Kortizonu durdurmak - kortizonu dışarı atmanın en iyi yolu ne zaman ve nasıldır?

Giriş

Kortizon preparatlarının kesilmesiyle ilgili kurallar ve riskler, vücudun kendi süreçlerine dayanmaktadır.
Kortizon hormonu normalde vücut tarafından adrenal kortekste üretilir. Üretim sözde bir kontrol döngüsüne tabidir. Bu, kandaki kortizon seviyesi düşük olduğunda adrenal korteksin hormonu ürettiği anlamına gelir.

Seviye yüksekse, buna göre daha az üretir. Kural olarak, doğal kortizon seviyesi sabah 6 ile 8 arasında en yüksek, akşam ise en düşük seviyededir. Doğal kortizon etkisinde zayıf olduğu için tıbbi uygulamalarda sentetik olarak üretilen kortizon preparatları kullanılmaktadır. Bunlar daha sonra kanda kortizon seviyesinin artmasını sağlar. Vücudun kendi kortizon üretimi daha sonra aşağı doğru düzenlenir. Adrenal korteksin üretimi yeniden hızlandırması için biraz zamana ihtiyacı olduğundan, birkaç haftalık kortizon tedavisinden sonra asla aniden durdurulmamalıdır.
Doz, aylar içinde yavaş yavaş azaltılmalıdır. Bu bağlamda, kortizon preparatının sözde "azalmasından" söz edilir.

Sonuçları nelerdir?

Aşırı durumlarda, kortizon içeren ilaçların alınması, vücudun adrenal kortekste kendi kortizon üretimini tamamen engelleyebilir.
Bu daha uzun bir süre meydana gelirse, adrenal korteksin karşılık gelen hücreleri geri çekilir. Bu adrenal korteks atrofisi olarak bilinir. Sonuç olarak, uzun süreli hareketsizliğin ardından adrenal korteks, kortizon üretimini bir andan diğerine sürdüremez.

Vücudun kendi kortizon sentezinin bu şekilde bastırılmasının ne kadar güçlü ve hızlı olduğu, aynı zamanda kortizonun dışarıdan ne zaman verildiğine de bağlıdır. Bu, vücudun kendi günlük seviyesinin gerçekte en düşük olduğu noktada vücutta meydana gelirse, adrenal korteksin engellenmesi en güçlüsüdür. Buna göre akşam alınan kortizon preparatları, adrenal korteksi sabah alınandan daha fazla baskılar.

Dahası, vücudun kendi kortizon üretiminin baskılanması, alımın türüne bağlıdır. Kortizon damara kortizon tableti veya enjeksiyon olarak verilirse, kortizon seviyesi gün içinde değişir.
Bununla birlikte, kas içine depo enjeksiyonu olarak kortizon vücuda verilirse, sürekli, eşit bir kortizon seviyesi oluşturulur. Bu şekilde vücudun kendi kortizon sentezi özellikle güçlü bir şekilde engellenir.

Dış kortizon uygulamasının aniden kesilmesi vücutta akut kortizon eksikliğine neden olabilir. Kortizonun kasların, cildin, yağ dokusunun ve protein ve şeker metabolik yollarının metabolik süreçlerinde önemli görevleri olduğu için bir eksiklik başarısızlıklara neden olabilir.
Kortizonun aniden kesilmesi, hastalığın alevlenmesine veya iltihaplanmaya neden olabilir. Ayrıca, yan etkiler daha belirgin olabilir. Şikayetler:

• yorgunluk
• Gastrointestinal problemler
• Eklem ağrısı
• Kas sertliği
• Kas Güçsüzlüğü
• Huzursuzluk
• sinirlilik
• uyku bozuklukları
• Ter ve ateş

meydana gelebilir.
Ek olarak, genellikle depresif yönde bir ruh hali değişikliği gelişebilir. Kortizon ayrıca stres hormonu olarak adlandırılan önemli bir rol oynar. Bu nedenle vücut için temel bir koruyucu işlevi vardır. Bu başarısız olursa, ölümcül sonuçları olabilir. Özellikle, adrenal korteks zayıflık gösteriyorsa, ancak tamamen başarısız olmadıysa, kortizon eksikliği başlangıçta normal olabilir. Bu durumda adrenal korteks "günlük kullanım" için kendi kortizonunu üretebilir.
Ancak iltihaplanma, kaza, ciddi yaralanma veya ameliyat gibi bir stres reaksiyonunda kortizon sentezi yeterli olmayacaktır. Kan basıncında ani bir düşüş meydana gelebilir ve diğer yaşamı tehdit eden reaksiyonlar ortaya çıkabilir.

Sonuç olarak, kortizonun aniden kesilmesinin yaşamı tehdit eden adrenal yetmezliğe yol açabileceğidir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Korselerin yan etkileri nelerdir?

Kortizonu ne zaman azaltmaya başlamalıyım?

Kortizonu azaltmak için genel kural, dozu her 3-5 günde bir veya 2.5 mg'lık artışlarla en aza indirmektir.
10 güne kadar kısa süreli bir tedavinin genellikle azaltılması gerekmez. Harici kortizon 10 günden fazla uygulandıysa, ilaç azaltılmalıdır. Tapering her zaman doktor ile bireysel olarak tartışılmalıdır. En iyi durumda, hastanın eve götürdüğü yazılı bir alım planı hazırlanır.

Kortizonu azaltırken rahatsızlık veya belirsizlik yaşarsanız, doktorunuza danışmanız tavsiye edilir. Doktorda veya diş hekiminde herhangi bir cerrahi müdahaleden önce mutlaka kortizonun son bir yıl içinde alınıp alınmadığı belirtilmelidir. Bu durumlarda veya diğer stresli durumlarda kortizon dozunun geçici olarak artırılması veya tekrar alınması gerekebilir.

Cortsion'u durdurmanın olası yan etkileri

Uykusuzluğun kortizonu durdurmasının yan etkisi

Normalde vücudun kendi kortizon seviyeleri akşam ve gece düşüktür.
Kortizonun ne zaman alındığına ve vücudun uyum sağladığına bağlı olarak, ilaç kesildiğinde uyku bozuklukları ortaya çıkabilir. Vücudun yeniden doğal ritmine alışması biraz zaman alabilir. İlgili hekimin bireysel tavsiyesi uykusuzluğun azaltılmasına yardımcı olabilir.

Kortizonun kesilmesine bağlı kilo kaybı yan etki

Kortizon preparatlarının kendilerinin kilo üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. Kilo almaya sebep olmazlar. Benzer şekilde kortizonu kesmek de doğrudan kilo kaybına neden olmaz. Ancak kortizon verilmesi ile iştah artabileceğinden kilo alımına neden olabilir. Ek olarak, örneğin şeker ve yağ metabolizması değiştirilir. Bu, ağırlığı etkileyebilir.
Sütten kesilirken bunun tersinin olması mümkündür. Kilo kaybı meydana gelebilir.

Kortizon çekilmesinin bir yan etkisi olarak terleme

Kortizon hormonu ayrıca merkezi sinir reaksiyonları olarak bilinenleri etkiler. Bunlar şunları içerir:

• Huzursuzluk
• sinirlilik
• öfori
• Depresyon ve
• terlemeleri

Bir kortizon preparatının azalması nedeniyle vücuttaki kortizon dengesinde bir dengesizlik varsa, terleme davranışında da değişiklikler meydana gelebilir.

Bir yan etki olarak mide bulantısı

Kortizon vücuttaki hemen hemen tüm metabolik süreçlerde yer aldığından, tedavinin kesilmesinden kaynaklanan endojen kortizon eksikliği mide bulantısına neden olabilir. Tüm yan etkilerde olduğu gibi, burada da aynı şey geçerlidir, uzman doktorla bireysel bir konsültasyon rahatlama sağlayabilir.