Astım krizi nedir?

tanım

Bronşiyal astımda bronşiyal mukozada kalıcı bir aşırı duyarlılık vardır.

Hava yolları bölgesinde en içteki katmana bronşiyal mukoza denir. Bronşiyal astım kronik bir hastalık olmasına rağmen, tipik semptomlar genellikle kalıcı değildir, ancak tipik olarak ataklar halindedir. O halde biri akut astım krizinden bahsediyor.

Akut astım krizi, çok çeşitli tetikleyiciler tarafından tetiklenebilir. Bronşiyal mukozada akut tahriş vardır. Mukoza zarı kalınlaşır ve şişer. Bu, solunum yollarının keskin bir şekilde daralmasına neden olur. Ataklarda nefes almada zorluk yaşanır. Ek olarak, bronşiyal mukoza genellikle akut atakta çok fazla mukus oluşturur.Sadece zorlukla öksürülebilen kalın balgamlı bir öksürük vardır. Hava yollarının daralması ve önemli ölçüde artan mukus üretimi, aynı zamanda, hırıltı ve uğultu adı verilen astıma özgü nefes seslerine de yol açar.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Bronşiyal astım belirtileri

Astım krizi için ilk yardım

Akut astım krizi durumunda, acil durum spreyinin zamanında kullanılması kesinlikle çok önemlidir. Astımlı hastaların yakınları bu nedenle her zaman acil durum spreyini nerede tutacaklarını bilmelidir. Sprey her zaman yanınızda taşınmalıdır. Bir yabancı olarak akut astım krizi geçiren biriyle karşılaşırsanız ve hastaya hala hitap edilebilirse, derhal sprey hakkında soru sormalısınız. Hasta artık kendisi kullanamıyorsa, ancak hala uyanıksa, yabancı, ağızlığı hastanın ağzına koymalı, felç vermeli ve hastaya derin nefes alması talimatını vermelidir. Uyanık bir astım krizi hastası için en iyi duruş, kollarınız uyluklarınızda olacak şekilde oturma pozisyonudur. Her durumda, astım spreyi yoksa veya sprey rahatlama sağlamıyorsa, acil servislere derhal haber verilmelidir. Astım krizi potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir.

konu hakkında daha fazlası Astım spreyi:

• Astım spreyi - nelere dikkat etmelisiniz!
• Astım için acil durum spreyi

Astım krizinin süresi

Astım krizinin süresi çok değişkendir. Birkaç dakika veya birkaç saat sürebilir. Bir astım krizi meydana gelirse, doktor tarafından reçete edilen acil durum spreyi mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır. Bir vuruş yeterli değilse, birkaç dakika sonra ikinci bir inme solunabilir. Acil durum spreyini kullandıktan sonra semptomlar birkaç dakika içinde önemli ölçüde azalmalı ve atak kısa sürede sona ermelidir. Bazı durumlarda, bir nöbeti durdurmak için acil durum spreyi kullanmak yeterli değildir. Bu tür durumlarda acil servislere derhal haber verilmeli veya hasta hemen bir kliniğe götürülmelidir.

Astım krizini nasıl önleyebilirim?

Astım krizinden kaçınmak için en etkili profilaksi, tetikleyiciye maruz kalmayı kesmektir. Alerjik astımda ev tozu akarları veya hayvan kılı gibi bazı tetikleyiciler veya alerjik olmayan astımdaki bazı ilaçlar ile bu her zaman kolay olmasa da mümkün olabilir. Ancak astım, günlük yaşamda yeterince önlenemeyen tetikleyiciler tarafından tetiklenir. Bunun örnekleri polen, solunum yolu enfeksiyonları veya fiziksel efordur.

Burada başka bir profilaksi seçeneği devreye giriyor: Potansiyel bir tetikleyiciye maruz kalma planlanabiliyorsa, örneğin astım esas olarak fiziksel efor sırasında ortaya çıkıyorsa, astım spreyi 10-15 dakika önceden alınabilir. Bu, maruz kaldığında astım krizinin meydana gelmesini önler. Kaçınılmaz olan ve zamanında astım spreyi alarak tedavi edilemeyen tetikleyiciler için en etkili profilaksi temel ilaç tedavisidir.

Astım krizi de ölümcül olabilir mi?

Akut astım krizi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kısa sürede ilaçla yeterince tedavi edilmeyen şiddetli bir astım krizi, önemli ölçüde daralmış hava yolları nedeniyle boğulmaya neden olabilir. Bu nedenle, astım hastalarının acil bir durumda ellerinin altında bulundurabilmeleri için nereye giderlerse gitsinler her zaman yanlarında acil durum spreylerini bulundurmaları kesinlikle gereklidir. Bazı durumlarda, acil durum spreyi kullanmak bile nöbeti durdurmak için yeterli değildir. Daha sonra ambulans hizmetine derhal haber verilmeli veya hasta bağımsız olarak kliniğe götürülmelidir. Burada başka ilaçlar kullanılabilir. Aşırı durumlarda, hava yollarının emniyete alınması da gerekli olabilir.

Astım tedavisi

Bronşiyal astımın nasıl tedavi edildiği semptomların tipine ve sıklığına bağlıdır. Tedavinin amacı Şikayet etmeme başarmak veya Nöbet sıklığı Önemli ölçüde düşük. Ayrıca rahatsız edilmeden gece uykusu hangi düzeyde astım tedavisinin gerekli olduğuna karar verirken önemli bir kriterdir. Amaç aynı zamanda acil durum spreyi ile acil tedavinin mümkün olduğunca uygulanması gereken durumlardan kaçınmaktır. Hastaya bağlı olarak, bu hedeflere ulaşmak için farklı ilaç önlemleri gereklidir.

Astım tedavisinde ilk amaç, tetikleyicileri belirlemektir. Astım krizini neyin tetiklediği açık olduğunda, bunlardan kaçınılabilir. Ancak, bu tüm tetikleyicilerle mümkün değildir. Örneğin, alerjik astımda tetikleyici polen ise, kaçınmak neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, belirli yiyecekler veya efor gibi önlenebilecek veya önlenebilecek başka tetikleyiciler de vardır.

Astım ilacı hem akut ataklarda hem de uzun süreli tedavi olarak veya tetiğe maruz kalmadan önce önleyici tedavi olarak kullanılabilir. Şu anda 5 seviye astım tedavisi var.

1. terapi seviyesinde, hastaya yalnızca ihtiyaç duyulduğunda kullanması gereken bir sprey verilir. Örneğin, astım krizinin bekleneceği durumlardan önce veya bir atak meydana geldiğinde acil bir durumda. Bu sprey, kısa etkili Beta-2 sempatomimetik. En yaygın etken madde burada Salbutamol. Genel olarak, gerekirse tek vuruştan inhalasyon yeterlidir. Kısa etkili bu inhalatif rahatlatıcı tedavi Beta-2 taklidi sonraki tüm aşamalarda devam edilecektir.

Terapi seviyesi 2'de ayrıca uzun süreli bir terapi vardır. inhale kortikosteroid (ICS) düşük dozda eklenir. Bu sprey, kısa etkili beta-2 sempatomimetikleri gibi hemen işe yaramaz, ancak solunum yolları üzerinde uzun süreli bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Bunun için tipik aktif bileşenler budenosid ve beklometason.

Terapi seviyesi 3'te orta dozda gelir inhale kortikosteroidler (ICS) ör.kullanmak. Alternatif olarak, 2. aşamadaki düşük doz inhale kortikosteroid, uzun etkili bir beta-2 sempatomimetiği ile birleştirilebilir. Her iki sprey de ihtiyaç duyulduğunda değil düzenli olarak solunmaktadır. Uzun etkili bir beta-2 sempatomimetiğinin tipik bir temsilcisi, örneğin Formoterol.

4. seviyede orta ila yüksek dozlar vardır inhale kortikosteroidler ve uzun ömürlü Beta-2 sempatomimetik kullanmak için.

Yeni astım kılavuzuna Seviye 5 eklendi. Seviye 4 ilaçlara ek olarak, seviye 5 Kortikosteroidler tablet formunda veya bir antikor terapisinde.

Seviye 2'den itibaren başka bir ilaç da kullanılabilir. Hakkında konuşuyoruz Montelukast. Bu bir lökotrien reseptör antagonistidir ve yalnızca yukarıda bahsedilen terapötik önlemlerin ilgili seviyede yeterli astım kontrolü sağlayamaması durumunda kullanılması gerekir. Montelukast tablet şeklinde alınır.

Akut atak için en önemli ilaç, kısa etkili inhale beta-2 sempatomimatiktir. Salbutamol. Bununla birlikte, uzun süreli olarak kullanılan diğer ilaçlar da solunum yolları üzerinde uzun vadeli olumlu etkileri olduğu için nöbet sıklığı ve sıklığı üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Hakkında daha fazlası Astım tedavisi şurada bulunabilir:

• Astım tedavisi
• Astım için kortizon tedavisi
• Astım ilaçları

Ev Çözümleri Yardımcı Olabilir mi?

Her şeyden önce, akut şiddetli astım atağında herhangi bir ev ilaçlarının yeterli olmadığı belirtilmelidir. Uygun ilaç tedavisi olmaksızın ciddi bir astım krizi yaşamı tehdit edebilir. Bu nedenle, akut atakta ev ilaçlarına kısıtlama getirilmesinden kaçınılmalıdır.

Bununla birlikte, astıma özgü öksürük nöbetleri, bazı ev ilaçları ile hafifletilebilir. Bu şekilde bir saldırı kısmen önlenebilir. Bir astım krizi sırasında artan şekilde üretilen mukusun çok kalın olmaması ve kolayca öksürmesi için yeterli miktarda günlük su içmek önemlidir. Bir başka yararlı çare de kafeindir. Kafein, hava yollarının hafifçe genişlemesine neden olarak astım krizi riskini azaltır.

Kısaca kaynatılmış sarımsak ve süt karışımının öksürük dürtüsüne karşı etkili olduğu söyleniyor.

Zencefilin ayrıca solunum yolları üzerinde anti-enflamatuar etkisi olduğu söyleniyor. Ayrıca solunum yollarının şişmesine karşı koymalı ve solunum yolları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahip olmalıdır. Yutmak için zencefil püre haline getirilebilir ve biraz meyve suyu ve balla tatlandırılabilir. Günde birkaç kez bu karışımdan bir çorba kaşığı astım semptomları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu söyleniyor.

Astım Atağının Nedenleri

Akut astım krizine neden olabilecek çok sayıda tetikleyici vardır. İki astım alt tipi arasında geniş bir ayrım yapılır: alerjik astım ve alerjik olmayan astım. Bununla birlikte, birçok hasta, her iki astım türünün karışık bir tipinden muzdariptir.

Alerjik astımın tipik tetikleyicileri, aslında tehlikeli olmayan ancak vücut tarafından tehlikeli olarak sınıflandırılan maddelerdir. Bağışıklık sistemi aşırı bir reaksiyonla tepki verir. Bazı insanlarda bu aşırı reaksiyon alerjik reaksiyonla kendini gösterir; bilinen bronşiyal astımı olan kişilerde bu maddeler astım krizini tetikleyebilir. Önceden var olan bir alerjiden astım gelişmesi nadir değildir.

Vücudun alerjik olarak tepki verdiği maddelere alerjenler denir. Astım krizini tetikleyebilecek tipik alerjenler polen, hayvan kılı, ev tozu akarlarının dışkısı, küf sporları veya belirli gıdalardır. Özellikle belirli meslek gruplarında sorun olabilen çeşitli alerjenler de astım krizini tetikleyebilir. Bunlar arasında örneğin un tozu, ağaç tozu veya boyalar ve vernikler bulunur.

Alerjik astıma ek olarak alerjik olmayan astım da vardır. Alerjik olmayan bir astım krizinin tipik tetikleyicileri, belirli ilaçlar, özellikle belirli ağrı kesiciler, fiziksel efor, soğuk, solunum yolu enfeksiyonları, tütün dumanı veya diğer tahriş edici maddelerdir.

Ek bilgileri şu adreste bulabilirsiniz: Astım nedenleri

Stres de bir tetikleyici midir?

Stres, astım krizinin tek nedeni değildir. Bununla birlikte, bilinen astımlılarda artan stres seviyelerinin astım krizi olasılığını artırabileceğine dair artan kanıtlar vardır.

Astım krizini tetikleyen ilaç mı?

Bazı ilaçlar astım krizini tetikleyebilir. Burada özellikle belirli ağrı kesiciler rol oynar. Özellikle aktif bileşen asetilsalisilik asit (ASA) veya ibuprofen, diklofenak veya indometasin gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubundan aktif bileşenler içeren ilaçlar astım krizini tetikleyebilir. Bu alerjik bir reaksiyon değil, vücudun aşırı duyarlılık reaksiyonudur. İlaca bağlı astım bu nedenle alerjik olmayan astımın alt grubuna aittir.

Beta blokerleri ayrıca astım ataklarını da tetikleyebilir. Ancak bu bir aşırı duyarlılık reaksiyonu değil, bir yan etkidir. Bunun nedeni, hava yolları alanındaki reseptörlerdeki bazı beta blokerlerin onları daraltabilmesidir. Bu nedenle beta blokerleri, bilinen bronşiyal astımı olan hastalarda yalnızca daha dikkatli ve yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda kullanılmalıdır.

Astım krizi geçirdiğimde söyleyebileceğim belirtiler bunlar

Astım krizi tipik olarak nispeten aniden ortaya çıkar. Uzun zamandır bronşiyal astımdan muzdarip insanlar, genellikle tetikleyicinin ne olduğunu nispeten kesin olarak bilirler. Astım krizi tipik olarak ani bir öksürük, hırıltı ve nefes darlığı ile başlar. Bu nefes darlığı genellikle birkaç dakika içinde artan nefes darlığına dönüşür. Ekshalasyon, özellikle inhalasyondan daha zor olan nefes darlığından etkilenir.

Göğüs sıkışması veya basıncı da meydana gelebilir. Çoğu zaman, kollarınız dizlerinizin üzerinde olacak şekilde dik, oturmuş bir duruş nefes almayı iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Nefes verirken dudakları buruşturmak, nefes darlığı hissini de biraz azaltır (dudak freni). Ani nefes darlığı, öksürük ve öncelikle bozulmuş ekshalasyon ile birlikte bir atak varsa, bu bir astım krizinin göstergesidir.

Bununla birlikte, daha nadiren, anafilaktik şok, yani bir alerjik reaksiyonun maksimum şekli, ani ve hızla artan nefes darlığı eşlik edebilir. Ancak burada soluma, ekshalasyondan daha fazla etkilenir.

Bunu da okuyun Bronşiyal astım belirtileri

Teşhis

Astım durumunda, tipik klinik, nefes darlığı ataklarıyla ilk şüpheli tanıya götürür. Anamnez bu nedenle belirleyici bir rol oynar. Bunu fizik muayene izler. Bununla birlikte, bu genellikle akut atak dışında normaldir.

Teşhisi doğrulamak için bir solunum fonksiyon testi yapılmalıdır. Bu hastanede veya bir dahiliye uzmanı / göğüs hastalıkları uzmanı (göğüs hastalıkları uzmanı) tarafından gerçekleştirilir. Akciğer fonksiyon testi sırasındaki belirli değerler bronşiyal astımın varlığını gösterir.

Genellikle bir provokasyon testi gereklidir. Bu nedenle hasta, bir atağı tetiklemesi muhtemel olan maddeyle karşı karşıya kalmalıdır. Daha sonra akciğer fonksiyonu tekrar incelenir. Astımı kanıtlamak için, akciğer fonksiyon testi sırasında sıklıkla bronkospazmoliz denen bir test yapılır. Burada solunum yollarının daralmasına neden olan provokasyon testinin ardından tekrar solunum yollarını genişleten bir ilaç verilir. Bu akciğer fonksiyonunda bir iyileşmeye yol açarsa, bronşiyal astım tanısı doğrulanır.

Gerekirse, saldırıyı tetikleyen maddeler hakkında bilgi almak için daha fazla kan testi yapılması gerekir.

Daha fazla bilgi burada bulunabilir: Astım nasıl teşhis edilir?

KOAH olabilir mi? Bunu da okuyun KOAH teşhisi

Çocukta astım krizi

Bir çocuktaki astım krizi, bir yetişkindeki astım krizine benzer. Tetik ile temastan sonra öksürük nöbetleri, nefes darlığı, hırıltılı solunum ve artan nefes darlığı gibi solunum sesleri meydana gelir. Çocuklar genellikle kendileri için kollarını uylukları / dizleri üzerinde desteklenmiş dik bir oturma pozisyonunun nefes almayı biraz daha kolaylaştırmak için en yararlı olduğunu fark ederler. Tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi, hemen bir acil durum spreyi kullanmak çok önemlidir.

Astım nöbetleri neden özellikle geceleri oluyor?

Astım krizi geçirme şansı özellikle geceleri yüksektir. Bu muhtemelen hava yollarının özellikle geceleri dar olmasından kaynaklanmaktadır. Bu, özellikle geceleri öksürük ataklarına yol açar ve bu da solunum yollarının tahrişine bağlı olarak astım krizini tetikleyebilir.