan yumuşak damak kızarıklıktan etkilenir (ağızda "yukarıda" ve "arkada" lokalizedir). Ayrıca görüntüsü nedeniyle "kırmızı ahududu veya çilek dili" olarak da adlandırılan kırmızı bir dil dikkat çekicidir. Kızarıklık ilerledikçe tüm baş ve boyun bölgelerine yayılabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi burada bulunabilir: Kızıl dil

Kızarıklığın olmaması, bunun kızıl olamayacağı anlamına gelmek zorunda değildir. Son zamanlarda özellikle, döküntülerin çok az fark edildiği veya hiç olmadığı artan sayıda atipik vaka olmuştur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Yüzde kızarıklık

Kızıl ateşli karında döküntü

Karın üzerindeki deri genellikle kızıl ateşe eşlik eden kızarıklıktan etkilenir. Midede kızarıklık oluşur genellikle hastalığın başlamasından sonraki 48 saat içinde ve sözde ekzantem aşamasına atanabilir (kızarıklığın aşaması). Ancak döküntülerin midede kasıktan önemli ölçüde daha düşüktür, yanı sıra koltuk altlarında veya yanaklarda. Midede oluşan kızarıklık ince ve "Budaklı-sivilceli". Ayrıca vücudun geri kalanında olduğu gibi döküntülerin de hastalık ilerledikçe ince noktalardan yaygın kızarıklığa dönüşmesi tipiktir.

Daha fazla bilgi için, bkz: Karında kızarıklık

Kızıl ateşli göğüste döküntü

Hastalığın başlamasından sonra döküntü, etkilenen çocuğun göğsü dahil olmak üzere vücudun her yerine yayılır. Dikkat çekicidir ki göğüs en şiddetli etkilenen bölgelerin aksine, kasık ve eklemlerin kıvrımlarının yanı sıra yüz daha az kızarır ve daha az kırmızı noktaya sahiptir. ince benekli eksantem (Döküntü) bir süre sonra birine dönüşür yaygın kızarıklık ve hastalık iyileştikten sonra kaybolur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Göğüste döküntü

Kızarıklığın süresi ve seyri

Kızıl hastalığı, karakteristik aşamalarda ilerler. Hastalığın doğru teşhisi için diğer semptomların yanı sıra kızarıklığın yeri ve süresi ön plandadır. Hastalığın başlangıcında sadece dil kızarır ve "ahududu veya çilek dili" olarak bilinen şeye sahiptir.

Hastalığın başlamasından yaklaşık 48 saat sonra, "nodüler benekli" olarak tanımlanabilen soluk kırmızı, ince benekli bir döküntü fark edilir. Bu, özellikle kasıklarda ve yanaklarda belirgindir ve tüm vücuda biraz daha zayıf bir şekilde yayılır. 1-2 gün sonra döküntü parlak kırmızı bir renge döner ve ince noktalar vücutta yaygın bir kızarıklığa dönüşür.

Döküntü, hastalık başladıktan yaklaşık 3-7 gün sonra kaybolur. Ateşin düşmesinden hemen önce kızarıklığın azalması tipiktir.

Ayrıca, hastalığın ve kızarıklığın bir sonucu olarak anlaşılan 2-4 hafta sonra ciltte kireçlenme oluşabileceği de unutulmamalıdır. Ek olarak, genellikle avuç içlerinde ve ayaklarda deride "eldiven benzeri" ayrılma vardır.
Bu pullar bir süre kalabilir, ancak kendiliğinden iyileşirler.

Çoğu zaman, hastalığın o kadar hafif olduğu ve kızıl ateşle ilişkili döküntü tamamen gözden kaçtığı görülür.

Kızarıklık olmadan kızıl ateş

Kızıl hastalığı, tipik kızarıklık ve ahududu dil hastalığı olmasa bile ortaya çıkabilir. Bu özellikle yetişkinler için geçerlidir.

Yetişkinlerde klinik tabloyla ilgili daha ayrıntılı makaleyi şu adreste de okuyabilirsiniz:

• Yetişkin kızıl ateşi

Bu formda, hastalık, başka bir bakteriyel enfeksiyondan veya toksin oluşumundan sorumlu olan ilgili bakteriyofaj olmadan Streptococcus pyogenes enfeksiyonundan ayırt edilmelidir.
Toksin oluşumuna dayanan ve cildin kızarmasına neden olan vazomotor veya inflamatuar hiperemi değil, başka semptomlar da vardır (farenks kolonize olduğunda boğaz ağrısı vb.).

Kızarıklık olmadan veya çok hafif bir şekilde kızıl varsa, teşhis ancak patojeni tespit ederek konulabilir.
Tipik klinik tablo görünmüyorsa, onu diğer hastalıklardan ayırmak, ancak göz ardı etmemek önemlidir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

• Kızıl ateşin komplikasyonları